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厦门大学附属第一医院同民分院不安腿综合征[不宁腿综合征]专家

简介:

厦门市第五医院(厦门大学附属第一医院翔安院区)是一所集医、教、研为一体的现代化公立三级综合医院,创立于1947年,前身为同民医院。医院在RLS(不安腿综合征)等神经系统疾病治疗领域具有显著的专业实力。近年来,医院引进众多高层次人才,聘请国内外知名专家担任学科带头人及医学顾问,与哈佛大学等国际知名学府建立合作关系。作为国家住院医师规范化培训基地,医院开设同等学力硕士研究生班,致力于医学人才培养。医院拥有52个临床医技科室,9个国家、省、市级医疗基地,8个省、市级重点专科,5个名医工作室,致力于开展RLS等疾病的精准治疗。医院连续4年跻身中国医院竞争力“省单医院100强”、“智慧医院HIC100强”,荣获多项国家级荣誉,是RLS患者信赖的优质医疗选择。不安腿综合征(RLS)系指小腿深部于休息时出现难以忍受的不适,运动、按摩可暂时缓解的一种综合征,又称“不安肢综合征”,,不明,双下肢,首选多巴胺能药物如复方多巴制剂或多巴受体激动剂如普拉克索或罗匹尼罗。,需与帕金森病及其他睡眠障碍和失眠相鉴别。,1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物,不安腿综合征的诊断主要依靠临床表现,但是辅助检查可以排除一些继发性病因,主要包括血清铁蛋白、转铁蛋白、血清铁结合力、肾功能、血糖等;某些情况下可能需要检查头颅MRI、脑电图、肌电图、多导睡眠图、腰椎CT或MRI、下肢血管彩超等。,。

黄玉明 副主任医师

常见病,多发病,老年病

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擅长:常见病,多发病,老年病
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钟璐红 主治医师

皮肤痤疮,高血压,冠心病,糖尿病,头晕头痛,脑血管疾病,贫血感染,哮喘,慢性疲劳

好评 99%
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平均等待 -
擅长:皮肤痤疮,高血压,冠心病,糖尿病,头晕头痛,脑血管疾病,贫血感染,哮喘,慢性疲劳
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赵汝家 住院医师

待补充

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擅长:待补充
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詹嘉立 住院医师

擅长上呼吸道感染,肺部感染、慢性阻塞性肺病、咳嗽变异性哮喘、支气管扩张、支气管哮喘等呼吸系统疾病。慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流,腹泻,肝功能异常,乙肝,高血压等疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 874
平均等待 -
擅长:擅长上呼吸道感染,肺部感染、慢性阻塞性肺病、咳嗽变异性哮喘、支气管扩张、支气管哮喘等呼吸系统疾病。慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流,腹泻,肝功能异常,乙肝,高血压等疾病的诊治。
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付保忠 副主任医师

胃肠道疾病(如:胃肠炎 、消化性溃疡、胃食管反流病); 呼吸系统疾病(如各种咳嗽、感冒、肺炎等);内分泌、循环系统及老年性疾病的诊治(如:高血压、糖尿病、及老年性腰腿疼痛、骨质疏松等)。 内科常见病,

好评 99%
接诊量 208
平均等待 -
擅长:胃肠道疾病(如:胃肠炎 、消化性溃疡、胃食管反流病); 呼吸系统疾病(如各种咳嗽、感冒、肺炎等);内分泌、循环系统及老年性疾病的诊治(如:高血压、糖尿病、及老年性腰腿疼痛、骨质疏松等)。 内科常见病,
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患友问诊

家人患有不安腿综合征,使用盐酸普拉克索效果不佳,夜晚难以入睡。
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2024-11-19 06:19:06
患者小腿半夜难受,无抽筋,考虑可能与劳累、缺乏钙有关。寻求专业用药及生活建议。
12
2024-11-19 06:19:06
不宁腿综合征多年,需了解用药量和停药时间。
19
2024-11-19 06:19:06
84岁老人,高血压、甲减,不宁腿,求用药建议。
7
2024-11-19 06:19:06
晚上睡觉腿动,睡眠质量差,怀疑帕金森早期症状。
37
2024-11-19 06:19:06
晚上睡觉腿总想动,不动就难受,这是不是不安腿综合征?
62
2024-11-19 06:19:06
患者有帕金森不宁腿,正在使用普拉克索片,想知道不同品牌的普拉克索片效果是否相同,并询问如何选择合适的药品以及用药过程中的注意事项。
7
2024-11-19 06:19:06
36岁患者,不宁腿症状,感冒期间关于盐酸普拉克索片和北豆根的用药疑问。
2
2024-11-19 06:19:06
35岁男性腰疼腿不适,想了解三七片和大活络丸的使用情况和品牌选择。
10
2024-11-19 06:19:06
56岁患者出现不宁腿症状,询问用药。
52
2024-11-19 06:19:06

科普文章

#不安腿综合征[不宁腿综合征]
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不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS),又称不安腿综合征,是一种神经系统感觉运动障碍性疾病。RLS严重影响患者的生活质量,可导致失眠、抑郁和焦虑。RLS分为原发性和继发性两种,后者由各种明确病因导致,如妊娠、尿毒症、缺铁、贫血或帕金森病等。

临床表现

RLS的典型临床表现为强烈活动肢体的冲动/欲望,夜间睡眠或安静时出现或加重,患者对肢体深处不适感描述各异,如蚁爬感、蠕动感、灼烧感、触电感、憋胀感、酸困感、牵拉感、紧箍感、撕裂感、甚至疼痛。这种不适感尤以小腿显著,也可累及大腿及身体其他部位,如上肢、头部、腹部,且通常呈对称性。患者需要不停地活动下肢或下床行走,一旦恢复休息状态会再次出现上述不适感。其临床症状具有特征性昼夜变化规律,腿部不适感多出现在傍晚或夜间,发作高峰为午夜与凌晨之间,白天症状相对轻微。常导致日间疲劳、困倦、抑郁及焦虑。

诊断标准

根据睡眠障碍国际分类第3版(ICSD-3)诊断需满足以下三项:

1.有迫切需要活动腿部的欲望,通常伴腿部不适感或认为是由于腿部不适感所致,同时符合以下症状:①症状在休息或不活动状态下出现或加重,如躺着或坐着;②运动可使症状部分或完全缓解,如行走或伸展腿部,至少活动时症状缓解;③症状全部或主要发生在傍晚或夜间。
2.上述症状不能由其他疾病或行为问题解释(如腿抽筋、姿势不适、肌痛、静脉曲张、下肢水肿、关节炎或习惯性踮脚)。

3.上述症状导致患者忧虑、苦恼、睡眠紊乱,或心理、躯体、社会、职业、教育、行为及其他重要功能障碍。

治疗

避免使用可能诱发RLS的药物:多巴胺受体拮抗剂,如酚妥拉明、硝酸甘油、硝普钠、甲氧氯普胺及抗精神病药物;抗抑郁药:三环类抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取抑制剂等;抗组胺药:苯海拉明等;钙离子通道阻滞剂:硝苯地平、氨氯地平等。

目前多巴胺替代治疗属于RLS的一线治疗方式,合并血清铁减少的患者通过补充铁剂可以改善临床症状,对并发小纤维神经病变的继发性RLS患者可酌情加用针对神经痛的药物。当患者血清铁蛋白水平<75μg/L和(或)转铁蛋白饱和度<45%时,建议补充铁剂。推荐首选口服铁剂治疗3个月,并评估铁蛋白水平。

多巴胺受体激动剂:普拉克索作为中-重度RLS的首选治疗,以小剂量(0.125 mg)起始。普拉克索是迄今唯一在中国获批RLS适应证的药物,可改善主观睡眠质量、生活质量及情绪障碍。常见的不良反应主要为症状恶化、思睡、疲劳、头昏和失眠。除症状恶化外,其余不良反应多发生在用药1个月内。

α2δ钙通道配体:α2δ钙通道配体如加巴喷丁-恩那卡比、加巴喷丁、普瑞巴林均为多巴胺能疗法的替代治疗药物。

 

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