京东健康互联网医院
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辽宁医学院附属第一医院胸椎良性肿瘤专家

简介:

锦州医科大学附属第一医院始建于1946年,坐落于美丽的海滨城市锦州,交通便利,地理位置优越,是国家级大型综合性三级甲等医院,辽宁省三大区域医疗中心之一,承担着辽宁省的医疗、教学、科研、预防保健、急诊急救和突发事件应急处理任务。目前,医院编制床位2800张,每年救治来自辽宁、内蒙、吉林、河北等地的门诊患者94万人次,年住院病人7.9万余人次,年手术病人2.5万人次。全院现有教职员工2978人,其中教育部长江学者特聘教授1名,高级职称373名,博士研究生163名,在读博士研究生120名,硕士学位人员776名,硕(博)士研究生导师195名,国家级学会委员143名,省级学会委员287名。医院拥有百余台国际先进的大型检测、诊断、治疗仪器设备,省内领先,国内一流,包括雅培全自动生化免疫流水线、联影PET-CT、西门子ECT、西门子大孔径CT、东芝640高端CT、东芝1.5T核磁、德国西门子3.0T和美国GE1.5T核磁共振、美国GE128层螺旋CT、荷兰飞利浦256层极速CT、美国瓦里安医用直线加速器、医科达直线加速器和后装机等,为医疗工作提供了强有力的保障。医院作为国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验基地、全国健康管理示范基地、全国综合医院中医药示范单位、国家级冠心病介入培训基地,现有临床科室病区82个,研究所1个,教研室38个。现有省级重点学科2个,分别为外科学(骨科)和耳鼻咽喉科学;辽宁省一流特色学科1个-耳鼻咽喉科学;省级临床重点专科11个,分别为神经内科,重症医学科,护理学,耳鼻咽喉科、烧伤科、泌尿外科、消化内科,病理科、超声诊断科、儿科、麻醉科;省级重点实验室5个,分别为辽宁省高校外科学重点实验室、辽宁省医学组织工程重点实验室、辽宁省脑与脊髓损伤重点实验室、辽宁省喉癌及喉重建重点实验室、辽宁省肿瘤临床代谢组学重点实验室;省级转化医学研究中心及工程研究中心3个,分别为辽宁省骨组织工程转化医学研究中心、辽宁省炎症性疾病诊治工程研究中心和辽宁省变态反应疾病转化医学研究中心;省级临床医学研究中心两个,分别为辽宁省骨组织工程临床医学研究中心、辽宁省变态反应疾病临床医学研究中心;省级临床医学研究中心2个,分别为辽宁省骨组织工程临床医学研究中心、辽宁省变态反应疾病临床医学研究中心;辽宁省高等学校重大科技平台1个-辽宁省炎症性疾病诊治工程研究中心,辽宁省科普基地1个-糖尿病健康教育科普基地。医院作为锦州医科大学的直属临床医学院,负责临床医学专业、麻醉学系、医学影像学系、医学检验学系的管理工作,承担着本科生、研究生、留学生及高职、继续教育5个层次的临床教学、课间实习及毕业实习任务,年教学时数达5万学时。近年来,医院不断加强“教学建设”工作,目前已达到硕士学位授予权一级学科全覆盖,临床医学专业、医学影像学专业为省级示范专业,诊断学课程为省级精品课程,临床技能实践教学中心为省级实验教学示范中心。临床医学专业被教育部、财政部评为第六批高等学校特色专业;外科学教研室获得“省级优秀教学团队”称号;器官系统为中心的课程改革获得国家教学成果二等奖。6名青年教师先后在国家级教学竞赛中获得佳绩。认真贯彻以学生为中心的教育理念,开展启发式、讨论式教学,重视临床实践能力培养。培训的学生参加全国大学生临床技能竞赛获得全国总决赛三等奖一次、东北区赛二等奖三次、特别奖一次,全国高等院校医学影像技术专业首届技能大赛团体一等奖1次、二等奖1次。医院坚持实施“科技兴院”战略,以精准医学为引领,打造了辽宁省炎症性疾病诊治工程研究中心和辽宁省骨组织工程转化医学研究中心,建成了东北地区首个标准的临床生物样本中心,成立了临床分子检测中心,与中国科学院大连化学物理研究所联合成立了“临床质谱研究中心”。2017年度中国医院科技影响力-主要学科排行榜:我院变态反应学科排第14位。医院积极探索公立医院改革,确立以“人”为核心的经营管理理念,大力推进信息化建设,进行横向、纵向医疗资源整合,打造职工满意、患者满意的数字化医院。按照“总体规划、分步实施”战略,打造服务于临床医疗质量和医院合理运营建设的人、财、物精细化大数据管理平台。近年来医院获得多项荣誉:“中国最具公信力医疗机构”、“辽宁省群众满意医疗机构”、“辽宁省卫生系统文明示范窗口”、“诚信服务杯”竞赛活动标兵单位、辽宁省优质服务二十佳医院、辽宁省卫生系统形象工程先进单位、辽宁省“五好四无三满意”单位、社会公认满意医院、辽宁省首届老百姓信得过医院、辽宁省重质量讲诚信单位、辽宁省维权诚信荣誉单位;锦州市“为经济建设服务先进单位”、“锦州市最受尊敬企业”等。2018年医院各项事业快速发展,取得了显著成绩。2019年任务更加艰巨而繁重,医院领导班子将带领全院职工深入贯彻落实党的十九大精神,统一思想认识,强化质量管理,不断攻坚克难,为实现“医院梦”而努力奋斗!患病处出现同骨头一样的硬肿块儿,肿块生长慢,症状少,一般没有不舒服的感觉,,四肢负重、家庭继承、遗传变异,胸椎,骨转移瘤以原发肿瘤的全身治疗为主,结合放射治疗、化学治疗以及骨转移灶手术治疗,并视情况结合药物治疗、分子靶向治疗等,有缓解症状、延长生存时间以及提高生活质量的作用。,疼痛恶性肿瘤几乎均有局部疼痛,开始时为间歇性、轻度疼痛,以后发展为持续性剧痛、夜间痛,并可有压痛。良性肿瘤恶变或合并病... 82. 肿块局部肿胀和肿块发展迅速多见于恶性肿瘤。局部血管怒张反映肿瘤的血运丰富,多属恶性。,注意饮食规律,不暴饮暴食,不吃太冷或太热的食物。可以选择一些维生素含量较高的蔬菜和水果,如萝卜、豆芽、海带、洋葱、木耳等。,生化检查、血清碱性磷酸酶、甲胎蛋白等,做petCT、核磁检查,。

贺俊岩 主治医师

抑郁症测试及诊断,焦虑症,恐惧症,狂躁症,失眠症,精神分裂症,双相情感障碍,躁狂症,心理治疗cbt,强迫症,儿童及青少年心理问题,厌食症,贪食症,老年精神病,酒精依赖!

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擅长:抑郁症测试及诊断,焦虑症,恐惧症,狂躁症,失眠症,精神分裂症,双相情感障碍,躁狂症,心理治疗cbt,强迫症,儿童及青少年心理问题,厌食症,贪食症,老年精神病,酒精依赖!
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佟明 主任医师

擅长多种泌尿系统疾病微创手术治疗,如全腹腔镜回肠膀胱术、三孔腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜肾盂成形术、腹腔镜肾肿瘤肾部分切除术、腹腔镜肾盂癌及输尿管癌根治术、腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾上腺腺瘤切除术、前列腺剜除术、经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜碎石取石术、精囊镜检查等微创技术。

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擅长:擅长多种泌尿系统疾病微创手术治疗,如全腹腔镜回肠膀胱术、三孔腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜肾盂成形术、腹腔镜肾肿瘤肾部分切除术、腹腔镜肾盂癌及输尿管癌根治术、腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾上腺腺瘤切除术、前列腺剜除术、经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜碎石取石术、精囊镜检查等微创技术。
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王新华 副主任医师

乳腺癌,肺癌,淋巴瘤,消化道肿瘤,妇科肿瘤的诊断和治疗

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擅长:乳腺癌,肺癌,淋巴瘤,消化道肿瘤,妇科肿瘤的诊断和治疗
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刘新宇 主任医师

常见内分泌与代谢性疾病的诊治

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擅长:常见内分泌与代谢性疾病的诊治
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张晓妍 主任医师

擅长糖尿病及其并发症,甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节术后管理等),代谢综合征,高脂血症,高尿酸血症及痛风,妊娠内分泌疾病,肾上腺疾病,垂体疾病,低钾血症和低血糖症等。

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擅长:擅长糖尿病及其并发症,甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节术后管理等),代谢综合征,高脂血症,高尿酸血症及痛风,妊娠内分泌疾病,肾上腺疾病,垂体疾病,低钾血症和低血糖症等。
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杜红阳 副主任医师

擅长成人及儿童常见皮肤病、多发病的诊断和治疗以及皮肤年轻化的光电治疗。尤其在皮炎湿疹、银屑病、色素障碍性疾病、儿童血管瘤、体表肿物及毛发疾病等方面具有一定的经验和见解。

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擅长:擅长成人及儿童常见皮肤病、多发病的诊断和治疗以及皮肤年轻化的光电治疗。尤其在皮炎湿疹、银屑病、色素障碍性疾病、儿童血管瘤、体表肿物及毛发疾病等方面具有一定的经验和见解。
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王连生 副主任医师

擅长颈肩痛、胸背痛、腰腿痛的常见病的非手术治疗。而且对四肢疼痛,有独到的诊治方法。擅长四肢骨折,骨盆骨折及骨科疑难杂症诊断治疗方法

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擅长:擅长颈肩痛、胸背痛、腰腿痛的常见病的非手术治疗。而且对四肢疼痛,有独到的诊治方法。擅长四肢骨折,骨盆骨折及骨科疑难杂症诊断治疗方法
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张笑天 副主任医师

心血管疾病治疗

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擅长:心血管疾病治疗
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崔丹 副主任医师

肿瘤病理诊断,病理报告解读

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擅长:肿瘤病理诊断,病理报告解读
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关有良 副主任医师

泌尿外科肿瘤:前列腺癌,肾癌,膀胱癌,阴痉癌等。良性前列腺增生,男科疾病包茎,隐睾,精索静脉曲张等

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擅长:泌尿外科肿瘤:前列腺癌,肾癌,膀胱癌,阴痉癌等。良性前列腺增生,男科疾病包茎,隐睾,精索静脉曲张等
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患友问诊

患者在剑突位置摸到一个近期才出现的硬疙瘩,之前没有,外面看不到,手摸才行,既往有脂肪肝和小的时候得过肝炎的病史,想了解可能的原因和处理建议。
27
2024-10-20 09:32:52
我妈妈最近胳膊疼,抬不起来,背上有点软,去拍了片子,想请医生帮忙看一下。患者女性48岁
36
2024-10-20 09:32:52
患者因胸椎管内肿瘤手术后恢复不佳,身体虚弱,吃补药无效,求助于中医药治疗,担心活血药会加重虚弱,希望找到合适的治疗方案。
31
2024-10-20 09:32:52
胸椎肿瘤手术后出现尿失禁,控制不住排尿。患者男性64岁
30
2024-10-20 09:32:52
患者胸椎体原发性恶性肿瘤,想了解治疗方法和推荐医院。患者男性50岁
67
2024-10-20 09:32:52
胸椎肿瘤术后,脊柱疼痛,询问适合服用的维生素B12类型及用量。患者女性
42
2024-10-20 09:32:52
右前胸壁术后复查发现胸6椎体内高密度灶,想了解其含义及后续处理方法。患者女性38岁
36
2024-10-20 09:32:52
我在15天前出院,仍在服用奥希替尼。今天复查发现有胸腔积液,积液大约有多少毫升?之前是否有积液?
61
2024-10-20 09:32:52
我做了胸椎手术五个月,偶尔有针扎的疼痛,特别是在椎体正中间那里,担心是复发了,应该怎么办?患者女性19岁
48
2024-10-20 09:32:52
胸椎CT显示肿瘤,询问肿瘤良恶性和是否需要进一步检查。患者男性32岁
22
2024-10-20 09:32:52

科普文章

#胸椎癌#胸椎恶性肿瘤#胸椎良性肿瘤
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警惕:胸椎发紧的感觉,白天不痛晚上痛这种情况!#胸椎 #骨科

#胸椎术后#胸椎恶性肿瘤#胸椎良性肿瘤
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胸椎的第九节椎压缩的改变,一年前做了胸3-4节段的肿瘤,这种情况处理如下:1、要看肿瘤类型,有没有转移,这个是非常重要的。如果是没有转移的,都不是大问题。2、腰椎轻微的压缩,要看年龄。如果是年龄大,要抗骨质疏松,而年龄不大,戴个胸围以及减少活动等,都非常重要。所以这种情况有几点需要注意,剧烈活动不能参加,同时排除骨转移的情况,要经常去复查。还有,锻炼还是需要的,不锻炼它就是全身的骨质疏松了,大约这些情况。一般来说,轻微的压缩不要紧,但一个软腰带对你来说是必要的,可以保护胸部。

 

以下为近30天各位老师的解决方案率数据,可做参考。

为方便检索,以下为姓名首字母进行排序

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#幽门螺旋杆菌感染
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各位朋友注意了,生吃大蒜并不能杀死幽门螺杆菌。

得了糖尿病,记住早餐“三吃,三不吃”,血糖一天比一天好

介绍下糖尿病早餐食物的3能吃与3不能吃,平时生活中多注意,血糖会一天比一天正常。

糖尿病早餐3能吃:

燕麦糖尿病早餐适合吃燕麦,燕麦有调节血糖的作用,并且热量低,饱腹感好,对糖尿病人非常适合,选择燕麦时尽量用燕麦米,因为燕麦米基本没有经过深加工,营养物质也得到了好的保存。

纯牛奶

早餐一杯牛奶对糖尿病人不但能提供全天的能量,而且不升血糖,早餐喝牛奶相比其他稀饭或者说饮品更好。

蔬菜

糖尿病早餐一定要吃一些蔬菜,这对于全天的血糖有很大的帮助,这点不要忽视,不要觉得无所谓。

糖尿病早餐三不吃:

油条 油糕早餐吃油条油糕是大部分人尤其送上班族喜欢的,简单方便好吃,但对于糖尿病人不能吃,早餐可影响全天血糖,不能因为一根油条影响了血糖。

白粥、米粥

日常家庭早餐一般会有稀粥,但糖尿病人不能吃,白粥、米粥都对血糖的上升起到较快的作用,要禁止,如果早上想喝点稀的,可以选择豆浆。

咸菜

早餐一碟小咸菜,喝点粥在很多家庭也很普遍,建议有糖尿病的家庭就不要备咸菜了,咸菜含盐量高,不健康,对心脑影响较大。

本文用于科普宣传、传播健康管理思路。不作为疾病诊断和用药指导,不要照搬照用。请在医生的指导下用药!如有不适,及时就近就诊!

骨髓穿刺检查到底痛不痛?

一、作息紊乱
 
1. 日夜颠倒
- 现代年轻人的生活方式常常存在日夜颠倒的情况。比如在夜间进行娱乐活动,白天睡觉。肾脏在夜间需要得到充分休息来维持正常的藏精等功能。长期日夜颠倒,肾脏得不到应有的休养生息,就如同机器长期不停运转却没有保养一样,会逐渐损耗肾精,导致肾虚。
2. 睡眠时间不足
- 很多年轻人由于工作繁忙、娱乐活动多等原因,长期睡眠不足。睡眠是人体恢复元气、补充肾精的重要时间。如果长期睡眠不足,肾脏无法在睡眠中得到气血的滋养和肾精的补充,久而久之就会出现肾虚症状,如精神疲倦、记忆力减退等。
 
二、不良生活方式
 
1. 纵欲过度
- 在性观念较为开放的当下,一些年轻人在性生活方面不加以节制。中医认为,肾主生殖和藏精,过度的性生活会使肾精大量外泄。如果长期纵欲,肾脏藏精功能会受到严重影响,就像一个仓库不断地往外搬东西却没有补充,最终会导致肾虚,表现为腰膝酸软、性功能障碍等。
2. 滥用药物和保健品
- 年轻人往往追求快速解决健康问题或提升身体机能。部分人会滥用药物和保健品。例如,有些年轻人为了减肥服用一些成分不明的减肥药,这些药物可能含有对肾脏有损害的物质。还有一些人为了增强性功能而随意服用壮阳药,这些药物多为热性,长期滥用会耗伤肾阴,导致肾虚。
 
三、社会环境影响
 
1. 竞争压力大
- 社会竞争日益激烈,年轻人面临着巨大的升学、就业、职场竞争压力。长期处于这种高压环境下,人体会产生应激反应,导致内分泌失调等情况。从中医角度来看,这种长期的压力会影响人体的气血运行和脏腑功能。肾为五脏之根,压力会间接影响肾脏,使肾的阴阳平衡被打破,进而引发肾虚。例如,很多年轻人在备考、项目攻坚等压力情境下,会出现脱发、失眠等可能与肾虚相关的症状。
2. 环境污染
- 现代社会存在着空气污染、水污染、土壤污染等诸多环境问题。年轻人长期暴露在这样的环境中,污染物可能通过呼吸、饮食等途径进入人体。比如,大气中的有害颗粒、水中的重金属等,这些物质进入人体后可能会在肾脏中累积,损害肾脏的正常结构和功能,导致肾脏气血运行不畅,从而引发肾虚。

成人咳嗽一般按病程可分为三类:

急性咳嗽(<3周)、亚急性咳嗽(3-8周)和慢性咳嗽(>8周)。

一、急性咳嗽

1、普通感冒

白细胞升高、咽部脓苔、咳黄痰和流黄脓涕或绿脓涕等细菌感染证据,可根据当地流行病学史和经验选用口服青霉素类(阿莫西林)、第一代头孢菌素(头孢拉定)、大环内酯类药物(利君沙)或喹诺酮类药物(沙星类)。

2、急性气管—支气管炎

一般咳嗽 10 天以上,细菌、支原体、肺炎衣原体等感染的概率较大。首选新大环内酯类(红霉素或阿奇霉素)或青霉素类药物,亦可选用头孢菌素类或喹诺酮类等药物。美国疾病控制与预防中心推荐服用阿奇霉素 5 天,克拉霉素 7 天或红霉素 14 天。多数病人口服抗生素即可,症状较重者可肌内注射或静脉滴注给药,少数病人需根据病原体培养结果指导用药。

 二、亚急性咳嗽

1、感染后咳嗽:以病毒性感冒引起的咳嗽最为常见。常为自限性,不必常规使用抗菌药物治疗。

2、迁延性感染性支气管炎:部分患者由于抵抗力低下、排痰不畅、细菌耐药等原因,细菌在支气管内不能被及时有效清除,病程迁延超过 3 周,致病细菌常为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等,建议进行抗感染治疗,疗程一般 1~2 周甚至更长时间。

其中,肺炎支原体和肺炎衣原体引起的 ,可使用大环内酯类或喹诺酮类抗菌药物治疗。由革兰阳性球菌引起的迁延性感染性咳嗽可使用阿莫西林或者头孢菌素类药物。

三、慢性咳嗽

1、上气道咳嗽综合征/鼻后滴流综合征是:引起慢性咳嗽的最常见病因之一,其基础疾病以鼻炎、鼻窦炎为主。

其中慢性鼻窦炎患者鼻窦分泌物细菌培养以金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌、肺炎球菌为主,多数情况下为定植菌,可能与急性发作有关。细菌性鼻窦炎多为混合感染,建议抗生素应用应覆盖革兰阳性菌、阴性菌及厌氧菌,急性发作者应用 ≥ 2 周,慢性者酌情延长使用时间。常用药物为阿莫西林/克拉维酸 、头孢类或喹诺酮类。

2、咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳、变应性咳嗽等慢性咳嗽的治疗中,均不应使用抗菌药物。

3、慢性支气管炎:简称慢支,是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为常见。细菌感染常继发于病毒感染,常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌等。

急性加重期的治疗主要是控制感染,多依据病人所在地常见病原菌经验性选用抗生素,一般口服,病情严重时静脉给药。如左氧氟沙星、罗红霉素、阿莫西林、头孢呋辛等,如果能培养出致病菌,可按药敏试验选用抗生素。有文献提出,可选择莫西沙星作为慢性支气管炎急性发作时的主要治疗药物。

4、支气管扩张 :支气管扩张症患者出现急性加重合并症状恶化,即咳嗽、痰量增加或性质改变、脓痰增加和 (或) 喘息、气急、咯血及发热等全身症状时,应考虑应用抗菌药物。但仅有脓性痰液或仅痰培养阳性不是应用抗菌药物的指征。

急性加重期开始抗菌药物治疗前应送痰培养加药敏试验,在等待培养结果时即应开始经验性抗菌药物治疗。急性加重期初始经验性治疗应针对这些定植菌,根据有无铜绿假单胞菌感染的危险因素和既往细菌培养结果选择抗菌药物。

无铜绿假单孢菌感染高危因素的患者应立即经验性使用对流感嗜血杆菌有活性的抗菌药物,对有铜绿假单孢菌感染高危因素的患者,应选择有抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物,既往无痰培养结果的中重度支扩患者,因国内支扩患者铜绿假单胞菌分离率最高,应常规覆盖铜绿假单胞菌,选择具有抗铜绿假单胞菌活性的药物

还应根据当地药敏试验的监测结果调整用药,并尽可能应用支气管穿透性好且可降低细菌负荷的药物。临床疗效欠佳时,需根据药敏试验结果调整抗菌药物,并即刻重新送痰培养,有条件可行支气管镜下灌洗及刷检取样进行微生物培养。急性加重期抗菌药物治疗的最佳疗程尚不确定,建议疗程为 14 d, 轻度急性加重的支扩患者可适当缩短疗程。

5. 气管-支气管结核引起的慢性咳嗽,则需要长期使用抗结核药物规范治疗。

小结

咳嗽的基础病因繁多,治疗方案依据病因不同而不同。其中多种疾病所致的咳嗽,使用抗菌药物不仅无法治疗疾病,反而可能造成肝肾功能等损害。所以,一方面医生面对咳嗽患者时需通过仔细询问病史和查体获取病因诊断线索,进而选择相关化验检查,从而明确病因诊断,进行针对性治疗。

 

参考文献: [1] 陈凯, 梁翠菲. 咳嗽的全科诊断策略. 中国全科医学. 2021. 24(13): 1707-1710,1716.

 

检测幽门螺旋杆菌感染,抽血、呼气试验、胃镜检查哪种更准确呢?

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