京东健康互联网医院
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武汉协和医院婴儿贫血专家

简介:

华中科技大学同济医学院附属协和医院始建于1866年,是国家卫生健康委直属(管)的综合性公立医院、“双一流”高校附属医院(第一临床学院),国家首批三级甲等医院、全国百佳医院,荣获全国五一劳动奖状、全国文明单位等荣誉称号,被中共中央授予全国先进基层党组织、全国抗击新冠肺炎先进集体。中共中央总书记视频连线慰问,国务院总理亲临考察调研。历史悠久,实力雄厚。医院前身是始创于1866年的“汉口仁济医院”,寓意“仁爱济世”。1928年,迁至现址联合办院,更名“汉口协和医院”(UnionHospital)。新中国成立后,医院收归国有,随着上海同济大学医学院内迁武汉并与武汉大学医学院合并,成为新组建医学院校的教学医院、附属医院。2000年,随同同济医科大学组建华中科技大学,更名为华中科技大学同济医学院附属协和医院。医院坚持社会主义办院方向,促进优质医疗资源均衡布局,服务国家战略。现由主院区、肿瘤中心、车谷院区和金银湖院区组成,编制床位6000张,设49个临床和医技科室。其中,血液科、心血管内科、普通外科、泌尿外科、麻醉科等10个学科为国家重点(培育)学科。心脏大血管外科、整形科、骨科、妇产科、消化内科、内分泌科、胸外科等25个科室入选国家临床重点专科建设项目。省级质控中心挂靠专科15个。临床医学进入ESI全球前1‰,入选教育部“双一流”学科。学科综合实力位列复旦大学医院管理研究所公布的“中国医院排行榜”全国前十。综合绩效考核稳居A+行列。医院入选全国首批区域医疗中心建设输出单位。名医荟萃,群贤集聚。医院现有职工7751人,其中,专业技术人员6715人,高级职称739人,享受国务院特殊津贴97人。各类国家级人才项目获得者62人次,国家级教学名师2名,教育部新世纪优秀人才支持计划11名。多人荣获中国医师奖、中国青年女科学家、国之名医等称号。技术引领,服务百姓。日光性皮炎、沈迪氏病、低血钾软病、三维超声成像、小夹板固定术等研究与应用为国际首创。近年来,以CAR-T为代表的生物技术、以心脏移植为代表的器官移植技术、以介入、腔镜为代表的微创技术均达国内顶尖水准。互联网医院、多学科诊疗、日间诊疗、远程医疗等创新服务模式蓬勃开展。胸痛中心、卒中中心、血栓防治中心入选“国字号”。获亚洲医院管理奖客户服务类金奖、团中央志愿服务金奖。配备PET-MR、PET-CT、射波刀、术中MR等一大批国际先进的医疗设备。年接诊患者670万人次,住院治疗近30万人次,住院手术约12万人次。医教协同,桃李芬芳。医院是华中科技大学同济医学院第一临床学院,有5个一级学科博士点、6个一级学科硕士点,博士生导师204名,硕士生导师539名,具备医学本科生、研究生、进修生、住院医师规范化培训等完整的学位教育和继续教育教学体系。近年来,医院先后入选国家级临床教学示范基地、国家级实验教学示范中心、国家级住培示范基地;获中国大学生创业计划竞赛金奖、第二届全国来华留学生临床思维与技能大赛最高奖项等。创新驱动,勇创一流。现有转化医学中心、生物样本库等科研平台,建成省部级重点实验室3个、省级临床研究中心、工程研究中心13个。近年来,牵头国家科技重大专项、国家重点研发计划14项,连续8年承担国家自然科学基金项目数逾百项。9项成果荣获国家科技进步奖,64项成果获省部级一等奖。多人获全国创新争先奖章、奖状,何梁何利奖等。坚守公益,济世为民。积极参与健康扶贫、巡回医疗、突发公共卫生事件救治工作,获“中国消除贫困奖”、全国卫生系统抗震救灾、抗洪抢险先进集体等称号。面对新冠肺炎疫情,医院坚决落实党中央、国务院决策部署,承担重症定点医院职能,构筑“诊断筛查、隔离收治、重症救治、康复管理”全链条防治网,全力落实“应检尽检、应收尽收、应治尽治”,成为武汉市行动最早、收治患者最多、救治质量最高的综合性医院之一,被中共中央、国务院授予“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”称号,被中共中央授予“全国先进基层党组织”称号。步入新时代,协和医院将继续秉承“仁爱济世、协诚人和”的办院思想,肩负“弘扬人道,献身医学,服务人类”的崇高使命,发扬“严谨求实,精益求精”的协和精神,实施“五大战略”,落地“十大计划”,朝着建设中国特色国际一流医学中心的宏伟目标砥砺奋进,为卫生健康事业发展再立新功!人体外周血中红细胞减少,当低于正常范围的下限是则不能对组织器官充分供氧,这将引起一系列症状,甚至导致进一步的器官病变,继发于多种疾病的临床综合征,包括红细胞生成减少或不足,红细胞破坏过多和失血,全身,针对贫血病因治疗,根除病因是贫血治疗的关键,低血糖的头晕,发力,心悸,食用富含微量营养元素的食物,补充富含维生素c的食物,加强营养,不挑食,血常规,血清铁,血清转铁蛋白,骨髓穿刺,消化内镜,超声检查,。

徐佳伟 副主任医师

儿童血液系统疾病、肿瘤性疾病与呼吸系统感染性疾病

好评 100%
接诊量 83
平均等待 9小时
擅长:儿童血液系统疾病、肿瘤性疾病与呼吸系统感染性疾病
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陈鸿博 副主任医师

儿童血液病等疑难杂症

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:儿童血液病等疑难杂症
更多服务
王柱军 副主任医师

儿童身材矮小、性早熟、大骨龄改善身高、颅咽管瘤等脑肿瘤术后或者放疗后内分泌调整,以及淋巴结大、贫血、咳嗽、EBV感染、淋巴瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、骨肉瘤、脑肿瘤、血管瘤、纤维母细胞瘤等多种肿瘤性疾病的综合治疗。

好评 -
接诊量 3
平均等待 -
擅长:儿童身材矮小、性早熟、大骨龄改善身高、颅咽管瘤等脑肿瘤术后或者放疗后内分泌调整,以及淋巴结大、贫血、咳嗽、EBV感染、淋巴瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、骨肉瘤、脑肿瘤、血管瘤、纤维母细胞瘤等多种肿瘤性疾病的综合治疗。
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郝琎琎 主治医师

儿童实体瘤,儿童血液病

好评 98%
接诊量 75
平均等待 -
擅长:儿童实体瘤,儿童血液病
更多服务
蔡馥丞 主治医师

儿童癫痫、抽动障碍、多动症、语言发育障碍、早产儿/高危儿神经发育障碍、新生儿神经系统疾病等

好评 94%
接诊量 16
平均等待 -
擅长:儿童癫痫、抽动障碍、多动症、语言发育障碍、早产儿/高危儿神经发育障碍、新生儿神经系统疾病等
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袁茵 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:待补充
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张美玲 住院医师

擅长儿科常见疾病,如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、腹泻、喂养问题,尤其专攻儿童血液系统相关疾病。

好评 97%
接诊量 76
平均等待 -
擅长:擅长儿科常见疾病,如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、腹泻、喂养问题,尤其专攻儿童血液系统相关疾病。
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患友问诊

宝宝七个月大,查出轻微贫血,想给他补铁,但之前喝的美赞臣蓝臻奶粉中含铁成分却吸收不良,导致绿色便便,如何选择合适的补铁产品?
1
2024-11-18 09:23:59
哺乳期妈妈和16天大的宝宝都有贫血症状,想知道如何安全有效地补铁补血?
38
2024-11-18 09:23:59
满月宝宝血红蛋白80多,体重5.8斤,如何提高血红蛋白?
20
2024-11-18 09:23:59
如何预防和治疗儿童铁缺乏性贫血?这款儿童铁滴是否适合我的孩子?
40
2024-11-18 09:23:59
16岁少年儿童有些贫血,想了解是否可以使用某产品补血?
17
2024-11-18 09:23:59
3个月大宝宝需要补铁,家里有右旋糖酐铁口服溶液,想了解用法用量。
46
2024-11-18 09:23:59
我的两个孩子,4岁和7岁,体检显示轻微贫血,之前尝试口服液补铁但不喝,想了解是否可以使用右旋糖酐铁颗粒?
43
2024-11-18 09:23:59
新生儿10天大,出生时7斤3两,疑似贫血,想了解用药问题。
52
2024-11-18 09:23:59
孩子有轻微贫血,嘴巴没有血色,想知道是否需要补充维生素或其他营养素?
60
2024-11-18 09:23:59
16个月宝宝被诊断出缺铁性贫血,之前用过其他补铁药物效果不明显,想知道是否可以使用蛋白琥珀酸铁口服溶液?
42
2024-11-18 09:23:59

科普文章

#婴儿贫血#缺铁性贫血
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宝宝缺铁性贫血的症状:

小儿面色变苍白(以唇、眼睑、指甲最明显),食欲不振,烦躁不安,活动后呼吸急促、脉搏加快,还可有肝、脾肿大,异食癖,婴儿大哭时可有呼吸暂停(背过气);幼儿及学龄儿童可有多动,注意力不集中,理解力差,上课做小动作等。

还可致免疫功能降低而易患感染性疾病。轻症血红蛋白 9—11 克/百毫升,中度 6—9 克,重症 6 克以下,红细胞小,为小细胞性贫血。

宝宝缺铁性贫血吃什么?

1、脾虚气弱型表现为面色发白,唇舌色淡;疲乏无力,食欲不振,大便塘软,脉虚而软。常用方药有炙黄芪、党参、当归、炒白术、茯苓、陈皮等。

2、心血亏虚型表现为面色苍白,倦怠无力,皮肤干燥,心谎气短,睡眠不实,舌淡脉细。常用方药有当归、熟地、川芎、白芍、党参、丹参、酸枣仁、龙眼肉等。

3、气血两虚型表现为上述两型症状相兼。常用方药有黄芪、党参、白术、茯苓、当归、熟地、川芎、鸡血藤、阿胶、陈皮、炙甘草。

4、肝肾不足型多见贫血时间较长,影响患儿生长发育,其表情呆滞、智力低下,手足颤动,头晕目眩,双目干涩,舌淡脉弦细。常用药物有龟板、白芍、阿胶、制首乌、熟地,当归、怀牛膝、枸杞子,紫河车粉(吞服)。

饮食疗法是缺铁性贫血综合治疗的重要组成部分。对轻症患儿单用食疗即可治,对重症患儿采用食疗既可加速康复,又能减少药物治疗的副作用。且所选食物大多味美可口,便于食用,易为患儿接受。

常用含铁较多的食物有:动物肝脏、猪心、猪肚、瘦肉、黑豆、菠菜、油菜、芹菜、杏、桃、李、葡萄干、红枣、桔子、柚子、无花果等。其中桔子、广柑、酸枣、猕猴桃、蕃茄、红枣等干鲜水果中含丰富的维生素 C,可促进铁的吸收,故应经常食用。

如何预防缺铁性贫血

首先应做好婴儿喂养指导。母乳中铁虽不够,但其吸收较好。如不能用母乳喂养时,应选用强化铁配方奶喂养。或及早在食物中加铁,

婴儿出生 4 个月左右,不管是母乳喂养还是人工喂养都应该逐步添加蛋黄、肝泥、鱼泥、菜泥及铁强化食品。在给宝宝吃含铁食物的同时,最好也补充富含维生素 C、果胶的水果,提高铁的吸收率。

关于加用强化铁的饮食,足月儿从 4—6 个月开始(不晚于 6 个月),早产婴及低体重儿从 3 个月开始。最简单的方法即在奶方中或辅食中加硫酸亚铁。对母乳喂养儿每日加 1—2 次含铁谷类。

人工喂养儿在 6 个月以后,若喂不加铁的牛奶,总量不可超过 750ml,否则就挤掉了含铁饮食的入量。

做好健康检查工作,定期进行贫血普查,以便早期治疗轻症病儿。对于血红蛋白在 110g/L 的正常低限的婴儿,亦应给予铁剂。实验证明,其中部分婴儿应用铁剂后血红蛋白轻度上升,说明这类婴儿中亦有存在轻度缺铁现象的,必须及纠正。阿胶是我国传统的补血配方,乳酸亚铁是很好的二价补铁制剂,市场上很多补血产品将它们单独作为配方来用。

胎儿在妈妈肚子里的时候通过自身的肝脏合成出生后4-6个月需要的铁量,所以如果宝宝出生4-6个月后没有及时补充铁,有可能会因为缺铁导致贫血。

铁是血红细胞的原材料,血红蛋白是负责输送氧气的,所以当宝宝缺铁的时候大脑氧气会不足,从而导致大脑发育迟缓。

调理贫血的方案,第一步是预防贫血为了避免宝宝出现贫血,在宝宝出生4-6个月的时候要及时添加高铁食物预防缺铁导致贫血。6个月的婴儿可以添加糊状食物,为了避免缺铁,这个时候首选的米糊是高铁米糊。

以下都是高铁食物:猪肝粉,猪肝泥,瘦肉泥,牛肉泥,这些食品类不但含有人体所需要的优质蛋白,多种维生素、微量元素、矿物质,尤其含有的铁元素非常多,适合缺铁性贫血的患者搭配食用。还有菠菜、大枣、海带也含有铁。

宝宝可以添加高铁米糊,高铁米粉等。维生素C可以促进铁的吸收,所以这些食物可以跟含有丰富的维生素C食物一起制作或者是同餐食用。
维生素C丰富的食物有:菜椒,番茄,橙子,草莓等等红黄色蔬菜水果。

第二:已经贫血的调理方案

1)每餐都要有红肉食物,例如:瘦肉,牛肉等。可以跟各种维生素C含量高的配菜一起制作,或者是餐后吃一些维生素C高的水果。

2)适当吃一些铁剂和含有铁的营养补充剂。

3)每天营养均衡。每天要有鱼肉蛋奶蔬菜水果。

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#新生儿贫血#婴儿贫血
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今天接诊了一个 8 月龄的孩子,身高、体重均在中等偏上,长得又白又胖,建议家长查一下血常规,检查结果显示孩子血色素 98g/L,(血色素正常值≧110g/L)轻度贫血。询问家长孩子的喂养史:纯母乳喂养,未添加辅食。鉴于贫血的发病率很高,有必要向大家宣传一下如何预防缺铁性贫血。

我国 1 岁以内缺铁性贫血的发病率约为 20%,严重影响孩子的体格和智力发育,查找病因,有以下常见原因:

  • 早产、双胎及妊娠期母亲贫血
  • 未及时添加含铁食物。
  • 不合理的饮食搭配及胃肠道疾病。
  • 生长发育过快等。

其中最主要的原因是未及时添加含铁的食物。给大家推荐几种含铁多的食物,希望为孩子的添加辅食时有所帮助。

先给大家介绍一下辅食添加的原则:最新的辅食添加与以往不同,为了预防小儿缺铁性贫血,我们推荐孩子 6 月龄首先添加富含铁的米粉,孩子适应一周后,接着添加肉泥、肝泥、动物血泥等。等孩子适应了以后,再添加蔬菜泥和水果泥。

强调一点:蛋类含有高磷复合物,不能和肉类同食,若同食影响铁的吸收,需要单独喂食,分开食用有利于铁的吸收。

瘦肉富含铁,肉类和蛋类分开食用,同食影响铁的吸收。建议大家每餐一个主题,中餐以铁作为主题:瘦肉和鱼。铁和钙都是二价元素,钙多了影响铁的吸收。鸡蛋和肉分开食用有利于铁的吸收。

最后给大家介绍一下缺铁的危害:缺铁影响小儿神经精神行为、消化系统和免疫功能消化系统:表现为食欲不振、异食癖、舌乳头萎缩等神经系统:孩子注意力不集中,头晕,精神萎靡,智力低于同龄儿。免疫系统:孩子免疫力低下,容易感染,爱生病。

为了孩子的健康成长,建议家长定期健康体检,必要时做贫血的筛查,以便更早发现轻症缺铁的患儿。对于缺铁高危因素的患儿,建议每年检查血色素一次。孩子是祖国的未来,希望家长了解孩子的辅食添加顺序,合理喂食,减少缺铁性贫血的发生。苹果园社区儿保科石俊英

 

不少幼儿在成长发育过程中都会伴有贫血的状况发生,其中尤以缺铁性贫血最为严重,贫血会严重危害宝宝的身体健康以及减缓生长发育,必须及早防治,今天就给大家说说贫血都有哪些危害。

1、宝宝免疫力低下:相比正常宝宝更易患病。
2、运动能力差:由于血液携带的氧气量不足,患儿四肢软弱,时常感到疲惫。
3、消化能力差:贫血往往会导致胃酸分泌不足,弱化孩子的消化吸收,影响孩子的生长和发育。
4、呼吸系统异常:患儿常伴有心率加快,呼吸频率高且短而浅的症状。
5、大脑发育迟缓:幼儿的大脑正处于发育期,需要大量的氧,而贫血,会使血液含氧量不足,导致脑组织缺氧,进而影响幼儿的大脑发育。
6、外观异于同龄孩子:皮肤苍白,主要体现在面部和嘴唇,头发干枯无光泽,眼神较正常孩子黯淡。
7、精神状态不佳:经常头晕、头痛、易疲劳、情绪波动大、萎靡不振或常烦躁不安。
#婴儿贫血#中间型贫血
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     宝宝中度贫血是指血色素小于90g/L,此时宝宝的贫血比较重,一定要用药物治疗,而不能单靠饮食来纠正。
 
   中度以上的贫血首先是要进行病因的诊断,只有对因治疗贫血才能得以纠正。儿童最常见的贫血是营养不良性贫血,而在营养不良性贫血中缺铁性贫血最为常见,需要查贫血三项进一步诊断。其次也可以存在叶酸缺乏或维生素是B12引起的贫血,也可以是混合性贫血。如果单纯的是缺铁性贫血,需要应用铁剂口服,是首选的治疗方案,铁剂常常口服时有一定的胃肠反应,包括恶心、呕吐、腹痛等,如果反应重可以饭后服用,同时要加用维生素C,促进铁的吸收。缺铁性贫血,当服用治疗量的铁剂之后,血色素会明显上升,当血色素上升到正常范围以后,还要继续补充6~8个月以补充铁的储存。同时要注意调整饮食,饮食中要注意含铁多的食物的添加。同时需要查缺铁的原因,如果是由于消化道等疾病引起的吸收不良,一定要针对病因进行治疗,防止铁剂继续丢失。
 
   如果同时合并叶酸和维生素B12缺乏,需要给予叶酸及维生素B12治疗来纠正贫血,同样要注意饮食合理全面。
 
   贫血的原因,除了营养不良性贫血之外,还有地中海贫血,遗传性球形红细胞增多症,蚕豆病等等,虽然比较罕见,但要注意鉴别和诊断。
#贫血#儿童保健#婴儿贫血
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1. 什么是贫血?什么是缺铁性贫血?

简单来说,6个月以上宝宝血红蛋白<110g/L、6个月以下宝宝血红蛋白<100g/L时,就属于贫血。而缺铁性贫血是其中最常见的一种类型,主要是由于体内铁缺乏,造成血红蛋白合成不足,从而引起贫血。

2. 哪些宝宝容易患缺铁性贫血?

早产儿和低出生体重儿

  • 足月儿出生时体内储备了充足的铁,这些铁含量足够他们用4-6个月了,而早产宝宝体内储存的铁可能只够用2个月左右的。

一周岁以内就开始喝牛奶的宝宝

  • 牛奶里面铁含量较低,还会妨碍人体对铁的吸收。宝宝喝了牛奶后,会减少对其他富含铁的食物的摄入,而导致铁摄入量降低。

满6个月后没有按时添加辅食的纯母乳宝宝

  • 母乳尽管铁吸收率高 但含铁量低。长期单纯母乳喂养而未及时添加富含铁的食物,是导致儿童缺铁性贫血的重要原因。

一岁以上挑食偏食的宝宝

  • 摄入的食物种类太单一,食物含铁量太少,也会导致缺铁性贫血。

有慢性基础疾病的宝宝

 

    • 体内任何部位的长期慢性失血均可导致缺铁,临床最常见的是各种原因所致消化道出血和青春期女孩月经增多。

       

      3.宝宝缺铁性贫血都有哪些症状呢?

       

      缺铁性贫血的宝宝通常有以下症状,如唇色苍白,面色苍黄,指甲苍白,严重的指甲中间还有凹陷,就像汤匙一样(反甲)。有时家长会发现孩子变得烦躁不安或者精神不振,不爱活动,食欲减退,没有胃口吃饭、注意力不集中、理解力降低、反应比较慢。如果到医院检查,可能会发现孩子出现肝、脾和淋巴结轻度肿大。严重者会出现生长发育迟缓。

       

      4.如何预防宝宝缺铁性贫血呢?

       

       

      1. 一般治疗:合理喂养,多吃富含铁的食物。

      2. 病因治疗:尽可能查找导致缺铁的原因和基础疾病,并采取相应措施去除病因。如纠正挑食、偏食等不良饮食习惯,治疗慢性失血性疾病等。

      3. 铁剂治疗:应采用亚铁制剂口服补铁,利于铁的吸收。一般按照元素铁计算补铁剂量,即每日补充元素铁2-6mg/kg,餐间服用,每日2-3次,可同时口服维生素C促进铁吸收。一般补铁2周后血红蛋白开始上升,4周后血红蛋白应上升20g/L以上。

      4. 定期复查:一般每2-3周复查血常规一次,若未达到预期治疗效果需进行进一步检查。

      1. 健康教育:指导合理喂养和饮食搭配。

      2. 孕期预防:加强营养,摄入富铁食物。必要时补充铁剂及其他维生素和矿物质。

      3. 早产儿和低出生体重儿:提倡母乳喂养。纯母乳喂养的宝宝应从2-4周龄在医师的指导下开始补铁,直至一周岁。不能母乳喂养的宝宝应采用铁强化配方奶。1岁以内不宜采用单纯牛奶喂养。

      4. 足月儿:尽量母乳喂养4-6个月,此后如继续纯母乳喂养,应及时添加含铁辅食。混合喂养或人工喂养的宝宝应采用铁强化配方奶,且添加含铁辅食。

      5. 幼儿及年长儿:注意食物的营养均衡,纠正厌食和偏食等不良习惯,多吃蔬菜水果,促进肠道铁吸收。

      6. 健康筛查:根据我国现阶段的社会经济现状,建议对缺铁的高危儿童在生后3-6个月进行血常规检测,其他儿童可在9-12个月时进行血常规检测。青春期儿童尤其是女童应常规定期检测血常规。

         

         

 

什么情况下适用粘合剂?有什么注意事项呢?

#丙型肝炎病毒携带者#肝硬化
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丙肝的治疗周期是多长?

丙型肝炎(HCV)的治疗周期因患者的具体情况、病毒的基因型以及所使用的抗病毒药物而有所不同。
 
一般来说,丙肝的治疗周期通常在8到24周之间,对于没有肝硬化且病毒载量较低的患者,可以考虑8周的短疗程。
12周治疗周期是最常见的治疗时长,适用于大多数丙肝患者。无论患者是否有肝硬化,大多数情况下,直接抗病毒药物疗法的推荐周期为12周。
 
对于有严重肝硬化、HCV RNA水平较高、或有耐药性突变的患者,可能需要延长治疗时间至16或24周。延长疗程可以增加病毒清除的几率,特别是在先前治疗失败的患者中。
 
HCV有多个基因型(1至6型),不同基因型对治疗的反应可能不同,影响治疗周期的长短。基因型1,2和4通常对直接抗病毒药物反应较好,推荐的治疗周期一般为12周。
 
但在某些情况下,基因型1型患者在没有肝硬化且初治的情况下,可能会选择8周的短疗程。
 
基因型3型可能需要更长的治疗周期,尤其是在肝硬化患者或既往治疗失败的情况下,可能需要16至24周的疗程。
 
患者是否有肝硬化是决定治疗周期的重要因素之一。对于无肝硬化的患者,大多数情况下,治疗周期为12周。
 
对于有失代偿期肝硬化(Child-Pugh B或C)的患者,治疗可能需要延长至16至24周,并且可能需要与利巴韦林联合使用。
 
曾经接受过治疗但未成功清除病毒的患者,通常被称为既往治疗失败者。这些患者通常需要12至24周的治疗,取决于所使用的药物组合、病毒基因型以及肝脏状况。
果在之前的治疗中出现了耐药性突变,新的治疗方案可能需要更长的疗程以确保病毒清除。
情志内伤
 
情志内伤主要指七情过激。在一般情况下,喜、怒、忧、思、悲、恐、傢七种情志活动是人体对客观外界事物的不同反映,属生理现象,不足为病。但当突然、强烈或持久的情志刺激,超过了生理活动所能调节的范围,则可引起人体内阴阳、脏腑、气血、经络的功能失调而致病。正如《素问•阴阳应象大论》所说:“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”可见情志活动必须以五脏精气作为物质基础,而外在的各种刺激只有作用于有关的内脏,才能表现出情志变化。对男科疾病而言,情志因素大都导致功能病变,少数可致器质性病变。
 
(一)突受惊恐
平时遭受惊恐,或性交时意外受吓,或初婚时性交痛而畏惧,久久不能自解,以致出现阳痿、遗精、射精不能等。如《灵枢•本神》说:“恐惧而不解则伤精,精伤则骨酸萎厥,精时自下。”《临证指南医案》谓:阳痿“亦有因恐惧而得者。盖恐则伤肾,恐则气下也。”
 
(二)所愿不遂
失恋失意,思虑过度;或情志抑郁或夫妻不睦,精神紧张;或性欲不一致,同房不协调,忍精不泄,可见性欲淡漠、阳痿、早泄、悬痈、疳疮等。如清•俞震说:“少年新婚,欲交媾,女子阻之,乃逆其意,遂阴痿不举。”(《古今医案按•卷八•阳痿》)吴谦说:“疳疮多由欲火未遂瘦淋难。”(《医宗金鉴外科•卷九•下部•疳疮》)清•许克昌说:“悬痈多有忍精提气而成。
所谓欲泄不泄,化为脓血是也。”(《外科证治全书 卷三•悬痈》)
 
(三)悲哀太甚
遇有严重痛心之事,悲哀欲绝,可出现性功能障碍和其他病变。如《素问•痉论》曰:
“悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数瘦血也。”
 
(四)恼怒太过
口角斗殴,怒发冲冠;或郁怒于中,未得发泄,以致阴纵、阴缩、淋证等。如《血证论》说:
“前阴属肝,肝火怒动,茎中不利,甚则劑痛,或兼血淋。”(卷大•淋浊)
情志之误有“因郁致病”和“因病致郁”两种情况。以不育症为例,可因各种情志因素导致不育(因郁致病);反之,长期不育,又可出现各种情志变化(因病致郁)。因此,正确认识和处理此类致病因素,尤宜引起医者和病者的重视。
 
性生活是人类正常生活的一部分,但若不加节制,则易引起房劳伤。房劳伤,又易导致其他一系列病变,其病根在于耗精伤气。因此,房劳过度,在中医男科的病因学中有着特殊的意义。
 
(一)房劳过度导致早衰、损寿
已婚者房事不节,纵欲无度,每夜必欲或一夜数欲;或年过四十,依然纵情恣欲,嗜而无厌,精耗气伤,而致早衰。《素问•上古天真论》说:“以酒为浆,以妄为常,醉以人房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。”又青年人受黄色荒诞小说、书刊、电影、电视等精神污染,沉溺于色情之中,频频手淫和遗精,也可导致房劳伤。古云:”荒淫无伦,精神耗散,意淫于外,欲火内扇,虽不交合,但精已暗泄,自促其寿命。”上述“半百而哀”、“自促其寿命”,即指房劳伤的后果是早衰和损寿。
 
(二)房劳过度引起虚劳、消渴、痨瘵
虚劳原因甚多,房劳伤是其主要者。《金匮要略》虚劳门“五劳虚极”,房劳伤即是其中之一。葛可久《十药神书》云:“盖因人之壮年,气血充聚,精液完足之际,不能守养,唯务酒色,岂分饥饱,日夜耽嗜,无有休息,以致耗散精液,则呕血吐痰,骨蒸烦热,肾虚,精竭形羸,颊红面白,口干咽燥,小便白浊,遗精盗汗,饮食艰难,气力全无。”房劳又易伤肾之精,导致阴虚火旺,诱发消渴,故元•朱震享指出:“真水不竭,安有所谓渴哉?”(《丹溪心法•卷三•消渴四十六》)痨瘵每由纵欲而虚损,“瘵虫乘机袭人”之所致。故明•徐春甫有“凡人平素保养元气,爱惜精血,瘵不可得而传。唯夫纵欲多淫,若不自觉,精血内耗,邪气外乘。”(《古今医统大全•卷四十六•痨瘵》)即可患“痨瘵”之说。
 
(三)其他
此外,尚有大病后过早交合,招致旧病复发的“房劳复”如《金匮要略》所言之伤寒后房劳复,《血证论》所言的失血之人,不忌房劳,而致的血证后房劳复者即是。又产后房劳而致的产后房劳复者亦有之。
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