（1）基本概况赤壁市人民医院建于1946年，是一所集医疗、教学、科研、健康管理于一体的赤壁市唯一的一所三级综合医院，是湖北科技学院直属附属医院、华中科技大学武汉同济医院医联体成员单位、武汉大学人民医院（湖北省人民医院）对口支援单位、湖北省急性心血管疾病医疗救治中心协作医院，为赤壁市120急救中心、赤壁市高危孕产妇和新生儿救治中心。自2009年以来，连续六届被省委、省政府授予“省级文明单位”。2019年7月医院胸痛中心成功获得中国胸痛中心认证，2019年12月医院“防治卒中中心”获湖北省脑卒中防治中心认证授牌，2019年9月入选全国300家达到县级医院综合服务能力推荐标准医院，2021年4月，被香港艾力彼医院管理研究中心评为“2020年中国县级医院•竞争力排行榜167强医院”，2021年7月被中国县域健康大会评为第五届县域医疗榜样力量“综合管理工作优秀奖”，2021年11月，PCCM创建获评全国二级医院呼吸与重症医学科优秀单位，2021年12月14日，赤壁市政府与湖北科技学院签订战略合作协议，赤壁市人民医院成为湖北科技学院直属附属医院，2021年12月18日，被授予第九批次心衰中心建设单位，2021年12月29日，被省卫健委核定为三级综合医院。（2）医院规模医院占地面积103亩，主要分门诊楼、内科楼、外科楼、感染楼、科教楼及辅助功能用房（物理楼正在施工建设中），业务用房面积8万平方米，编制病床800张，实际开放床位850张。设有临床科室24个，医技科室11个。拥有总资产5.98亿元。医院拥有省级临床重点专科9个（普外科、眼科、泌尿外科、骨外科、临床药学室、检验科、消化内科、胸外科、儿科），省级临床重点建设专科1个（神经内科），咸宁市级重点专科21个。现有在岗职工951人，退休职工365人。在岗人员中，按学历划分，有硕士研究生25人，本科529人，大专276人；按职称划分，有正高职称18人，副高职称168人，中级职称326人。医院设备先进，设施日趋完备，设备总价超过2亿元。主要有美国GE公司64排CT（2台）飞利浦16排CT(1台)，1.5T光纤二代静音核磁共振仪，美国GE数字减影血管造影机（DSA），多功能数字化直接摄像系统（DR），德国奇目C臂X线机，美国GE公司X线骨密度机，美国GE公司E9高档全身彩超（3台）、E8妇产科专用四维彩超、飞利浦Q5彩超（2台），飞利浦7C心脏专用（2台），德国西门子全身B超（2台），德国史托斯高清腹腔镜4套，德国耶格肺功能仪，蔡司手术显微镜1台，意大利口腔CT（1台），迈柯唯呼吸机多台，日本奥林巴斯290、260电子胃肠镜、超声胃镜，日本希森美康全自动血液分析仪，日立7600全自动生化分析仪和罗氏化学发光仪等，50万元以上设备100多台（套）。（3）“十四五”战略规划主要目标一个目标定位：立足本市，辐射周边，建设大综合、强专科，同级医院省内一流，咸宁市内领先的医教研一体化三级甲等医院，打造湘鄂毗邻区域医学中心。加强两项建设：学科建设、人才队伍建设。落实三大保障体系：党建体系把方向、绩效体系促发展、文化体系保和谐。实施四大方略：科教兴院、人才强院、制度治院、文化和院。推进五个医院建设：创新医院、效率医院、智慧医院、诚信医院、清廉医院。胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。，胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽；胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔；有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎，胆囊，主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险．降低死亡率。而且早期手术．因组织水肿粘连的不牢固易于分离。 经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重：服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者；并发重症急性胰腺炎者；岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。，肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，影像学检查 首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和（或）由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。 实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10～15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存；当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。，。
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