崇阳县人民医院始建于1946年6月,是全县唯一一所集医疗、预防、保健、教学、科研、急救于一体的二级甲等综合性医院。医院坐落于崇阳县天城镇城北新区,占地面积120亩,建筑面积62350平方米,由门诊楼、医技楼、住院楼、传染病区、物理治疗中心组成。医院现有在职职工734人,其中正高技术职称11人,副高技术职称97人,开放病床700张,年门诊量37万余人次,年出院2.6万余人次,年手术量9000台。医院环境优雅温馨。园林绿化面积占场地面积的50%,有风景树、草坪、花坛,四季常青,并安装健身器材,被咸宁市环保局评为绿色医院;医院设置全中央空调,病房配置有线电视、24小时热水供应。医院配备导医、导诊和支助服务人员,为病人提供力所能及的帮助。医疗设备先进齐全。近三年来,投入7000余万元,购置了大量先进医疗设备,医院设备总价值1亿元。购买了美国GE公司制造的1.5T高导强磁共振、GE公司制造的新一代64排128层螺旋CT和16排CT各一台、瓦里安23EX直线加速器、飞利浦FD20C-DSA、GE公司制造的Definium6000型DR成像系统、西门子AXIOMLumionsdRF动态数字平板胃肠机、GE的E8、E9及飞利浦的iEElit等高中档彩超8台、高清腹腔镜4台、血液透析机20台、冰冻切片机、全自动生化分析仪3台等一大批先进医疗设备。医院建有层流手术室12间,配有物流配送系统,配备体检车1台,救护车5台。医疗技术与时俱进。普外科、心血管内科、消化内科、泌尿外科、妇科、麻醉科、放射科为咸宁市重点专科,眼科、神经外科为咸宁市重点建设专科。普外科能开展腹腔镜下结直肠癌根治术,2013年普外科主任王汉良与全省三级医院同台竞技,获微创手术个人二等奖;妇科能开展腹腔镜下盆腔清扫术;产科能治疗妊高症及羊水栓塞;泌尿外科可熟练开展前列腺电切术、前列腺癌根治术;骨科可开展髋关节转换术;眼科可独立开展青光眼、白内障手术;心血管内科能熟练开展冠心病心肌梗死的溶栓治疗、Ⅲ度房室传导阻滞起搏治疗;消化内科可开展内镜治疗胃肠疾病及慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭无创辅助呼吸治疗;肿瘤科能开展各种肿瘤的放化疗等。医院管理科学规范。中层干部实行聘任制,营造干事创业的浓厚氛围;劳动分配实行绩效量化考核,充分尊重医务人员的劳动成果。医院健全完善了各项管理制度,印发了《崇阳县人民医院政策法规制度汇编》,医院各项工作有章可循;医院投入600余万元,建设信息化平台,对医院工作实行信息化管理,增加了医院管理手段,提高了医院管理效率。医院以创新为抓手,把病人满意、社会满意、职工满意和各级领导满意作为医院工作的试金石和检验标准,不断提升服务能力,大力改善服务态度,全面优化服务环境,着力打造一流的县级综合性医院。因各种原因引起腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍以上称为腹主动脉瘤(一般认为腹主动脉直径超过3厘米)。,动脉退行性变 动脉壁内的支持和弹性结构可发生退行性变,血管正常结构发生变化,承受血流冲击的能力降低,容易发生动脉瘤。 动脉退行性变是动脉瘤发生的重要结构基础。 动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是常见的主要促发因素,与脂质沉积引发的血管炎症反应等有关,可造成血管壁内膜撕裂、变性、局部萎缩,容易形成血管瘤。 创伤 火器、刀刺等直接暴力可直接损伤动脉壁,造成动脉壁部分或完全破裂,从而引发动脉瘤。 爆炸等间接暴力可造成动脉壁撕裂,进而发生动脉瘤。 长期反复挫伤、血管移植、动脉穿刺等均可造成血管壁损伤而产生动脉瘤。 感染 脓毒性栓塞:脓毒症、亚急性细菌性心内膜炎等可形成感染性栓子,栓塞管壁的营养血管,进而造成感染。 血管邻近组织感染:可通过淋巴管、营养血管等波及大血管,是主要病因。 局部噬血管细菌感染:如猪霍乱杆菌、布鲁杆菌感染等。 血管损伤和机体免疫功能受到抑制等容易发生感染。 先天因素 先天发育异常可导致动脉壁薄弱,从而容易发生动脉瘤。比如马方综合征,先天性结缔组织发育不良可引起全身弹力纤维断裂,患者可发生各种类型的动脉瘤。先天性疾病还有埃勒斯-当洛斯综合征等。 其他 免疫相关炎症、动脉中层囊性变性等可以导致动脉瘤,相关疾病有白塞病、结节性动脉周围炎及血管炎等。 吸烟、创伤、高血压、高龄和患慢性阻塞性肺疾病者是动脉瘤的易患因素。,腹主动脉,动脉瘤切除及动脉对端吻合术 主要用于较大的肢体主干动脉。 切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。 动脉瘤切除和血管移植术 适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。 可用人工血管或自体静脉移植术。 动脉瘤切除和动脉结扎术 主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。 主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。 囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术 适用于囊状膨出的动脉瘤。 呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。 动脉瘤腔内修补术 适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。 阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。 如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。 腔内修复术 用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。 通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。 优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。 动脉瘤加固包裹术 当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。 包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。,通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。 部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,超声检查、CT血管造影(CTA)、动脉血管造影(DSA),。