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西安市结核病肺部肿瘤医院维生素B12缺乏性贫血专家

简介:

西安市胸科医院始建于1953年,历经70年发展,已成为集医疗、教学、科研为一体的三级甲等专科医院。医院在呼吸系统疾病领域具有显著的专业优势,设有呼吸科、结核内科等29个医疗科室,其中对巨幼红细胞性贫血(巨幼贫)的治疗具有丰富经验。医院拥有964名卫生专业技术人员,其中博士9人,硕士177人,致力于提升医疗质量与技术水平。医院是国家药物临床试验机构和中国防痨协会医学转化创新基地,为患者提供优质的诊疗服务。在抗击新冠疫情中,西安市胸科医院荣获多项荣誉称号,充分展现了医院在疾病防治领域的专业实力。巨幼红细胞性贫血简称巨幼贫,因缺乏维生素B12或(和)叶酸所致,1.摄入不足;2.红细胞破坏过多;3.营养摄入不足,骨髓,可以补充叶酸以及维生素B进行治疗,如果不明显时,需要及时补充铁剂,较为严重的患者需要及时补钾,再补充铁剂,需要与骨髓增生异常综合征相鉴别,饮食方面建议忌辛辣、刺激性食物,忌高脂肪的食物,以少油、少盐的清淡饮食为主,应选择高蛋白、低脂肪的食物。,血常规检查、血液涂片、骨髓穿刺涂片、叶酸和维生素B12测定,。

孙万里 副主任医师

常见呼吸系统疾病,比如肺炎,肺结核,发热,咯血,咳嗽,肺动脉高压,支原体感染,新冠。各系统结核:肺结核,气管结核,支气管结核,结核性脑膜炎,胸腔积液,胸膜结核,腹腔结核,肠结核,肾结核,泌尿系结核,脊柱结核。重症医学相关疾病,比如重症肺炎,脓毒血症,重症结核,肝衰竭,肾衰竭,神经结核等。

好评 99%
接诊量 6198
平均等待 15分钟
擅长:常见呼吸系统疾病,比如肺炎,肺结核,发热,咯血,咳嗽,肺动脉高压,支原体感染,新冠。各系统结核:肺结核,气管结核,支气管结核,结核性脑膜炎,胸腔积液,胸膜结核,腹腔结核,肠结核,肾结核,泌尿系结核,脊柱结核。重症医学相关疾病,比如重症肺炎,脓毒血症,重症结核,肝衰竭,肾衰竭,神经结核等。
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周九鹏 副主任医师

擅长鼻咽癌,喉癌,甲状腺癌,食管癌,胃癌,结直肠癌,肺癌,乳腺癌,宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌,淋巴瘤,软组织肉瘤等等各种肿瘤的诊断,化疗及放疗

好评 99%
接诊量 1779
平均等待 15分钟
擅长:擅长鼻咽癌,喉癌,甲状腺癌,食管癌,胃癌,结直肠癌,肺癌,乳腺癌,宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌,淋巴瘤,软组织肉瘤等等各种肿瘤的诊断,化疗及放疗
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张永峰 副主任医师

结核病学,继发性肺结核,胸膜炎,脑膜炎,常见呼吸系统疾病

好评 100%
接诊量 22
平均等待 1小时
擅长:结核病学,继发性肺结核,胸膜炎,脑膜炎,常见呼吸系统疾病
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柴雅琴 副主任医师

呼吸系统常见病及各种疑难疾病。对发热,咳嗽,胸闷、气喘或诊断不明确疾病有丰富的经验。对于甲流、新冠、新冠后遗症等都有丰富的经验。

好评 99%
接诊量 331
平均等待 1小时
擅长:呼吸系统常见病及各种疑难疾病。对发热,咳嗽,胸闷、气喘或诊断不明确疾病有丰富的经验。对于甲流、新冠、新冠后遗症等都有丰富的经验。
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郭朝蕾 副主任医师

新冠,结核病的诊断治疗,鉴别诊断,呼吸内镜相关

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:新冠,结核病的诊断治疗,鉴别诊断,呼吸内镜相关
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车强 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:待补充
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穆强 副主任医师

诊治范围:肺结节,肺部肿瘤、食管癌,纵隔肿瘤、手汗症,胸部创伤等胸外科疾病。 擅长:单孔胸腔镜下:肺叶、肺段切除术;气胸肺大泡切除术;胸交感神经切断术(治疗手汗症)等微创手术。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:诊治范围:肺结节,肺部肿瘤、食管癌,纵隔肿瘤、手汗症,胸部创伤等胸外科疾病。 擅长:单孔胸腔镜下:肺叶、肺段切除术;气胸肺大泡切除术;胸交感神经切断术(治疗手汗症)等微创手术。
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李积安 副主任医师

擅长呼吸系统常见病疑难危重症疾病的诊治(包括:肺炎、慢阻肺、支气管扩张、肺结核、间质性肺炎、肺栓塞、肺动脉高压、肺部肿瘤等);各种疾病引起反复咯血、大咯血的介入治疗;疑难危重症咯血的介入治疗;肿瘤微创介入治疗;肺动脉高压、肺栓塞的介入治疗,周围血管病介入治疗,消化病血管介入、各种原因引起的肠梗阻介入治疗等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长呼吸系统常见病疑难危重症疾病的诊治(包括:肺炎、慢阻肺、支气管扩张、肺结核、间质性肺炎、肺栓塞、肺动脉高压、肺部肿瘤等);各种疾病引起反复咯血、大咯血的介入治疗;疑难危重症咯血的介入治疗;肿瘤微创介入治疗;肺动脉高压、肺栓塞的介入治疗,周围血管病介入治疗,消化病血管介入、各种原因引起的肠梗阻介入治疗等。
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张排旗 副主任医师

从事消化病及消化内镜工作17年,熟练处理消化科常见病及疑难杂症的处理,在慢性胃炎,消化性溃疡,胆胰管疾病,炎症性肠病,急慢性肝炎及肝硬化,脂肪性肝病,功能性胃肠病等消化各系统疾病均能熟练处理和诊治,年服务患者6000余人次,胃肠镜及各种镜下治疗完成量突破7万余例,擅长ERCP内镜下处理胆胰管结石及胆胰管狭窄的支架置入,胃肠息肉的切除,消化道早癌的内镜下剥离术(ESD),静脉曲张出血的内镜下套扎及组织胶注射止血术,内镜下内痔硬化治疗术,消化道狭窄支架置入术等各种内镜下诊疗技术,具有创伤小,花费低,恢复快等优点。

好评 100%
接诊量 363
平均等待 -
擅长:从事消化病及消化内镜工作17年,熟练处理消化科常见病及疑难杂症的处理,在慢性胃炎,消化性溃疡,胆胰管疾病,炎症性肠病,急慢性肝炎及肝硬化,脂肪性肝病,功能性胃肠病等消化各系统疾病均能熟练处理和诊治,年服务患者6000余人次,胃肠镜及各种镜下治疗完成量突破7万余例,擅长ERCP内镜下处理胆胰管结石及胆胰管狭窄的支架置入,胃肠息肉的切除,消化道早癌的内镜下剥离术(ESD),静脉曲张出血的内镜下套扎及组织胶注射止血术,内镜下内痔硬化治疗术,消化道狭窄支架置入术等各种内镜下诊疗技术,具有创伤小,花费低,恢复快等优点。
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任斐 主任医师

各种类型结核病的诊断和治疗,尤其对难治复发的结核病,耐药结核病,结核病治疗不良反应的处理经验丰富

好评 -
接诊量 1
平均等待 15分钟
擅长:各种类型结核病的诊断和治疗,尤其对难治复发的结核病,耐药结核病,结核病治疗不良反应的处理经验丰富
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患友问诊

患者在月经前期出现了呕吐、左侧腰疼、肚子疼等不适症状,医生初步判断可能与月经前裂腺素增加和新冠病毒感染有关。
22
2024-09-13 23:36:18
患者的父亲因蛋白低下被开具人血白蛋白注射,患者向医生咨询注射方法和是否需要利尿治疗。
47
2024-09-13 23:36:18
子宫肌瘤患者咨询用药,包括蔓越莓胶囊、铁维生素B12和羊胎素等是否适用。患者女性
58
2024-09-13 23:36:18
7岁儿童食欲不振,家长咨询关于促进生长发育药物的使用。患者女性
45
2024-09-13 23:36:18
孕期26周,因贫血,询问血素品牌是否适合孕妇服用。患者女性
54
2024-09-13 23:36:18
产后4个月的女性在经期想补充营养,担心会影响月经量。患者女性
13
2024-09-13 23:36:18
患者咨询了维生素D3的补充剂量、日常保健和血液羟25的正常值范围,并询问了50多岁人群是否容易缺乏维生素D3。
33
2024-09-13 23:36:18
患者患有B12缺乏性贫血,咨询关于治疗和饮食调整的建议。患者女性
69
2024-09-13 23:36:18
患者空腹抽血化验贫血相关指标,寻求医生解读报告结果,担心贫血指标异常是否严重。患者女性34岁
59
2024-09-13 23:36:18
60岁患者咨询营养补充品的使用,想了解产品是否适合年龄、能否经常使用,以及产品的具体补充功效,包括补血还是补充维生素和微量元素。患者女性
45
2024-09-13 23:36:18

科普文章

大家知道,药物是用来治病的,但是,如果药物使用不当,也会致病。
         
其中须提一下的是以下几点:
1、自行用药
病人凭自己的认知或外界宣传,不辨阴阳寒热、虚实过敏宜忌,自行长期大量服用,则易导致胃肠功能紊乱。
 
2、重叠用药
几种疾病,就诊于数个科室,则一次得服多种药物,使得胃肠不适。
 
3、不规范用药
药物有服用要求,但疏于病患不遵医嘱,或首诊负责制落实不到位,均可造成长期大量用药,造成胃粘膜损伤、肝肾功能损伤。
         
综上所述,要避免药物伤胃,一定要谨遵医嘱,杜绝自行用药,以身试药,并按医嘱,及时复诊,将服药后的情况,如实报告接诊医师。避免因就诊的费时而要求医生加倍开处同一方药,或自行一方转配数个疗程服用。医生则要加强整体观念,多学科配合,注意配伍禁忌,不重复用药,避免不规范用药,避免不审症状体征而随意转方。要重视小儿和老年病人的用药剂量,做好药敏和不良反应的传报。
         
相信医患协力,药物伤胃那些事是能够避免的。
       
一己管见,欢迎指正。

关节稳定性

#男性勃起障碍
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关于“喝酒可以他达拉非吗”这个问题,需要明确的是,他达拉非是一种治疗男性勃起功能障碍的药物,其使用需要遵循一定的注意事项。
 
首先,从药物相互作用的角度来看:
他达拉非和酒精都可能对神经系统产生影响,具有兴奋神经的作用。当两者同时使用时,这种作用可能会叠加,影响神经系统的正常功能,从而可能产生不良反应。 
酒精还可能与他达拉非中的某些成分发生反应,降低药物的药效,甚至可能产生对人体有害的物质,对身体健康造成威胁。 
 
其次,从药物使用安全性的角度来看:
他达拉非在服用期间,通常不建议饮酒。这主要是为了避免与酒精产生不良反应,影响患者的身体健康。 
特别是当饮酒量较大时,酒精对身体的刺激作用会增强,可能导致血管扩张、心率加快等不良反应,这些反应与他达拉非的作用相叠加,可能进一步增加心脏负担和血压降低的风险。 
 
然而,也有观点认为:
少量喝酒后可以吃他达拉非片,因为酒精对该药物的代谢没有太大影响。但这并不意味着可以随意饮酒,因为即使少量酒精也可能影响药物的疗效和安全性。 
 
综上所述,为了确保药物的安全性和有效性,建议在服用他达拉非期间避免饮酒。如果确实需要饮酒,应咨询医生或药师的建议,并根据具体情况调整药物剂量或暂停药物使用。同时,也要注意控制饮酒量,避免过量饮酒对身体健康造成损害。
 
此外,还需要注意的是,他达拉非的使用应在医生的指导下进行,患者应严格按照医嘱用药,避免自行调整药物剂量或更改用药方式。如果出现任何不适症状或不良反应,应及时就医并告知医生自己的用药情况。
正常使用避孕套是确保避孕效果和预防性疾病传播的重要步骤。以下是关于如何正常使用避孕套的详细指南:
 
一、选择适合的避孕套
规格选择:根据个人阴茎勃起时的大小选择合适的避孕套型号,通常有特小号(29mm)、小号(31mm)、中号(33mm)和大号(35mm)四种规格。避免选择过大或过小的避孕套,以免导致脱落或破裂。 
品质检查:购买正规品牌、品质合格的避孕套,并检查包装及有效期。避免使用过期或包装破损的避孕套。 
 
二、使用前的准备
清洗双手:使用避孕套前需彻底清洗双手,保持手部卫生。 
检查避孕套:小心撕开包装,避免用指甲或利器划破避孕套。检查避孕套是否有破损或漏气情况,如有异常应更换新的避孕套。 
 
三、正确佩戴避孕套
确定正反面:观察避孕套的佩戴后能否顺利展开,卷边向外是正面。如果无法展开证明佩戴错误,需更换方向或换一个新的避孕套。 
排出空气:用拇指和食指轻轻挤出避孕套前端小袋中的空气,避免空气在性交时膨胀导致避孕套破裂。 
佩戴避孕套:在阴茎勃起后,将避孕套套在阴茎上,边推边套至阴茎根部。确保避孕套完全覆盖阴茎,并保留前端的空间供贮存精液用。 
 
四、性交过程中的注意事项
全程使用:在性交开始前就戴上避孕套,确保在整个性交过程中都有避孕套的阻隔。不要中途才戴上避孕套,以免避孕失败。 
避免滑落:如果避孕套部分滑落,应立即将其套回原位。如果滑落过多或无法套回,应更换新的避孕套。 
 
五、性交结束后的处理
正确取出:射精后,在阴茎仍坚挺时用手按住避孕套底部,同时小心地将阴茎从阴道中抽出。避免精液从避孕套末端流出或避孕套脱落。 
检查避孕套:取下避孕套后检查是否有破损或漏液情况。如有异常,需采取紧急避孕措施。 
妥善处理:将使用过的避孕套打结处理后再扔进垃圾桶,避免精液四处流窜。同时保持局部卫生,进行必要的清洗。 
 
六、其他注意事项
避免误用:不要将避孕套置于贴身口袋或靠近其他热源,以免橡胶老化影响使用效果。 
正确使用润滑剂:避孕套只能使用水基润滑剂。避免使用凡士林、液体石蜡等油性润滑剂,以免增加避孕套的脆性导致破裂。 
储存条件:避孕套应保存在阴凉、干燥和不接触酸、碱、油的环境中。如接触上述条件后变得发粘、发脆,即使在保质期内也不应再使用。 
 
通过遵循以上步骤和注意事项,可以确保避孕套的正常使用效果,从而达到避孕和预防性疾病传播的目的。
左肾囊性样病变,通常指的是在左肾检查时,发现肾上含有液体的囊性结构异常,这可能是良性囊肿,如单纯性肾囊肿,也可能是其他类型的囊性病变,如多囊肾疾病。
 
具体来说,左肾囊性样病变指的是左侧肾脏内部出现的一种包含液体的囊性异常,这种情况可能是影像学检查,如超声波、CT或MRI等检查中的一个发现。
 
囊性样病变可以是单个或多个囊肿,可能是非肿瘤性的,如单纯性肾囊肿,通常不需要治疗,只需定期监测。它也可能是一些肾脏疾病的迹象,如多囊肾病或复杂的囊性疾病,这些情况可能需要医疗干预。确诊通常需要结合临床症状、影像学特征和可能的活检结果来确定其性质和潜在的风险。
 
检查出左肾囊性样病变之后,需要及时根据医生指导选择有效的方法进行治疗,避免会变得越来越严重。
 
囊肿抽吸术:通过细针穿刺囊肿,抽出内部液体,减轻囊肿体积,缓解症状。此方法适用于有症状的单纯性肾囊肿。
 
囊肿去顶术:在腹腔镜或开放手术下,切除囊肿顶部,使其内容物与肾盂相通,从而消除囊肿,适用于较大的或复发性囊肿。
 
肾部分切除术:如果囊肿样病变疑似为恶性或者位于肾上极,影响肾功能,可能需要进行肾部分切除,以去除病变组织。
呼吸道疾病在以下情况需去医院就医:
 
一、症状严重
 
1. 高热持续不退,体温超过 38.5℃且使用退烧药效果不佳。
2. 剧烈咳嗽,严重影响睡眠和日常生活,或伴有胸痛、呼吸困难。
3. 咳痰量明显增多,且痰液颜色异常,如黄色、绿色甚至带血。
 
二、特殊人群
 
1. 老年人、幼儿、孕妇及患有慢性基础疾病(如心脏病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等)的人群,一旦出现呼吸道症状应及时就医,因为他们的病情可能进展更快、更严重。
2. 免疫力低下人群,如长期使用免疫抑制剂、接受放化疗的患者等,出现呼吸道疾病也需尽快就医。
 
三、病程延长
如果呼吸道症状持续一周以上仍无好转迹象,甚至逐渐加重,应前往医院明确病因,以便进行针对性治疗。
 
总之,当出现上述情况时,不要自行用药或拖延,及时就医有助于早期诊断和治疗,避免病情恶化。

管好糖尿病 ,看过来

#计划生育指导
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男性的生育年龄不是越小越好、越年轻越好,而是趁着年轻应早点要孩子。实际上现在国家法定结婚年龄是男性22岁、女性20岁,结了婚以后要孩子,从生理上讲对于优生优育肯定是很好。

 
如果再稍微成熟一点,到25岁左右,这时生理或者心理上也非常成熟,此时是要孩子的最佳年龄。男性和女性结婚年龄差不多,或者女性小1-2岁或2-3岁。
 
女性年龄上升,生育能力就会下降,而且下降速度非常快,35岁的女性,生育能力相当于25岁女性的50%,到了40岁以后,只有25岁女性的5%。所以对于女性来讲,早要孩子是比较容易怀孕的,优生优育的孩子也会更健康。
 
如果超过32岁,甚至超过35岁再要孩子,对于生育不是特别有利,所以无论是男性还是女性,早要孩子是更好的决定。
 
男性的生育能力下降速度比女性慢,有的男性40-50岁或50-60岁,生孩子没有问题,但生育能力包括性能力也在下降,对于优生优育是不利的,因此年轻的时候早点要孩子会比较有优势。

老师您好,平台于8月份对收入结算系统进行了改版升级,由原“平台每月固定日期打款” 更改为 ”医生自主提现+平台每月固定日期打款“的发薪方式,本月可能会给老师带来一些困扰,深感抱歉,后续会尽快优化让收入查询更加便捷清晰。

新版本改动内容如下:

  • 新增自主提现、助手分佣功能
  • 按月维度的问诊总收入、明细,需进入收支明细查看,可筛选月份
  • 无法实时展示当月收入的活动费用,会在次月手工录入体现在次月明细中
  • 因新老功能版本升级,本月新版本、老版本收入会分成2笔收入进行打款

 

一、 医生常见问题

1. 为什么我的钱分了多笔打款?

本月因新、老收入板块功能改版升级,会把您的新老版本收入拆分打款,故您会收到多笔收入打款,但对您的税前应发总额无影响,全部应发收入会在今日内完成发放。

2.平台固定打款的金额怎么算的?

平台会将您上月的“老版本结算账单”和发薪当时您的“可提现金额”全部打款。

3.为什么有的钱不可提现?

问诊收入需要在订单结束7天后可提现,活动费用次日可提现,未到提现期的收入为不可提现。

 

二、新版本收入查询路径详见下方:

1、如何查询本月问诊收入明细及发薪记录?

打开京东医生APP【我的】-点击【我的收入】-进入【收支明细】,筛选月份,进入-【账户收入】-进入【全部】,您可以查看当月的全部明细,也可单独筛选“收入类型”进行查看。

2、活动奖励费用如何查看?

  • 【我的收入】-进入【收支明细】,筛选月份,点击【账户收入】-进入【全部】-筛选【活动奖励】。
  • 当月无法实时计费的活动奖励收入,会手工录入展示在次月收入明细内,因此8月活动奖励可在9月明细中查询。
  • 线上任务类活动奖励,会实时展示在任务完成的当月。

 

3、查询发薪记录路径

  • 【我的收入】-进入【收支明细】,筛选月份,点击【提现/打款】,选择您要查看的每条到账记录。
  • 【提现】为医生本人发起的申请记录,【打款】为平台协助发起的主动打款记录。

   

肺磨玻璃结节为什么影像和病理报告大小不一致?

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