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上海中医药大学附属普陀医院尿失禁专家

简介:

上海市普陀区中心医院(上海中医药大学附属普陀医院)是一所集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的上海市三级综合性医院。医院地处上海市中心城区西北区域,位于普陀区的曹杨新村,交通便利,环境优美。医院拥有一支专业、敬业的医护团队,致力于为患者提供优质的医疗服务。 在疾病治疗方面,上海市普陀区中心医院(上海中医药大学附属普陀医院)具有鲜明的中医特色,擅长运用中西医结合的方法治疗各类疾病。特别是在{{query}}疾病的治疗上,医院拥有一流的诊疗技术和丰富的临床经验,为众多患者带来了康复的希望。 医院设有多个专科,包括内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科等,为广大患者提供全方位的医疗服务。此外,医院还积极参与国内外学术交流,不断提升自身的诊疗水平,为患者提供更加优质的医疗服务。 总之,上海市普陀区中心医院(上海中医药大学附属普陀医院)以其精湛的医术、温馨的服务和良好的口碑,成为上海市内一家备受信赖的综合性医院。在这里,您将享受到专业、温馨的医疗服务,为您的健康保驾护航。。

孙建民 副主任医师

擅长妇科肿瘤综合治疗与妇科肿瘤相关的各种复杂困难手术,在单孔和多孔腹腔镜下肿瘤微创手术、妇科盆底功能障碍(俗称子宫脱垂和尿失禁)整复手术方面技术精湛,近年开展经阴道单孔腹腔镜手术(腹部无手术疤痕)治疗各种妇科疾病,开展了腹腔镜下输卵管再通手术,术后妊娠率达到60%。

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擅长:擅长妇科肿瘤综合治疗与妇科肿瘤相关的各种复杂困难手术,在单孔和多孔腹腔镜下肿瘤微创手术、妇科盆底功能障碍(俗称子宫脱垂和尿失禁)整复手术方面技术精湛,近年开展经阴道单孔腹腔镜手术(腹部无手术疤痕)治疗各种妇科疾病,开展了腹腔镜下输卵管再通手术,术后妊娠率达到60%。
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患友问诊

母亲晚上有漏尿现象,不知是否可以服用米多君片。
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2024-11-07 10:34:49
27岁男性,有阴虚火旺病史,现出现阳虚症状,包括失眠多尿。
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2024-11-07 10:34:49
尿失禁患者,现出现尿急尿频,咨询索利那新是否适用。
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2024-11-07 10:34:49
尿失禁,使用垫纸处理。
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2024-11-07 10:34:49
尿频尿痛,月经期间加重,有尿失禁症状,正在服用元胡止痛片。
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32岁,膀胱过度活动症患者,咨询索利那新用药及治疗。
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2024-11-07 10:34:49
54岁女性,用力漏尿半年,中药治疗无效。
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2024-11-07 10:34:49
长期卧床老人,尿失禁且出现肉腐烂,询问护理用品推荐。
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2024-11-07 10:34:49
使用尿失禁夹子时,连接管地方漏尿,询问夹子是否可调节。
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2024-11-07 10:34:49
40岁女性晚上睡觉时出现漏尿症状,咨询护理建议。
67
2024-11-07 10:34:49

科普文章

运动、广场舞、旅行

在这些谈笑风生的快乐时刻

下身不知为何也伴随一股“湿意”来袭

这不仅在生活和出行上有许多麻烦

而且似乎造成了许多女性的尴尬

这么大了还尿裤子?高发的漏尿问题

已经不是三岁小孩了,但漏尿却随时随地可能发生。

打喷嚏、大笑、蹦跳、走路…...,也会突然感到身下涌出一股暖流—漏尿了。

这是许多女性正在默默承受着的一个难以启齿的疾病—压力性尿失禁。

接下来,我们就来聊聊女性压力性尿失禁

什么是压力性尿失禁?

压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指打喷嚏、咳嗽或剧烈运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口漏出。

压力性尿失禁的危害

压力性尿失禁不仅会 严重影响患者的生活、卫生、社交和工作 还会对他们的心理造成极大的困扰 由于患者不敢接近他人,也不愿参加社交活动,所以有人把压力性尿失禁称为“社交癌”。

为什么会出现压力性尿失禁

盆底支持结构的薄弱和损伤是压力性尿失禁发生的重要解剖学基础,妊娠(尤其是难产或超重胎儿)引起的创伤是压力性尿失禁最重要的危险因素之一。另外一个因素是雌激素水平降低,盆底肌松弛,这就是漏尿容易发生在绝经后且有妊娠史的女性的原因了。

虽然普遍困扰着女性们,但压力性尿失禁并非一种不治之症。

压力性尿失禁治疗方法目前多样但不统一,总体可概括为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括心理干预、生活方式调整、盆底物理治疗、注射治疗、药物治疗及中医治疗,但通常因治疗效果不理想而选择手术治疗。

什么情况下需要手术?

手术目的是提高女性的生活质量,当我们保守治疗效果不佳的时候,或者患者对自身生活治疗特别不满意的时候可以在专业医生的评估下做手术治疗,目前主流的手术方式为尿道中段悬吊术。

尿道中段悬吊术效果如何?

该术式就是在阴道前壁做一个1.5cm左右的切口,将吊带放置在尿道中段,腹压突然增加时,吊带就可以像汽车的安全带一样提吊尿道,防止尿液漏出,从而治疗压力性尿失禁。该手术方式从1997年应用到现在,除具有明显微创优势外,更是取得良好的长期有效率。

笔者在为患者行尿道中段悬吊术,手术时长大约10分钟。

如果您有上述漏尿的难言之隐,建议您尽早泌尿外科就诊或正规线上问诊咨询,祝您早日告别“湿意”人生。

李女士是一位年轻的新手妈妈,顺产半年后返回工作岗位,却遭遇了难以启齿的尴尬,那就是她经常憋不住尿,总是下意识在寻找厕所,平日想跑步、跳绳塑形,不自觉有少量尿液溢出。

黄女士今年65岁,一辈子操劳养育儿女,本想四处游玩享受夕阳红,一个秘密却让她苦恼不堪,那就是一咳嗽或者走路就有尿漏出,身上一股异味,不得不穿上成年纸尿裤避免尴尬。

临床上这样的患者在妇科盆底疾病专科以及泌尿外科并不少见,她们遭遇的“湿身尴尬”正是女性最常见的盆底功能障碍性疾病-张力性尿失禁

01. 什么是压力性尿失禁

压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高时尿液不自主流出。临床表现为尿频、尿急、腹压增高时不自主漏尿。根据症状可以分为轻中重三级:

Ⅰ级尿失禁:只有发生在剧烈压力下,如咳嗽,打喷嚏或慢跑。

Ⅱ级尿失禁:发生在中度压力下,如快速运动或上下楼梯。

Ⅲ级尿失禁:发生在轻度压力下,如站立时,但患者在仰卧位时可控制尿液。

 

注:尿失禁分级示意图,图片来自网络。

02 女性为何会漏尿?

中国成年女性尿失禁患病率高达18.9%,在50~59岁年龄段,尿失禁患病率最高,为28.0%,主要是盆底肌松弛 、盆底功能障碍导致的,而盆底的损伤主要因为以下三点:

1. 妊娠及分娩:女性妊娠期间,盆底变得松弛,胎儿和羊水给盆底肌造成的压力高达10千克,而分娩产生的腹压更是高达20千克,最终引起盆底组织的撕裂和损伤。

2. 年龄因素和激素影响:衰老导致组织失去弹性和力量,加上绝经后激素缺乏,使得尿道的支持结构功能下降。

3. 腹压过高:慢性咳嗽、腹水、肥胖、便秘、举重、剧烈运动等导致腹压过高,压迫盆底肌,导致尿失禁。

 03 尿失禁如何治疗?

对于轻度的尿失禁 ,我们建议去除病因,指导健康的生活方式,加强盆底康复训练,辅助药物治疗。经过3个月正确、规则的治疗,约30%~70%的患者能改善症状。

盆底的康复训练包括:

1. 生物反馈辅助的盆底肌肉训练、

2. 低频电刺激

3. 阴道激光治疗

4. 膀胱训练(行为治疗)

5. 家庭功能康复器

6. 手法治疗。

药物治疗方案:

1. 肾上腺素α受体药物。

2. 绝经后伴有尿道萎缩者,局部补充性激素改善尿失禁症状。

对于中重度的尿失禁 ,可采用手术治疗,早期手术治疗的目的在于提高膀胱颈的位置,恢复正常的解剖位置。 手术方式包括:阴道无张力尿道中段悬吊带术、耻骨后膀胱尿道悬吊术阴道前壁修补术等,具有微创、简单、经济、见效快等特点。

无张力经阴道尿道中段吊带

亲爱的女性朋友们,务必要重视的张力性尿失禁的预防和治疗,避免遭遇湿身的尴尬,重新找回神清气爽的健康生活。

请大数据把这个视频推给盆底肌松弛漏尿膨出的姐妹👭
#尿失禁
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尿失禁
生完孩子漏尿?妈妈们要重视起来。通过科学的锻炼和治疗方法,如凯格尔运动提肛训练等,可以有效加强盆底肌力量,改善漏尿症状。
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成人晚上一睡着就尿床,这是焦虑导致的排尿问题!
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