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南京脑科阿尔茨海默病专家

简介:

南京脑科医院,又名南京医科大学附属脑科医院,江苏省精神卫生中心,始建于1947年,是我国最早的国立脑医学专科医院。医院拥有精神科、神经内科、神经外科等多个临床科室,承担着神经、精神、胸部疾病的医疗、康复、预防、教学、科研和司法鉴定等任务。医院是国家精神区域医疗中心创建单位,世界卫生组织(WHO)儿童心理卫生科研培训合作中心,连续12年位居复旦版医院专科排行精神医学全国第6位。在阿尔茨海默病(AD)等神经退行性疾病的治疗上,南京脑科医院具有丰富的经验和强大的专业实力,致力于为广大患者提供优质的医疗服务。阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。,该病可能是一组异质性疾病,在多种因素(包括生物和社会心理因素)的作用下才发病。从研究来看,该病的可能因素和假说多达30余种,如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病毒感染等。,颅脑脊髓肌肉,对症治疗目的是控制伴发的精神病理症状益智药或改善认知功能的药,1.轻度认知功能障碍(MCI)2.谵妄3.抑郁症4.皮克病5.血管性痴呆(VD)6.帕金森病(PD)7.弥漫性Lewy体痴呆8.额颞痴呆(FTD)9.正常颅压脑积水(NPH)10.AD尚需与酒精性痴呆,颅内肿瘤,慢性药物中毒,肝功能衰竭,恶性贫血,甲状腺功能减低或亢进,Huntington舞蹈病,肌萎缩侧索硬化症,神经梅毒,CJD等引起的痴呆综合征鉴别,1、忌吃油炸类食物;2、忌吃果冻;3、忌吃加工食品。,CT检查血糖血液电解质MRI脑电图,。

田敏捷 副主任医师

神经内科相关疾病的诊治,神经系统变性疾病;阿尔茨海默病;痴呆;记忆障碍的早期诊断和治疗,痴呆等。

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接诊量 2
平均等待 -
擅长:神经内科相关疾病的诊治,神经系统变性疾病;阿尔茨海默病;痴呆;记忆障碍的早期诊断和治疗,痴呆等。
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胡秀秀 副主任医师

各种类型脑血管病(脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作、脑小血管病等)、各种类型认知障碍(轻度认知功能障碍、阿尔茨海默病、额颞叶痴呆、路易体痴呆、麻痹性痴呆、帕金森病痴呆、卒中后痴呆等),运动障碍性疾病(帕金森病、帕金森综合征、肌张力障碍、特发性震颤、肝豆状核变性、舞蹈病等),各种类型头痛(偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、药物相关性头痛等),各种类型头晕(椎基底动脉供血不足、前庭性头晕、良性发作性位置性眩晕等),神经脱髓鞘疾病,多发性硬化、神经内科常见病的诊治

好评 100%
接诊量 8
平均等待 3小时
擅长:各种类型脑血管病(脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作、脑小血管病等)、各种类型认知障碍(轻度认知功能障碍、阿尔茨海默病、额颞叶痴呆、路易体痴呆、麻痹性痴呆、帕金森病痴呆、卒中后痴呆等),运动障碍性疾病(帕金森病、帕金森综合征、肌张力障碍、特发性震颤、肝豆状核变性、舞蹈病等),各种类型头痛(偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、药物相关性头痛等),各种类型头晕(椎基底动脉供血不足、前庭性头晕、良性发作性位置性眩晕等),神经脱髓鞘疾病,多发性硬化、神经内科常见病的诊治
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李泽东 副主任医师

脑血管病、中枢神经系统感染、认知障碍等。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:脑血管病、中枢神经系统感染、认知障碍等。
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蔡兴秋 主任医师

脑血管病、神经系统脱髓鞘病、周围神经病、锥体外系疾病、癫痫及其他系统疾病并发神经系统疾病的诊断和治疗

好评 100%
接诊量 109
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擅长:脑血管病、神经系统脱髓鞘病、周围神经病、锥体外系疾病、癫痫及其他系统疾病并发神经系统疾病的诊断和治疗
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狄晴 主任医师

癫痫、脑血管病、头痛、神经免疫疾病、肌肉疾病、痴呆、帕金森病等

好评 90%
接诊量 10
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擅长:癫痫、脑血管病、头痛、神经免疫疾病、肌肉疾病、痴呆、帕金森病等
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赵晓丽 主任医师

神经肌肉疾病,肌萎缩的诊治和研究。主治各类周围神经病,肌病及脑血管病,神经内科常见病等

好评 100%
接诊量 66
平均等待 -
擅长:神经肌肉疾病,肌萎缩的诊治和研究。主治各类周围神经病,肌病及脑血管病,神经内科常见病等
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祝东林 副主任医师

头痛、头晕、痴呆、记忆障碍,脑梗塞,癫痫等

好评 -
接诊量 -
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擅长: 头痛、头晕、痴呆、记忆障碍,脑梗塞,癫痫等
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尹俊雄 副主任医师

脑梗死,头晕,头痛,视神经脊髓炎,周围神经病,运动神经元病等诊断治疗。

好评 100%
接诊量 1
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擅长:脑梗死,头晕,头痛,视神经脊髓炎,周围神经病,运动神经元病等诊断治疗。
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陈俊 副主任医师

肌张力障碍疾病、脑血管病、帕金森病、认知障碍性疾病、癫痫、颅内感染性疾病、脱髓鞘疾病等

好评 -
接诊量 1
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擅长:肌张力障碍疾病、脑血管病、帕金森病、认知障碍性疾病、癫痫、颅内感染性疾病、脱髓鞘疾病等
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张尧 副主任医师

专攻方向为脑血管病的介入治疗及神经危重病的抢救治疗。熟练掌握脑血管病的多种血管内介入治疗,如急症动脉机械取栓、颅内静脉窦血栓的取栓、溶栓术,急性大动脉闭塞开通术,颅内外多部位颈、椎、锁骨下动脉支架置入术及复杂病例的全脑血管造影、动脉瘤栓塞、颅内静脉窦血栓疾病的取栓、碎栓等。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:专攻方向为脑血管病的介入治疗及神经危重病的抢救治疗。熟练掌握脑血管病的多种血管内介入治疗,如急症动脉机械取栓、颅内静脉窦血栓的取栓、溶栓术,急性大动脉闭塞开通术,颅内外多部位颈、椎、锁骨下动脉支架置入术及复杂病例的全脑血管造影、动脉瘤栓塞、颅内静脉窦血栓疾病的取栓、碎栓等。
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患友问诊

我想了解丁苯酞胶囊的用法和注意事项,是否适合我的情况?患者女性
68
2024-10-06 08:07:30
老人出现记忆力减退、认知能力下降等症状,想使用阿玆夫定片进行治疗。患者女性86岁
66
2024-10-06 08:07:30
患者询问盐酸多奈哌齐片的正确使用方法,包括服用时间、注意事项等,表明其可能正在接受相关治疗。患者女性
54
2024-10-06 08:07:30
65岁女性患者,患有高血压和糖尿病,询问丁苯酞软胶囊的用法和注意事项,担心副作用。患者女性
4
2024-10-06 08:07:30
我在服用多奈哌齐治疗阿尔茨海默病引起的认知功能障碍,想知道是否与其他药物有冲突,并寻求生活方式上的建议。患者女性
61
2024-10-06 08:07:30
我想购买丁苯酞软胶囊,但没有处方单,之前去医院也没有开到这个药,应该怎么办?患者女性
22
2024-10-06 08:07:30
我是阿尔茨海默病患者,正在服用多奈哌齐和利培酮。最近出现轻微幻觉和心情不佳,想了解是否需要调整用药。患者男性48岁
35
2024-10-06 08:07:30
患者每天服用6mg的吡仑帕奈,想知道是否可以切割成两半来服用,并询问用药注意事项。患者女性
9
2024-10-06 08:07:30
83岁老人无慢性病史和过敏史,正在使用奥氮平片和多奈哌齐片,想了解用药方法和注意事项。患者女性
18
2024-10-06 08:07:30
丁苯酞软胶囊的用途和注意事项,特别是针对家人认知功能障碍的治疗方案。患者女性
23
2024-10-06 08:07:30

科普文章

#阿尔茨海默病
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AD是什么病?

AD是阿尔茨海默病的英文缩写,又称老年性痴呆,是一种神经系统进行性发展的退行性疾病,具体表现为记忆力减退,持续性认知能力下降以及运动障碍等,并伴随有一系列精神病症状,最终严重影响日常生活能力。

AD的现状

AD发病年龄范围为40岁-90岁,我国50岁以上老年人中痴呆患病率为3%~6%,其中2/3为AD。国内约有700万左右的患者,约占全世界总病例数的1/4,每年平均还有30万中国老年人加入这个行列。随着全球人口老龄化,AD患者的人数快速增加,预计到2030年,我国AD将有1200万人患病,目前AD已成为第四位杀手,极大的危害老年人的生活质量甚至生命健康。

AD的危害

AD,给患者健康带来致命威胁,也给社会和家庭造成沉重的经济和精神负担。重度痴呆的老人中有80%-90%存在自理能力缺陷,需要依赖他人照顾。80%有精神问题,50%有攻击他人的行为,这些问题给照料者带来很多的困难和压力,严重影响了照料者的身心健康。

哪些人易患AD?

老年人:年龄和患病率呈正相关。65岁以上的人群中,每百人中约有6到12人患病,而年龄每增加五岁。患病风险增加一倍。

有家族史的人:

AD有一定的遗传性,特别是发病年龄越轻,越容易有遗传倾向,病人的直系亲属患AD的风险比没有家族史的人大几倍。

其他:女性(老年人中,女性患病的风险远高于男性);低教育水平;患有以下疾病:高血压、高胆固醇血症,糖尿病,脑血管疾病、抑郁症、肥胖症等。

AD的诊断

目前,临床对于AD的诊断主要是通过观察病人临床症状,风险评定以及排除法诊断,具体方法为:

临床症状:医生跟患者及家人交谈,了解病史,来确定这些症状。

痴呆筛查测试:医生会用量表对患者进行筛查,以确定患者是否为阿尔茨海默病。此法为目前临床诊断该疾病的很重要的方法;

体格检查:常规身体检查项目,了解患者具体的整体状态,了解的方面可能和痴呆相关性其他病因,起到一定程度排除其他疾病的作用。

影像学:通过各种影像设备间接的判定,发病的形态和过程,检查费用昂贵,检查出的时间较晚(一般在中后期才能从影像学中看到病变的脑结构),有的有辐射性。

标志物检测:AD相关神经丝蛋白(AD7C-NTP),在发病早期即能检测出来,特异性好(可以区分AD和其他类型的痴呆),跟踪临床治疗进展,检测时间短,费用较低,无创检测(标本为尿液)。AD病人脑脊液或尿液中AD7C-NTP的水平较正常老年对照组明显增加,并与AD的严重程度呈正相关,与年龄无关。AD7C-NTP是一种既能反映AD的病理特点,又具有较高的敏感性和特异性的生物标志物。在AD的早期及时做出临床诊断,将为药物干预或降低AD的发生奠定基础,可大大减轻患者,家庭和社会沉重的精神和经济负担。

AD的治疗

世界阿尔茨海默病协会提出:早发现,早诊断,早干预才是目前治疗AD的最重要的手段。

AD患者的症状分为妊娠症状和精神行为症状。认知症状:指的是记忆、语言、判断、注意力和其他思维过程受损的改变。精神行为症状:指的是精神和行为方面的改变。目前的治疗依然局限在精神行为症状的改善上,对于认知症状目前仍无有效的方法完全治愈,治疗效果与治疗时疾病所处的时期有密切的关系,治疗的时间越早,患者从治疗过程中的获益更多,效果也更加明显,对AD患者的治疗目前临床治疗一般可分为药物治疗和非药物治疗。

A针对任职症状的治疗,主要采用药物治疗

胆碱酯酶抑制剂

作用于神经递质的药物

抗氧化剂

脑血管扩张剂

B针对精神行为症状的治疗,包括药物治疗和非药物治疗

药物治疗

胆碱酯酶抑制剂

抗精神病药物

抗抑郁药物

心境稳定剂

非药物治疗

心理治疗:常用有支持性心理治疗,回忆治疗(有的患者回忆可引起并保持正性情感反应的事件),确认治疗(通过让患者体会自己的价值来减少不良刺激),扮演治疗(通过角色扮演减轻患者的社会隔离感),技能训练(尽可能保持患者残存的认知功能)。

环境治疗:通过改造患者生活的环境,减少可能诱发患者不良情绪和异常行为的刺激,同时适应患者身体功能的衰退,方便患者的使用。

最后再次提醒:AD诊治关键

早发现-早诊断-早干预-早治疗,避免并发症,提高生存质量。

 

帕金森病症状发展的四个阶段
#阿尔茨海默病
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帕金森病性痴呆
*亚西亚胆碱营养亚西亚优粹维他胆碱口服液tips(1)广审号:鲁食健广审(文)第250716-06627号(2)【保健品不是药品,本品不能代替药品】(3)适宜人群:需要补充胆碱的4-17岁人群及成人孕妇乳母(4)不适宜人群:3岁以下人群(5)适宜人群以外的人群不推荐食用本产品,不宜超过推荐量或与同类营养素同时食用。
#阿尔茨海默病
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得了帕金森病出现痴呆吗?
#阿尔茨海默病
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帕金森病的发病原因
女孩得了难以启齿的病,肖恩出手药到病除
帕金森病是一种神经退行性疾病,通常被认为是由于多种因素的综合作用而导致。虽然目前没有明确的单一因素与帕金森病发病有关,但研究表明帕金森病与其他疾病存在一定的相关性。首先,帕金森病与老年痴呆Dementia的发生率有所相关。一些研究表明,帕金森病患者在晚期可能会面临认知障碍和失智症等问题。其次,帕金森病也与其他神经系统疾病有关。例如,许多帕金森病患者也同时患有其他运动系统疾病,如震颤性共济失调多发性硬化等。此外,某些研究还发现,帕金森病患者的眼底病变与视网膜缺氧有关。最后,环境和遗传因素也与帕金森病的发生有一定相关性。例如,长期接触农药石油和金属等毒物可能增加患帕金森病的风险。此外,研究还发现某些基因变异可能使人更容易患上帕金森病,但这些基因的确切作用机制仍需进一步研究。
喝咖啡可以预防老年痴呆吗?
外婆经常打瞌睡,有时很短有时很长,打瞌睡的她特别可爱,会安抚娃娃,会整理自己的头发,会在空气中挥舞双手[大笑R],总之特别多的小动作,瞌睡完后是她最最最开心的时候,会朝我们笑的露出她那仅有的三颗牙,也会对娃娃亲亲抱抱举高高,但是最多得是,外婆睡醒后看见我们总会很开心的说:“哎,你在这里啊”,我想,虽然她已经不记得我们了,但是也还是会希望有人能一直陪在她身边吧。
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