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渭南市中心医院类风湿性脉管炎专家

简介:

渭南市中心医院,始建于1931年,是一所现代化三级甲等综合医院,拥有丰富的医疗资源和专业的医疗团队。医院特别擅长类风湿性血管炎等风湿性疾病的治疗,设有专业的风湿免疫科,配备先进的检测设备,如640层CT、3.0T磁共振成像系统等。医院在类风湿性血管炎的诊断和治疗方面积累了丰富的经验,成功开展了多项治疗技术,如TAVR(经导管主动脉瓣置换)术等,为患者带来了福音。医院始终秉承“全心全意为人民健康服务”的宗旨,致力于为广大患者提供优质的医疗服务,是渭南市治疗类风湿性血管炎等风湿性疾病的重要基地。类风湿性血管炎是类风湿性关节炎并存的一种表现,表现多种多样,有紫癜、溃疡和肢端坏死等,多数患者也有类风湿性小结节,同时血清学类风湿因子多阳性,抗环胍氨酸抗体阳性,与感染,遗传,自身免疫有关,血管,药物治疗,免疫及生物治疗,血清阴性脊柱关节病,骨关节炎,饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果,多饮水。控制乳制品的摄入量。避免辛辣、高脂、高糖食物。少喝浓茶、咖啡。忌酒,实验室检查,X线片,CT检查,MRI检查,关节穿刺术,关节镜及关节滑膜活检,。

刘燕 副主任医师

神经内科:脑血管病 帕金森病 癫痫 眩晕 睡眠医学:睡眠呼吸暂停综合征(鼾症) 失眠 嗜睡

好评 99%
接诊量 315
平均等待 -
擅长:神经内科:脑血管病 帕金森病 癫痫 眩晕 睡眠医学:睡眠呼吸暂停综合征(鼾症) 失眠 嗜睡
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田苗 副主任医师

擅长于急诊危重症诊治,冠心病、高血压、心衰、心律失常等心血管内科常见病诊治及慢病管理,近年来专注于双心医学研究,尤其对于PCI术后合并焦虑抑郁、精神压力性高血压、精神应激性心肌病、心脏神经官能症等方面有独到见解。

好评 100%
接诊量 88
平均等待 15分钟
擅长:擅长于急诊危重症诊治,冠心病、高血压、心衰、心律失常等心血管内科常见病诊治及慢病管理,近年来专注于双心医学研究,尤其对于PCI术后合并焦虑抑郁、精神压力性高血压、精神应激性心肌病、心脏神经官能症等方面有独到见解。
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孟雪飞 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:待补充
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同亚娜 主治医师

擅长失眠、焦虑、抑郁、精神分裂症以及儿童青少年的情绪问题等的治疗

好评 92%
接诊量 27
平均等待 2小时
擅长:擅长失眠、焦虑、抑郁、精神分裂症以及儿童青少年的情绪问题等的治疗
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耿蕾 主治医师

擅长慢性胃炎,消化性溃疡,胃食管返流病,炎症性肠病,肝硬化,肝炎等消化系统常见疾病的诊断和治疗

好评 99%
接诊量 2195
平均等待 15分钟
擅长:擅长慢性胃炎,消化性溃疡,胃食管返流病,炎症性肠病,肝硬化,肝炎等消化系统常见疾病的诊断和治疗
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王峰 主治医师

擅长颅脑损伤、脑血管疾病、常见颅内肿瘤的诊疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长颅脑损伤、脑血管疾病、常见颅内肿瘤的诊疗。
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汪洋 主治医师

神经康复类疾病如脑血管病后遗症、面瘫、截瘫等,以及疼痛类疾病如颈椎病、腰椎病,骨关节疼痛性疾病诊断及治疗等,中医中药治疗各种慢性疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:神经康复类疾病如脑血管病后遗症、面瘫、截瘫等,以及疼痛类疾病如颈椎病、腰椎病,骨关节疼痛性疾病诊断及治疗等,中医中药治疗各种慢性疾病的诊治。
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王小峰 主治医师

难治性癫痫,神经重症,重症肺炎。

好评 100%
接诊量 1
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擅长:难治性癫痫,神经重症,重症肺炎。
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萨晨琛 主治医师

负责陕西渭南临渭区骨科术后患者上门换药。(自带换药物品)。四肢床创伤性骨折,出院患者线上随诊。

好评 100%
接诊量 15
平均等待 -
擅长:负责陕西渭南临渭区骨科术后患者上门换药。(自带换药物品)。四肢床创伤性骨折,出院患者线上随诊。
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张伟 主治医师

内科系统常见病,多发病诊治

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:内科系统常见病,多发病诊治
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患友问诊

患者主诉全身刺痛,时有反复,经中医诊断为湿气重,但症状未完全缓解。医生建议患者去风湿免疫科进行全面的检查,以排除风湿性疾病的可能性。
29
2024-11-13 08:57:35
我小腿肌肉硬化,偶尔痒,按压有些疼,医生说可能是脉管炎,需要局部热敷和口服抗生素治疗。患者女性25岁
28
2024-11-13 08:57:35
我想给中风后遗症的母亲购买灯盏生脉胶囊,之前使用效果良好,需要医生的处方和用药建议。
43
2024-11-13 08:57:35
我最近感觉关节疼痛,可能是血管炎吗?
59
2024-11-13 08:57:35
我哥哥中风后,想了解总银杏内脂和水蛭素在溶栓治疗中的效果比较,希望得到专业的解答。
11
2024-11-13 08:57:35
我是脉管炎患者,已经十几年了,治疗过几次,但最近又复发了,想了解如何管理和治疗。
49
2024-11-13 08:57:35
我最近经常感到关节疼痛和疲劳,怀疑自己可能患了风湿性疾病,想了解如何治疗和缓解症状,患者信息:无特殊情况。
59
2024-11-13 08:57:35
我是一位糖尿病患者,最近经常感到脚部疼痛,担心可能是脉管炎的症状,想请教医生。
26
2024-11-13 08:57:35
患者出现脉管炎溃烂流黄水三个月,已做过相关检查,希望了解病情和治疗方法,患者信息:无其他健康问题,未服用任何药物。
49
2024-11-13 08:57:35
我有一个看不到的血管症状,经常半夜被刺痛和跳痛所惊醒,已经持续了一年多,做过很多检查都没查出问题,去过很多医院,包括省医科大和协和医院,但都没有明确的诊断,希望得到专业的帮助。
3
2024-11-13 08:57:35

科普文章

#类风湿性脉管炎#青斑样血管炎#下肢肿胀
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脉管炎也会引起下肢肿胀,但是下肢肿胀不一定完全由于脉管炎引起的,得排除有没有其他疾病。

引起引起下肢肿胀的疾病有很多,例如肝源性水肿、心源性水肿、肾源性水肿、营养不良或者低蛋白引起的水肿、下肢淋巴水肿、下肢静脉瓣膜功能不全等,具体什么原因引起的还得根据患者的症状、体征、相关检查等综合评估,并且不同原因引起的水肿治疗也是不完全一样的。

如果是有脉管炎建议去医院血管外科检查一下,因为即使没有其他疾病只是单独的脉管炎具体治疗也得看病情程度的,病情程度不一样治疗不完全一样,不能一概而论。

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?

#先天性髋关节发育不良#先天性髋关节脱位
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正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位:

1.髋关节发育不良:髋臼斜度增加、凹度丢失,Shenton线连续或不连续。

2.髋关节半脱位:股骨头与髋臼部分接触,头臼间隙增宽,Shenton线不连续。

3.髋关节全脱位:股骨头与髋臼无接触,Shenton线不连续。

上年龄之后,做好这几件事身体素质会保持的比较不错的。

正在备孕期的男性朋友往往对精子调理周期没有概念,其实调理精子质量的最佳周期一般为 3 个月左右。
 
这是因为精子的生成周期大约是 74 天,加上在附睾内成熟的时间,总共约为 3 个月。在调理期间,除了服用药物调理外,你也可以从以下几个方面入手:
 
- 生活习惯:戒烟限酒,避免熬夜,适当运动,避免久坐,减少桑拿、热水浴等高温环境对睾丸的影响。
- 饮食:多吃富含蛋白质、维生素、锌等营养物质的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等。
- 心理调节:保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。
- 避免有害物质:尽量避免接触农药、化肥、油漆、辐射等有害物质。
 
如果发现自身存在精子质量问题,需要在医生的指导下进行药物治疗或其他治疗方法。同时,在调理过程中,应定期进行精液检查,以了解精子质量的改善情况。

癌性疼痛的科学止痛方法涉及多个方面,包括药物治疗、非药物治疗以及综合管理策略。

1. 三阶梯止痛法:世界卫生组织(WHO)推荐的癌痛治疗策略,基于非阿片类药物、阿片类药物、强阿片类药物的疼痛三阶梯治疗理论。轻度疼痛首选非阿片类止痛药,中度疼痛选择弱阿片类止痛药,重度疼痛选择强阿片类止痛药。

2. 药物治疗:包括非甾体抗炎药(NSAIDs)和对乙酰氨基酚作为轻度疼痛治疗,以及阿片类药物用于中度至重度疼痛的治疗。阿片类药物可以与非阿片类药物联合使用,以增强止痛效果并减少阿片类药物的用量。

3. 患者自控镇痛(PCA):对于不能口服或口服疗效不佳的重度癌痛患者,可采用经皮、皮下、静脉、椎管内给予阿片类药物。PCA泵可以置入皮下、静脉或椎管内,以取得良好的效果。

4. 神经阻滞或神经化学性毁损技术:对于腹腔或盆腔恶性肿瘤引起的疼痛十分有效,尤其是胰头癌;躯体神经如肋间神经阻滞或毁损对肺癌、乳腺癌侵犯肋间神经引起的疼痛有效。

5. 射频热凝消融:这是治疗癌痛的物理学新方法,主要用于恶性肿瘤引起的神经根性痛、骨转移疼痛或交感神经节毁损。

6. 经脊髓、颅内电刺激:激活下行调节系统及抑制交感神经传出系统,可用于治疗顽固性癌痛。

7. 粒子植入治疗:对于晚期肿瘤患者的顽固性疼痛,也可以试用在病灶内植入放射性粒子碘-125,使病灶缩小,神经受压减轻,达到止痛的目的。

8. 非药物治疗:包括转移止痛法、心理暗示止痛法、物理止痛法和放松止痛法,这些方法可以通过转移注意力、增强信心、物理刺激或放松肌肉来达到止痛效果。

9. 综合疼痛评估和管理:包括病因学因素、病理生理学因素和疼痛体验的综合评估,以及个体化疼痛治疗的制定。

10. 教育和心理社会支持:提供教育材料,评估识字率,评估疼痛对患者和家属的意义和后果,以及对疼痛管理、疼痛知识和疼痛治疗的期望。

以上这些方法可以单独使用或组合使用,以实现最佳的疼痛控制效果。重要的是,癌痛治疗应在医生的指导下进行,以确保安全和有效。

1. 均衡饮食:肿瘤患者的饮食应当均衡,涵盖蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等主要营养成分。蛋白质是细胞修复和免疫功能的基础,高质量的蛋白质来源包括鱼、禽肉、豆类和乳制品。

2. 增加蛋白质摄入:肿瘤患者在治疗过程中会消耗大量营养物质,建议每天摄入1-1.5克/公斤体重的蛋白质。

3. 健康脂肪:应包含橄榄油、坚果、鱼油等富含Omega-3脂肪酸的食物,这些食物不仅能提供能量,还具有抗炎作用,能够帮助减轻肿瘤引发的炎症反应。

4. 维生素和矿物质:维生素C和E具有强大的抗氧化作用,有助于减少自由基对身体细胞的损害。锌和硒等矿物质对免疫功能的正常运作起到支持作用。应确保饮食中含有丰富的水果、蔬菜和坚果,以满足这些微量营养素的需求。

5. 饮食多样化:肿瘤患者应该尽量多样化饮食,这样可以吸收更多种类的营养素,帮助身体更好地恢复。选择清淡易消化的食品如清汤、米粥、鸡蛋羹等,少吃辛辣、油腻食品。

6. 避免某些食物:肿瘤患者需要避免某些食物,如过多的糖分和加工食品可能会促进体内炎症反应,而高脂肪食物可能影响肠道健康和体重管理。应尽量选择新鲜、天然的食材,减少高糖、高脂肪和加工食品的摄入。

7. 定期营养评估:为了确保饮食方案的有效性和个性化,定期的营养评估和调整也是非常必要的。医生和营养师可以通过监测患者的体重、营养指标和治疗副作用,及时调整饮食方案。

8. 避免饮食误区:肿瘤患者不应认为吃得越有营养,肿瘤会长得越快,这是一个误区,肿瘤细胞生长速度与患者摄入的营养无关,饥饿只会让患者身体消耗更快,加速疾病恶化。

9. 专业营养支持:当肿瘤患者因任何原因导致摄食量下降,不能维持正常营养需求及健康体重时,必须接受专业的营养支持,包括口服营养补充及肠外营养支持。

冬季来临, 最近 儿童 感冒发烧的比较多, 家长 有个疑问,每次孩子感冒发烧去医院都要抽血,是医生为了保险起见,还是真的有必要做血常规检查? 家长 的疑惑, 今天来答一答

  • 儿童感冒发烧 为啥要做血常规?

感冒发烧的常见原因有两种,一是细菌感染,二是病毒感染 80-90%的感冒是病毒感染引起的,但也有细菌、支原体、衣原体等感染引起 通过血常规检查,医生能判断孩子发热是细菌还是病毒感染。如果是病毒感染,不需要服用抗生素,细菌感染则要应用抗生素。

  • 什么时候验血,数据是最准确的?

孩子出现发热等情况一般 24 小时后,血常规才能有所反应。建议发热 24 小时候再进行血液检查。千万不要先行服用抗生素类药物,以免影响血液检查的结果误导诊断。通过观察一般状况和精神状况来判断疾病严重程度较为可靠。

  • 血常规检查单到底该咋看

对于单纯发烧的孩子,重点要关注白细胞类的数值,包括白细胞总数、中性粒细胞、 C反应蛋白这三项。

  • 白细胞计数: 白细胞的作用主要是吞噬病原体、预防疾病。如果体内的白细胞数量高于正常值,就可能是身体有了炎症细菌感染时,白细胞数量往往会明显升高,尤其是中性粒细胞;如果白细胞总数上升少或者不上升且伴有淋巴细胞比例增加,病毒感染的可能性较大
  • 中性粒细胞: 如果中性粒细胞的比例升高,这往往提示着细菌感染的可能性较大。
  • C反应蛋白( CRP :这是一个炎症指标,当细菌感染时, CRP 水平会显著升高,而在病毒感染中,其变化通常不太明显。

当然,血常规检查只是医生判断病情的一个辅助工具,具体的诊断还需要结合孩子的症状、体征以及医生的临床经验。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#多动性障碍#注意缺陷与多动障碍
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多动症的成因是一个复杂的问题,涉及多个方面的因素,主要包括遗传、神经化学、环境、生理及心理等方面。以下是对这些因素的详细阐述:

一、遗传因素

多动症具有明显的遗传性。研究表明,约75%的多动症患者有家族病史。双胞胎研究显示,同卵双胞胎如果一个患有多动症,另一个患病的概率高达50%~80%。此外,通过双生子和家系研究也发现,多动症的遗传度很高,达到0.76。这意味着多动症儿童父母一方往往也有多动症,或者存在其他相关的神经发育障碍。

二、神经化学因素

多动症与大脑内部的神经递质水平异常有关。这些化学物质在大脑前额叶区域的功能失调可能会导致注意力不集中、冲动和多动行为。具体来说,多动症儿童脑内去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质浓度降低,中枢神经系统抑制活性减弱,导致儿童动作增多。此外,也有研究发现,多动症儿童的中枢单胺类受体更新缓慢,这可能与神经递质的功能异常有关。

三、环境因素

环境因素在多动症的发生中也起着重要作用。孕期和出生后的环境都可能对多动症的发生产生影响。例如,孕妇吸烟、饮酒或使用某些药物,以及早产、低出生体重等,都可能增加孩子患多动症的风险。此外,铅暴露也是一个重要的环境因素,长期接触微量元素铅可干扰中枢神经系统乙酰胆碱和儿茶酚胺的正常代谢,引起大脑皮层兴奋和抑制过程的紊乱,从而导致多动症。

四、生理因素

生理因素方面,多动症儿童可能存在脑神经因素或脑组织损伤。例如,大脑神经递质数量不足,神经递质传递信息失衡,或者因孕期病毒感染、围产期缺氧、母体妊娠的影响、新生儿窒息、产伤、脑缺氧、脑损伤等导致的脑组织损伤,都可能成为多动症的诱因。

五、心理因素

心理因素也是多动症成因之一。家庭环境不良,如父母关系紧张、家庭气氛不和谐、缺乏稳定的生活条件等,都可能对孩子的心理健康产生负面影响,增加患多动症的风险。此外,孩子在家庭、学校以及社会中遇到的各种心理方面的问题,或者平时过度的紧张、存在焦虑的情绪等,也可能诱发多动症。

多动症的孩子是什么原因造成的?多动症的成因是一个涉及多方面因素的复杂问题。因此,在预防和治疗多动症时,需要综合考虑遗传、神经化学、环境、生理及心理等多个方面,制定个性化的治疗方案,以期达到最佳的治疗效果。

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