漳州市中医院中枢神经系统原发性血管炎专家

简介：

漳州市中医院创建于1956年，是一所以中医内科为基础，骨伤、康复为重点，集医疗、科研、教学、预防、康复、保健为一体的综合性“三级甲等”中医医院。是福建中医药大学非直属附属医院、福建省道路交通事故伤员救治定点医院、国际紧急救援中心网络医院，全国中医住院医师（全科医生）规范化培训基地，福建省高等医学院校临床教学基地、中医学研究生培养示范基地，也是福建省中医临床、教学、科研中心之一。医院总建筑面积约4.3万㎡，编制床位510张，设有临床及医技科室33个。全院职工975人，高级职称143人，博士3名，硕士90名，享受国务院特殊津贴专家4名，全国名老中医药专家3名，全国优秀中医临床人才2名，福建省名中医2名，福建省有突出贡献的中青年医疗专家2名，漳州市有突出贡献的中青年医疗专家2名，市级名中医9名，柔性引进高层次医疗专家建立“名医工作室”4个。目前有国家临床重点专科（中医专业）1个（骨伤科），国家中医药管理局“十二五”重点专科2个（骨伤科、康复科），省级中医重点专科6个（糖尿病专科、妇科、肺病科、心血管科、中医护理学、中药制剂室），“创双高”省级临床重点专科（中医类）建设项目康复科成为福建省设区市唯一获得“2021年度中医药康复服务能力提升工程项目”殊荣的单位，福建省中医学术流派传承工作室2个（章宝春骨伤学术流派传承工作室和中医心病科学术流派传承工作室），市级中医重点专科6个，市级中医专科专病人才培养基地5个。医院的实力和服务功能在本地区中医系统起到龙头引领作用，先后获得省、市“文明单位”、“廉政廉医建设先进单位”、“平安医院”、“五星级行业星级示范窗口”等荣誉称号。1995年被国家中医药管理局授予全国“示范中医医院”，2010年被评为“三级甲等中医医院”，2017年8月荣获“全国卫生计生系统先进集体”荣誉称号。漳州市中医院将继续秉承“仁爱、敬业、传承、创新”的院训精神，以执着的医志、崇高的医德、精湛的医术和严谨的学风，勤求古训，博采众方，勿忘初心，砥砺前行。原发性中枢神经系统血管炎(primaryangiitisofthecentralnervoussystemPACNS)是一种只局限侵犯中枢神经系统血管,而不累及其他系统的炎症性疾病。患者常仅有神经系统症状的临床表现,但神经定位又不很明确,脑脊液检查、脑CT及MRI均不能明确诊断,给诊断和治疗带来很大困难,因而延误诊治,造成死亡等严重后果。中国报道很少。，不明，脑，1.对PACNS尚无特效疗法。 2.类固醇激素和免疫抑制药治疗可有效改善症状控制病情发展。常用药物有泼尼松(泼的松)、甲泼尼龙(甲基强的松龙)、环磷酰胺、氮介类等可以静脉或口服给药。药物用量同其他自身免疫性疾病。 3.可结合应用抗生素阿司匹林等药物。，系统性血管炎(结节性多动脉炎过敏性血管炎颞动脉炎、白塞病结缔组织病性血管炎等)感染(病毒性感染细菌性感染真菌性感染、立克次体感染等)、肿瘤(霍奇金淋巴瘤白血病小细胞性肺癌、心房黏液瘤非霍奇金淋巴瘤等)其他血管病(血小板减少性紫癜结节病、脑血管动脉粥样硬化、镰刀样细胞性贫血等)及其他(坏死性类肉瘤样肉芽肿变态反应性肉芽肿病、淋巴瘤样肉芽肿病等)，无，实验室检查：1.血、尿便常规检查多正常；2.ESR大多正常,少数可增快无其他自身免疫性疾病的证据；3.腰穿CSF检查80%的患者有异常,CSF压力正常无色透明,细胞数可增高或正常,以淋巴细胞增多为主,糖和氯化物含量正常蛋白略增高。其它辅助检查：1.脑电图检查约81%的患者有异常多呈非特异性的弥漫性慢波；2.脑CT或MRI检查不同患者的表现差异很大。多数显示有大小不等的低密度缺血病灶或梗死灶。可呈不对称性强化。3.脑血管造影有一定的诊断价值71%以上的患者有典型的血管多灶性损害的表现,血管粗细不均,可呈节段性的狭窄或扩张血管阻塞及血管排空延迟等似“腊肠”样改变,提示脑部血管炎的存在但不能明确是本病的血管炎其他的脑部继发性血管炎也可有类似的表现有些可因受累的血管太小,脑血管造影可正常。 4.脑组织活检对脑部病灶的立体定向手术活检对PACNS的诊断有决定性意义活检组织的病理可见软脑膜小血管有节段性坏死或肉芽肿性血管炎。血管壁有明显的炎症表现,常有淋巴细胞单核细胞、组织细胞及浆细胞的浸润为了提高其诊断的准确率建议活检时同时取材皮质和软脑膜。，。