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上海市华山医院静安分院,复旦大学附属华山医院静安分院产褥期乳汁淤积专家

简介:

上海市静安区中心医院复旦大学附属华山医院静安分院复旦大学附属静安区中心医院是一所具有悠久历史的综合性医院,上海市首批区域性医疗中心。建院以来,医院一直致力于为人民群众身体健康提供医疗、护理、保健、康复等卫生服务。医院拥有一批蜚声海内外的医界前辈和名老专家,为医院发展和学科建设奠定了良好基础。医院是第五届全国文明单位,2020年顺利通过全国文明单位复评审,连续12届荣获上海市文明单位、上海市卫生系统文明单位荣誉称号,两次入选上海市卫生系统“医疗服务品牌”项目。医院是国家卫健委改善医疗服务示范医院、国家食品药品监督管理局(SFDA)药物临床研究机构、全国无烟医院、全国首批节约型公共机构示范单位、全国综合医院中医药工作示范单位、上海市首家绿色医院、上海市厂务公开民主管理工作先进单位、上海市优质护理服务先进医院、上海市住院医师规范化培训基地(全科)、复旦大学上海医学院社会实践与教学基地、上海交通大学医学院、上海中医药大学教学基地、徐州医科大学教学医院、上海市静安区红十字医院、静安区社会工作实习基地、静安区医务社工和医院志愿者基地。医院科室设置较为齐全,特色鲜明。中医针灸科为国家级重点专科。手及上肢外科、消化内科、内分泌科、神经内科、心血管内科、中医骨伤科、药剂科为上海市医学重点专科。护理部入选复旦大学临床护理特色专科。董氏儿科是上海市中医流派传承基地。内科、外科、影像科为首批上海市住院医师规范化培训教学基地。拥有静安区医学特色专科四个。医院医疗设备完善,设施先进,有多种大型医疗设备。2014年1月,静安区人民政府与复旦大学正式签订协议筹建复旦大学附属静安区中心医院。医院制定了《复旦大学附属医院(筹)五年发展规划》,正式启动我院复旦大学附属医院筹建各项工作,充分利用复旦大学优质资源,提升医院教学和科研能力,提高医疗服务水平,造福广大群众。2010年4月,静安区人民政府与复旦大学附属华山医院签订协议,复旦大学附属华山医院静安分院揭牌成立,静安区中心医院与华山医院组建区域“医疗联合体”,打破人才部门、地区壁垒,一大批华山医院柔性流动专家来我院执业,参与相关科室的医教研和行政管理工作,全面提升我院技术能力,医院发展进入“快车道”。2014年1月,静安区人民政府与复旦大学正式签订协议筹建复旦大学附属静安区中心医院。医院制定了《复旦大学附属医院(筹)五年发展规划》,正式启动我院复旦大学附属医院筹建各项工作,充分利用复旦大学优质资源,提升医院教学和科研能力,提高医疗服务水平,造福广大群众。静安、闸北两区“撤二建一”后,医院在新静安区委、区府、区卫生计生委的坚强领导下,全面贯彻落实科学发展观和区域卫生发展规划,以复旦大学附属华山医院为依托,下联社区卫生服务中心,以创建“复旦大学附属医院”和“全国文明单位”为目标,打造“符合三级医院标准的区域医疗卫生中心”,提升医院综合能力,提高社会满意度。2017年,在上级部门的关心支持下,在全院职工的共同努力下,医院成功创建“复旦大学附属医院”和“全国文明单位”,提前完成工作目标,医院综合实力和文明程度上了一个大台阶,也为更好地满足群众医疗服务需要奠定了坚实基础。2020年,医院成功创建上海市三级医院,获批上海市首批区域性医疗中心,全院上下,众志成城,凝心聚力,不断提高医疗服务能力,加强学科建设,为实现新的目标努力奋斗!由于乳头出现的破裂,葡萄球菌等细菌入侵就会导致出现感染,怀孕后乳头发炎是由于乳导管扩张、乳头肿大,婴儿吮吸破了乳头皮肤引起乳头皲裂或细胞感染引起的,乳房,药物治疗,手术治疗,无,患者不能吃烧、烤、煎、炸等一些温热性食物,这些食物食用后易上火;另外还有狗肉、茴香、生姜、荔枝、龙眼肉等,也要避免食用,食用这些食物易生热助火,从而使病情加重。,B超,多普勒超声检查,血常规检查、凝血检查、生化检查,。

王蓓 副主任医师

癫痫、脑梗塞、帕金森病、痴呆、脑血管病、头晕头痛、脱髓鞘疾病、脑炎、多发性硬化、肌病、重症肌无力、记忆障碍等神经内科疾病的诊治。

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擅长:癫痫、脑梗塞、帕金森病、痴呆、脑血管病、头晕头痛、脱髓鞘疾病、脑炎、多发性硬化、肌病、重症肌无力、记忆障碍等神经内科疾病的诊治。
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马骏 主任医师

肾脏内科

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擅长:肾脏内科
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梁宗辉 主任医师

影像医学新技术临床应用与疾病诊断,擅长神经系统与腹部疑难杂症的影像诊断

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擅长:影像医学新技术临床应用与疾病诊断,擅长神经系统与腹部疑难杂症的影像诊断
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彭程 主任医师

擅长骨科常见病的治疗

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擅长:擅长骨科常见病的治疗
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万军 主任医师

脑脊髓血管疾病的神经介入诊疗:包括脑动脉瘤、脑脊髓动静脉血管畸形、硬脑膜动静脉瘘、脑脊髓动静脉瘘的诊断及栓塞治疗、脑供血动脉狭窄诊断及支架治疗等; 外周血管疾病的介入诊疗:包括肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、胰头癌、头颈部肿瘤、富血供骨肿瘤、肝脏血管瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫疤痕妊娠、各类出血(包括外伤出血、医源性出血、消化道出血、妇科出血、支气管咯血等)、外周血管畸形、外周动脉粥样硬化或糖尿病的肢体动、静脉狭窄或闭塞的支架和球囊成形术、脾功能亢进、乙肝肝硬化门脉高压TIPPS等。 外周综合介入诊疗:腰椎间盘突症,梗阻性黄疸、食管支架、输卵管造影再通等。

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擅长:脑脊髓血管疾病的神经介入诊疗:包括脑动脉瘤、脑脊髓动静脉血管畸形、硬脑膜动静脉瘘、脑脊髓动静脉瘘的诊断及栓塞治疗、脑供血动脉狭窄诊断及支架治疗等; 外周血管疾病的介入诊疗:包括肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、胰头癌、头颈部肿瘤、富血供骨肿瘤、肝脏血管瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫疤痕妊娠、各类出血(包括外伤出血、医源性出血、消化道出血、妇科出血、支气管咯血等)、外周血管畸形、外周动脉粥样硬化或糖尿病的肢体动、静脉狭窄或闭塞的支架和球囊成形术、脾功能亢进、乙肝肝硬化门脉高压TIPPS等。 外周综合介入诊疗:腰椎间盘突症,梗阻性黄疸、食管支架、输卵管造影再通等。
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潘宝峰 副主任医师

擅长治疗失眠,焦虑,抑郁

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夏乐敏 主治医师

血液内科疾病治疗

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陆奕丞 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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翟翠娟 主治医师

慢阻肺,肺炎,肺癌,哮喘

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擅长:慢阻肺,肺炎,肺癌,哮喘
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姜俊 主治医师

急性上呼吸道感染、急性肠胃炎等急诊内科常见病以及高血压危象、急性冠脉综合征等危重症。

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擅长:急性上呼吸道感染、急性肠胃炎等急诊内科常见病以及高血压危象、急性冠脉综合征等危重症。
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患友问诊

34周岁哺乳期妇女,想知道是否可以食用Fiboo代餐?患者女性
21
2024-10-23 01:48:11
哺乳期妇女想知道能否安全服用左炔诺孕酮片,并询问有无其他用药选择。患者女性
70
2024-10-23 01:48:11
新妈妈想了解五红汤如何帮助下奶,是否会影响宝宝喝适度水解奶粉,是否有过敏风险,以及喝法是否有时间要求?患者女性
12
2024-10-23 01:48:11
新手妈妈奶水不足,想了解五红汤的用法和疗程,是否有其他注意事项。患者女性
14
2024-10-23 01:48:11
34岁哺乳期产妇,恶露干净,想了解益气维血颗粒的用法和注意事项,尤其是对奶量的影响。患者女性
44
2024-10-23 01:48:11
产后缺乳、少乳,想知道有没有合适的药品可以帮助我,是否需要先去医院就诊?患者女性
37
2024-10-23 01:48:11
产后34天的新妈妈想了解五红汤的适用性和功效,特别是对哺乳的影响。患者女性
35
2024-10-23 01:48:11
26岁女性想知道如何使用麦芽来断奶,并询问是否可以和蒲公英茶一起喝。患者女性
67
2024-10-23 01:48:11
宝妈在母乳喂养时遇到乳头疼痛和乳汁分泌不畅的问题,需要专业的育儿建议。患者女性
19
2024-10-23 01:48:11
30岁女性,打算回奶,询问用法和注意事项,特别是水和麦芽的比例以及生活建议。患者女性
36
2024-10-23 01:48:11

科普文章

哺乳期乳房硬硬的说明有肿块也就是奶堵了,有积奶。自己可以热敷按摩,把积奶的肿块消散,把积奶排出来。如果不及时解决,可能引起乳腺炎最后可能会引起乳腺癌。反复堵奶没有及时清理或者是按摩手法不,对局部组织造成一定的破坏。还是请专业的催乳师帮忙把硬块给它疏通,使积奶及时地排出来。

#产褥期乳汁淤积
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本期话题:乳头小白点能挤它么(下)


出镜嘉宾:北京市海淀区妇幼保健院  副主任医师  高海凤


擅长领域:哺乳期疾病的诊治如乳汁淤积、乳腺炎、乳头破损等,以及哺乳问题的综合分析,重视哺乳人文全程管理。 非哺乳期疾病如乳腺良性疾病的微创治疗,肉芽肿性小叶性乳腺炎的分阶段个体化治疗。 乳腺癌的早诊早治,手术,化疗,内分泌治疗,分子靶向治疗等。

最近买菜发现,越来越多的丝瓜、黄瓜看起来很新鲜,而且瓜顶部都有一朵盛开的黄花,有时顶部还会长出一个膨大的瘤一样的东西。甚至朋友圈里还有人晒图,黄瓜都烂了,顶部的花还在。

 

出于职业的敏感,查阅了一些文献资料:这种带花丝瓜、顶花带刺黄瓜都是人为干预的结果。是在丝瓜、黄瓜生长过程中,涂抹了一些植物激素,可以提高结果率、延长花期、增加产量,这种方法在一些蔬菜产区比较普及。按照国家相关规定,植物生长调节剂在农业生产上允许使用。目前农业部门只检测农产品农药残留量,不检测外源植物激素含量。

 

 

植物激素是什么?植物激素是调节植物生长的激素,包括刺激植物生长的激素(生长素、赤霉素、细胞分裂素、乙烯、油菜素甾醇等)、抑制植物生长的激素(矮壮素、脱落酸、必久、青鲜素等)。这些激素对调节植物生长发育有着重要的作用,或促进细胞伸长、细胞分裂,或诱导开花,提早成熟,防止落果等,从而到达缩短生长期、提高产量的目的。

 

给予外源植物激素提高农产品产量是否有害?目前还存在许多争议,因为植物激素与动物激素不同,人们食用后对人体影响很小,但也有专家指出,植物激素滥用后,导致没有瓜果味、瓜果变形、过量使用可能影响健康。因此,欧美国家明确规定,不得在采收前施以各种植物生长激素。欧盟要求,在原果汁中的乙烯利(催熟剂)含量必须小于0.05mg/kg。

 

中医讲究“天人合一、道法自然”,滥用或过度使用外源植物激素使植物失去了原有的自然生长状态,即使几乎对人体健康没有影响,也可能影响了植物原有的口感、性味,建议少吃或不吃带花丝瓜、顶花带刺黄瓜等农产品。

 

 

最后,介绍一下“食药同源”之品丝瓜、黄瓜的功效。丝瓜味甘、性寒,入肝、胃经, 具有清热解毒、凉血止血、通经络、行血脉等功效,主治痰喘咳嗽、乳汁不通、热病烦渴、筋骨酸痛、便血等。

 

黄瓜味甘、性凉,具有清热利水,解毒消肿,生津止渴等功效。主治热病口渴、小便短赤、水肿尿少、咽喉肿痛、风热眼疾、湿热黄疸、水火烫伤等。

 

如果有以上症状,不妨吃一些。

 
 
    很多人对乳房结构并不认识,所以当哺乳期母乳出现硬块时,就会问,乳房出现硬块正常吗?该怎么办呀?我还能喂奶吗?
 
    实际上,基本上每个人的乳房中都有一个硬块,这是人体正常的结果,这些是乳房中的乳腺,如新手妈妈产后乳房出现硬块,而且奶水也下不来,用手使劲儿挤也很难将其挤出来,整个乳房出现胀痛或刺痛感,这就是常说的堵奶了,医学上称之为乳汁淤积。
 
    乳汁淤积是乳腺管不通畅造成的。奶水给予在乳腺管内,而新手妈妈没有及时将乳腺管痛开,乳腺管不通畅,奶水淤积在里面,形成一个个小疙瘩或者硬块,造成母乳量减少。如乳汁淤积较为严重,就有可能感染形成乳腺炎,此时的新手妈妈需禁止哺乳,尽快到医院检查并给予药物治疗,避免炎症扩散造成进一步的全身感染,严重者可危及生命安全。
 
   哺乳期母乳中有硬块怎么办呢?哺乳期新手妈妈乳房有硬块多数为乳腺淋巴潴留,静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。只要宝妈们尽快将乳汁吸出达到使乳腺管通畅的作用即可。宝妈在平时哺乳前叶可以使用热毛巾热敷及按摩乳房硬块,目的同样也是为了将乳腺管疏通。采取正确哺乳姿势,纠正宝宝吸吮方法。让宝宝张大嘴将乳头和大部分乳晕含在嘴里吸吮,避免宝宝含乳头睡觉等都可以有效避免乳房硬块的形成。

“老二生完孩子这第二天说奶涨得厉害,也不见下奶,这也不知道咋回事啊”
生理性大涨奶一般在产后2~5天?(最常见的是3~4天 )。也是泌乳二期来临的信号 。
主要原因是孕妇喝水少。宝宝出生以后,产妇会出产褥汗,出汗的同时没有及时补充水分;产妇因为产后疼痛不想喝水、不想起来小便,影响产妇产乳及产奶时间,导致少奶而形成生理性涨奶。这时的乳腺管膨胀,乳汁粘稠,排不出乳汁,乳房稍微碰一就疼。
这时间建议产妇大量喝温开水,每次300ml,每小时一次;若产妇3天未排便,最好用“开塞露”先帮助排便。
用毛巾温敷乳头、乳晕,水温40℃,敷10-15分钟。(软化乳头结痂)
穴位按摩40分钟左右!
点按穴位:肩井穴 ,极泉穴的弹拨五个方向, 心包经上点按7-8个穴位,每个穴位一分钟(七乳穴,以产妇小指长度为间隔数穴,从大陵穴开始往上点),合谷、曲池、少泽穴,疏肝理气。
肾上腺手部反射区:(止痛穴位,按摩时已帮产妇止痛)
肾上腺足底反应区:用大拇指指腹轻轻点按,缓慢进入停留15秒,松开停留15秒,再进入。
乳房足部反应区: 太冲、行间(从太冲往行间方向推);用掌根或拳头搓热脚背;点按足临泣,从足临泣推到侠溪穴,疏通肝胆经。
乳房背部反射区:肩胛骨区,若是病症严重的话,可刮痧帮疏通,也可搓热:天宗穴、肝腧穴、胆俞穴,起到疏肝理气的效果。八髎旁边有个对应点,找到痛点后搓热。

备注;穴位按摩后,查看产妇乳头乳孔是否有脏东西,用毛巾轻轻清洗,用指腹磨乳孔直到乳汁出来为止;再放松乳晕、乳窦,用产妇能接受的力度揉乳晕、乳窦,乳汁很容易排出来。(手法轻柔产妇是不会感觉痛的)慢慢的、轻轻地在乳腺上震动,乳房有点软后,就表皮一圈圈往下打。做到乳房可以包着揉后,乳房变得软软的,其实里面没有多少乳汁,只是黏黏的奶油(奶油是宝宝吸不出来的原因),要告诉产妇大量喝水,大量喝水可以缓解疼痛,水也可以变成奶水。

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#积乳#乳核病#乳腺增生?
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戒奶十天后仍有乳房硬块需要注意积乳、乳腺纤维腺瘤、乳腺增生等疾病的可能。

戒奶过程中出现的硬块最常见的是积乳,因为乳腺导管内占位、乳管炎或者乳腺占位,压迫或者引起乳管导管增生,从而使乳管狭窄,致使乳汁排出不畅而形成积乳,这种情况可以在彩超定位下行穿刺吸乳治疗,亦可以开刀手术治疗;长时间的积乳容易造成乳腺感染及乳腺囊肿形成。

乳腺纤维腺瘤多见于青年女性,质地偏硬,边界清楚,表面光滑,属于良性包块,需要手术治疗,保守治疗无效。

乳腺增生可以形成增生性结节,表现为乳房硬块,属于良性病变,可以口服逍遥丸、小金片、西黄丸等药物治疗,必要时手术治疗。

育龄期女性应注意经常检查自己乳房情况,发现异常建议及时就诊,以免耽误病情。

#产后乳汁自出病#乳腺炎#积乳
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1. 乳汁淤积:是指哺乳期乳房内的乳腺小叶内的乳汁排出不畅,致使乳汁在乳内积存而成。

2. 乳房局部表现特点:用手可以触摸到乳房内有肿物,肿块不移动,表面光滑,皮色不变,按之胀痛,皮肤不热或微热,与肿块相应的乳头上的乳孔无乳汁排出。

3. 形成原因:多见于没有及时有效哺乳的宝妈。

4. 预防乳腺炎:这种情况要及时处理,快速排出瘀积的乳汁,避免发生乳腺炎。

#左乳腺囊肉瘤#拔牙后疼痛#积乳#乳腺炎
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哺乳期女性在乳房里面发现硬块,需要结合患者实际病变情况进行治疗。

最常见的原因还是考虑局部乳管堵塞,发生积乳情况。部分产妇,特别是初产妇,由于哺乳经验不足,哺乳习惯不正确,很有可能导致乳汁淤积在乳腺内,乳汁形成乳块,就会导致患者乳房里面出现硬块症状,部分患者还可能出现乳腺胀痛感觉。

建议患者能够就医检查,通过乳腺 B 超,对患者病变情况进行分析。一方面,可以进行乳腺热敷,缓解和改善乳腺导管紧张情况,一方面,可以利用吸乳器将乳腺内淤积乳汁吸引出来,排空乳汁以后,就能够缓解患者临床症状。

另外,对于这种情况,如果不及时进行处理,很容易导致患者出现乳腺炎的病变情况,会影响产妇正常哺乳。

#急性咽喉炎#慢性咽喉炎#积乳
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蒲公英,是临床上比较常见的一种中药。蒲公英味甘,偏苦,性寒,主要入胃经,肝经。功效如下:清热解毒,散结消痈,通淋祛湿等功效。

功效与作用:

  • 清热解毒:因为蒲公英味苦性寒,所以具有清热解毒的功效。主要用于温热病,温热病的急性期,比如咽喉炎,急性扁桃体发炎,火热毒邪比较重的时候,可以用蒲公英配合黄芩,黄连,黄柏来治疗,可以加强清热解毒的功效。
  • 散结消痈:蒲公英味苦,所以具有泄下的功效,具有散结消痈的效果。主要可以用于乳痈的病情,乳痈的病人,乳腺肿大,乳汁堵塞,可以用蒲公英配合皂刺,龟板,起到更好的通经下乳消痈的效果。另外,咱们临床上也经常用于治疗肠痈的患者,通常配合败酱草,薏米仁来治疗。
  • 通淋祛湿:蒲公英味甘,所以可以渗湿,i 还可以起到通淋的效果。主要用于热淋,小便不利的治疗。通常蒲公英可以配合通草,车前子一块来调理。

注意事项:

  • 切记不能大量使用 蒲公英如果大剂量使用,尤其是在煎煮的时候,一旦剂量太大,会出现腹泻,呕吐等不良反应。
  • 有可能会出现过敏反应 有的过敏体质的人,在服用蒲公英后,可能会出现皮疹,这时一定要停药,咨询中医师,进行处理。
  • 阴虚的人群慎用 因为蒲公英属于苦寒之品,所以对于有阴虚的患者,咱们一定要注意,尽量少用,以免加重病情。

常见用法:
最后说一下,蒲公英的常见用法,主要是入煎剂,也可以泡水喝。去煎剂,一般用量在 15g 左右。泡水喝的话,剂量可以在 3--5g。

如何预防涨奶?

预防涨奶的关键在于,与宝宝建立正确的哺乳关系。

1.尽早喂奶:如果可能,在宝宝出生后两小时内就开始给宝宝喂奶。

2.不要限制哺乳时间和次数:有的宝妈可能会想“给宝宝定一个规律的哺乳计划,就像一日三餐一样,这样对宝宝会更好”。其实完全不用这么规律。只要宝宝想吃就应该喂奶,比如宝宝哭闹、吸手指就意味着他饿了,需要喂奶了。

3.随时让宝宝来吸吮乳汁:宝宝刚出生的第一周,胃还很小,一次只能吃很少,需要频繁地喂奶才能保证能量充足,一般保持在 8~12 次/天的频率,即每隔 2~3 小时就喂一次奶。而有的宝宝可能经常处于睡眠的状态,此时如果出现了涨奶也可以把他唤醒,让他吃得饱饱的,然后再睡。现在主张按需哺乳。

4.正确的哺乳姿势:正确的哺乳姿势可以帮助宝宝更舒适地吸吮乳汁。

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