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上海市华山医院静安分院,复旦大学附属华山医院静安分院皮脂溢出专家

简介:

上海市静安区中心医院复旦大学附属华山医院静安分院复旦大学附属静安区中心医院是一所具有悠久历史的综合性医院,上海市首批区域性医疗中心。建院以来,医院一直致力于为人民群众身体健康提供医疗、护理、保健、康复等卫生服务。医院拥有一批蜚声海内外的医界前辈和名老专家,为医院发展和学科建设奠定了良好基础。医院是第五届全国文明单位,2020年顺利通过全国文明单位复评审,连续12届荣获上海市文明单位、上海市卫生系统文明单位荣誉称号,两次入选上海市卫生系统“医疗服务品牌”项目。医院是国家卫健委改善医疗服务示范医院、国家食品药品监督管理局(SFDA)药物临床研究机构、全国无烟医院、全国首批节约型公共机构示范单位、全国综合医院中医药工作示范单位、上海市首家绿色医院、上海市厂务公开民主管理工作先进单位、上海市优质护理服务先进医院、上海市住院医师规范化培训基地(全科)、复旦大学上海医学院社会实践与教学基地、上海交通大学医学院、上海中医药大学教学基地、徐州医科大学教学医院、上海市静安区红十字医院、静安区社会工作实习基地、静安区医务社工和医院志愿者基地。医院科室设置较为齐全,特色鲜明。中医针灸科为国家级重点专科。手及上肢外科、消化内科、内分泌科、神经内科、心血管内科、中医骨伤科、药剂科为上海市医学重点专科。护理部入选复旦大学临床护理特色专科。董氏儿科是上海市中医流派传承基地。内科、外科、影像科为首批上海市住院医师规范化培训教学基地。拥有静安区医学特色专科四个。医院医疗设备完善,设施先进,有多种大型医疗设备。2014年1月,静安区人民政府与复旦大学正式签订协议筹建复旦大学附属静安区中心医院。医院制定了《复旦大学附属医院(筹)五年发展规划》,正式启动我院复旦大学附属医院筹建各项工作,充分利用复旦大学优质资源,提升医院教学和科研能力,提高医疗服务水平,造福广大群众。2010年4月,静安区人民政府与复旦大学附属华山医院签订协议,复旦大学附属华山医院静安分院揭牌成立,静安区中心医院与华山医院组建区域“医疗联合体”,打破人才部门、地区壁垒,一大批华山医院柔性流动专家来我院执业,参与相关科室的医教研和行政管理工作,全面提升我院技术能力,医院发展进入“快车道”。2014年1月,静安区人民政府与复旦大学正式签订协议筹建复旦大学附属静安区中心医院。医院制定了《复旦大学附属医院(筹)五年发展规划》,正式启动我院复旦大学附属医院筹建各项工作,充分利用复旦大学优质资源,提升医院教学和科研能力,提高医疗服务水平,造福广大群众。静安、闸北两区“撤二建一”后,医院在新静安区委、区府、区卫生计生委的坚强领导下,全面贯彻落实科学发展观和区域卫生发展规划,以复旦大学附属华山医院为依托,下联社区卫生服务中心,以创建“复旦大学附属医院”和“全国文明单位”为目标,打造“符合三级医院标准的区域医疗卫生中心”,提升医院综合能力,提高社会满意度。2017年,在上级部门的关心支持下,在全院职工的共同努力下,医院成功创建“复旦大学附属医院”和“全国文明单位”,提前完成工作目标,医院综合实力和文明程度上了一个大台阶,也为更好地满足群众医疗服务需要奠定了坚实基础。2020年,医院成功创建上海市三级医院,获批上海市首批区域性医疗中心,全院上下,众志成城,凝心聚力,不断提高医疗服务能力,加强学科建设,为实现新的目标努力奋斗!皮脂溢出症是指皮脂腺分泌功能亢进,主要表现为头皮多脂,油腻发亮,脱屑较多,皮炎的主要病因与疾病类型相关,多数皮炎与遗传、过敏、感染、静脉曲张等相关,好发于有家族史者、免疫缺陷者、静脉曲张患者、油性皮肤者、精神压力大者等人群,皮肤,黏膜,药物治疗特异性皮炎的皮损,治疗原则和普通湿疹类似,急性期有渗液采取湿敷,慢性期可以采取糖皮质激素软膏,或者非激素类的他克莫司软膏、吡美莫司软膏等进行治疗,痤疮、毛囊炎、脂溢性皮炎、红色粟粒疹、疱疹样皮炎相鉴别,不能吃辛辣的食物,最好不要吃羊肉牛肉鱼之类食物,否则很容易造成感染加重。在饮食方面一定要做好基础工作,否则不利于疾病的治疗,尤其是用药治疗期间最好不要吃辛辣的食物,不要吃重口味的食物,需要保持饮食清淡直接营养丰富的食物。,血清学检查,活检,免疫荧光检查,。

王蓓 副主任医师

癫痫、脑梗塞、帕金森病、痴呆、脑血管病、头晕头痛、脱髓鞘疾病、脑炎、多发性硬化、肌病、重症肌无力、记忆障碍等神经内科疾病的诊治。

好评 97%
接诊量 807
平均等待 -
擅长:癫痫、脑梗塞、帕金森病、痴呆、脑血管病、头晕头痛、脱髓鞘疾病、脑炎、多发性硬化、肌病、重症肌无力、记忆障碍等神经内科疾病的诊治。
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韩佳彤 主治医师

常见皮肤病的诊断与治疗,擅长药物联合光电治疗痤疮(痘印、痘坑)、玫瑰痤疮、黄褐斑、雀斑、老年斑、毛细血管扩张,以及皮肤年轻化治疗。

好评 100%
接诊量 55
平均等待 6小时
擅长:常见皮肤病的诊断与治疗,擅长药物联合光电治疗痤疮(痘印、痘坑)、玫瑰痤疮、黄褐斑、雀斑、老年斑、毛细血管扩张,以及皮肤年轻化治疗。
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梁宗辉 主任医师

影像医学新技术临床应用与疾病诊断,擅长神经系统与腹部疑难杂症的影像诊断

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:影像医学新技术临床应用与疾病诊断,擅长神经系统与腹部疑难杂症的影像诊断
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马骏 主任医师

肾脏内科

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:肾脏内科
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潘宝峰 副主任医师

擅长治疗失眠,焦虑,抑郁

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长治疗失眠,焦虑,抑郁
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彭程 主任医师

擅长骨科常见病的治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长骨科常见病的治疗
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万军 主任医师

脑脊髓血管疾病的神经介入诊疗:包括脑动脉瘤、脑脊髓动静脉血管畸形、硬脑膜动静脉瘘、脑脊髓动静脉瘘的诊断及栓塞治疗、脑供血动脉狭窄诊断及支架治疗等; 外周血管疾病的介入诊疗:包括肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、胰头癌、头颈部肿瘤、富血供骨肿瘤、肝脏血管瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫疤痕妊娠、各类出血(包括外伤出血、医源性出血、消化道出血、妇科出血、支气管咯血等)、外周血管畸形、外周动脉粥样硬化或糖尿病的肢体动、静脉狭窄或闭塞的支架和球囊成形术、脾功能亢进、乙肝肝硬化门脉高压TIPPS等。 外周综合介入诊疗:腰椎间盘突症,梗阻性黄疸、食管支架、输卵管造影再通等。

好评 78%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:脑脊髓血管疾病的神经介入诊疗:包括脑动脉瘤、脑脊髓动静脉血管畸形、硬脑膜动静脉瘘、脑脊髓动静脉瘘的诊断及栓塞治疗、脑供血动脉狭窄诊断及支架治疗等; 外周血管疾病的介入诊疗:包括肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、胰头癌、头颈部肿瘤、富血供骨肿瘤、肝脏血管瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫疤痕妊娠、各类出血(包括外伤出血、医源性出血、消化道出血、妇科出血、支气管咯血等)、外周血管畸形、外周动脉粥样硬化或糖尿病的肢体动、静脉狭窄或闭塞的支架和球囊成形术、脾功能亢进、乙肝肝硬化门脉高压TIPPS等。 外周综合介入诊疗:腰椎间盘突症,梗阻性黄疸、食管支架、输卵管造影再通等。
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夏乐敏 主治医师

血液内科疾病治疗

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:血液内科疾病治疗
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陆奕丞 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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姜俊 主治医师

急性上呼吸道感染、急性肠胃炎等急诊内科常见病以及高血压危象、急性冠脉综合征等危重症。

好评 100%
接诊量 56
平均等待 -
擅长:急性上呼吸道感染、急性肠胃炎等急诊内科常见病以及高血压危象、急性冠脉综合征等危重症。
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患友问诊

患者面部出现大量粉刺闭口,询问是否可以使用益肤产品,希望了解成因和治疗方法。患者女性
33
2024-09-09 11:54:18
我有黑头、白头粉刺和脓疮型痤疮,想知道如何用药和改善生活习惯。患者女性
13
2024-09-09 11:54:18
36岁男性,头皮屑多,经常熬夜,疑问是如何治疗和改善生活习惯?患者女性
32
2024-09-09 11:54:18
28岁患者,患头皮脂溢性皮炎,咨询二硫化硒洗剂的使用方法和注意事项。患者女性
48
2024-09-09 11:54:18
脸上出油多,皮肤发黄,疑似脾虚。患者女性
14
2024-09-09 11:54:18
30岁男性患者,头皮痒,伴有头屑和油腻感,想了解二硫化硒洗剂的使用方法和注意事项。患者女性
11
2024-09-09 11:54:18
头皮屑长时间未愈,寻求治疗建议。患者女性
56
2024-09-09 11:54:18
感冒咳嗽呕吐,胸前红疹子,担心是否与感冒有关。患者女性
10
2024-09-09 11:54:18
头皮屑多,想了解不含激素的洗发水。患者女性
57
2024-09-09 11:54:18
26岁男性前额左侧出油,导致掉发,疑似皮脂溢出和脱发问题。患者女性
69
2024-09-09 11:54:18

科普文章

搞定头皮屑有2招,第二招非常关键,大部分人想不到

爱出油、头屑多、脱发的小伙伴,请这样挑选洗发水!

头皮屑像下雪,越洗还越多?我来教你怎么办!

#发部皮脂溢
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头皮屑的专业处理方法。

当你头皮屑多、头皮痒、试试含有这些成份的洗发水

顽固头屑头痒难受?别剃头了,试试强效且温和的去屑妙招 

头皮屑多以及头皮痒,要注意用药方法,如果用药不对也白搭

#皮脂溢出
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一,常见的引起头屑增多、头皮痒的疾病

  • 头皮糠疹:头皮糠疹是头皮屑的学名,也是头屑最常见的原因。它一般只引起头屑增多,没有头皮发红、毛囊炎的情况,一般也很少发痒。
  • 脂溢性皮炎:主要为头皮屑增多、头皮发红,可有毛囊发炎,瘙痒感,它的发生与马拉色菌定植、皮肤油脂分泌旺盛等多种原因有关。
  • 银屑病:该病除了头屑增多和瘙痒的症状,头发可表现为束状发,躯干四肢皮肤也常会出现红斑、厚层鳞屑。
  • 头癣:头癣是真菌感染引起的,除了头屑多和瘙痒,还容易有头皮发红、头发断裂、头皮流脓溃烂等情况,可真菌检查可以确诊。

二,脂溢性脱发皮炎头皮屑增多的的原因

  1. 马拉色菌:头皮屑的产生与马拉色菌有关,它会破坏头皮屏障功能,让死去的角质细胞堆积起来,形成肉眼可见的头皮屑。
  2. 油脂分泌过多:油脂分泌很多,就会让马拉色菌迅速的增殖、并分解皮脂中的甘油三酯,刺激头皮导致头皮屑增多。
  3. 其他因素:烫染发、营养不均衡、阳光曝晒、熬夜、精神压力、新陈代谢较快都可能引起头皮屑增多。

三,头皮屑治疗

#药物治疗

  • 外用药:二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂、吡硫鎓锌去屑洗头露、含有水杨酸的洗剂等。
  • 内用药:B 族维生素及清热中成药。

#日常护理

  1. 保持情绪稳定及心情舒畅。
  2. 保持生活规律:保持睡眠充足、大便通畅。
  3. 不宜用碱性肥皂洗头:避免洗头过勤,过度烫染。
  4. 调节饮食:多吃水果、蔬菜、富含多种纤维素、清淡的食物,忌饮酒和辛辣刺激性食物,如烟洒、辣椒、咖啡、浓茶,少吃油腻甜食。

 

有人曾说,世界上最尴尬的4件事是:

 

与打招呼认错人、电梯里放响屁、吐槽截图不小心发给当事人,以及穿黑衣服时,被人发现肩上落了很多头皮屑!

 

-宝,你多久没洗头了?

-啊?我昨天刚洗。

-那你肩上这头皮屑是…

 

日常生活中,很多人饱受头皮屑过多的烦恼,头皮健康甚至心理健康都受到了不小的影响。

 

为什么有人一撩头发,就让人心动;而有人一撩头发就下「雪」?今天Dr.京就带你一探究竟。

 

 

可恶的头皮屑哪来的?

 

头皮和身体其它部位的皮肤一样,更新换代都是通过角质细胞来完成的,头皮屑就是由头皮脱落的角质细胞组成的一个团块。

 

在头皮微环境稳态下,表皮细胞脱落和表皮细胞再生是处于动态平衡状态的,这个过程比较缓慢,因而脱落的角质细胞很少,只会形成很少且很小的一些头皮屑,直径在0.02毫米左右,肉眼很难看到。

 

这种正常代谢下产生的生理性头皮屑并不会影响我们的生活。

 

但是,当你发现头皮屑不再是细小的皮屑,而是一大片一大片像雪屑一样斑驳在你的发间时,可就要注意了,此时可能存在其他病理因素破坏了头皮微环境稳态。

 

 

 破坏分子——马拉色菌

 

马拉色菌本身是头皮上正常定植的一类真菌,以皮脂为食。

 

 

当皮肤屏障破坏、机体免疫力下降时,马拉色菌会过度繁殖,产生刺激性排泄物,缩短表皮细胞的更替周期,死去的角质形成细胞增加,从而形成大片的头皮屑。

 

帮凶——分泌旺盛的皮脂腺

 

正常情况下皮脂乳化形成皮脂膜,保护头皮的健康。

 

但当皮脂分泌过于旺盛时,则会为马拉色菌等致病菌提供丰富食物促进其增殖;另外头皮上的油脂很容易被紫外线氧化产生过氧化脂质,这些都会进一步刺激头皮,导致头皮脂质分泌增多。

 

如果不及时清洁头皮,头皮脂质还会像胶水一样把外来的细小灰尘与头皮代谢物粘成一团,这也是头发油的人头皮屑多的一个原因。

 

 

头皮生病怎么办?

 

如果你的头皮屑已经影响到了健康和生活,此时需前往正规医院皮肤科就诊,通过真菌镜检或真菌培养明确真菌感染后,进行局部抗真菌治疗。

 

使用抗真菌功能的洗发产品是最常用的方法之一。

 

该类产品的有效成分主要为:水杨酸、吡硫翁锌(ZPT)、吡啶酮乙醇胺、酮康唑(如采乐、康王)、二硫化硒(如希尔生),选取含其中一种有效成分的洗发水洗头即可。

 

*使用药物前请咨询医师或药师,在医师或者药师指导下使用更安全。

 

 

此类洗发水一般一周使用二次即可,使用频繁可能会破坏头皮正常的微生物菌群;如若效果不好或出现加重的情况,还应前往皮肤科就诊。

 

如何减少头皮屑的产生?

 

如果你的头皮屑已经很严重,除采取以上的抗真菌治疗外,还需注意以下几点可获得更好的效果,健康头皮想要维护保持也可适用噢!

 

洗发方式要注意

 

为保护好头皮皮肤屏障,洗头时应用温水洗头,不用指甲抓头,最好用指腹按摩;注意将洗发水清洗干净,及时吹干头发。

 

 

头皮屑较多的人无需天天洗发,因为天天洗发也没用,反而可能刺激皮脂腺分泌,并且会损伤发质。

 

油脂分泌旺盛的人,建议2-3天洗一次;干性发质的人,洗发时间间隔可更长一些。

 

洗发产品要选对

 

洗发产品以温和为主,去理发店也要选用可信的洗发水,自己洗头发可以选择以氨基酸表活为主的产品。

 

不要以为去屑广告打的越响亮的洗发水越好用,其成分可能会刺激头皮,导致皮肤屏障受损。

 

生活饮食两不误

 

少吃高糖、高脂和油炸食品,多吃水果蔬菜,高糖高脂饮食会导致皮肤炎症,并促进皮脂腺的分泌,久而久之影响皮肤微环境稳态。

 

减少熬夜、放松心情、积极锻炼身体,良好的作息和身心状态有利于增强我们机体的免疫能力,对抗马拉色菌过度增殖。

 

 

参考文献:
[1]沈胡驰,陈殿松,杨予妍,杨井国,王靖,曹光群.头皮屑与头皮微生态研究进展[J].日用化学品科学,2021,44(06):39-45.
[2]孔淑贞,耿松梅.藏屑无穷尽,到底怎么办[J].大众健康,2022(04):96.
[3]訾玉沙,汤小芹,陈明华.头皮屑的发生机制及去屑方法的研究进展[J].广东化工,2020,47(17):97-99.
 
科学审核:
京东全职医生-皮肤科-曾强
#皮脂溢出
121

      每隔一天半,就能下一场雪。别误会,这不是什么来自北方的雪,而是你头上的“头皮屑”。

 

 

问题一: 头皮屑到底是怎么来的?

      头皮屑的产生机制是非常复杂的。人体本身在正常的情况下会产生头皮屑,头皮屑的产生可分为生理性和病理性两大类:

 

生理性头皮屑

 

因为头皮和皮肤一样,表皮细胞存在更新换代的过程,坏死脱落的表皮细胞可以和头皮分泌的油脂以及灰尘一起堆积在头发根部形成小鳞屑。有些小伙伴爱干净,过度清洁头皮,这会使头皮变得干燥,头皮屑也会随之增多。这些都是生理性的头皮屑。一般来说,生理性的头皮屑很少见,而且比较细小,呈白色。

 

 

病理性的头皮屑

常见于头皮脂溢性皮炎,这类人群头皮往往非常爱出油。然而,过多的油脂恰好是马拉色菌喜欢的食物。马拉色菌本就是头皮表面正常寄存的真菌,但是过多的油脂会让他们吃饱喝足后疯狂繁殖,破坏头皮微生物的平衡,形成皮肤炎症。这时头皮会出现轻微的潮红,伴随瘙痒。出现的头皮屑也是黄黄的,比较黏腻而且鳞屑块相对来说比较大。

 

 

 

问题二: 如何跟头皮屑说“拜拜”

 

 
1.在洗头这件事上,掌握好频次,按照个人发质需求。头发爱出油的油性发质一天一次即可;如果是干性发质一周两、三次即可。
2.不熬夜,提高睡眠质量
3.适当多吃碱性食物和维生素B族含量高的食物,如动物的肝脏、大豆、花生及水果、蔬菜等。
4.针对马拉色菌,可以使用含抗真菌感染成分的洗发水。如含酮康唑、二硫化硒洗剂等。注意认准正规厂家,不用三无产品,否则会对头发造成二次伤害。

 

 

总结

 

      大家需要引起我们高度重视的部分症状不典型,初期可能只有鳞屑,实质是一些疾病在头皮的临床症状,如银屑病。如果忽视了背后的疾病,可能会造成误诊。所以,大家出现头皮屑多的情况最好到正规的医院做相关检查,及时明确诊断。

 

 

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