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江西中医药大学附属洪都中医院踝关节扭伤专家

简介:

南昌市洪都中医院暨南昌市骨伤医院创建于1957年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的三级甲等综合性中医医院,也是南昌市市属唯一一所全民所有制非营利性中医医院。在半个多世纪发展历程中,尤其是进入新世纪以来,医院坚持近期目标与远期规划协调发展,从弱到强、从小到大规模发展,中西并重中医突出特色发展,大专科小综合优势发展,硬件建设与人文素质共同发展的中长期发展战略,实施骨伤优势发展、中医内科特色发展、中西结合综合发展,使医院发展成为特色突出、多学科协调发展、综合服务功能比较完善的综合性中医医院。2001年被省卫生厅评定为江西省中医骨伤医疗中心,2007年被确定为国家重点制剂能力建设单位、江西省特色中医院建设单位、江西省骨伤临床建设基地。医院骨伤科被确定为国家重点建设学科、国家十一五重点建设专科,并被评定为全国中医骨伤名科、南昌市名科。骨伤康复科、中风病科、不孕不育症专病、缺血性股骨头坏死专病被确定为江西省十一五重点建设中医特色专科专病。医院现占地面积6200平方米、编制床位300张,设有急诊科、ICU、内科、外科、针灸科、眼耳鼻喉科、妇科、骨伤科等临床医技科室20个、中医专病门诊30个,拥有万元以上设备90多台件,连续十年,医院门诊人次、出院人次和业务收入分别以年增长9%、12%和18%的速度递增。随着医疗市场的不断扩大和我院迅速发展的需要,2009年,国家发改委、国家中医药管理局将我院确定为国家地市级重点中医院建设单位,南昌市政府为加强南昌市中医事业发展,全面提升我院综合实力和服务能力,决定在南昌市行政中心所在地、新兴的红谷滩新区中央商务区异地兴建南昌市中医医院,并将其作为南昌市重点建设工程,纳入全国第七届城市运动会配套建设项目。新院规划占地76.77亩、总投资2.6亿元、编制床位600张。新院建设分期实施,其中,一期工程投资1.56亿元,开设床位250张。随着新院建设完成,将形成以江西母亲河赣江为界的一江两院发展格局,医院总占地面积达86亩,编制床位达900张。踝关节由外伤等引起的扭转等造成的由外伤等引起的损伤,外伤,踝关节,扭伤后24小时内采用冷敷的方式减轻血液淤滞,91小时后则采用热敷、跌打损伤膏等促进淤血吸收、止痛、断裂韧带外科缝合等,依据其临床表现和X线检查,基本可以明确诊断。,注意饮食平衡,无特别禁忌。,外观检查、影像学检查、功能等指标检查,。

夏启水 主治医师

手外科及足踝外科诊治的疾病: 1.手及足、踝关节周围部位的外伤及后遗症 上下肢发生肌腱、神经、血管、骨骼的损伤。 2. 手及足踝麻木 手或下肢出现麻木,神经卡压综合征是指周围神经受到周围组织的压迫,而引起疼痛、感觉障碍、运动障碍及电生理学改变,包括腕管综合征、肘管综合征、胸廓出口综合征、腓总神经损伤等。 3.手及足踝部的感染 手及踝关节、足部出现红、肿、热、痛,如手指及足趾的甲沟炎,具体表现为手指及足趾甲沟及根部的红肿和脓肿形成,以及手指及足趾的化脓性指头炎,手掌部及足部的感染,及前臂、小腿的筋膜炎等。 4.手及足部畸形 手及足出生即出现的形状异常,多由发育障碍引起,常见的有多指(趾)畸形、并指(趾)畸形,缺指(趾)畸形。 5.手及足部肿瘤 常见的良性肿瘤,起源于软组织的肿瘤有脂肪瘤,纤维瘤,血管瘤,巨细胞瘤,神经鞘瘤,神经纤维瘤等,起源于骨关节的有软骨瘤,骨软骨瘤;以及在手(足)部常见的假性肿瘤有腱鞘囊肿等。 6.运动损伤引起的腕肘踝关节疼痛 随着健康被重视,运动被大众认可和重视。随之出现,在运动意外引起的腕、肘、踝关节疼痛,可有韧带损伤、骨软骨损伤等,目前微创技术在腕、肘关节广泛应用。也包括腱鞘炎、网球肘。 7.足踝部畸形:拇外翻,拇内翻,锤状趾,交叉趾,类风湿性关节炎、平足、高弓足、马蹄内翻足等。 8.足踝部骨关节炎: 跖趾关节骨关节炎、中足骨关节炎、距下关节炎、踝骨关节炎。 9.足踝部慢性疼痛损伤: Lisfranc损伤、踝关节扭伤、慢性踝关节不稳定、距骨软骨损伤、跖痛症、跟痛症、跖腱膜炎、慢性跟腱炎等。

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平均等待 6小时
擅长:手外科及足踝外科诊治的疾病: 1.手及足、踝关节周围部位的外伤及后遗症 上下肢发生肌腱、神经、血管、骨骼的损伤。 2. 手及足踝麻木 手或下肢出现麻木,神经卡压综合征是指周围神经受到周围组织的压迫,而引起疼痛、感觉障碍、运动障碍及电生理学改变,包括腕管综合征、肘管综合征、胸廓出口综合征、腓总神经损伤等。 3.手及足踝部的感染 手及踝关节、足部出现红、肿、热、痛,如手指及足趾的甲沟炎,具体表现为手指及足趾甲沟及根部的红肿和脓肿形成,以及手指及足趾的化脓性指头炎,手掌部及足部的感染,及前臂、小腿的筋膜炎等。 4.手及足部畸形 手及足出生即出现的形状异常,多由发育障碍引起,常见的有多指(趾)畸形、并指(趾)畸形,缺指(趾)畸形。 5.手及足部肿瘤 常见的良性肿瘤,起源于软组织的肿瘤有脂肪瘤,纤维瘤,血管瘤,巨细胞瘤,神经鞘瘤,神经纤维瘤等,起源于骨关节的有软骨瘤,骨软骨瘤;以及在手(足)部常见的假性肿瘤有腱鞘囊肿等。 6.运动损伤引起的腕肘踝关节疼痛 随着健康被重视,运动被大众认可和重视。随之出现,在运动意外引起的腕、肘、踝关节疼痛,可有韧带损伤、骨软骨损伤等,目前微创技术在腕、肘关节广泛应用。也包括腱鞘炎、网球肘。 7.足踝部畸形:拇外翻,拇内翻,锤状趾,交叉趾,类风湿性关节炎、平足、高弓足、马蹄内翻足等。 8.足踝部骨关节炎: 跖趾关节骨关节炎、中足骨关节炎、距下关节炎、踝骨关节炎。 9.足踝部慢性疼痛损伤: Lisfranc损伤、踝关节扭伤、慢性踝关节不稳定、距骨软骨损伤、跖痛症、跟痛症、跖腱膜炎、慢性跟腱炎等。
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程凌 住院医师

中医骨伤,骨质疏松的中医调理,骨关节炎,慢性腰腿疼痛

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擅长:中医骨伤,骨质疏松的中医调理,骨关节炎,慢性腰腿疼痛
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魏明 副主任医师

四肢骨折的手法整复,对桡骨远端骨折,手、足部骨折的治疗及常见关节脱位的整复有丰富的临床经验,并对颈肩腰腿痛及骨性关节炎的治疗有较高水平。

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擅长:四肢骨折的手法整复,对桡骨远端骨折,手、足部骨折的治疗及常见关节脱位的整复有丰富的临床经验,并对颈肩腰腿痛及骨性关节炎的治疗有较高水平。
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曾兴 住院医师

颈肩腰腿疼、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、骨折创伤、骨科外科术后康复、筋伤扭挫伤、失眠、焦虑、更年期综合征、消化道胃肠疾病、疲劳综合征等中医中药调理

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擅长:颈肩腰腿疼、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、骨折创伤、骨科外科术后康复、筋伤扭挫伤、失眠、焦虑、更年期综合征、消化道胃肠疾病、疲劳综合征等中医中药调理
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黄希 住院医师

擅长关节疾病、运动损伤及康复保健。(例如:拇外翻、髋膝关节炎、膝关节保膝矫形、韧带损伤、半月板损伤、游离体、髌骨脱位、滑膜炎、腱鞘炎、颈椎腰椎病、间盘突出症等)

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接诊量 11
平均等待 -
擅长:擅长关节疾病、运动损伤及康复保健。(例如:拇外翻、髋膝关节炎、膝关节保膝矫形、韧带损伤、半月板损伤、游离体、髌骨脱位、滑膜炎、腱鞘炎、颈椎腰椎病、间盘突出症等)
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患友问诊

脚踝扭伤一个月,服用三七和贴膏药,有轻微肿胀感,痛感不明显,活动受限。
65
2024-11-19 04:26:56
脚踝扭伤40天,脚踝肿胀,已用药治疗,求治疗方案。
8
2024-11-19 04:26:56
脚踝扭伤,咨询绷带使用量及频率。
68
2024-11-19 04:26:56
15岁学生体育课扭伤脚踝,一两个小时后脚踝肿胀。
33
2024-11-19 04:26:56
脚踝扭伤一个月,肿胀未消,求用药建议。
30
2024-11-19 04:26:56
8岁男孩扭伤脚踝,疼痛不太严重,未用药,仅冰敷,如何处理?
48
2024-11-19 04:26:56
脚踝扭伤后,脚后跟不稳一个月,无其他不适。
39
2024-11-19 04:26:56
脚踝扭伤两周,使用喷剂和山灵骨葆胶囊,脚部未明显好转。
10
2024-11-19 04:26:56
62岁男性脚踝扭伤14天,走路时脚面大筋疼痛,已去医院检查为韧带拉伤。
3
2024-11-19 04:26:56
脚踝扭伤,询问是否需要使用护踝和恢复时间。
45
2024-11-19 04:26:56

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功能性康复治疗对于恢复活动、预防慢性不稳定和损伤复发有重要作用。Ⅰ级和Ⅱ级外侧踝关节扭伤应在最初几日开始康复治疗,Ⅰ级和Ⅱ级孤立性内侧踝关节扭伤应在第7-14日(根据负重时的疼痛程度)开始康复治疗

早期功能性康复治疗首先是进行活动锻炼[足部画圈 、画字母(让患者用大脚趾在空中描画字母)、跟腱拉伸 和力量训练(等长和等张跖屈、背屈、内翻、外翻、脚趾弯曲 和夹取小石头、脚跟行走和脚尖行走),然后提升为本体感觉训练(圆形平衡板 以及在不同的不稳定表面上行走)和特定活动训练(由走-慢跑,到慢跑-跑,再到跑,最后是变向跑)

以下是具体的康复指导

踝关节扭伤功能康复计划

该计划适用于未并发的 I 级和 II 级外侧踝关节扭伤以及内侧(三角韧带)踝关节扭伤。

 所需时间:
- **阶段 1(基本活动能力)**:总共 6 到 9 分钟(每天 3 次;持续 2 到 3 天)
- **阶段 2(单腿平衡)**:总共 6 分钟(每天 3 次;持续 3 天直至结束)
- **阶段 3(力量训练)**:总共 8 分钟(每天 2 次;从第 3 天到结束)
- **阶段 4(完全活动能力)**:总共 6 分钟(每天 2 次;大约第 5 天直至结束)
- **阶段 5:逐渐恢复至全运动/重度负荷**。

假设第 3 阶段在第 1 阶段结束时开始,该计划总共大约需要 22 分钟/天;如果通过将活动次数从每天 3 次减少到 2 次,或减少每个动作的组数,则时间可缩短。若扭伤较轻、症状消退迅速且愈合较快,则可加速该计划,前提是所有阶段均已完成。

 在受伤后并在开始康复计划之前,需休息 24 至 48 小时,并进行保护、休息、冰敷、压迫和抬高,直至肿胀消退。

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 **阶段 1:恢复踝关节活动性
- 在受伤后 24 至 48 小时内开始,持续 3 到 7 天,视扭伤程度而定。一旦踝关节不再疼痛并且活动仅需最小的努力时,可以停止。
- **字母练习**:坐下时,用受伤脚的大脚趾在空中书写字母表(大写和小写字母),每次 2 到 3 分钟,每天练习 3 次。

 **阶段 2:平衡和早期力量训练**
- 一旦能单腿站立并且疼痛最小,可开始进行平衡和早期力量练习。通常在受伤后 3 到 5 天开始。整个康复计划期间都要继续练习,直到完全恢复运动能力。
- **单腿平衡练习**:在受伤腿上站立 1 分钟,保持平衡。每天练习 3 次。可通过以下方式增加难度:赤脚平衡、闭眼、站在软表面(如折叠毛巾或厚地毯)上、加入前后摆动或左右摆动。为获得最大收益,保持练习具有挑战性。
- **力量训练**:每天两次进行(需穿鞋):
- 将脚的外侧放在墙或其他坚固物体上用力抵住,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。
- 将脚的内侧放在稳固桌腿或其他坚固物体上用力向内抵住,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。
- 将健脚放在患脚的脚中部上方,抬起前脚(即背屈踝关节)对抗来自健脚的阻力,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。
- 将患脚的脚趾抵住地面用力推,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。

 **阶段 3:恢复踝关节完全活动**
- 在受伤后 5 到 7 天开始,并继续整个功能康复计划,直至完全恢复。
- **毛巾牵拉小腿和跟腱**:坐在地板上,将毛巾环绕患脚的足弓。保持膝关节完全伸展,拉紧毛巾使脚向自己靠拢,伸展小腿。最大限度背屈脚尖,然后向下伸展,尽量外翻 10 秒后,恢复。每天练习 2 次,每次 4 组。每组拉伸间休息 30 秒,脚尖指向前方。

 **阶段 4:逐渐恢复至体力要求高的活动**
- 从单向行走/跑步开始(公路跑步、行走,或跑步机行走)——通常在受伤后 7 到 10 天开始,继续 5 到 10 天(第 12 到 20 天)。疼痛消失后,踝关节感觉正常,您可以放心地对踝关节施加更大的负荷。建议佩戴功能性踝关节支具。
- 接下来,增加一些侧向运动,并稍微使用不平坦的场地(例如走小径、低斜坡、运动专用训练)。通常在受伤后 12 到 20 天开始,继续 5 到 10 天(第 17 到 30 天)。
- 最后,加入完全的侧向运动和高功能性动作(例如举重、在不平坦的地面/爬梯子时进行徒步活动)。通常在受伤后 17 到 30 天开始,并无限期继续。我们建议佩戴功能性踝关节支具。

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患者应继续计划,直到踝关节稳定,活动至少达到健侧踝关节 90% 的水平。

对于大多数轻度或中度外侧踝关节扭伤患者,在最初的疼痛和肿胀充分消退后患者能进行简单锻炼时,就应立即开始功能性康复治疗。

为了加强踝关节力量、降低再损伤风险,康复项目应持续数周。

关于支具的说明  — 在功能性康复治疗期间,使用夹板、支具、弹力绷带或贴扎可能有助于增加稳定性、预防踝关节进一步损伤以及限制肿胀。

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踝扭伤常见情况,平常需要注意

重心转移训练是脱拐前的Bi修课~!
今天是足球小将的第三次康复。时刻记录,进一步加强足踝的稳定性,缓解关节肿胀疼痛
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