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厦门精神卫生中心不安腿综合征[不宁腿综合征]专家

简介:

厦门市仙岳医院,作为一家集医疗、教学、科研、预防保健、康复于一体的三级甲等精神专科医院,致力于为患者提供全面的精神健康服务。医院设有不安腿综合征(RLS)等专病的日常、夜间、周末门诊,年门急诊量近50万人次,为患者提供专业诊疗。医院设有急重症精神障碍病区,以及心理、老年、儿少、睡眠障碍、中西医结合、物质依赖等21个亚专科病区,拥有3.0T核磁共振机、62排螺旋CT等大型医用设备,为患者提供多样化诊疗服务。医院在不安腿综合征(RLS)等疾病的治疗方面具有丰富经验,为患者提供专业、高效的医疗服务。厦门市仙岳医院始终秉承“守护心灵·启航未来”的理念,努力为人民群众提供更优质、更满意的精神卫生服务。不安腿综合征(RLS)系指小腿深部于休息时出现难以忍受的不适,运动、按摩可暂时缓解的一种综合征,又称“不安肢综合征”,,不明,双下肢,首选多巴胺能药物如复方多巴制剂或多巴受体激动剂如普拉克索或罗匹尼罗。,需与帕金森病及其他睡眠障碍和失眠相鉴别。,1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物,不安腿综合征的诊断主要依靠临床表现,但是辅助检查可以排除一些继发性病因,主要包括血清铁蛋白、转铁蛋白、血清铁结合力、肾功能、血糖等;某些情况下可能需要检查头颅MRI、脑电图、肌电图、多导睡眠图、腰椎CT或MRI、下肢血管彩超等。,。

谢彬 副主任医师

针灸结合中、西药治疗失眠症、焦虑症、抑郁症、精神分裂症和双相情感障碍等精神科常见疾病。

好评 99%
接诊量 1125
平均等待 6小时
擅长:针灸结合中、西药治疗失眠症、焦虑症、抑郁症、精神分裂症和双相情感障碍等精神科常见疾病。
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许雅娟 副主任医师

失眠,焦虑症,抑郁症,双相情感障碍,强迫症

好评 100%
接诊量 492
平均等待 -
擅长:失眠,焦虑症,抑郁症,双相情感障碍,强迫症
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游志毅 副主任医师

抑郁症、双相情感障碍等情感障碍,及精神分裂症等精神病性障碍的诊治。

好评 100%
接诊量 88
平均等待 -
擅长:抑郁症、双相情感障碍等情感障碍,及精神分裂症等精神病性障碍的诊治。
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张晓阳 主任医师

擅长失眠症、抑郁症、焦虑症、强迫症等心理疾病的咨询与治疗,婚姻家庭心理辅导,艺术、内观及正念治疗,个人情绪管理及成长性觉察体验,动力性团体辅导。自创“静心领悟疗法”,并得到众多来询者认可。

好评 100%
接诊量 369
平均等待 26小时
擅长:擅长失眠症、抑郁症、焦虑症、强迫症等心理疾病的咨询与治疗,婚姻家庭心理辅导,艺术、内观及正念治疗,个人情绪管理及成长性觉察体验,动力性团体辅导。自创“静心领悟疗法”,并得到众多来询者认可。
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倪智勇 副主任医师

失眠症,焦虑症,抑郁症,睡眠呼吸暂停综合征,睡眠障碍,双相障碍

好评 99%
接诊量 565
平均等待 -
擅长:失眠症,焦虑症,抑郁症,睡眠呼吸暂停综合征,睡眠障碍,双相障碍
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夏玉平 主任医师

擅长抑郁症、强迫症、焦虑症、睡眠障碍及精神分裂症等心理、精神疾病的诊治。研究方向为临床心理咨询与心理治疗,精神或心理疾病的分子遗传学研究。

好评 100%
接诊量 61
平均等待 4小时
擅长:擅长抑郁症、强迫症、焦虑症、睡眠障碍及精神分裂症等心理、精神疾病的诊治。研究方向为临床心理咨询与心理治疗,精神或心理疾病的分子遗传学研究。
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李桂文 副主任医师

焦虑、抑郁、精神分裂症、双相情感障碍以及合并躯体疾病等精神心理方向

好评 100%
接诊量 233
平均等待 -
擅长:焦虑、抑郁、精神分裂症、双相情感障碍以及合并躯体疾病等精神心理方向
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陈贵兵 主任医师

双相障碍,抑郁障碍,焦虑障碍,精神分裂症等

好评 99%
接诊量 367
平均等待 15分钟
擅长:双相障碍,抑郁障碍,焦虑障碍,精神分裂症等
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陈新潮 副主任医师

擅长焦虑障碍、抑郁症、情感性障碍、精神分裂症的药物治疗和心理治疗

好评 100%
接诊量 119
平均等待 -
擅长:擅长焦虑障碍、抑郁症、情感性障碍、精神分裂症的药物治疗和心理治疗
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陈开钊 副主任医师

精神分裂症,抑郁症,双相情感障碍,躁狂症等等精神疾病

好评 100%
接诊量 84
平均等待 -
擅长:精神分裂症,抑郁症,双相情感障碍,躁狂症等等精神疾病
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患友问诊

65岁女性患者,不宁腿综合症,询问用药问题。
29
2024-11-19 06:42:48
70岁,不安腿综合征,医生建议服用盐酸普拉克索片,需处方,有高血压病史。
46
2024-11-19 06:42:48
不安腿综合征,25岁男性,曾使用普拉克索治疗。
15
2024-11-19 06:42:48
不安腿综合征,腿部不适,曾服用某药,停药后症状复发。
42
2024-11-19 06:42:48
不宁腿综合征多年,需了解用药量和停药时间。
56
2024-11-19 06:42:48
53岁女性,出现疲劳和不安腿综合征,想了解是否贫血并如何补铁?
7
2024-11-19 06:42:48
尿毒症患者,出现不宁腿症状,求用药和生活建议。
20
2024-11-19 06:42:48
晚上腿不舒服,不安腿膏能缓解吗?
66
2024-11-19 06:42:48
腿脚肿胀,女性,30岁,无慢性病史和过敏史。
21
2024-11-19 06:42:48
70岁女性患者患有不宁腿综合征,影响睡眠,曾用普拉克索和加巴喷丁无效,想换药并了解副作用和购买流程。
44
2024-11-19 06:42:48

科普文章

#不安腿综合征[不宁腿综合征]
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不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS),又称不安腿综合征,是一种神经系统感觉运动障碍性疾病。RLS严重影响患者的生活质量,可导致失眠、抑郁和焦虑。RLS分为原发性和继发性两种,后者由各种明确病因导致,如妊娠、尿毒症、缺铁、贫血或帕金森病等。

临床表现

RLS的典型临床表现为强烈活动肢体的冲动/欲望,夜间睡眠或安静时出现或加重,患者对肢体深处不适感描述各异,如蚁爬感、蠕动感、灼烧感、触电感、憋胀感、酸困感、牵拉感、紧箍感、撕裂感、甚至疼痛。这种不适感尤以小腿显著,也可累及大腿及身体其他部位,如上肢、头部、腹部,且通常呈对称性。患者需要不停地活动下肢或下床行走,一旦恢复休息状态会再次出现上述不适感。其临床症状具有特征性昼夜变化规律,腿部不适感多出现在傍晚或夜间,发作高峰为午夜与凌晨之间,白天症状相对轻微。常导致日间疲劳、困倦、抑郁及焦虑。

诊断标准

根据睡眠障碍国际分类第3版(ICSD-3)诊断需满足以下三项:

1.有迫切需要活动腿部的欲望,通常伴腿部不适感或认为是由于腿部不适感所致,同时符合以下症状:①症状在休息或不活动状态下出现或加重,如躺着或坐着;②运动可使症状部分或完全缓解,如行走或伸展腿部,至少活动时症状缓解;③症状全部或主要发生在傍晚或夜间。
2.上述症状不能由其他疾病或行为问题解释(如腿抽筋、姿势不适、肌痛、静脉曲张、下肢水肿、关节炎或习惯性踮脚)。

3.上述症状导致患者忧虑、苦恼、睡眠紊乱,或心理、躯体、社会、职业、教育、行为及其他重要功能障碍。

治疗

避免使用可能诱发RLS的药物:多巴胺受体拮抗剂,如酚妥拉明、硝酸甘油、硝普钠、甲氧氯普胺及抗精神病药物;抗抑郁药:三环类抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取抑制剂等;抗组胺药:苯海拉明等;钙离子通道阻滞剂:硝苯地平、氨氯地平等。

目前多巴胺替代治疗属于RLS的一线治疗方式,合并血清铁减少的患者通过补充铁剂可以改善临床症状,对并发小纤维神经病变的继发性RLS患者可酌情加用针对神经痛的药物。当患者血清铁蛋白水平<75μg/L和(或)转铁蛋白饱和度<45%时,建议补充铁剂。推荐首选口服铁剂治疗3个月,并评估铁蛋白水平。

多巴胺受体激动剂:普拉克索作为中-重度RLS的首选治疗,以小剂量(0.125 mg)起始。普拉克索是迄今唯一在中国获批RLS适应证的药物,可改善主观睡眠质量、生活质量及情绪障碍。常见的不良反应主要为症状恶化、思睡、疲劳、头昏和失眠。除症状恶化外,其余不良反应多发生在用药1个月内。

α2δ钙通道配体:α2δ钙通道配体如加巴喷丁-恩那卡比、加巴喷丁、普瑞巴林均为多巴胺能疗法的替代治疗药物。

 

#不安腿综合征[不宁腿综合征]
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