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沈阳市第十人民医院肌肉挛缩专家

简介:

沈阳市第十人民医院(即沈阳市胸科医院),始建于1950年,是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健、康复等多项功能于一体的综合医院,是沈阳市肺癌临床医学研究中心、沈阳市肺癌诊治中心、沈阳市哮喘病防治所、辽宁省结核病医疗质量控制(沈阳)中心、国家药监局药物临床试验机构、多所大学临床教学基地。现已建立东北首家终末性肺疾病病房、体外生命支持中心;成立中心实验室(肿瘤分子诊断实验室),目前处于东北领先水平;成立肺结节诊疗一体化工作站,处于省内领先位置。医院占地面积5万余平方米,编制床位1200张,职工1314余人,拥有万元以上各种先进的大型诊疗设备千余台(件)。医院技术力量雄厚,是一所既具有专病特色又具有综合服务功能的三级综合医院,形成了以胸外、呼吸、肿瘤、结核等四大重点科系为重点、专业特色突出的医疗技术发展格局。结核科系为“辽宁省临床重点专科”;结核病实验室为“辽宁省结核病重点实验室”;中西医结合科为辽宁省“十二五”中医重点专科。2021年医院整合优势学科成立神经中心、消化中心、心脏中心、骨关节运动中心。医院现与美国斯坦福大学医院、德国海德堡大学胸科医院建立了长期合作关系,以各学科学术交流为基础,建立双方医院的技术交流合作及远程会诊机制。近年来,医院荣获“中国防痨协会结核病医学转化创新基地”、“国家PCCM科规范化建设三级医院达标单位”、“沈阳市中医工作先进单位”、“智慧医疗服务示范单位”、“国家级平安医院”、“沈阳五一劳动奖状”、“全国呼吸与危重症专科护理联盟成员单位”、“中国基层心衰中心”等荣誉称号。此外,医院是辽宁省结核病医疗集团龙头单位、中国防痨协会副理事长理事单位、中华医学会结核病分会委员单位、全国综合医院中医药工作示范单位、全国结核病临床试验合作中心成员单位、国际肺癌研究协会(IASLC)成员单位、国际食管疾病学会(ISDE)委员单位、日本肺癌学会成员单位、中国抗癌协会食管癌专业委员会常委单位、中国胸外科肺癌联盟副主席单位、中国医促会结核病分会副主委单位、全国结核病医院联盟常委单位、北京结核病创新技术联盟副理事长单位、辽宁省防痨协会常务副理事长单位、辽宁省医学会结核分会主委单位、沈阳市医学会结核病分会主委单位、沈阳市防痨协会理事长单位、辽宁省抗癌协会食管癌专业委员会主任委员单位、辽宁省抗癌协会肺癌专业委员会副主任委员单位。肌肉挛缩是指肌肉及肌肉所在部位的筋膜纤维变性、挛缩,引关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群。,一般考虑是和神经损伤相关的,可能是身体受风受凉,气血流通不畅,气滞血瘀所致,全身,肌肉挛缩的患者,建议在平时要做适量的恢复运动,比如每天适量散步,平时的锻炼中要对挛缩的部位采取加大锻炼程度,如果长此坚持下去,是会有所恢复的,另外可以进行按摩或者针灸。,痉挛,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,血液检查、核磁共振成像扫描、肌电图、肌肉活检,。

高远 副主任医师

继发性肺结核,结核性胸膜炎,肺外结核,耐药结核病诊断与治疗。提供抗结核治疗期间全程指导,复查化验结果解读。

好评 99%
接诊量 1957
平均等待 -
擅长:继发性肺结核,结核性胸膜炎,肺外结核,耐药结核病诊断与治疗。提供抗结核治疗期间全程指导,复查化验结果解读。
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王亚秋 主治医师

医生擅长全方面,多学科的各种疾病的诊断及正确指导诊疗疾病,减少走弯路,选择正确的治疗方法,给患者就医减少麻烦。省时省力,同时给予健康指导建议。

好评 99%
接诊量 9985
平均等待 15分钟
擅长:医生擅长全方面,多学科的各种疾病的诊断及正确指导诊疗疾病,减少走弯路,选择正确的治疗方法,给患者就医减少麻烦。省时省力,同时给予健康指导建议。
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王艳丽 主任医师

主要专业方向为冠心病内科治疗与预防及心脏康复治疗,同时对于疑难心包积液的诊断及治疗积累了丰富的经验。近年以来先后参加心脏康复治疗的有关培训学习,获得全国首届心肺康复理论与临床操作培训师资质;参与心脏科医护人员心理学技能规范化培训课程并获结业证书;心脏康复运动与营养培训课程并获结业证书。注重心血管疾病患者的心理问题,获得中国科学院心理研究所心理咨询培训合格证书;开展的心脏康复治疗达到省内先进水平;科室获批中国康复医学会心肺预防与康复委员会评出首批中国康复治疗中心;体外反搏治疗室获全球体外反搏临床注册研究中国区域协作中心;所开展的体外反搏治疗获沈阳市重大技术难题攻关活动优秀项目,曾获沈阳市卫计委应用推广新技术二等奖2项,沈阳市卫计委课题1项;发表国家级论文10余篇,每周一上午出专家门诊。

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 -
擅长:主要专业方向为冠心病内科治疗与预防及心脏康复治疗,同时对于疑难心包积液的诊断及治疗积累了丰富的经验。近年以来先后参加心脏康复治疗的有关培训学习,获得全国首届心肺康复理论与临床操作培训师资质;参与心脏科医护人员心理学技能规范化培训课程并获结业证书;心脏康复运动与营养培训课程并获结业证书。注重心血管疾病患者的心理问题,获得中国科学院心理研究所心理咨询培训合格证书;开展的心脏康复治疗达到省内先进水平;科室获批中国康复医学会心肺预防与康复委员会评出首批中国康复治疗中心;体外反搏治疗室获全球体外反搏临床注册研究中国区域协作中心;所开展的体外反搏治疗获沈阳市重大技术难题攻关活动优秀项目,曾获沈阳市卫计委应用推广新技术二等奖2项,沈阳市卫计委课题1项;发表国家级论文10余篇,每周一上午出专家门诊。
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孟亚新 主任医师

从事超声医学心电学近30年,职称为主任医师,擅长各种疾病的超声诊断治疗,尤其在腹部小器官心脏血管等方面,穿刺活检术,腔内超声诊断治疗,及超声引导下的各种组织穿刺活检,超声引导下的多浆膜腔置管引流,注药等积累丰富经验,发表文章:如《肺癌右髂骨转移超声表现1例》发表于中国超声医学杂志、《超声引导穿刺活检在肺及胸膜疾病诊断中的应用》发表于中国医药导报等10余篇

好评 99%
接诊量 673
平均等待 -
擅长:从事超声医学心电学近30年,职称为主任医师,擅长各种疾病的超声诊断治疗,尤其在腹部小器官心脏血管等方面,穿刺活检术,腔内超声诊断治疗,及超声引导下的各种组织穿刺活检,超声引导下的多浆膜腔置管引流,注药等积累丰富经验,发表文章:如《肺癌右髂骨转移超声表现1例》发表于中国超声医学杂志、《超声引导穿刺活检在肺及胸膜疾病诊断中的应用》发表于中国医药导报等10余篇
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吕玉翠 主任医师

超声医学 擅长超声引导下的胸腹腔、心包及颈部淋巴结、腰大肌脓肿等多部位积液、脓肿,肿物穿刺抽液及活检。擅长头颈部、胸腹部、四肢血管等超声常规检查及经胸、经食道心脏系统超声检查。

好评 99%
接诊量 277
平均等待 -
擅长:超声医学 擅长超声引导下的胸腹腔、心包及颈部淋巴结、腰大肌脓肿等多部位积液、脓肿,肿物穿刺抽液及活检。擅长头颈部、胸腹部、四肢血管等超声常规检查及经胸、经食道心脏系统超声检查。
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付莹 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 71
平均等待 -
擅长:待补充
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王琦 副主任医师

食管裂孔疝,乳腺甲状腺,腹腔结核等结核感染疾病。

好评 100%
接诊量 15
平均等待 -
擅长:食管裂孔疝,乳腺甲状腺,腹腔结核等结核感染疾病。
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邢勇 主任医师

胸部疾病诊断和鉴别诊断,肺小结节良恶性诊断。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:胸部疾病诊断和鉴别诊断,肺小结节良恶性诊断。
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李茵茵 主任医师

待完善

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待完善
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陈虹 主任医师

咨询指导:健康管理、疾病就诊、减肥管理等。呼吸系统常见病疑难病诊治:慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部感染性疾病、慢性咳嗽、间质性肺疾病、肺结核、胸腔积液等。

好评 99%
接诊量 2616
平均等待 1小时
擅长:咨询指导:健康管理、疾病就诊、减肥管理等。呼吸系统常见病疑难病诊治:慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部感染性疾病、慢性咳嗽、间质性肺疾病、肺结核、胸腔积液等。
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患友问诊

右臂发麻发酸,尝试过缓解肌肉痉挛的方法,想了解佩戴设备的效果和缓解时间。
2
2024-11-14 15:02:17
哮喘症状,使用吸入性糖皮质激素治疗,询问不良反应及用药注意事项。
32
2024-11-14 15:02:17
腰部扭伤,肌肉痉挛疼痛,疑腰间盘突出。
23
2024-11-14 15:02:17
落枕引起脖子酸胀,手臂和锁骨内也疼痛,想了解如何选择万通贴剂。
18
2024-11-14 15:02:17
肌肉痉挛,坐姿不正导致驼背侧弯,询问改善方法及药物治疗。
37
2024-11-14 15:02:17
肌肉痉挛,每天两次物理治疗,询问回纳治疗的效果及改善生理弧度的可能性。
59
2024-11-14 15:02:17
腰疼,弯腰干活疼,腰没劲,立直后好点。
35
2024-11-14 15:02:17
患者询问肌肉痉挛改善方法和神经压迫缓解,医生建议改善生理弧度变直和减少神经压迫,并给予生活建议。
40
2024-11-14 15:02:17
坐姿不正导致驼背,出现富贵包,怀疑与驼背有关。
17
2024-11-14 15:02:17
脾胃虚弱,排便不好,腿酸肌肉酸胀,想知道能否服用药物。
11
2024-11-14 15:02:17

科普文章

#肌挛缩#眼轮匝肌痉挛#周围性面瘫
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面神经炎又叫特发性面神经麻痹,是指原因不明、急性发病的单侧周围性面神经麻痹,是茎乳孔以上面神经管内段面神经的一种急性非化脓性炎症。

 

病因和病理

对于面神经炎的病因和病理,目前尚未完全阐明,一般认为骨质的面神经管刚能容纳面神经,一旦有缺血水肿,则将有水肿与压迫性缺血恶性循环。激发的因素可有病毒感染,致神经营养血管收缩缺血、组织水肿压迫。
 
面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,当岩谷发育异常,面神经管可能更为狭窄,这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在因素尚未明了。
 
有人根据其早期的病理变化主要为面神经水肿、髓鞘及轴空有不同程度的变性,推测可能因面部受冷风吹袭,面神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关以及免疫反应有关。
 

临床特点

1、任何年龄均可发病,20-50 岁最多,男性多于女性,常为单侧,极少为双侧。起病急,常于晨起刷牙洗脸时发现口角流涎和歪斜、病初可伴有麻痹侧耳后乳突区、耳内或下颌角的疼痛,也可无自觉症状。症状于 1-3 内达到高峰。
 
2、面神经炎主要表现为一侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱眉,眼裂增大,眼睑不能闭合或闭合不全;下眼睑外翻而泪液外溢;闭眼时瘫痪侧眼球向上转动,露出白色巩膜;患侧鼻唇沟变浅,口角下垂,口涎外流;露齿时口角歪向健侧;口轮匝肌瘫痪使腮或吹口哨时漏气;颊肌瘫痪食物易滞留于患侧齿颊之间;部分患者体检时发现患侧舌前 2/3 味觉减退,听觉过敏,外耳道疼痛和疱疹。
 
 
 

发病特点

1、急性期:发病 7 天内。
 
2、静止期:发病后 7-15 天。
 
3、恢复期:发病 15 天以后。
 

常引发并发症

 
1、面肌痉挛:颅内或颅底的血管原因或非血管性占位病变对面神经的压迫而导致。
 
2、联合运动:面神经的轴束炎症损伤变性后,原支配眼轮匝肌的神经分支的部分再生轴束,有部分轴束在再生的进行过程中发生错误,误入笑肌等支配神经,并与患侧的笑肌等发生连接。
 
3、面肌挛缩:变性神经再生重新支配肌肉后,患侧表情肌常有不同程度的挛缩可能为面部表情肌已发生部分纤维化,或神经再生后肌张力过高。
 
4、鳄鱼泪综合征:咀嚼或强烈香味食物进入口中引起的单侧反射性流泪,机械性刺激或无食物咀嚼时不引起流泪,此症状可在面神经麻痹早期出现。
 

药物治疗

 
面神经炎的治疗原则为:促进局部炎症、水肿及早消退,并促进神经功能的恢复。临床上主要采用抗病毒药物、营养神经药物、糖皮质激素等药物进行对症治疗。
 
1、抗病毒药物
  • 利巴韦林:一次 150mg,一日 3 次口服给药。
  • 阿昔洛韦:一次 0.2g,一日 5 次口服给药。
  • 更昔洛韦:一次 1000mg,一日 3 次口服给药。
 

在服用更昔洛韦时需要注意:对更昔洛韦过敏者禁用,严重中性粒细胞减少(少于 0.5×109/L)或严重血小板减少(小于 25×109/L)的患者禁用。对于面神经炎急性期患者建议根据情况尽早联合使用抗病毒药物,但不建议单用抗病毒药物进行治疗。

 
2、营养神经药物
  • B 族维生素
  • 胞磷胆碱
  • 谷维素
  • 甲钴胺
 
 
3、糖皮质激素类药物
  • 泼尼松:根据症状严重程度选用剂量为每日口服 20-60mg。
  • 地塞米松:选用剂量为每日口服 1.5-3mg,连续服用 5 日,5 日后逐渐减量至停止。
 
在服用此类药物时需注意,对于患有高血压、糖尿病、骨质疏松、心力衰竭、癫痫、重症肌无力、青光眼等患者应慎用。由于在老年患者中应用时宜引起骨质疏松与高血压,因此用于老年人时应注意剂量的选择,与服用时间的调整,特别需注意停药时的用药监护。
 
4、改善微循环,减轻水肿
  • 706 代血浆
  • 低分子右旋糖酐一次 250-500mg,一日 1 次静脉滴注使用,连续使用 7-10 日
 
对于面神经炎的治疗,除了需要药物对症治疗外,还应做好一定防护措施,比如加强锻炼、增强体质,做好保暖,寒冷季节注意颜面及耳后部保暖、避免头朝风口,以免发病或复发。
#癫痫#混合型癫痫#癫痫大发作状态
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癫痫病能治好吗?这是一个困扰着许多患者及其家属的关键问题。癫痫作为一种由脑部神经元异常放电引发的慢性疾病,其治疗过程复杂且多变,但并不意味着无法治愈或控制。实际上,随着现代医学的不断进步,越来越多的癫痫患者能够通过科学合理的治疗方法,实现病情的显著改善,甚至达到长期无发作的状态。

首先,我们需要明确的是,癫痫的治疗并非一蹴而就,而是一个持续、系统的过程。治疗的效果很大程度上取决于癫痫的类型、病因、发作频率以及患者的个体差异。因此,在探讨“癫痫病能治好吗”这一问题时,不能简单地给出肯定或否定的答案,而应结合具体情况进行分析。

药物治疗是目前癫痫治疗中最常用的方法之一。通过选择合适的抗癫痫药物,可以有效控制癫痫发作,减少发作频率,甚至在某些情况下实现完全无发作。然而,药物治疗需要患者长期、规律地服药,并密切关注药物的副作用。此外,部分患者可能对某些药物不敏感或出现耐药性,这就需要医生根据患者的具体情况调整治疗方案,可能需要尝试不同的药物组合或增加剂量。

除了药物治疗外,手术治疗也是一些特定类型癫痫患者的有效选择。例如,对于由脑部结构异常(如脑肿瘤、脑血管畸形等)引起的癫痫,手术切除病灶往往能取得显著的治疗效果。此外,一些新型的神经调控技术,如迷走神经刺激术(VNS)、脑深部电刺激术(DBS)等,也为那些药物治疗效果不佳的患者提供了新的治疗途径。

除了上述治疗方法外,癫痫患者的生活方式调整也至关重要。保持良好的作息习惯、避免过度劳累和精神紧张、减少咖啡因和酒精的摄入等,都有助于减少癫痫发作的风险。此外,患者还应积极参与社交活动,保持积极的心态,这对提高生活质量、促进康复同样具有重要意义。

综上所述,“癫痫病能治好吗”这一问题并没有绝对的答案。但可以肯定的是,通过科学合理的治疗方法和生活方式的调整,大多数癫痫患者都能够实现病情的显著改善和控制。因此,对于癫痫患者而言,重要的是保持信心、积极配合医生的治疗建议,并努力调整自己的生活方式,以期达到最佳的治疗效果。

#癫痫#癫痫持续状态#难治性癫痫
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治疗老年癫痫有哪些好方法?老年癫痫是一种复杂的神经系统疾病,其治疗方法因个体差异而异。以下是一些常见的治疗方法,以及对其有效性的简要评估。

一、药物治疗

药物治疗是老年癫痫的常选治疗方法。大约 70%的老年癫痫患者可以通过药物控制症状。抗癫痫药物(AEDs)是常用的治疗药物,它们可以通过降低大脑中癫痫放电的频率来控制癫痫发作。根据一项综述,对于老年癫痫患者,丙戊酸、卡马西平和左乙拉西坦等药物在单药治疗时对部分性发作和全面性发作均具有较好的效果。然而,药物治疗并非对所有患者都有效,长期治疗过程中还可能产生不良反应,因此需要个体化定制治疗方案。

二、手术治疗

对于药物治疗无效或不能耐受药物治疗的老年癫痫患者,手术治疗可能是一种有有效的选择。对于部分性发作和可定位的全面性发作,切除性手术可达到较好的效果。在一项对 121 例老年癫痫患者的回顾性分析中,手术康复率为 24%,明显高于药物治疗(10%)。手术治疗的风险包括术后并发症和康复期较长,因此适用于药物无法控制且严重影响生活质量的患者。

三、生酮饮食

生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食方案,可诱导产生酮体并抑制癫痫放电。生酮饮食可用于治疗儿童难治性癫痫,但在老年患者中的治疗效果尚不明确。在一项对 20 例老年癫痫患者的回顾性分析中,生酮饮食治疗无效,而不良反应发生率较高。因此,对于老年癫痫患者,生酮饮食并不是常见的备选治疗方法。

治疗老年癫痫有哪些好方法?总之,老年癫痫的治疗需综合考虑个体差异、病因、发作类型和严重程度等因素,制定合适的治疗方案。药物治疗是较为常见的治疗方法,手术治疗适用于药物无法控制的患者。生酮饮食的治疗效果尚需进一步研究证实。在选择治疗方法时,应充分评估各种治疗方法的利弊,并与患者及其家属沟通,以达到更佳的康复效果。

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