脑血管破裂是指颅内的血管发生破裂，导致血液外溢到脑组织或脑膜中的情况，其病因主要有动脉瘤、血管畸形、高血压、动脉粥样硬化等。

1.动脉瘤：动脉瘤是血管壁的异常扩张，可能是先天性或后天性的。当动脉瘤增大或壁强度减弱时，可能会破裂导致脑血管破裂。

2.血管畸形：血管畸形是血管结构异常的情况，包括动静脉畸形、动脉瘤等。这些异常结构可能增加血管破裂的风险。

3.高血压：长期存在高血压可能导致血管壁的损伤和衰弱，增加脑血管破裂的风险，且血压的突然升高也会导致血管壁受到的压力增大，增加脑出血发生的风险。

4.动脉粥样硬化：动脉粥样硬化是由于血管内壁的脂质沉积和斑块形成，导致血管狭窄和血管壁脆弱，增加破裂的风险。导致脑血管破裂的原因比较多，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

喝酒以后出现了头部疼痛方面的临床症状，可能是喝酒以后，酒精对于头部里面的脑膜、脑血管的刺激作用，脑血管痉挛，所以出现了头部疼痛的症状。也可能是喝酒过多以后导致的头部里面脑血管破裂，脑出血方面的问题，所以出现了头部疼痛方面的临床症状，需要及时检查治疗，以免延误病情。

需要做头部 CT 检查，了解一下头部里面的基本情况，如果头部检查并没有脑出血方面的问题，那治疗起来就比较简单了。要按时服用主管医生交代的药物，药物治疗是基础。在药物治疗的基础上，患者病情稳定了也可以配合做头部方面的康复治疗，比如说头部针灸，推拿等治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。

酒这种东西可以喝的，但是不能够经常的喝，或者是大量的喝，否则的话容易导致心脑血管疾病和胃肠道疾病的出现，要多注意这方面的问题，不要贪杯。

       吸烟有害健康已成为国际公认的事实。然而，大多数人只知道吸烟是肺癌及其他呼吸系统疾病的高危因素，却不清楚吸烟对心脑血管也危害巨大。相关医学研究表明，吸烟是导致心脑血管疾病的独立危险因素，长期吸烟者的肺癌的发病率比不吸烟者高20倍，心脑血管疾病发病率比不吸烟者高3倍。我国每年因吸烟导致严重疾病死亡人数超过100万。

脑血管堵塞是微创手术，后遗症比较小。脑血管堵塞一般治疗方法是在腹股沟的股动脉，用一根牙签粗细的针穿刺到股动脉里面，形成通道。导管导丝打到脑血管里面，对动脉瘤进行栓塞，必要时可能还要放支架，所以有可能出现后遗症。

后遗症主要是头痛，也有可能患者出现头晕、厌食，这些症状通过一段时间的调理，一般都会消失。并发症是有可能在穿刺过程中造成血管损伤、血管破裂，导致其他部位血管出血，医生要尽量规避。

脑血管堵塞介入治疗主要风险是在栓塞治疗过程中脑血管瘤破裂、出血，这是最大的风险。其次治疗以后，可能有些并发症，头痛、头晕，也有可能出现栓塞、中风，应该规避这些风险。

脑血管堵塞治疗的风险不是很大，任何手术都存在一定风险，脑血管堵塞介入治疗也不例外，但脑血管堵塞的介入治疗技术已经非常成熟，在全世界都非常通用，脑血管介入治疗存在风险，因此要避免、规避脑血管介入治疗出现的风险，需要医生、家属、病人的配合，规避风险。

什么是慢性病？

 

常见慢性病包括心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病、肿瘤、心脑血管疾病以高血压、冠心病、脑梗塞、脑出血等等。

 

而根据《中国国民健康与营养大数据报告》显示，70%人群有过劳死危险，76%的白领处于亚健康状态，20%人群患慢性病，慢性病死亡率占86%。

 

由此可以看出，中国正在进入慢性病的高发期，慢性病亦是中国国民健康的头号杀手。

 

根据数据显示：现有确诊慢性病患者：近3亿人，每年将近增加1000万人患病。其中，超重和肥胖患者3.5亿，高血压患者2亿，基本4个人中就有1个患有高血压，高血脂的有将1亿多人，糖尿病患者达到9240万人，10个人中就有1个糖尿病。血脂异常的1.6亿人，脂肪肝患者约1.2亿人，平均每30秒就有一个人罹患癌症，平均每30秒就有一个人罹患糖尿病，平均每30秒，至少有一个人死于心脑血管疾病。

 

看到这些数据很多人会震惊，这怎么可能呢，但你仔细想想！你自己，还有你身边的朋友有几个是保持均衡饮食的？有几个是能坚持锻炼的？有几个是不抽烟喝酒的？有几个是能按时睡觉的？还有几个是能不点外卖，自己动手做饭吃的呢？这些都是当代人患慢性病的重要因素。

 

那么，在面对慢性病时，大多数人是怎么对待呢?吃药！可是效果呢，达到了吗？要知道慢性病需要的不是药物治疗，而是食物营养。

 

因为，医学研究表明，70%的慢性病是吃出来的，而大多数的健康问题则是可以通过营养保健来解决的。这也就是中医所说的“三分治，七分养”， 因此，营养才是康复环节的关键因素。

  

而在调理慢性病上，又有着所谓的“冬病夏治”这一说，对于许多冬季难以调理的疾病，到了夏天都会变得比较容易办到，特别是一些慢性顽固病。而随着三伏天的渐渐逼近，那么到底该怎么吃呢？

 

中医养生学认为，夏季的饮食原则宜清淡，少油腻，温食为主，如元代著名养生学家邱处机认为“温暖，不令大饱，时时进之……其于肥腻当戒”。也就是说，长夏的饮食要稍微热一点，不要太寒凉，亦不要吃得太多，但在次数上可稍稍多一些。但是因为夏季气温的原因，很多人喜凉不喜热，殊不知“胃喜温不喜凉”“肾也是喜暖不喜寒”，冰冷食物对胃伤害极大。五谷营养要靠脾胃吸收，靠肾脏排毒，所以保护好脾胃和肾脏非常重要。

 

夏天贪吃寒凉食品和冷饮不仅不能消暑解热，反而会损伤脾胃、损伤胃黏膜、诱发心梗、痛经、月经不调等疾病。

 

  

因此，根据上述特点，夏季不要过度摄入冷食。

 

此外，夏季在饮食方面，早晨尽量少吃葱、洋葱、大蒜等刺激性食物，晚饭后可以饮少量红酒，保持气血通畅。平时应以低脂、低盐、低油、多维生素等清淡食物为主。还有就是，有牙痛、上火、发烧感染症状和体质偏热的人，应忌食热性肉类；茶饮中红茶性温，很适合脾虚胃寒的人食用。

 

夏天就应该用姜等食物来温中散寒，把生姜、大枣一起煮水，加入适量的红糖，能温中散寒，健运脾胃。夏季可以多用热水泡脚、泡澡，不仅能预防脚部疾病、祛除暑湿，还能提高睡眠质量，对心血管也有一定好处。

膳食和营养是人体生长发育的关键，是人类整个生命进程中提高和保持健康状况的重要因素。

营养是人体通过摄取食物，经过体内消化吸收和代谢，利用食物中对人体友谊的物质，作为构建机体组织器官，满足生理功能和身体活动需要的生物学过程。

营养素是指食物中所含的营养成分营养素，是机体为了维持生存，生长发育，身体活动和健康以食物的形式摄入的必需物质。人体所需的营养素有碳水化合物，脂类，蛋白质，矿物质，维生素，水和膳食纤维。

碳水化合物，蛋白质和脂类因为需要量多是宏量营养素。矿物质和维生素因需要量相对较少，称为微量营养素。钙镁钾钠磷氯硫是常量元素。铁，碘，锌，硒，铜，钼，铬，钴是微量元素。植物性食物中除了某些营养素外，很含有一些生物活性成分，就要保护人体，预防心脑血管疾病和恶性肿瘤等慢性非传染性疾病的作用，是植物化学物。

B型肝炎病毒（HBV）是一种全球性公共卫生问题，影响着超过2.5亿人。根据统计数据，每年因HBV相关疾病而死亡的人数约为82万，这一数字反映出HBV对人类健康的严重威胁。尤其是肝癌，作为HBV感染的主要并发症之一，已成为全球范围内的重要死亡原因。

然而，尽管已有多种HBV治疗药物问世，这些药物仍无法完全消除癌变的风险，且HBV引发癌变的具体机制仍未得到充分揭示。

HBV与肝癌的发病机制

在HBV感染过程中，病毒会在宿主细胞内复制，产生多种病毒蛋白。其中，病毒蛋白HBx被认为在HBV的致病机制中发挥了重要作用。研究表明，HBx通过降解宿主蛋白Smc5/6来促进病毒复制。Smc5/6是宿主细胞中与DNA损伤修复密切相关的重要蛋白质，其功能的损害可能导致DNA损伤的积累，进而增加癌变的风险。

东京大学医学部附属医院的研究小组，包括关场一磨特任临床医师、大塚基之讲师和小池和彦教授等，针对HBx对Smc5/6的影响进行了深入研究。他们提出了一个假设：HBV产生的HBx不仅促进病毒复制，还可能通过降解Smc5/6来抑制宿主的DNA损伤修复能力。

研究方法与发现

研究团队通过使用人类样本、小鼠模型和HBx过表达细胞进行实验，发现当宿主蛋白Smc5/6被HBx降解时，宿主细胞的DNA损伤修复能力显著降低。DNA损伤的积累被广泛认为是癌变的主要促进因素，研究结果显示，在Smc5/6被降解的细胞中，肿瘤形成能力得到了增强。

此外，研究还发现，使用化合物尼塔佐克仑（Nitazoxanide）抑制HBx的功能，可以有效阻止Smc5/6的降解，从而恢复宿主细胞的DNA损伤修复能力。这一发现为HBV相关肝癌的预防提供了新的策略，表明通过抑制Smc5/6的降解，可能能够降低癌变风险。

新的癌变预防概念

本研究不仅揭示了HBV相关肝癌发生机制的一部分，还提出了“通过Smc5/6分解抑制药物来预防癌变”的新概念。这一概念的提出，可能为未来的癌症预防和治疗提供新的思路。研究团队的成果已于9月1日在《肝脏病学杂志》（Journal of Hepatology）在线版上发表，标志着这一领域研究的重要进展。

研究支持与未来方向

本研究得到了日本医疗研究开发机构（AMED）和文部科学省科学研究费补助金等多个机构的支持。AMED的肝炎等克服实用化研究事业中，研究团队围绕HBV cccDNA维持相关宿主因子的全面鉴定和控制展开了深入研究。这些研究不仅有助于理解HBV的生物学特性，也为开发新型治疗策略提供了基础。

未来的研究方向可能会集中在以下几个方面：

1. 深入探讨HBx的功能：进一步研究HBx在HBV感染及肝癌发生中的作用机制，尤其是其对宿主细胞信号通路的影响。

2. 开发新型药物：基于Smc5/6分解抑制的概念，开发新型抗HBV药物，以降低肝癌的发生风险。

3. 临床试验：将实验室研究成果转化为临床应用，通过临床试验验证新药物的有效性和安全性。

4. 公众健康教育：加强对HBV感染和肝癌风险的公众教育，提高人们的防范意识，促进早期筛查和治疗。

结论

B型肝炎病毒的研究不仅是基础医学的挑战，也是公共卫生的重要议题。随着对HBV及其相关癌变机制的深入了解，未来有望开发出更有效的治疗和预防策略，减少HBV感染者的癌变风险，最终改善全球范围内的肝病防治状况。

通过科学研究的不断推进，我们有理由相信，战胜HBV及其引发的肝癌是可以实现的目标。

参考文献：https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20210901.html

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章发布时间：2021年9月 来源：u-tokyo

ChatGPT的基础技术，Transformer提高了精度

东京大学医学部附属医院检验部的讲师佐藤雅哉（消化内科医师）、消化内科的助教中塚拓马、副教授建石良介、东京大学名誉教授小池和彦、教授藤城光弘等研究小组，开发了一种基于射频消融术（RFA：Radiofrequency ablation）后的肝癌预后预测模型，并首次证明了使用Transformer模型的预测模型比传统基于深度学习的模型具有更高的精度。

RFA作为肝癌有效的根治术，已广泛应用于医疗实践。然而，肝癌的复发率较高，且存在预后不良的肝癌，因此治疗仍面临挑战。准确了解RFA治疗后肝癌的预后对于实施个体化的知情同意和制定最优治疗方案至关重要。

2017年，Google Brain研究团队开发的AI模型Transformer，作为ChatGPT（生成预训练Transformer）的基础，已在自然语言处理和计算机视觉领域展现出超越传统深度学习技术的高性能。通过使用Transformer模型，有望更准确地评估RFA后肝癌患者的预后，但迄今为止尚未有使用Transformer模型进行肝癌预后估计的报告。

使用Transformer的机器学习模型进行的预测，除了肝癌之外，还可以应用于医疗的多个领域，未来的其他领域应用也备受期待。本研究成果于2023年9月9日（当地时间）在美国学术期刊《Hepatology International》在线版上发表。

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章发布时间：2023年8月 来源： Hepatology International