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济宁市第一人民医院高新区分院附睾-睾丸炎专家

简介:

济宁市第一人民医院始建于1896年,前身为美国教会巴可门医院和山东省立医院第三分院,是山东省历史悠久、文化深厚的百年老院之一。经过120余年的发展,医院现已成为山东省鲁西南地区学科门类齐全、医疗设备先进、专业特色突出的三级甲等大型综合公立医院。医院始终以准确定位、服务社会、以人为本、追求卓越为己任,努力打造成为医、教、研、管协同发展的高水平现代化管理智慧医院,是山东第一医科大学附属济宁第一人民医院、山东中医药大学教学医院、安徽医科大学济宁临床学院、济宁市医学科学研究院、济宁医学院第一临床学院、是国际爱婴医院、国家卫健委国际紧急救援中心网络医院、国家卫健委脑卒中筛查与防治基地、国家卫健委五星高级卒中中心、国家五星级急性上消化道出血救治快速通道救治基地、中国胸痛中心、国家卫健委舒适化医疗研究基地、国家卫健委内镜与微创医学培训基地、国家级住院医师规范化培训基地、全国健康管理示范基地、中国医师协会腹腔镜外科培训基地、中国心衰中心、国家卫健委临床药师培训基地和国家药物临床试验机构、中华医学会临床药师师资培训中心、国家标准化代谢性疾病管理中心、国家标准化房颤中心“卓越中心”、国家级博士后科研工作站、山东省胸痛中心、山东省创伤中心。是山东省区域医疗中心、山东省心血管专科区域医疗中心、山东省神经专科区域医疗中心、济宁市区域医疗中心、济宁市航空紧急医学救援中心、济宁市远程医疗中心、济宁市心电诊断中心、济宁市医学影像中心、济宁市医学检验中心、济宁市病理诊断中心。医院优化布局,完善一站式服务,为病人提供舒适便捷的就医环境。目前, 医院分总院区、东院区和西院区,设置床位4200张,开设临床医技科室59个,就诊病人辐射山东、江苏、安徽、河南4省的30个县市区,是济宁及周边地区医疗急救和保健康复中心。医院狠抓医疗质量管理,明确各级组织架构,建立“分工明确、协同有效、目标清晰、方法科学”的大质控体系,加强重点科室管理、围手术期等重点环节及高风险操作等重点技术的质量安全管理。有效落实医院精细化管理工作流程,做好建立健全现代化医院管理相关工作,努力提高患者就医质量,建立起管理科学、治理完善、运行高效的质量管理体系。医院集聚各临床重点专科、重点学科各类资源优势,以疾病为纽带,通过学科整合、团队协作方式,集全院之力,重点打造拳头学科,形成新的优势,以点带面,带动高水平医院建设,实现院有名科、科有名医。其中,国家十二五重点建设项目1个(中西医结合儿科),是山东省两个中西医结合研究基地之一,国家临床重点专科建设项目1个(急诊科),山东省临床重点专科26个(产科、耳鼻咽喉科、风湿免疫科、妇科、骨科、呼吸内科、急诊科、康复医学科、泌尿外科、内分泌科、皮肤科、普外科、烧伤科、神经内科、神经外科、肾内科、消化内科、小儿内科、心血管内科、心脏大血管外科、胸外科、血液内科、肿瘤科、临床护理、麻醉科、医学影像科),山东省专科区域医疗中心2个(心血管专科、神经专科),山东省中医药临床重点专科4个(康复科、皮肤科、中医科和护理学)和山东省临床精品特色专科2个(瘢痕专科、脑卒中血管内诊疗),山东省卫生健康委医药卫生重点学科3个(皮肤科、骨外科、临床药学科),山东省孕产期保健特色专科1个(产科)、山东省更年期保健特色专科1个(妇科)。医院连续两年位居全国三级综合医院绩效考核“A+第一方阵”,位居2022年全国地级城市医院百强榜第10名。在2022年全省三级综合医院住院服务绩效评价中,位居全省第5位、地市级医院第2位。医院确立“外引两头、力培中间”的人才发展战略,目前正式职工6921人,高级专业技术人员904人,国务院特殊津贴专家2人,泰山学者青年专家2人,齐鲁卫生与健康领军人才2人,齐鲁卫生与健康杰出青年人才4人,博士研究生导师5人,硕士研究生导师166人,博士后、博士、硕士2166人。国家级博士后科研工作站、华大基因联合实验室先后落户医院,依托济宁市医学科学研究院挂靠我院的优势,先后成立了感染性疾病与免疫生物学研究所等14个研究所。持续建设高水平临床医学实验中心,入驻十个实验室、生物样本存放中心和实验动物中心,开放33个公共科研平台。中心科研平台获批中国微生物菌种保藏管理委员会医学真菌分中心、山东省医学会临床药学研究转化中心、山东省医务系统劳模(高技能人才)创新工作室、上海交通大学医学3D打印创新研究中心分中心,拥有山东省卫生健康委员会医药卫生重点实验室1所、济宁市重点实验室7所、山东省临床医学研究中心分中心5个。医院不断完善全链条医学科研协同创新体系,为医院科研人员、研究生提供开放共享的技术服务平台,保障科研项目实施和科技成果转化,助推医院学术影响力和创新能力大幅提升,促进医院向研究型医院转型。医院以“理念引领、运行畅顺、流程智能、管理到位”的智慧医院样板为目标,结合自身的特点及实际情况,以医院为平台,以病人为中心,以应用技术为载体,加强智慧医疗建设,逐步实现改进医疗流程,提升病人的医疗服务,增强医院运营效率。在“电子健康卡”、“一卡通”、“银医”系统、预约挂号、远程医疗会诊平台、门诊流程再造、信息安全、用药监控等多个数字化医院建设方面取得显著成效,受到省、市卫健委命名表彰,被选定为互联网医院建设国家标准试点样本单位。坚持党建引领文化建院,彰显公立医院公益性。医院始终坚持党建引领、文化建院,积极承担公立医院社会责任。创新医联体建设形式,设计“互联网+”模式下精准医疗“同质化”服务项目,组建影像、心电、检验、病理“四大诊断中心”,优质医疗资源下沉到县乡村,构建起了服务同质化的医联体,并连续两年纳入市政府为民办实事项目。医院先后荣获“全国文明单位”、“全国卫生计生系统先进集体”、“健康促进十佳医院”、“中国最佳医院管理团队”、“全国基建管理十佳医院”、“全国医院后勤管理创新先进单位”、“全国医院后勤管理创新示范医院”、“全国改革创新医院”、“全国模范职工之家”、“全国百姓放心百佳示范医院”、“全国综合医院中医药工作示范单位”、“全国青年文明号”、“全国三八红旗集体”、“全国改善医疗服务示范医院”、“全省先进基层党组织”等荣誉称号。医院秉承“诚信、厚德、至善、求精”的院训,以服务医疗改革发展和服务群众为中心,坚持“一院三区”同质化管理,努力抓重点、补短板、抓优势、补弱项,打造环境美、服务优良、技术精湛、数字化、高水平的临床研究型医院,不断提高医院核心竞争力,顺应社会发展和民众期待。附睾炎是青壮年人的常见疾病,当身体抵抗力低下时,大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会进入输精管,逆行侵入附睾,引发炎症。因此,本病多继发后尿道炎、前列腺炎、精囊炎。一般附睾炎患者会有硬结,硬结大多发生在附睾丸头部或者尾部,发生在尾部者居多。,急性附睾炎多由泌尿系感染延至附睾所致,附睾,抗菌药物 应选择对细菌敏感的药物,通常静脉给药1~2周后,口服抗菌药物2~9周,预防转为慢性炎症。,睾丸肿瘤,一定要禁止食用辛辣刺激性的食物,禁止食用容易产生气体的食物,实验室检查,超声波检查,。

杨中文 副主任医师

泌尿外科、男科常见疾病诊断治疗;诊治尿频、尿急、尿痛、血尿等小便异常;诊治肾上腺、肾、输尿管、膀胱、前列腺、阴茎等肿瘤;诊治前列腺增生、泌尿系结石、肾积水、尿潴留、尿路狭窄等尿路梗阻疾病;诊治泌尿生殖系外伤、畸形;诊治前列腺炎、睾丸炎、尿道炎、附睾炎、泌尿系感染;诊治包皮过长、包茎、肾囊肿;诊治精索静脉曲张、肾虚、早泄、阳痿、勃起障碍、射精障碍等性功能障碍;诊治少精、弱精、男性不育、梅毒、支原体、衣原体、尖锐湿疣、淋病、生殖器疱疹、包皮龟头炎等男性病。包皮环切日间术;膀胱镜检查术;输尿管镜检查治疗术;尿流改道术;经尿道前列腺、膀胱肿瘤等离子、激光汽化切除术;熟练掌握腹腔镜下保留动脉的精索静脉高位结扎日间手术。专业团队协作开放或微创腹腔镜下治疗肾上腺疾病、肾囊肿、肾肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺疾病;熟练掌握阴囊、睾丸、附睾、鞘膜疾病的药物及手术治疗;前列腺癌的内分泌及骨转移治疗

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擅长:泌尿外科、男科常见疾病诊断治疗;诊治尿频、尿急、尿痛、血尿等小便异常;诊治肾上腺、肾、输尿管、膀胱、前列腺、阴茎等肿瘤;诊治前列腺增生、泌尿系结石、肾积水、尿潴留、尿路狭窄等尿路梗阻疾病;诊治泌尿生殖系外伤、畸形;诊治前列腺炎、睾丸炎、尿道炎、附睾炎、泌尿系感染;诊治包皮过长、包茎、肾囊肿;诊治精索静脉曲张、肾虚、早泄、阳痿、勃起障碍、射精障碍等性功能障碍;诊治少精、弱精、男性不育、梅毒、支原体、衣原体、尖锐湿疣、淋病、生殖器疱疹、包皮龟头炎等男性病。包皮环切日间术;膀胱镜检查术;输尿管镜检查治疗术;尿流改道术;经尿道前列腺、膀胱肿瘤等离子、激光汽化切除术;熟练掌握腹腔镜下保留动脉的精索静脉高位结扎日间手术。专业团队协作开放或微创腹腔镜下治疗肾上腺疾病、肾囊肿、肾肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺疾病;熟练掌握阴囊、睾丸、附睾、鞘膜疾病的药物及手术治疗;前列腺癌的内分泌及骨转移治疗
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2024-10-03 14:36:07

科普文章

附睾睾丸炎发病一般表现为一侧阴囊迅速胀大,伴有疼痛,可放射至腹股沟和下腹部,同时可伴有寒战、高热及恶心、呕吐等胃肠道症状。触诊发现附睾肿大,压痛明显,与睾丸界限不清,附睾变硬,输精管变粗,脓肿形成时可有波动感。单纯急性睾丸炎少见,症状与急性附睾炎类似。入院后,进行必要的体格检查、实验室检测和辅助检查对于病情的诊断和后续对症治疗是十分重要的。

治疗

一股治疗:卧床,托起睾丸,早期冷敷,避免性生活;后期热敷或温水坐浴,但应告知患者可能影响生育,未生育者慎重。

抗生素治疗:治疗前取尿液标本,行尿培养和药敏试验,常规行衣原体检查。经验性用药:头孢静滴加大环内酯类或喹诺酮类口服,以后根据药敏选择抗生素。通常静滴1-2周,口服2-4周,对于衣原体感染可用大环内酯类或喹诺酮类口服2-4周,性伴侣同时治疗。

止痛药物:口服镇痛药或1%利多卡因精索封闭抗炎药物,非甾体抗炎药

手术治疗:化脓的切开引流,坏死的睾丸切除。

治愈标准:体温正常,阴囊局部肿痛消失;血、尿常规正常;阴囊彩超血流信号正常。

#睾丸炎#附睾-睾丸炎
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睾丸是精子出生的地方,附睾是精子发育的地方。

  1. 急性期少运动,避免阴囊悬垂与震荡;
  2. 急性期应卧床休息,可用柔软毛巾或衬衣垫高阴囊,增加回流,以减轻阴囊的坠胀疼痛感。
  3. 如要站立行走,可用布带或阴囊托将阴囊悬吊。
  4. 急性期可冷敷,慢性期可热敷。50%硫酸镁溶液湿敷 或 50ml三黄洗剂兑水泡洗阴囊15-20分钟。
  5. 急性期禁止过性生活,以免引起睾丸、附睾的充血水肿,加重病情。慢性期要节制性生活。
  6. 忌食烟酒、辛辣油腻食物,羊肉、狗肉、鸭肉、牛肉等发物,以免加重炎症水肿。
  7. 多饮温开水,适量赤小豆汤/绿豆汤,可快毒物排泄,多食新鲜水果蔬菜。
  8. 康复后注意锻炼身体,增强体质;避免过度劳累,劳后涉水履冰,久坐湿地,或睾丸外伤,以防止复发。
  9. 保持外生殖器、阴囊清洁卫生,保持大便通畅,避免长时间久坐、开车、骑行,可预防此病发生。
  10. 勤换内裤,选择透风性好的囊状内裤,少穿紧身内外裤。
  11. 已经肿大的睾丸、附睾未必很快消退,有时会持续1~2个月,甚至更长时间,才能逐步消退。

做过精索静脉曲张的手术,做过很多次彩超,有一次显示附睾尾稍大,其他的正常,但是附睾尾间歇性无缘无故会鼓起来一个包,胀胀的。如果这样就建议吃一段时间的抗生素。另外吃一些活血化瘀的药物看能不能让它恢复。这是因为,第一是精索静脉曲张做过手术之后,它侧肢循环可能还没有完全建好,并不能满足身体正常的血液循环回流的需求,就会鼓起个包。再一个就是附睾的输精管或者附睾管并不是特别通畅,有可能会有精液挤到里面去,就会鼓个包,胀胀的感觉。但一般输精管堵塞很难去让你摸到一个包的,所以更倾向于是精索静脉曲张之后侧肢循环没有建立好,可以吃像消脱止、迈之灵等药物,吃一段时间看能不能慢慢恢复。

#附睾炎#睾丸炎#附睾-睾丸炎
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睾丸附睾炎是炎症性疾病。睾丸附睾炎主要是男性生殖系统炎症疾病,一般提到什么炎的,都是炎症性疾病,多出现在性活跃期的中年男性。患者不单单需要诊断睾丸炎,同时也要做附睾睾丸炎的连续诊断,因为睾丸附睾炎和睾丸炎经常一起出现。

#睾丸炎#附睾-睾丸炎
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        睾丸炎可不可以进行性生活?这个在临床当中,一般情况下,如果是出现了炎症,一般情况下是不建议进行性生活者,何况是睾丸炎,但是任何事情都需要辩证的去看待。研究结合个人临床经验,简单谈一谈这个问题,希望对广大患者朋友有所帮助。    
 
         一般情况之下,如果是急性睾丸炎的急性期,那么这个时候还是尽量避免性生活。以免加重炎症的扩散或者延长炎症的吸收期。睾丸急性期这个阶段一般情况下,往往患者表现的症状也比较明显,比如睾丸的局部红肿热痛,甚至全身的发热发烧等症状。你即使让患者去性生活,那么他也不会也没有心思去性生活的。就是这个时候是避免性生活是必须的。
 
        如果一部分患者因为治疗不及时耽误了治疗时间,错过了最佳时机,进入慢性睾丸炎期。这个时候虽然一部分患者还会表现睾丸的局部不舒服,甚至疼痛情况发生。但是因为这个事情,一部分患者,持续时间很长。甚至在临床遇见过几个月的都有。这个长时间没有性生活,难免会使患者的心情产生很糟糕的情况。如果这个时期的炎症已经不属于细菌性的话,在临床上,还是可以进行适当的性生活,但是千万不要过多。如果这个慢性细菌性的睾丸炎,建议绝对是避免性生活的,防止炎症的扩散或进一步加重。
 
        总而言之,个人认为,不管是急性睾丸炎还是慢性睾丸炎,建议暂时避免性生活还是比较好的,对疾病的恢复还是有好处的。
#附睾-睾丸炎#睾丸炎#附睾炎
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泌尿外科常见的阴囊疼痛的原因是附睾睾丸炎。

首先我来解答一个大家的错误认识,一般人认为我的阴囊疼痛、摸阴囊有压痛肿是睾丸炎,其实临床上单纯性睾丸炎是很少很少的,99%以上是以附睾炎为主的,我们摸到阴囊里面压痛以及肿的也是附睾。

那么怀疑自己得了附睾睾丸炎,要做哪些相应的检查呢?

一、尿常规:其检查结果如白细胞阳性就有指导意义,说明有尿路感染继发附睾睾丸炎,膀胱及尿道致病菌通过射精管及输精管到达附睾睾丸;

二、尿培养+药物敏感试验:取中段尿行培养,如培养出细菌,我们就知道了引起附睾睾丸炎的病原了,又通过药物敏感试验,选择敏感的抗生素治疗;

三、分泌物培养+药物敏感试验:如果病人尿道外口有分泌物,可以做这个检查,道理与尿培养一样;

四、血常规:如结果白细胞及中性粒细胞升高提示有炎症感染;

五、血细菌培养+药物敏感试验:如阴囊疼痛,又有发热应做这个检查,道理与尿培养一样;

六、超声检查:就是我们平时所说的 B 超,这个是判断是否为附睾睾丸炎最准确的检查。通过超声检查我们可以准确的判断附睾及睾丸有无炎症,还可以与睾丸扭转相鉴别。急性睾丸扭转是我们泌尿科的急诊,如不及时诊断及手术,会造成睾丸坏死切除的严重后果。

总之,阴囊疼痛考虑附睾睾丸炎时选择的相应检查,有助于我们明确诊断,排除其它疾病,以及指导用合理有效的药物治疗。

#附睾-睾丸炎#睾丸炎
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        临床上单纯的睾丸炎是很少的,往往都是附睾睾丸炎同时存在。而且可以分为急性附睾睾丸炎和慢性附睾睾丸炎。睾丸是我们产生精子的地方,严重的我们可以影响精子的质量,引起男性不育。所以说一旦得了附睾睾丸炎,接受正规的治疗非常重要。治疗措施如下:

 

一、首先应该到医院去做一个睾丸、附睾、前列腺、精索的 B 超。一个确诊附睾睾丸炎,以排除精索静脉曲张等疾病。还要化验一个尿常规,看一下有没有尿路感染的情况。因为有时候这个睾丸附睾炎往往都是尿路感染引起的这个生殖道感染。需要同时治疗。

 

二、一般支持治疗。多饮水,不吃辛辣刺激性的食物,不抽烟,不喝酒,不熬夜。晚上睡觉的时候可以抬高阴囊。如果说已经生育过的男性可以阴囊热敷处理。

 

三、抗感染治疗。一般选择左氧氟沙星或者第 3 代的头孢类抗生素行静脉滴注治疗一周左右,有时候可以发热,退热为标志,停用静滴。不打点滴后继续行口服左氧氟沙星抗感染治疗,疗程一般是 4 周。在静滴的前面三天,在积极抗感染的基础上,我们还可以用少量的地塞米松以辅助抗炎治疗。

 

四、镇痛治疗。可以选择非甾体类的消炎药,消炎痛栓,双氯芬酸钠,西乐葆或者丙帕他莫等。

 

五、手术治疗。如果说在阴囊内形成脓肿的时候,我们要切开引流。如果说睾丸已经坏死了,那么我们要切除睾丸。

临床上单纯的睾丸炎是很少的,一般都是附睾睾丸炎,是男性生殖系统常见的炎症性疾病。主要的临床表现是阴囊的疼痛以及肿胀,有些会出现发热。睾丸炎可以分为急性睾丸炎和慢性睾丸炎。急性睾丸炎大部分都是由细菌感染所引起来,比如大肠杆菌,金黄色葡萄球菌,链球菌等。慢性睾丸炎少部分是由于急性睾丸炎,不彻底的治疗所引起来的。

一、睾丸炎的危害也就是睾丸炎的症状。睾丸炎的临床表现,给人们带来了痛苦。

  • 阴囊疼痛不适。 这个疼痛可以向腹股沟,下腹部放射。有些还会引起呕心呕吐等胃肠的症状。严重的可以出现寒颤发热。行走的时候阴囊疼痛不适。
  • 睾丸炎还会影响我们睾丸的生精功能,使精子的总数和浓度,密度,活力下降。双侧的睾丸附睾炎还可以引起男性不育。
  • 慢性睾丸炎,出现这个阴囊的慢性疼痛不适,可以使病人形成焦虑、烦躁、抑郁的情绪。部分人到处就医,经久不愈合。

二、睾丸炎的日常保养。

  • 平时清淡饮食,多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激性的食物。
  • 不抽烟,不喝酒,不熬夜,不久坐。
  • 不过度的手淫,不过度的性生活。
  • 还要适当的加强体育锻炼,增强体质。
  • 如果说已经生育过的人,我们平时可以坐浴或者用热毛巾热敷。当然,对于没有生育过的这个男性,这个热毛巾热敷,这个会影响这个生精功能。

很多男性出现睾丸一大一小,有些人感到非常恐惧和紧张,感觉自己是不是患了某种病,主要出现这种情况,究其原因就是对自己的睾丸生理机构不是很了解。

 

睾丸是男性生产精子的地方,但凡睾丸发生一点病变,就会影响到雄性激素和性功能。在生活中好多男性都发现自己的睾丸大小不一样时,心里就会感到担忧和害怕。

 

其实男性的睾丸本身就有大小区别,如果出现很大的差别,那么就需要到医院去检查明确病因,查看是不是睾丸鞘膜积液或者其它炎症引起的,如果没有出现疼痛,极有可能是因为鞘膜积液的引起的。

 

睾丸的病例结构

睾丸如果是因为先天性发育不良的原因,一般是一侧睾丸非常小,摸起来很软。那么另一侧睾丸就会有所代偿。比一般正常人大些,所以两侧的睾丸出现大小不同,这种情况是很少见的。

 

睾丸出现大小不一样的原因有很多,有可能是外伤造成的两侧睾丸大小差异,一旦睾丸出血,就会出现供血障碍,导致睾丸萎缩,所以两侧睾丸大小不一。

 

有些病毒也可以造成睾丸大小不一的情况,比如腮腺炎病毒,它很容易破坏睾丸的曲细精管细胞,使睾丸的一侧萎缩。引起睾丸两侧大小不一样的原因众多,应该及时去医院查清睾丸大小不一样的病因。

如果是睾丸炎,我们该怎么预防呢?

1、应该保持阴部的卫生,不要摩擦和过度的抓痒,饮食上禁辛辣、烟和酒;

 

2、站立行走时,应用布制成的托带托起阴囊,可减轻阴囊的疼痛;

 

3、睾丸炎多吃一些健康的绿色食品,加强自身的免疫力,提高抗病能力;

 

4、不要抽烟喝酒,少吃一些加重炎症的食品,比如猪蹄、鱼汤之类的食品;

 

5、不要过度的性生活,频繁手淫等。也不要长期的久站久坐,适当的运动一下;

 

6、一定要重视私处的卫生,保持干净和卫生。

 

平时生活中,我们要多注意的自己的私密处,不要认为是小病,自行治疗,我们应该及时去医院进行检查,明确病因。针对不同的病状,采取不同的治疗措施。若果不及时的治疗,有时会造成严重的后果,让自己后悔莫及。男性的健康和女性的健康一样重要,让我们好好呵护自己的身体。

 

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#睾丸炎#附睾-睾丸炎#阴囊皮下积血
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1、外伤引起的阴囊血肿。外伤可导致睾丸白膜破裂出血,引起阴囊血肿。如无手术指征但血肿明显时,需用8字绷带加压包扎、压迫止血,加强抗炎、止血、止痛、对症治疗。无活动性出血后,可垫高阴囊、局部热敷、口服地奥司明片或迈之灵片消肿治疗,促进血肿自行吸收。

2、急性附睾睾丸炎。常为细菌、病毒等病原体感染导致的附睾、睾丸急性炎症,可致附睾、睾丸肿大。需积极输液抗感染或抗病毒治疗,适当使用激素抗炎消肿,托高阴囊可适当缓解疼痛。

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