崇阳县人民医院始建于1946年6月,是全县唯一一所集医疗、预防、保健、教学、科研、急救于一体的二级甲等综合性医院。医院坐落于崇阳县天城镇城北新区,占地面积120亩,建筑面积62350平方米,由门诊楼、医技楼、住院楼、传染病区、物理治疗中心组成。医院现有在职职工734人,其中正高技术职称11人,副高技术职称97人,开放病床700张,年门诊量37万余人次,年出院2.6万余人次,年手术量9000台。医院环境优雅温馨。园林绿化面积占场地面积的50%,有风景树、草坪、花坛,四季常青,并安装健身器材,被咸宁市环保局评为绿色医院;医院设置全中央空调,病房配置有线电视、24小时热水供应。医院配备导医、导诊和支助服务人员,为病人提供力所能及的帮助。医疗设备先进齐全。近三年来,投入7000余万元,购置了大量先进医疗设备,医院设备总价值1亿元。购买了美国GE公司制造的1.5T高导强磁共振、GE公司制造的新一代64排128层螺旋CT和16排CT各一台、瓦里安23EX直线加速器、飞利浦FD20C-DSA、GE公司制造的Definium6000型DR成像系统、西门子AXIOMLumionsdRF动态数字平板胃肠机、GE的E8、E9及飞利浦的iEElit等高中档彩超8台、高清腹腔镜4台、血液透析机20台、冰冻切片机、全自动生化分析仪3台等一大批先进医疗设备。医院建有层流手术室12间,配有物流配送系统,配备体检车1台,救护车5台。医疗技术与时俱进。普外科、心血管内科、消化内科、泌尿外科、妇科、麻醉科、放射科为咸宁市重点专科,眼科、神经外科为咸宁市重点建设专科。普外科能开展腹腔镜下结直肠癌根治术,2013年普外科主任王汉良与全省三级医院同台竞技,获微创手术个人二等奖;妇科能开展腹腔镜下盆腔清扫术;产科能治疗妊高症及羊水栓塞;泌尿外科可熟练开展前列腺电切术、前列腺癌根治术;骨科可开展髋关节转换术;眼科可独立开展青光眼、白内障手术;心血管内科能熟练开展冠心病心肌梗死的溶栓治疗、Ⅲ度房室传导阻滞起搏治疗;消化内科可开展内镜治疗胃肠疾病及慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭无创辅助呼吸治疗;肿瘤科能开展各种肿瘤的放化疗等。医院管理科学规范。中层干部实行聘任制,营造干事创业的浓厚氛围;劳动分配实行绩效量化考核,充分尊重医务人员的劳动成果。医院健全完善了各项管理制度,印发了《崇阳县人民医院政策法规制度汇编》,医院各项工作有章可循;医院投入600余万元,建设信息化平台,对医院工作实行信息化管理,增加了医院管理手段,提高了医院管理效率。医院以创新为抓手,把病人满意、社会满意、职工满意和各级领导满意作为医院工作的试金石和检验标准,不断提升服务能力,大力改善服务态度,全面优化服务环境,着力打造一流的县级综合性医院。胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。,胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽;胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔;有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎,胆囊,主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险.降低死亡率。而且早期手术.因组织水肿粘连的不牢固易于分离。 经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重:服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者;并发重症急性胰腺炎者;岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。,肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,影像学检查 首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和(或)由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。 实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存;当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。,。