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阜新市中心医院变应性血管炎专家

简介:

阜新市中心医院是辽西地区集医疗、预防、科研、教学、康复为一体的大型综合性三级甲等医院,是中国医科大学附属一院联盟医院、中国医科大学、辽宁医学院、沈阳医学院的教学医院和辽宁医学院临床学院。中心医院名医荟萃,医疗实力雄厚,优秀的专家团队享誉一方。医院拥有普通外科、神经外科、消化内科、血液净化中心、食管癌治疗中心、检验中心、循环内科七个市级重点专科和以呼吸内科、神经内科、肿瘤科、骨科、眼科、耳鼻喉科为代表的医院优势学科,全力打造脑病诊治中心、心血管诊治中心、肿瘤诊治中心、康复治疗中心。医院拥有西门子64层螺旋CT、1.5T磁共振机、大型PRIMUS全数字化加速器、血管减影造影机等先进医疗设备,其中西门子全自动生化免疫流水线为世界最先进的检验设备,为就诊群众全方位提供诊治保障。医院实行了名医专家出门诊、专病会诊日、无假日门诊等便民举措,率先推行优质护理示范病房工作、建立了中国医科大学附属第一医院远程会诊系统阜新市中心医院分站,使阜新百姓不出家门就可以接受中国医大专家的诊治。医院将以6.4万平方米新综合病房大楼投入使用为契机,为您提供一流的技术、一流的服务、一流的环境、一流的设备,全程为您的健康护航!近年来,医院先后荣获全国百家优质品牌医院辽宁省文明单位、辽宁省规范服务先进单位、辽宁省卫生系统诚信服务杯标兵单位、健康辽宁政府放心百姓满意医院等荣誉称号。变应性血管炎是以小血管、小静脉、毛细血管和小动脉,尤以毛细血管后静脉的炎症为特点的一组血管炎疾病。肌型动脉不受累及,临床表现以皮肤血管病变为主,皮肤外器官血管病变较轻,多累及关节和肾脏,多不构成不可逆性的器官功能障碍和生命危险。变应性血管炎又称小血管炎,过敏性血管炎,白细胞碎片性血管炎。,血清病、药物反应、感染,以及乙肝病毒、中华巨细胞病毒、单纯疱疹病毒感染,关节和肾脏,包括:①去除病因,消除过敏原;②治疗基础疾病,如结缔组织病、肿瘤;③局限于皮肤的血管炎,常用抗组胺类药,如氯苯那敏12毫克/天,苯茚胺75毫克/天,分3次服,吲哚美辛(消炎痛)25毫克,每天2-3次,布洛芬0.4克,每天2次;④全身性血管炎可用泼尼松,或加用环磷酰胺;⑤抗血小板聚集剂可用阿司匹林,每天每千克体重3-10毫克,血管扩张药用硝苯地平10毫克,每天3次,或硝酸异山梨醇(消心痛)10毫克,每天3次口服。,过敏性紫癜,高球蛋白血症、急性痘疮样苔藓样糠疹及结节性血管炎,忌辛辣、鱼虾、烟酒等刺激性食物,夏季应忌羊肉、狗肉等热量较大的食物。冬季天气寒冷时可适当食用。沿海地区的变应性血管炎患者由于生活习惯海鲜类可以不忌,但应多吃新鲜蔬菜,如菠菜、油菜、胡萝卜、白菜等含维生素C较高的蔬菜,瘦肉不限。变应性血管炎患者每天临睡前服用一袋新鲜牛奶或食用香蕉。,1.血液学检查、2.感染及病原学检查、3.免疫学检查,。

王帅 主任医师

肺癌、食管癌、纵隔肿瘤的手术及术前术后辅助化疗;肺小结节的诊治;胸部创伤

好评 100%
接诊量 9
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擅长:肺癌、食管癌、纵隔肿瘤的手术及术前术后辅助化疗;肺小结节的诊治;胸部创伤
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沈大鹏 副主任医师

冠心病 高血压 心律失常等常见疾病

好评 100%
接诊量 5292
平均等待 15分钟
擅长:冠心病 高血压 心律失常等常见疾病
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葛晓娟 主任医师

待完善

好评 -
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擅长:待完善
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任巍巍 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 2
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擅长:待补充
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白宇 副主任医师

从业骨科15年余,擅长治疗腰腿疼病,颈椎病,腰椎间盘疾患,椎管狭窄,创伤性骨折,膝关节及肩关节疾病的微创治疗,关节置换,急诊外伤处置,各类型疾病及术后的康复治疗,功能重建等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:从业骨科15年余,擅长治疗腰腿疼病,颈椎病,腰椎间盘疾患,椎管狭窄,创伤性骨折,膝关节及肩关节疾病的微创治疗,关节置换,急诊外伤处置,各类型疾病及术后的康复治疗,功能重建等。
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姚琳 副主任医师

擅长呼吸道感染,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺恶性肿瘤,肺栓塞,各种原因导致的呼吸衰竭的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长呼吸道感染,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺恶性肿瘤,肺栓塞,各种原因导致的呼吸衰竭的诊治。
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杨智超 副主任医师

从业消化内科十余年,擅长消化性溃疡、消化道出血诊疗、肝硬化及其并发症、胰腺炎等常见消化内科疾病诊治,熟练掌握胃镜及结肠镜的检查和镜下治疗.

好评 100%
接诊量 43
平均等待 -
擅长:从业消化内科十余年,擅长消化性溃疡、消化道出血诊疗、肝硬化及其并发症、胰腺炎等常见消化内科疾病诊治,熟练掌握胃镜及结肠镜的检查和镜下治疗.
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马迪 主治医师

疼痛治疗 手术室内外麻醉

好评 -
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擅长:疼痛治疗 手术室内外麻醉
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陈成 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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张倩 主治医师

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平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

我被诊断出血管炎,想了解醋酸泼尼松龙片的用法和注意事项,尤其是对胃溃疡的影响。
22
2024-11-13 17:57:56
我想了解羟苯磺酸钙胶囊的用途和适应症,特别是对糖尿病性视网膜病变的治疗效果。
69
2024-11-13 17:57:56
我想咨询糖尿病性视网膜病变的用药问题,医生开的片剂药少,看到有胶囊的,效果一样吗?
6
2024-11-13 17:57:56
我是血管炎患者,想知道即使没有破损也能否使用复方黄柏液涂剂?
58
2024-11-13 17:57:56
我近期确诊血管炎,服用两种药物后出现胃不舒服和打嗝的症状,想知道如何缓解这些不适?患者男性40岁
30
2024-11-13 17:57:56
右手青筋暴露,手下垂时血管鼓胀痛,左手正常,患有过敏性紫癜,忌口一年多未见好转。患者男性40岁
70
2024-11-13 17:57:56
老年女性患者近期出现认知障碍,CT显示可能为腔隙性脑梗死,抽血化验结果显示低血钾、贫血,正在服用醋酸泼尼松片治疗血管炎,导致高血糖。请问医生,这种情况该如何处理?患者女性71岁
12
2024-11-13 17:57:56
我有糖尿病,想了解羟苯磺酸钙胶囊的使用情况,是否可以在网上购买?患者女性64岁
14
2024-11-13 17:57:56
我有一处脚部溃烂已经有一两年了,去过医院看过,医生说可能是胃溃疡引起的。请问这是什么病?能否治好?患者男性65岁
61
2024-11-13 17:57:56
手脚和身体上出现小红点,伴随腹痛和全身无力,可能是什么原因?
47
2024-11-13 17:57:56

科普文章

#嗜酸性肉芽肿性血管炎#ANCA相关性小血管炎#变应性血管炎
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支气管哮喘反复治疗不好,成为难治性哮喘或者重症哮喘,尤其是还伴有过敏性鼻炎和慢性鼻窦炎的患者,需要重点排查嗜酸性肉芽肿性多血管炎。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎( EGPA)是一种可累及全身多系统、罕见的自身免疫性疾病,主要表现为外周血及组织中嗜酸性粒细胞增多、浸润中小血管的坏死性肉芽肿性炎症,属于抗中性粒细胞胞质抗体( ANCA )相关性血管炎。

不是所有的患者都是 抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA) 阳性,只有约 50% 的患者 ANCA 检测是阳性的,过去也称为变应性肉芽肿性血管炎( AGA )。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎可发生于各个年龄段,发病高峰年龄为 30~40 岁,男女均可发病,具体病因不清楚。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎 最早也是最容易 累及的器官是呼吸道和肺部,绝大多数患者首发症状是喘息样发作和鼻窦炎症状,常常被误诊为难治性支气管哮喘。

如何诊断嗜酸性肉芽肿性多血管炎?

嗜酸性肉芽肿性多血管炎的诊断标准:包括以下 6 条分类标准中符合 4 条以上。

1 、哮喘样症状(或者喘息发作),包括喘息、咳嗽、胸闷及呼吸困难等;

2 、嗜酸粒细胞增多( ≥ 10% ,或者绝对值 ≥ 1.5X10 9 /L );

3 、单发或多发性神经病变;

4 、非固定性肺浸润;

5 、鼻窦炎;

6 、血管外嗜酸粒细胞浸润。

符合上述 4 条或以上者可以诊断 EGPA 。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎( EGPA )可以分为局限型和全身型两种。

局限型 EGPA :符合标准中的至少 4 条,且仅有肺部和呼吸系统受累(包括耳鼻喉)的嗜酸性肉芽肿性多血管炎患者。

全身型 EGPA :符合标准中的至少 4 条,至少有 2 个以上器官受累的嗜酸性肉芽肿性多血管炎患者。

局限型 EGPA 不是一成不变,可以转化为全身型 EGPA 。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎的治疗取决于疾病的严重程度、受累的器官、病情是否活动等因素,主要包括以下几个方面。

1 、激素是治疗 EGPA 的基础药物,有危及生命的脏器受累时可以使用甲泼尼龙冲击疗法, 500~1000mg ,静脉注射,连续三天。

2 、激素联合免疫抑制剂(如环磷酰胺)治疗,适合于有危及生命或严重器官受累的患者。

3 、靶向治疗药物:如美泊利单抗、利妥昔单抗、奥马珠单抗等。

4 、高剂量吸入激素联合支气管舒张剂:如布地奈德 / 福莫特罗、倍氯米松 / 福莫特罗、沙美特罗 / 氟替卡松等。

5 、其他治疗:如血浆置换、静脉注射免疫球蛋白、α - 干扰素、流感及肺炎疫苗接种等都是治疗嗜酸性肉芽肿性多血管炎可以选择的方法,需要专科医生综合评估患者病情后决定。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎是一种临床上比较少见的疾病,为系统性疾病,危害严重,目前国内外对此病的认识还有很多不足,缺乏敏感性和特异性较高的早期诊断标志物,大多数局限型嗜酸性肉芽肿性多血管炎患者以喘息样发作、咳嗽、胸闷及呼吸困难等症状,常在呼吸专科门诊就诊,也常易被误诊为难治性嗜酸粒细胞性哮喘,需要医务人员及难治性哮喘患者增强对此病的认识。

#变应性血管炎
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变应性血管炎是一种主要累及真皮浅层小血管和毛细血管的炎症性皮肤病,症状包括皮损、瘙痒、关节疼痛等。

1.皮损:多发于下肢和臀部,尤其以小腿最为常见,皮损呈多形性,可表现为红斑、紫癜、丘疹、糜烂、溃疡、水疮、血疮、坏死和表浅小结节等,但以紫癜、溃疡、结节和坏死为主要特征,皮损消退处常有色素沉着和萎缩性瘢痕。

2.瘙痒:患者常自觉轻度癌痒或烧灼感,部分有疼痛,尤其是在溃疡和结节处,可伴有低至中度发热、倦怠等症状。

3.关节疼痛:个别患者可累及关节、肾及胃肠道,引起关节疼痛、关节肿胀、血尿、蛋白尿、腹痛、消化道出血等症状,严重者可出现肾功能衰竭。变应性血管炎患者应避免接触变应源,生活中注意保暖,积极参加体育锻炼。

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