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沈阳市第十人民医院多部位超声检查专家

简介:

沈阳市第十人民医院(即沈阳市胸科医院),始建于1950年,是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健、康复等多项功能于一体的综合医院,是沈阳市肺癌临床医学研究中心、沈阳市肺癌诊治中心、沈阳市哮喘病防治所、辽宁省结核病医疗质量控制(沈阳)中心、国家药监局药物临床试验机构、多所大学临床教学基地。现已建立东北首家终末性肺疾病病房、体外生命支持中心;成立中心实验室(肿瘤分子诊断实验室),目前处于东北领先水平;成立肺结节诊疗一体化工作站,处于省内领先位置。医院占地面积5万余平方米,编制床位1200张,职工1314余人,拥有万元以上各种先进的大型诊疗设备千余台(件)。医院技术力量雄厚,是一所既具有专病特色又具有综合服务功能的三级综合医院,形成了以胸外、呼吸、肿瘤、结核等四大重点科系为重点、专业特色突出的医疗技术发展格局。结核科系为“辽宁省临床重点专科”;结核病实验室为“辽宁省结核病重点实验室”;中西医结合科为辽宁省“十二五”中医重点专科。2021年医院整合优势学科成立神经中心、消化中心、心脏中心、骨关节运动中心。医院现与美国斯坦福大学医院、德国海德堡大学胸科医院建立了长期合作关系,以各学科学术交流为基础,建立双方医院的技术交流合作及远程会诊机制。近年来,医院荣获“中国防痨协会结核病医学转化创新基地”、“国家PCCM科规范化建设三级医院达标单位”、“沈阳市中医工作先进单位”、“智慧医疗服务示范单位”、“国家级平安医院”、“沈阳五一劳动奖状”、“全国呼吸与危重症专科护理联盟成员单位”、“中国基层心衰中心”等荣誉称号。此外,医院是辽宁省结核病医疗集团龙头单位、中国防痨协会副理事长理事单位、中华医学会结核病分会委员单位、全国综合医院中医药工作示范单位、全国结核病临床试验合作中心成员单位、国际肺癌研究协会(IASLC)成员单位、国际食管疾病学会(ISDE)委员单位、日本肺癌学会成员单位、中国抗癌协会食管癌专业委员会常委单位、中国胸外科肺癌联盟副主席单位、中国医促会结核病分会副主委单位、全国结核病医院联盟常委单位、北京结核病创新技术联盟副理事长单位、辽宁省防痨协会常务副理事长单位、辽宁省医学会结核分会主委单位、沈阳市医学会结核病分会主委单位、沈阳市防痨协会理事长单位、辽宁省抗癌协会食管癌专业委员会主任委员单位、辽宁省抗癌协会肺癌专业委员会副主任委员单位。。

王亚秋 主治医师

医生擅长全方面,多学科的各种疾病的诊断及正确指导诊疗疾病,减少走弯路,选择正确的治疗方法,给患者就医减少麻烦。省时省力,同时给予健康指导建议。

好评 99%
接诊量 9985
平均等待 15分钟
擅长:医生擅长全方面,多学科的各种疾病的诊断及正确指导诊疗疾病,减少走弯路,选择正确的治疗方法,给患者就医减少麻烦。省时省力,同时给予健康指导建议。
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高远 副主任医师

继发性肺结核,结核性胸膜炎,肺外结核,耐药结核病诊断与治疗。提供抗结核治疗期间全程指导,复查化验结果解读。

好评 99%
接诊量 1957
平均等待 -
擅长:继发性肺结核,结核性胸膜炎,肺外结核,耐药结核病诊断与治疗。提供抗结核治疗期间全程指导,复查化验结果解读。
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王艳丽 主任医师

主要专业方向为冠心病内科治疗与预防及心脏康复治疗,同时对于疑难心包积液的诊断及治疗积累了丰富的经验。近年以来先后参加心脏康复治疗的有关培训学习,获得全国首届心肺康复理论与临床操作培训师资质;参与心脏科医护人员心理学技能规范化培训课程并获结业证书;心脏康复运动与营养培训课程并获结业证书。注重心血管疾病患者的心理问题,获得中国科学院心理研究所心理咨询培训合格证书;开展的心脏康复治疗达到省内先进水平;科室获批中国康复医学会心肺预防与康复委员会评出首批中国康复治疗中心;体外反搏治疗室获全球体外反搏临床注册研究中国区域协作中心;所开展的体外反搏治疗获沈阳市重大技术难题攻关活动优秀项目,曾获沈阳市卫计委应用推广新技术二等奖2项,沈阳市卫计委课题1项;发表国家级论文10余篇,每周一上午出专家门诊。

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 -
擅长:主要专业方向为冠心病内科治疗与预防及心脏康复治疗,同时对于疑难心包积液的诊断及治疗积累了丰富的经验。近年以来先后参加心脏康复治疗的有关培训学习,获得全国首届心肺康复理论与临床操作培训师资质;参与心脏科医护人员心理学技能规范化培训课程并获结业证书;心脏康复运动与营养培训课程并获结业证书。注重心血管疾病患者的心理问题,获得中国科学院心理研究所心理咨询培训合格证书;开展的心脏康复治疗达到省内先进水平;科室获批中国康复医学会心肺预防与康复委员会评出首批中国康复治疗中心;体外反搏治疗室获全球体外反搏临床注册研究中国区域协作中心;所开展的体外反搏治疗获沈阳市重大技术难题攻关活动优秀项目,曾获沈阳市卫计委应用推广新技术二等奖2项,沈阳市卫计委课题1项;发表国家级论文10余篇,每周一上午出专家门诊。
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任帅 主治医师

消化科常见病及多发病的诊治,例如:食管炎,急慢性胃炎,胃溃疡,幽门螺旋杆菌感染,结肠炎,炎症性肠病,便秘,腹泻等相关疾病,胃镜肠镜检查及镜下治疗,肝脏疾病,胰胆疾病等

好评 100%
接诊量 792
平均等待 -
擅长:消化科常见病及多发病的诊治,例如:食管炎,急慢性胃炎,胃溃疡,幽门螺旋杆菌感染,结肠炎,炎症性肠病,便秘,腹泻等相关疾病,胃镜肠镜检查及镜下治疗,肝脏疾病,胰胆疾病等
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石蕾 副主任医师

从事临床、科研工作十余年,熟练掌握肺结核,结核性胸膜炎和耐药结核的诊治,对于呼吸内科常见病、多发病的诊治具有丰富的临床经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:从事临床、科研工作十余年,熟练掌握肺结核,结核性胸膜炎和耐药结核的诊治,对于呼吸内科常见病、多发病的诊治具有丰富的临床经验。
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李茵茵 主任医师

待完善

好评 -
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擅长:待完善
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李石 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 6
平均等待 4小时
擅长:待补充
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王岩 主任医师

熟练掌握心脏、腹部、小器官疾病超声诊断和鉴别诊断,熟练掌握各种复杂心电图诊断和鉴别诊断

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:熟练掌握心脏、腹部、小器官疾病超声诊断和鉴别诊断,熟练掌握各种复杂心电图诊断和鉴别诊断
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张申众 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
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李玉芳 副主任医师

擅长呼吸系统疾病的诊断与治疗!

好评 100%
接诊量 10
平均等待 -
擅长: 擅长呼吸系统疾病的诊断与治疗!
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患友问诊

我在服用避孕药,担心超声检查、乳腺检查和血常规会受到影响,想知道具体情况。
16
2024-11-15 23:03:58
患者有甲状腺结节,想了解正确的贴片位置和生活建议。
40
2024-11-15 23:03:58
月经推迟十几天,验孕棒显示怀孕,求分析及检查建议。
17
2024-11-15 23:03:58
怀孕,想了解胎心监测的方法和注意事项。
47
2024-11-15 23:03:58
怀孕10周以上,想了解胎心检查时间及方法。
60
2024-11-15 23:03:58
乳房多发囊肿二级,想了解是否可以使用特定产品。
51
2024-11-15 23:03:58
超声多普勒检查,担心辐射影响胎儿发育。
42
2024-11-15 23:03:58
怀孕,想了解如何监测胎儿心率,有什么注意事项。
62
2024-11-15 23:03:58
腿部出现血丝,疑似静脉曲张,无不适感。
23
2024-11-15 23:03:58
怀孕32周,咨询如何准确测量胎心率及孕期注意事项。
61
2024-11-15 23:03:58

科普文章

#多部位超声检查
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作者 | 倪丽莉

文章首发于 |  蒲荷孕育公众号

 

在不孕症和辅助生殖过程中,排除子宫附件病变、计数双侧卵巢储备、监测卵泡及内膜发育、取卵和移植等情况都需要超声检查,很多患者都会对这复杂多次的监测昏头转向,让我们盘算一下,IVF治疗过程中至少需要行几次超声检查呢?

 

进周期前的全面筛查

 

首先,进入试管婴儿(IVF)周期治疗前需行一次全面的超声检查。目的是初步测量子宫和卵巢的大小、筛查子宫畸形、附件或盆腔内病变和包块,评估双侧卵巢储备状况。必要时还需三维超声检查,进一步明确子宫及宫腔形态,以排除IVF治疗的禁忌症;

 

同时还会进行双侧卵巢窦卵泡计数检查,结合其他指标,如激素水平、体重指数、既往卵巢的促排卵反应情况等,预测卵巢对药物刺激的反应,为拟定IVF促排卵方案奠定基础。

 

 

IVF周期中的超声安排

 

进入IVF周期后,在月经周期第2~3天,需至生殖中心行基础超声检查,通过测量双侧卵巢内窦卵泡的大小及个数,评估本周期卵巢的基础状态,以确定促排卵的方案及药物剂量。如果有优势卵泡提前出现者,根据患者的个体情况,制定下一步治疗方案。

 

在启动促排卵药物4~5天后,需要再次行超声监测,观察双侧卵巢内生长卵泡的发育情况,包括优势卵泡大小、数目、子宫内膜厚度、及盆腔情况,进行药物的调整,可能包括:

 

①调整或维持促排卵药物的剂量,预约下次超声监测的时间;

 

②如果出现意外或不利情况,则取消或终止本周期的治疗。

 

此后随着优势卵泡逐渐增大,卵泡的超声监测相对更加频繁,直至卵泡发育成熟,到达HCG扳机标准,一般共约3~5次卵泡监测,注射后36~37小时在阴道超声进行取卵术。

 

无论是鲜胚或冻胚,医生是完全在超声的引导下进行胚胎移植的;如果有卵巢过度刺激的风险,卵巢的测量、腹水或胸水的测量都需要超声的风险评估。

 

因此,在您IVF促排卵周期中,大概需行9~10次超声检查。

 

 

冻胚周期的超声安排

 

根据冻胚移植内膜准备的方案不同,会安排不同的时间点进行超声监测;

 

1)基础状态的超声监测:月经第1~5天进行,目的是评估盆腔的基础状态,包括卵巢、内膜评估和盆腔是否存在异常情况,为内膜准备方案提供依据。

 

2)自然周期:根据您的卵泡生长规律进行超声监测,直至排卵期,确定移植日期;

 

3)激素替代周期:根据药物的使用时间进行超声监测,关注点主要是内膜的厚度及分型,直至确定您的移植日期。

 

因此,在进行冻胚移植周期时,大概需要3~5次超声检查。

 

怀孕后的超声安排

 

如在该移植周期成功受孕,首先要恭喜你!

 

1、在我们中心建议两个时间点来进行超声检查,需要对临床妊娠进行评估,及时发现病理情况并及时处理,避免出现不良的后果,如宫外孕、多胎妊娠、胚胎停滞发育等。

 

①胚胎移植后4周左右;主要是明确妊娠部位、胎儿个数、发育状况及有无胎心搏动;

 

②胚胎移植后7~8周左右(大约孕70天左右);主要是明确了解宫内胎儿发育情况,如果是双胎妊娠,需要明确双胎的性质,为您更好的随访胎儿发育提供依据。

 

2、阴道超声检查不影响妊娠,大可放心检查。如果怀孕2次超声检查未提示明显异常,准妈妈就可以在当地建小卡待产了。

 

另外,需要提醒的是,并不是所有的患者的超声安排都一成不变,特殊患者的特殊情况下医生的处理方式也会有所更改,具体的超声事宜安排还是要谨遵医生的医嘱!

 

本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com

#产前检查#多部位超声检查
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必查项目: (1)血常规;(2)尿常规;(3)血型(ABO和Rh);(4)肝功能;(5)肾功能;(6)空腹血糖;(7)乙肝五项;(8)梅毒螺旋体;(9)HIV筛查;(10)地中海贫血筛查(广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地);(11)超声检查:在早孕期行超声检查,以确定是否为宫内妊娠及孕周,胎儿是否存活,胎儿数目,子宫附件情况。

备查项目: (1)丙型肝炎(HCV)筛查。(2)抗D滴度检查(Rh阴性者)。(3)75 g OGTT(高危孕妇)。(4)甲状腺功能检测。(5)血清铁蛋白(血红蛋白<110 g/L者)。(6)结核菌素(PPD)试验(高危孕妇)。(7)宫颈细胞学检查(孕前12个月未检查者)。(8)宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体(高危孕妇或有症状者)。(9)细菌性阴道病(BV)的检测(有症状或早产史者)。(10)胎儿染色体非整倍体异常的早孕期母体血清学筛查(妊娠10-13周+6)。(11)超声检查:妊娠11-13周+6测量胎儿颈后透明层厚度(nuchal translucency,NT); 核定孕周;双胎妊娠则确定绒毛膜性质。高危者,可考虑绒毛活检或羊膜腔穿刺检查。(12)绒毛活检(妊娠 10-13周+6周,主要针对高危孕妇)。(13)心电图检查。

#多部位超声检查
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超声跟辐射两兄弟不一样,它利用的是反射。

 
就像我们平常买西瓜时会敲一下,通过声音判断它熟没熟是一样的道理。
 
超声对人体是几乎没有损害的,例如我们经常会听到的B超和彩超就是超声中的其中两种,连孕妇也可以做。
 
 超声十分适用于人体软组织和血管探测,但对于骨骼和声抗阻差别不大的东西超声是分辨不出来的。
 
这时候,你可能就需要磁共振了。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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