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武汉协和医院颈动脉狭窄专家

简介:

华中科技大学同济医学院附属协和医院始建于1866年,是国家卫生健康委直属(管)的综合性公立医院、“双一流”高校附属医院(第一临床学院),国家首批三级甲等医院、全国百佳医院,荣获全国五一劳动奖状、全国文明单位等荣誉称号,被中共中央授予全国先进基层党组织、全国抗击新冠肺炎先进集体。中共中央总书记视频连线慰问,国务院总理亲临考察调研。历史悠久,实力雄厚。医院前身是始创于1866年的“汉口仁济医院”,寓意“仁爱济世”。1928年,迁至现址联合办院,更名“汉口协和医院”(UnionHospital)。新中国成立后,医院收归国有,随着上海同济大学医学院内迁武汉并与武汉大学医学院合并,成为新组建医学院校的教学医院、附属医院。2000年,随同同济医科大学组建华中科技大学,更名为华中科技大学同济医学院附属协和医院。医院坚持社会主义办院方向,促进优质医疗资源均衡布局,服务国家战略。现由主院区、肿瘤中心、车谷院区和金银湖院区组成,编制床位6000张,设49个临床和医技科室。其中,血液科、心血管内科、普通外科、泌尿外科、麻醉科等10个学科为国家重点(培育)学科。心脏大血管外科、整形科、骨科、妇产科、消化内科、内分泌科、胸外科等25个科室入选国家临床重点专科建设项目。省级质控中心挂靠专科15个。临床医学进入ESI全球前1‰,入选教育部“双一流”学科。学科综合实力位列复旦大学医院管理研究所公布的“中国医院排行榜”全国前十。综合绩效考核稳居A+行列。医院入选全国首批区域医疗中心建设输出单位。名医荟萃,群贤集聚。医院现有职工7751人,其中,专业技术人员6715人,高级职称739人,享受国务院特殊津贴97人。各类国家级人才项目获得者62人次,国家级教学名师2名,教育部新世纪优秀人才支持计划11名。多人荣获中国医师奖、中国青年女科学家、国之名医等称号。技术引领,服务百姓。日光性皮炎、沈迪氏病、低血钾软病、三维超声成像、小夹板固定术等研究与应用为国际首创。近年来,以CAR-T为代表的生物技术、以心脏移植为代表的器官移植技术、以介入、腔镜为代表的微创技术均达国内顶尖水准。互联网医院、多学科诊疗、日间诊疗、远程医疗等创新服务模式蓬勃开展。胸痛中心、卒中中心、血栓防治中心入选“国字号”。获亚洲医院管理奖客户服务类金奖、团中央志愿服务金奖。配备PET-MR、PET-CT、射波刀、术中MR等一大批国际先进的医疗设备。年接诊患者670万人次,住院治疗近30万人次,住院手术约12万人次。医教协同,桃李芬芳。医院是华中科技大学同济医学院第一临床学院,有5个一级学科博士点、6个一级学科硕士点,博士生导师204名,硕士生导师539名,具备医学本科生、研究生、进修生、住院医师规范化培训等完整的学位教育和继续教育教学体系。近年来,医院先后入选国家级临床教学示范基地、国家级实验教学示范中心、国家级住培示范基地;获中国大学生创业计划竞赛金奖、第二届全国来华留学生临床思维与技能大赛最高奖项等。创新驱动,勇创一流。现有转化医学中心、生物样本库等科研平台,建成省部级重点实验室3个、省级临床研究中心、工程研究中心13个。近年来,牵头国家科技重大专项、国家重点研发计划14项,连续8年承担国家自然科学基金项目数逾百项。9项成果荣获国家科技进步奖,64项成果获省部级一等奖。多人获全国创新争先奖章、奖状,何梁何利奖等。坚守公益,济世为民。积极参与健康扶贫、巡回医疗、突发公共卫生事件救治工作,获“中国消除贫困奖”、全国卫生系统抗震救灾、抗洪抢险先进集体等称号。面对新冠肺炎疫情,医院坚决落实党中央、国务院决策部署,承担重症定点医院职能,构筑“诊断筛查、隔离收治、重症救治、康复管理”全链条防治网,全力落实“应检尽检、应收尽收、应治尽治”,成为武汉市行动最早、收治患者最多、救治质量最高的综合性医院之一,被中共中央、国务院授予“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”称号,被中共中央授予“全国先进基层党组织”称号。步入新时代,协和医院将继续秉承“仁爱济世、协诚人和”的办院思想,肩负“弘扬人道,献身医学,服务人类”的崇高使命,发扬“严谨求实,精益求精”的协和精神,实施“五大战略”,落地“十大计划”,朝着建设中国特色国际一流医学中心的宏伟目标砥砺奋进,为卫生健康事业发展再立新功!颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。据文献报道,重度颈动脉狭窄患者,即便采用有效的药物治疗控制,2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上;而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成,严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡,动脉粥样硬化,高血压,颈动脉,治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗以及介入治疗,颅内占位、癫痫发作以及其他脑血管病,适度控制油、盐的摄入量,可选择一些改善血管功能的食物,禁止吸烟,少量饮酒,血管影像学检查方法,。

李沁 副主任医师

擅长下肢静脉曲张、颈动脉狭窄、胸腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞、下肢深静脉血栓、主动脉夹层、内脏动脉瘤,以及各类血管瘤的微创手术治疗。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 2小时
擅长:擅长下肢静脉曲张、颈动脉狭窄、胸腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞、下肢深静脉血栓、主动脉夹层、内脏动脉瘤,以及各类血管瘤的微创手术治疗。
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尚丹 主任医师

血管外科常见疾病诊疗及复杂疾病的综合诊治,临床经验丰富;擅长血管外科常见疾病如:静脉血栓栓塞症、下肢静脉曲张、下肢动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄及颈动脉体瘤、动脉夹层及动脉瘤、腹膜后肿瘤的诊断、手术及腔内治疗

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接诊量 -
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擅长:血管外科常见疾病诊疗及复杂疾病的综合诊治,临床经验丰富;擅长血管外科常见疾病如:静脉血栓栓塞症、下肢静脉曲张、下肢动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄及颈动脉体瘤、动脉夹层及动脉瘤、腹膜后肿瘤的诊断、手术及腔内治疗
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齐晓宇 主治医师

下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓、动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、腹主动脉瘤、髂、股动脉以及血管畸形、动静脉瘘、血管瘤等疾病的诊断及治疗

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓、动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、腹主动脉瘤、髂、股动脉以及血管畸形、动静脉瘘、血管瘤等疾病的诊断及治疗
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金毕 主任医师

1.腹主动脉瘤、主动脉夹层、胸腹主动脉瘤、各种内脏动脉瘤、肠系膜血管疾病、肾动脉狭窄等; 2.各种肢体血管疾病,如静脉曲张、静脉血栓、肢体动脉硬化闭塞症、动脉栓塞、脉管炎等; 3.颅外颈动脉疾病,如颈动脉瘤、颈动脉体瘤、颈动脉硬化狭窄症等; 4.全身各处的动静脉瘤、血管瘤和血管畸形; 5.各种血管外科急诊、血管损伤及血管损伤后并发症等; 6.应用微创技术和血管腔内技术诊断和治疗各种血管外科疾病,如血管腔内隔绝术治疗胸主动脉瘤、胸腹主动脉瘤、腹主动脉瘤和周围动脉瘤。

好评 100%
接诊量 101
平均等待 3小时
擅长:1.腹主动脉瘤、主动脉夹层、胸腹主动脉瘤、各种内脏动脉瘤、肠系膜血管疾病、肾动脉狭窄等; 2.各种肢体血管疾病,如静脉曲张、静脉血栓、肢体动脉硬化闭塞症、动脉栓塞、脉管炎等; 3.颅外颈动脉疾病,如颈动脉瘤、颈动脉体瘤、颈动脉硬化狭窄症等; 4.全身各处的动静脉瘤、血管瘤和血管畸形; 5.各种血管外科急诊、血管损伤及血管损伤后并发症等; 6.应用微创技术和血管腔内技术诊断和治疗各种血管外科疾病,如血管腔内隔绝术治疗胸主动脉瘤、胸腹主动脉瘤、腹主动脉瘤和周围动脉瘤。
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冯敏 主治医师

头痛、听神经瘤、颅内肿瘤、颈动脉狭窄、颈动脉闭塞、脑血管病、脑损伤、脑出血。

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接诊量 4
平均等待 -
擅长:头痛、听神经瘤、颅内肿瘤、颈动脉狭窄、颈动脉闭塞、脑血管病、脑损伤、脑出血。
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冯军 副主任医师

脑血管病的微创介入治疗和显微手术治疗,包括颅内动脉瘤,动静脉畸形,动静脉瘘,颈动脉狭窄、椎动脉狭窄及颅内动脉狭窄等。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 4小时
擅长:脑血管病的微创介入治疗和显微手术治疗,包括颅内动脉瘤,动静脉畸形,动静脉瘘,颈动脉狭窄、椎动脉狭窄及颅内动脉狭窄等。
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王强平 副主任医师

1、脑血管(烟雾病、脑动脉瘤、血管畸形、颈动脉狭窄及慢性闭塞、硬脑膜动静脉瘘等)的介入及开放手术治疗; 2、对常见颅脑疾病,如脑肿瘤、脑积水、脑出血、三叉神经痛、面肌痉挛、颅骨缺损等,具有丰富的手术经验。

好评 100%
接诊量 10
平均等待 15分钟
擅长:1、脑血管(烟雾病、脑动脉瘤、血管畸形、颈动脉狭窄及慢性闭塞、硬脑膜动静脉瘘等)的介入及开放手术治疗; 2、对常见颅脑疾病,如脑肿瘤、脑积水、脑出血、三叉神经痛、面肌痉挛、颅骨缺损等,具有丰富的手术经验。
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黄金莎 副主任医师

脑血管病(中风,脑梗,脑出血等)、各类头痛头晕、帕金森病、癫痫、睡眠障碍、视神经脊髓炎、重症肌无力、周围神经病、焦虑症,抑郁症、躯体化症状等神经系统相关疾病的诊断与综合治疗。

好评 99%
接诊量 425
平均等待 -
擅长:脑血管病(中风,脑梗,脑出血等)、各类头痛头晕、帕金森病、癫痫、睡眠障碍、视神经脊髓炎、重症肌无力、周围神经病、焦虑症,抑郁症、躯体化症状等神经系统相关疾病的诊断与综合治疗。
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秦铀 副主任医师

头颈部肿瘤(鼻咽癌,喉癌,扁桃体癌,下咽癌等),中枢神经系统肿瘤(胶质瘤,脑膜瘤,生殖细胞瘤,髓母细胞瘤等),肺癌,食管癌等。

好评 100%
接诊量 122
平均等待 30分钟
擅长:头颈部肿瘤(鼻咽癌,喉癌,扁桃体癌,下咽癌等),中枢神经系统肿瘤(胶质瘤,脑膜瘤,生殖细胞瘤,髓母细胞瘤等),肺癌,食管癌等。
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陈新忠 主任医师

专业擅长 微创二尖瓣整形、微创二尖瓣置换术、微创三尖瓣整形、风湿性二尖瓣狭窄关闭不全的修复,微创主动脉瓣置换术、小切口双瓣置换术,微创小切口瓣膜置换加冠脉搭桥术,微创先天性心脏病外科治疗,微创小切口瓣膜置换及房颤射频消融术,不停跳冠脉搭桥术、全动脉化冠脉搭桥术、室壁瘤及缺血性二尖瓣治疗、瓣膜置换及整形术、重症瓣膜病外科治疗、以及先心病手术治疗。近五年中冠脉搭桥术成功率100%,瓣膜病手术成功率99.4%。在患者中享有很高声誉。

好评 100%
接诊量 12
平均等待 30分钟
擅长:专业擅长 微创二尖瓣整形、微创二尖瓣置换术、微创三尖瓣整形、风湿性二尖瓣狭窄关闭不全的修复,微创主动脉瓣置换术、小切口双瓣置换术,微创小切口瓣膜置换加冠脉搭桥术,微创先天性心脏病外科治疗,微创小切口瓣膜置换及房颤射频消融术,不停跳冠脉搭桥术、全动脉化冠脉搭桥术、室壁瘤及缺血性二尖瓣治疗、瓣膜置换及整形术、重症瓣膜病外科治疗、以及先心病手术治疗。近五年中冠脉搭桥术成功率100%,瓣膜病手术成功率99.4%。在患者中享有很高声誉。
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患友问诊

我最近总是头晕耳鸣,手指肚也疼,做了脑CT、颈动脉和颈椎CT,结果显示有多发的缺血灶和轻度的白质疏松,医生开了金纳多,但点滴5天后并未见好转,想知道头晕耳鸣的主要原因是什么?
13
2024-11-18 14:31:56
我在体检中发现有颈动脉斑块,想了解这是什么意思,需要怎么处理?
6
2024-11-18 14:31:56
我在新冠康复后,偶尔会出现头晕和心悸的症状,平时不抽烟不喝酒,生活规律,怎么回事?患者男性31岁
37
2024-11-18 14:31:56
患者是一名营养师,BMI为21.5,患有颈椎病10多年,最近发现颈动脉斑块5.9*1.6,血压血脂血糖均正常。医生评估后认为血管没有严重狭窄,暂时不需要特殊处理,建议定期复查并继续遵循低盐低脂的饮食原则。
41
2024-11-18 14:31:56
我有高血压和颈动脉狭窄,想了解如何管理和治疗这些疾病,包括用药和生活方式改变。同时,我也担心眼睛模糊不清是否与高血压有关。请问在哪里可以进行支架安装手术?
6
2024-11-18 14:31:56
我每天早上和下午五点测量血压,低压大多数时候是七八十,高压一百五左右,睡得好时高压一百四十多,睡得不好时一百六十多。偶尔头昏,先天右侧颈动脉狭窄,目前在西双版纳过冬,年后回京。请问这种情况需要立即就医吗?
60
2024-11-18 14:31:56
患者经常头晕,尤其是在转头时,去年做了心脏支架手术,最近的检查结果还没有出来,担心是否与颈部血管有关。
63
2024-11-18 14:31:56
患者患有颈动脉斑块狭窄,询问治疗方法及手术建议。
49
2024-11-18 14:31:56
患者在体检中发现颈动脉增厚,担心是否需要特殊处理,是否会很快变成斑块,并询问是否需要吃药和能否进行剧烈运动。患者有高血压和高血脂的病史。
34
2024-11-18 14:31:56
患者进行了颈动脉超声检查,结果显示右侧颈动脉有低回声斑块,担心其是否会对健康造成威胁,并询问是否需要特殊治疗。患者,2024年8月13日。
20
2024-11-18 14:31:56

科普文章

#外周动脉粥样硬化#外周血管病#颈动脉狭窄
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你是否听说过"外周动脉疾病"和"主动脉疾病"这两个名词?它们听起来很专业,但其实与我们的健康息息相关。今天,就让我们一起来了解一下欧洲心脏病学会(ESC)最新发布的2024年外周动脉和主动脉疾病管理指南,看看专家们给出了哪些重要建议。

一、什么是外周动脉疾病和主动脉疾病?

外周动脉疾病,顾名思义,就是发生在身体"外周"的动脉疾病。这里的"外周"主要指的是四肢、颈部等部位的动脉。而主动脉疾病,则是指发生在人体最粗大的动脉——主动脉上的疾病。

王哥今年45岁,是一名长期久坐的程序员。最近他发现,走路时小腿总是莫名其妙地疼痛,休息一会儿就好了。起初他以为只是劳累,没当回事。直到有一天,他在爬楼梯时突然感到左腿剧痛,不得不停下来。经过检查,医生告诉他,这是典型的外周动脉疾病症状。

二、这些疾病有多常见?

也许你会想,这些疾病离我很远。但实际上,它们比你想象的要普遍得多。

据统计,全球约有2亿人患有下肢外周动脉疾病。而在50岁以上的人群中,每5个人就有1个患有这种疾病!更令人担忧的是,患病率还在不断上升。

至于主动脉疾病,虽然相对少见,但后果可能更加严重。以主动脉瘤为例,如果不及时发现和治疗,一旦破裂,死亡率高达80%!

三、谁更容易得这些病?

那么,哪些人更容易患上这些疾病呢?专家们总结了以下几类高危人群:

  1. 吸烟者

  2. 高血压患者

  3. 糖尿病患者

  4. 高脂血症患者

  5. 肥胖人群

  6. 缺乏运动的人

  7. 年龄较大的人(男性>65岁,女性>70岁)

李师傅今年58岁,是一名出租车司机。他有20多年的烟龄,平时饮食不规律,常吃高脂肪、高盐的食物。最近体检时,医生提醒他注意预防外周动脉疾病。原来,李师傅已经属于高危人群了!

四、如何早期发现这些疾病?

早期发现,早期治疗,是应对这些疾病的关键。那么,我们该如何及早发现呢?

  1. 定期体检:建议50岁以上的人每年至少做一次下肢动脉超声检查。

  2. 注意症状:如果出现以下症状,要及时就医

    • 走路时腿部疼痛,休息后缓解

    • 腿部皮肤颜色改变或温度降低

    • 脚部伤口愈合缓慢

    • 腿部肌肉萎缩

    • 脉搏减弱或消失

  3. 家族史:如果家族中有人患过主动脉瘤,应该提前筛查。

五、生活方式的重要性

预防和治疗这些疾病,生活方式的改变至关重要。以下几点建议,希望大家能够牢记:

  1. 戒烟:吸烟是外周动脉疾病的头号敌人。戒烟可以显著降低患病风险。

  2. 合理饮食:遵循地中海饮食模式,多吃蔬菜、水果、全谷物、鱼类,少吃红肉和加工食品。

  3. 规律运动:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。

  4. 控制体重:保持健康的体重范围,避免肥胖。

  5. 控制血压、血糖和血脂:定期检查,及时调整。

小张是一名35岁的上班族,家族中有主动脉瘤病史。医生建议他从现在开始就要注意生活方式,定期体检。小张决心戒掉烟酒,每天下班后散步半小时,周末去游泳。半年后,他惊喜地发现自己不仅身体更健康了,工作效率也提高了!

六、药物治疗新进展

除了生活方式的调整,药物治疗也是管理这些疾病的重要手段。2024年的新指南中,有几项重要的药物治疗建议:

  1. 抗血小板药物:对于症状性外周动脉疾病患者,建议长期使用阿司匹林或氯吡格雷。

  2. 他汀类药物:所有外周动脉疾病患者都应该使用他汀类药物降低胆固醇。

  3. PCSK9抑制剂:对于高危患者,如果他汀类药物效果不佳,可以考虑使用PCSK9抑制剂进一步降低胆固醇。

  4. 抗糖尿病药物:对于合并糖尿病的患者,新指南推荐使用SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂,这两类药物不仅能控制血糖,还能降低心血管风险。

七、运动治疗的重要性

在新指南中,专家们特别强调了运动治疗的重要性,尤其是对于间歇性跛行患者。

间歇性跛行是什么?简单来说,就是走路时腿痛,休息后缓解的症状。这是外周动脉疾病最常见的表现之一。

对于这类患者,指南推荐进行监督下的运动训练,每周至少3次,每次30-60分钟,持续至少3个月。这种训练可以显著改善患者的行走能力和生活质量。

68岁的王奶奶就是一个成功的例子。她因间歇性跛行困扰多年,走几百米就要停下来休息。在医生的建议下,她开始参加社区组织的运动班。三个月后,她惊喜地发现自己可以轻松走1公里了!

八、血管重建术:何时需要?

对于严重的外周动脉疾病患者,有时候需要进行血管重建术。那么,在什么情况下需要考虑这种手术呢?

  1. 严重影响生活质量的间歇性跛行

  2. 危及肢体的慢性缺血

  3. 急性肢体缺血

新指南强调,在选择手术方式时,应该综合考虑患者的具体情况,包括年龄、合并疾病、解剖特征等,选择最适合的方案。

九、颈动脉疾病:沉默的杀手

说到外周动脉疾病,我们不能忽视一个重要的部位——颈动脉。颈动脉狭窄是导致脑卒中的重要原因之一。

新指南对颈动脉疾病的管理给出了明确建议:

  1. 对于无症状的颈动脉狭窄,如果狭窄程度超过60%,可以考虑手术治疗。

  2. 对于症状性颈动脉狭窄(如已经发生过短暂性脑缺血发作或轻微脑卒中),如果狭窄程度超过50%,建议尽快进行手术治疗,最好在症状出现后14天内完成。

  3. 在选择治疗方式时,应该根据患者的具体情况,权衡手术和支架植入术的利弊。

十、主动脉疾病:防患于未然

主动脉疾病虽然相对少见,但一旦发生,后果可能非常严重。因此,预防和早期发现显得尤为重要。

新指南建议:

  1. 对于有家族史的人群,应该从年轻时就开始定期筛查。

  2. 对于发现有主动脉扩张的患者,需要定期随访,密切监测主动脉直径的变化。

  3. 当主动脉瘤达到一定大小时(具体数值因部位而异),需要考虑手术治疗。

  4. 对于主动脉夹层,如果发生在升主动脉,通常需要紧急手术;如果发生在降主动脉,可以考虑药物治疗或介入治疗。

 

看到这里,你是否对外周动脉和主动脉疾病有了更深入的了解?这些疾病虽然听起来很严重,但只要我们及时预防,定期检查,大多数问题都是可以避免或者得到有效控制的。

记住,健康的生活方式是预防这些疾病的关键。戒烟限酒,合理饮食,规律运动,这些看似简单的举动,却能为我们的血管健康筑起一道坚固的防线。

同时,我们也要学会关注自己的身体变化。如果发现异常症状,不要讳疾忌医,及时就诊才是正确的选择。

最后,让我们共同期待医学的进步能为这些疾病带来更多的治疗选择。相信在不久的将来,我们一定能够更好地预防和治疗这些疾病,让每个人都拥有健康的血管,幸福地度过每一天!

常做上述3件事,容易导致血管狭窄,大家自查,尽早改掉不良的生活Xi惯。✨我是复旦大学附属中山医🏥院青浦分院神外医🧑‍⚕️生刘祥璐,擅长脑动脉瘤脑动静脉畸形烟雾病急性缺血性脑卒中等疾病的诊🩺治,希望分享的脑血管健康知识对大家有帮助。
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