京东健康互联网医院
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南通大学芜湖临床学院大脑后动脉动脉瘤专家

简介:

华东师范大学附属芜湖医院(芜湖市第二人民医院)始建于1953年,是芜湖市人民政府创办的第一所综合性医院。医院坐落于芜湖市镜湖区中心繁华地段,地处南北干道九华山路,镜湖公园、九莲塘公园之间,历经六十八年,已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合性医院。近年来,医院不断加强与高水平院校合作交流,取得了丰硕成果,是皖南医学院非直属附属医院、临床学院和硕士生培养点,南通大学芜湖临床学院,复旦大学附属中山医院协作医院,复旦大学附属肿瘤医院友好合作医院,中国医科大学附属盛京医院“盛京医疗联盟”医院。2020年,医院正式挂牌成为华东师范大学直属附属医院,更名为华东师范大学附属芜湖医院,揭开医院划时代发展新篇章,为新时期医院更好更快融入长三角一体化高质量发展奠定了坚实基础。医院现占地面积6.6万平方米,建筑面积16.8万平方米。开放床位2132张,设有34个临床科室、14个医技科室、57个护理单元、8个教研室。2020年全年服务门急诊患者103.6万人次,服务住院患者6.01万人次,完成手术2.01万台次,其中三类以上手术占比67.67%。截止2020年12月31日,医院拥有职工2063人,其中卫技人员1813人(医生659人、医技人员181人、护士973人),占员工总数的87.88%,行政后勤人员250人,占员工总数的12.12%。高级职称人员355人,博、硕士358人,硕士生导师32人,教授、副教授69人,江淮名医5人。芜湖市卫生健康系统优秀人才23人,芜湖市“5111”产业创新团队2个。医院总资产达12.57亿元,医疗设备价值5亿元,拥有价值万元以上医疗设备2419台,其中PET/CT、256层螺旋CT、磁共振、直线加速器、SPECT、DSA、DR、检验流水线、基因分析仪等百万元以上设备80台。我院不断加快推进优质学科建设和医疗融合发展,瞄准国内和省内领先的诊疗技术和研究方向,充分发挥学科优势,在妇科、泌尿外科、肿瘤科、骨科、普外肝胆科等学科领域诊疗和研究方面取得了显著成效。近年来,妇科在微创手术领域开拓进取,在省内率先规模化开展经脐单孔腹腔镜手术和无气腹单孔腹腔镜及经阴道单孔腹腔镜手术等新技术新项目,居国内领先水平。泌尿外科开展的经尿道前列腺微创手术、超微通道经皮肾镜碎石取石术手术、腹盆腔淋巴结清扫术、前列腺癌根治术和输尿管镜、经皮肾镜、体外冲击波碎石技术等多项特色技术项目,居省内领先水平。肿瘤科开展的深静脉血栓的介入全程处理、下肢动脉闭塞疾病的介入处理、肺动脉栓塞的介入治疗和肿瘤的微波消融治疗、输液港植入、肿瘤光动力治疗等技术项目,居省内领先水平。骨科以微创化、数字化为诊治特色,形成了骨科脊柱外科、关节外科、创伤手足外科三个亚专业学科。骨科脊柱外科开展的上颈椎创伤、畸形病变的手术技术,单边双通道内镜下腰椎融合内固定术、术中实时三维CT计算机导航技术等,处于省内领先水平;关节外科开展的膝关节两间室置换术、胫骨下段骨折逆行髓内钉固定术和微创胫骨上端截骨矫形术等,处于省内先进水平;创伤手足外科开展的显微外科、微创外科技术,四肢创伤手术技术方法与国内发达地区同步,并在皖南地区率先开展了四肢骨折微创髓内钉固定手术和3D打印辅助下骨盆骨折手术治疗。普外肝胆科以肝胆胰肿瘤疾病为重点,以腹腔镜技术为特色,常规开展腹腔镜半肝切除术、腹腔镜胰十二指肠切除术和腹腔镜胰体尾切除术等各类高难度腹腔镜手术,开展的中晚期消化道肿瘤联合脏器切除手术和胆道狭窄修复手术等,在省内处于领先水平。骨科为国家十二五重点临床专科建设项目,泌尿外科和麻醉科为安徽省十二五临床重点培育专科;普外科、急诊医学科为安徽省十三五临床重点培育专科;麻醉科、消化内科、内分泌科、医学影像科、肿瘤介入科、呼吸内科为芜湖市十三五临床医学重点专科,心血管内科、妇产科、神经内科、检验科、儿科、胸外科为芜湖市十三五临床医学重点扶持专科;先后组建了芜湖市急诊医学中心、芜湖市肿瘤医院、芜湖市临床检验中心、芜湖市医学影像会诊与质控中心、芜湖市临床病理会诊与质控中心、芜湖市远程医学中心、芜湖市新生儿听力筛查及聋儿诊治中心、芜湖市肺结节诊治中心。拥有国家级学会成员29人,省级学会成员226人,市级学会成员116人。医院是国家医师资格考试实践技能考试与考官培训基地,卫生部普外科、泌尿外科、耳鼻喉科、妇科内镜与微创医学培训基地,中国医师人文医学执业技能培训基地,国家级大学生校外实践教育基地,国家级住院医师规范化培训基地,国际造口师临床教学基地,安徽省全科医学师资培训基地,省骨科、ICU、手术室、急诊科、伤口造口、新生儿、糖尿病、PICC、肿瘤专科护士培训基地,形成了较为完善的科研与培训体系。2018年12月,医院被遴选为首批国家级建立健全现代医院管理制度试点医院,作为首批17个公立医院改革国家联系试点城市的龙头医院,近年来,医院以公立医院集团化、医药分开、人事和分配制度改革为突破口,以信息化建设为支撑,通过持续提升医疗水平、完善服务体系、强化科学管理、创新运营机制,突出内涵建设,全力改善人民群众就医感受。站在新的历史起点,医院将坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,深入贯彻落实党的十九大、十九届二中、三中、四中、五中全会精神。在市委市政府和华东师范大学的正确领导和大力支持下,深化沪皖合作,加快融入推进长三角一体化高质量发展,围绕全面推进健康中国建设,着力提升附属医院管理水平和诊疗技术,切实履行治病救人和教书育人的双重任务。力争“十四五”末期,将医院打造成医疗技术高地、人才创新高地、科研教学高地,国家级现代医院管理制度试点医院示范和新型高校附属医院示范,争取进入省级医院行列,将医院真正建设成为服务“健康中国”、长三角一体化建设和地方经济发展的高标准国际化的,集高端医疗服务、杰出人才培养、创新科学研究和一流学科水平为一体的研究型大学附属医院。颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因,脑动脉管壁局部先天性缺陷,腔内压力增高引起囊性膨出,大脑后动脉动脉,颅内动脉瘤患者发生了蛛网膜下腔出血应早期手术(夹闭瘤蒂或栓塞动脉瘤),术中采取保护脑的措施(甘露醇,巴比妥类药等),术后扩容治疗,目前对于脑前半循环动脉瘤及后半循环的动脉瘤,椎基底动脉连接部动脉瘤,小脑前下动脉及小脑后下动脉动脉瘤在蛛网膜下腔出血后早期手术,而对基底动脉及大脑后动脉第一部分的动脉瘤多等待其神经症状改善及稳定后再手术。,星形细胞瘤,垂体瘤,颅咽管瘤,不要吸烟,不要饮酒,饮食上建议选择清淡饮食,低盐、低脂,不要吃油腻、辛辣、刺激性的食物,CT检查,MRI检查,脑脊液检查,。

陈俊辉 主治医师

擅长肝胆胰脾胃肠疾病,急腹症如急性阑尾炎,急性胰腺炎,肠梗阻,胆石症,急性胃肠穿孔,泌尿系统结石等,各种创伤疾病。

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擅长:擅长肝胆胰脾胃肠疾病,急腹症如急性阑尾炎,急性胰腺炎,肠梗阻,胆石症,急性胃肠穿孔,泌尿系统结石等,各种创伤疾病。
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王小华 副主任医师

成人血液常见病及疑难病的诊断与治疗

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擅长:成人血液常见病及疑难病的诊断与治疗
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戎伟 副主任医师

失眠、抑郁症、焦虑症、强迫症、儿童青少年多动症和儿童精神心理障碍、疑病症、各种心身疾病、神经症性障碍(抑郁、焦虑、恐怖、强迫、疑病、癔症、神经衰弱、失眠、功能性躯体不适)和记忆障碍的诊治。 恋爱、婚姻、家庭等情感问题心理咨询。

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擅长:失眠、抑郁症、焦虑症、强迫症、儿童青少年多动症和儿童精神心理障碍、疑病症、各种心身疾病、神经症性障碍(抑郁、焦虑、恐怖、强迫、疑病、癔症、神经衰弱、失眠、功能性躯体不适)和记忆障碍的诊治。 恋爱、婚姻、家庭等情感问题心理咨询。
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廖青松 主治医师

焦虑抑郁症

好评 99%
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擅长:焦虑抑郁症
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李江波 主任医师

各种心身疾病、脑器质性精神疾病、躯体疾病伴发精神障碍、精神分裂症、心境障碍、神经症性障碍(抑郁、焦虑、恐怖、强迫、疑病、癔症、神经衰弱、失眠、功能性躯体不适)和记忆障碍的诊治和心理治疗。

好评 100%
接诊量 33
平均等待 15分钟
擅长:各种心身疾病、脑器质性精神疾病、躯体疾病伴发精神障碍、精神分裂症、心境障碍、神经症性障碍(抑郁、焦虑、恐怖、强迫、疑病、癔症、神经衰弱、失眠、功能性躯体不适)和记忆障碍的诊治和心理治疗。
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武翠玲 副主任医师

肺癌、胃癌、肠癌,乳腺癌及妇科肿瘤的诊治、分子靶向及免疫治疗

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擅长:肺癌、胃癌、肠癌,乳腺癌及妇科肿瘤的诊治、分子靶向及免疫治疗
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王节 副主任医师

耳鼻咽喉科疑难病、多发病的诊治

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擅长:耳鼻咽喉科疑难病、多发病的诊治
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叶新 副主任医师

擅长各类胃肠道肿瘤的微创手术治疗,各类痔疮、肛瘘、肛裂的手术及保守治疗治疗,腹壁疝、腹股沟疝、减重微创手术治疗。

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接诊量 10
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擅长:擅长各类胃肠道肿瘤的微创手术治疗,各类痔疮、肛瘘、肛裂的手术及保守治疗治疗,腹壁疝、腹股沟疝、减重微创手术治疗。
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陶盛能 副主任医师

血液系统常见恶性疾病的诊疗,对实验血液学有一定的造诣,熟悉流式细胞仪在血液病诊治中的应用,对白血病,淋巴瘤,再生障碍性贫血,多发性骨髓瘤等疾病的治疗有丰富临床经验

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擅长:血液系统常见恶性疾病的诊疗,对实验血液学有一定的造诣,熟悉流式细胞仪在血液病诊治中的应用,对白血病,淋巴瘤,再生障碍性贫血,多发性骨髓瘤等疾病的治疗有丰富临床经验
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高其宏 副主任医师

甲状腺疾病,乳腺疾病,胃肠道肿瘤,肝胆胰脾疾病,各类疝,外伤,淋巴结肿大,破伤风,肛周疾病,血管疾病

好评 100%
接诊量 21
平均等待 -
擅长:甲状腺疾病,乳腺疾病,胃肠道肿瘤,肝胆胰脾疾病,各类疝,外伤,淋巴结肿大,破伤风,肛周疾病,血管疾病
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科普文章

#大脑动脉瘤
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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 神经外科 副主任医师 郑铁晋

脑动脉瘤术后,少数病例会出现复发的,但是具体的情况也要根据手术方式,以及手术具体过程来判断和分析。

如果是传统开颅动脉瘤夹闭手术,手术夹闭确切,一般不会出现复发的情况。介入动脉瘤栓塞手术,如果术中栓塞不完全,可能会出现少数复发的情况,因此术后定期复查非常重要。对于进行手术的脑动脉瘤患者,如果恢复的情况较好,可以半年复查一次,如果恢复的情况较差,可以三个月左右复查一次。主要复查的项目有,CTA脑血管造影等检查。当出现复发的时候,患者需要再次,到正规医院的神经外科,进行脑血管造影检查。根据检查结果,可以通过开颅手术,或者微创介入手术的方式进行治疗,从而达到治愈的目的。

如果没有得到及时有效的治疗,可能会使动脉瘤的体积逐渐增大,可能会出现破裂的情况,从而危及生命健康。而且术后还要注意多休息,避免剧烈的运动,作息也要规律,保证一个充足的睡眠。

#大脑动脉瘤
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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 神经外科 副主任医师 郑铁晋

得了脑动脉瘤,患者需要一个正常的健康的饮食,同时针对基础疾病,进行相应的饮食调整。

在饮食方面,多以低盐、低脂,高蛋白的食物为主,比如鸡肉、小米粥,鸡蛋、牛奶、瘦肉等等。还要及时补充新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、橙子、柚子、火龙果,雪梨、木耳、白菜、芹菜等,以保持排便通畅,预防出现便秘的情况。脑动脉瘤手术患者在恢复期间,还要多吃一些优质蛋白的食物,比如牛肉,牛肉当中的蛋白质含量就比较多。吃了以后能有效提高身体的抵抗力,有利于促进疾病的恢复。

除此之外,在治疗的过程当中,还需要注意多休息,避免剧烈运动,情绪的激动。也要避免从事重体力的劳动,以免使病情进一步加重。饮食方面也要改善,可以通过少吃多餐的方式进食,避免出现暴饮暴食的现象,作息要规律,而且禁止熬夜。

#大脑动脉瘤#脑假性动脉瘤#颅内动脉瘤
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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 神经外科 副主任医师 郑铁晋

真性脑动脉瘤和假性脑动脉瘤有以下区别:

一、病因不同,真性脑动脉瘤是动脉扩张引起的,本质还是血管壁。而假性动脉瘤通常是由于血管出现破裂,周围的组织以及血肿等组织包裹形成的结构,没有真正的血管壁。

二、治疗方式不同,真性动脉瘤可以通过介入治疗的方式进行治疗,而假性动脉瘤大都需要通过开颅手术直视下治疗的方式。

三、手术创伤不同,真性动脉瘤的手术伤口较小,而假性动脉瘤的手术伤口较大。

脑动脉瘤绝大多数是真性脑动脉瘤,假性脑动脉瘤较罕见,在治疗的过程当中,根据不同的类型选择相应的手术方式。

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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 神经外科 副主任医师 郑铁晋

脑动脉瘤有以下几种治疗方法:

一、开颅手术治疗,出现上述症状以后,患者可以及时到正规医院的神经外科,进行头颅CT检查,根据检查结果,可以通过开颅夹闭手术的方式进行治疗。开颅手术的优点是直观,在可视的情况下将瘤体进行整体夹闭、包裹。

二、微创介入治疗,介入治疗是在X光线的监视下,经血管途径借助导引器械递送特殊材料进入中枢神经系统的血管病变部位,使用弹簧圈栓塞脑动脉瘤。常见的手术方式有脑动脉瘤弹簧圈栓塞术、支架辅助弹簧圈栓塞术。介入治疗具有创伤性小、恢复快、治疗效果好的特点,此项微创治疗方法,病人比较容易接受。

三、药物治疗,脑动脉瘤药物治疗并不能达到治疗的效果,但是吃药能缓解脑动脉瘤出现的临床症状、降低动脉瘤破裂风险、治疗并发症。

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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 神经外科 副主任医师 郑铁晋

怀疑脑动脉瘤可以做以下几种检查:

第一、头部CT,通过CT检查明确蛛网膜下腔是否有出血,有无颅内血肿或脑积水征象,也可以通过CT的血管成像CTA查看颅内动脉瘤的形状、大小、与载瘤动脉的解剖关系等。

第二、头部核磁检查,包括头部核磁平扫(MRI)和头部核磁血管成像(MRA),通过MRI检查明确是否有蛛网膜下腔出血、脑积水等临床表现,通过MRA查看颅内动脉瘤的形状、大小、与载瘤动脉的解剖关系等。

第三、脑血管造影,是诊断动脉瘤的金标准,其主要目的是为了了解动脉瘤的大小、部位、形态、数目、瘤内有没有血栓、以及与载瘤动脉的解剖关系等情况,为医生选择治疗方法提供确切依据。

第四、腰椎穿刺术,仅适用于高度怀疑蛛网膜下腔出血,但影像学检查是阴性的患者,检查需要通过腰椎穿刺将脑脊液放出来,观察脑脊液的颜色,并且对其进行相应的化验。

#大脑动脉瘤
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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 神经外科 副主任医师 郑铁晋

如何早期发现脑动脉瘤,可以根据其症状进行判断和分析。常见的症状主要包括以下几点:

第一、头痛,当出现脑动脉瘤时,患者会出现头痛的情况。随着病情的不断发展,在咳嗽、弯腰或低头的时候,头痛会加重。

第二、呕吐,往往还会伴随恶心的情况,呕吐在脑动脉瘤破裂出血的时候呈喷射性,大多数为胃内容物。但是呕吐与进食没有任何关系。

第三、视力减退,患者早期会感觉视力没有明显的障碍,但是在后期会逐渐出现视力减退的情况,严重时,还会造成失明的现象。

第四、动眼神经麻痹,会伴随着眼睑下垂、上眼睑不能提起、睁眼困难等情况。瞳孔也会出现放大的现象,正常人的瞳孔直径大约是3~4毫米,但是患病的患者瞳孔大于以上数值。对光反射消失,正常情况下,瞳孔自身会根据外界光线强弱调整大小,光线强瞳孔就缩小,光线弱瞳孔就会变大,而动眼神经麻痹的患者用手电筒在照射眼睛时,瞳孔不会出现缩小的情况。

#大脑动脉瘤
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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 神经外科 副主任医师 郑铁晋

脑动脉瘤不治疗是有影响的。

对于偶然发现的形态规则,体积比较小。暂时不需要手术的未破裂动脉瘤,可以暂时观察,但必须定期复查。当脑动脉瘤发展到一定程度,就会出现临床症状,常见的有头痛、呕吐、视力减退,颅内压升高,动眼神经麻痹等。如果没有得到及时有效的治疗,动脉瘤的体积可能会逐渐增大,甚至破裂出血,引起昏迷、瘫痪、失明、失语等严重症状,影响正常的生活质量,危及生命健康。

当出现上述症状以后,建议患者及时,到正规医院的神经外科,遵医嘱进行介入手术治疗,或开颅手术治疗,从而达到治疗疾病的目的。针对瘤体,体积较大,形态不规则,生长在大脑中动脉,前交通动脉、基底动脉的动脉瘤,以及进行性增大的未破裂动脉瘤,因为破裂风险较大,即使没有症状,也建议手术治疗。得到了及时有效的治疗后,在恢复的过程当中,还需要定期复查,防止复发。

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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 神经外科 副主任医师 郑铁晋

脑动脉瘤介入治疗,是在X光线的监视下,经血管途径,借助导引器械,递送特殊材料,进入中枢神经系统的血管病变部位。

使用弹簧圈栓塞脑动脉瘤,常见的手术方式有,脑动脉瘤弹簧圈栓塞术,支架辅助弹簧圈栓塞术。介入治疗具有创伤性小,恢复快,治疗效果好的特点。此项微创治疗方法,病人比较容易接受。在进行介入治疗之前,患者需要进行影像学检查,如CTA脑血管造影检查。因为是在全麻下手术,前8个小时需要禁食水,以免手术当中,出现呕吐误吸等并发症。

术后还要注意伤口的护理工作,短期内先不要沾水,以免出现感染的情况。而且在此期间还要注意多卧床休息,避免剧烈运动。饮食方面也要注意,多以清淡易消化的流食为主,如小米粥。严格遵循医嘱,按时服用药物,定期到医院进行复查,随时关注病情的恢复。

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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 神经外科 副主任医师 郑铁晋

得了脑动脉瘤,日常需要注意以下几点:

第一、用药方面,需要严格遵循医嘱服药,不可漏服或多服。对于患有高血压、糖尿病等相关基础疾病的患者,要按时在医生的指导下,合理服用药物进行治疗,从而预防疾病进展。在平时也不要听信“偏方”、“神药”。

第二、定期复查,对于偶然发现的形态规则、体积比较小,暂时不需要手术的未破裂动脉瘤,建议每年复查一次。对于手术后的脑动脉瘤患者,如果恢复的情况较好,可以在半年复查一次。如果恢复的情况较差,可以在三个月左右复查一次。

第三、饮食方面,多吃一些清淡易消化的,及时补充蛋白质。在日常生活中,还要多吃一些新鲜的水果和蔬菜,避免食用高脂肪、高油腻的食物,从而预防疾病的发生。

第四、生活方面,有一个良好的生活习惯,戒烟戒酒,不熬夜。定期做好身体检查,了解身体健康状况,做好预防。另外,需要注意的是三高人群发生颅内动脉瘤的几率要高于常人。因此,此类人群要定期做好健康体检。

第五、运动方面,适当进行体育锻炼,不要长时间久坐,避免剧烈运动,增强身体抵抗力,保持健康的体重,预防疾病的发生。

#大脑动脉瘤#脑动脉瘤破裂
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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 神经外科 副主任医师 郑铁晋

脑动脉瘤破裂后是否会昏迷,需要根据病情的严重程度以及出血量的多少进行判断和分析。

如果脑动脉瘤出现破裂时,出血量较少,而且病情比较轻微,可能并不会出现昏迷的情况,但是此时,要及时到正规医院的神经外科,通过脑动脉瘤夹闭手术或动脉瘤栓塞手术的方式进行治疗。如果出血量较大,病情比较严重,可能会出现昏迷的情况,一旦陷入昏迷的状态,如果没有得到及时的治疗,可能会危及生命健康。

脑动脉瘤破裂昏迷时间临床上并没有明确的数据表明,因为每个患者脑动脉瘤严重程度不同,再加上破裂后身体状况也不一样,所以时间也不好确定。但是一般来讲,1、2级患者多表现为嗜睡或者朦胧状态,3级以上会出现昏迷,5级是深度昏迷。因此,对于脑动脉瘤破裂患者昏迷时间,可以根据患者本身脑动脉瘤级别来进行判断。如果说脑动脉瘤破裂出血量特别大,且颅内有血肿,对于昏迷时间也是有影响的。所以,脑动脉瘤破裂患者昏迷是受各方面影响,而且还得看具体的医生的检查和患者的身体情况来进行具体分析。

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