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江北区人民医院医源性糖尿病专家

简介:

重庆市红十字会医院(江北区人民医院)始建于1911年,是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的二级甲等综合医院,是国家三级甲等综合医院创建单位。医院秉承“精医、求实、博爱、创新”的院训,以“病人是中心,质量是核心,安全是准心,服务是重心,满意是开心”为宗旨。在糖尿病等慢性病治疗方面,医院拥有丰富的临床经验和专业的医疗团队。特别是针对医源性糖尿病,医院采用先进的医疗设备和技术,为患者提供全面的诊疗服务。医院设有多个特色科室,如眼科、妇产科、耳鼻咽喉科、内分泌科等,为患者提供全方位的健康保障。重庆市红十字会医院(江北区人民医院)致力于为患者提供一流的医疗服务,让每一位患者在这里感受到温馨与关爱。医源性糖尿病是指药源性或化学物质引起的糖尿病或糖耐量异常。本病临床可表现为多饮、多食、多尿、体重减轻等症状,亦可以有口渴、疲乏无力、肥胖等表现。,1.激素:如促肾上腺皮质激素、糖皮质激素、生长激素、绒毛膜生长泌乳激素、醛固酮、儿茶酚胺、胰升糖素等。 2.女性口服避孕药。 3.噻嗪类利尿剂:如双氢克尿噻及呋塞米、利尿酸等。 4.治疗精神病药物:如氯丙嗪、奋乃静、碳酸锂、氟哌丁醇、三环类抗抑郁剂、苯妥英钠等。临床上最常见的医源性糖尿病是应用糖皮质激素引起的医源性类固醇性糖尿病。,全身,1.饮食运动疗法均应根据患者的原发疾病情况,制定相应的食谱和运动锻炼计划。 2.药物治疗:给予胰岛素或口服降糖药降血糖。主要应用胰岛素。用药剂量应根据患者病情轻重、血糖高低及糖皮质激素用量的大小而调整。随着原发疾病的控制,糖皮质激素的减量,血糖也逐渐恢复正常,降糖药也应逐渐减量以至停用。,1.肝脏疾病 肝硬化患者常有糖代谢异常,典型者空腹血糖正常或偏低,餐后血糖迅速上升。病程长者空腹血糖也可升高。 2.慢性肾功能不全 可出现轻度糖代谢异常。 3.应激状态 许多应激状态如心、脑血管意外,急性感染、创伤,外科手术都可能导致血糖一过性升高,应激因素消除后1~2周可恢复。 4.多种内分泌疾病 如肢端肥大症,库欣综合征、甲亢、嗜铬细胞瘤,胰升糖素瘤可引起继发性糖尿病,除血糖升高外,尚有其他特征性表现,不难鉴别。,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,1.空腹血糖与餐后两小时血糖检测 如空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,就可诊断糖尿病。如空腹血糖在6.1~7.0mmol/L,餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间为糖尿病早期,主要为空腹血糖异常及糖耐量受损。 2.胰岛功能检查 受检者口服含75克葡萄糖水300毫升后,观察空腹、餐后0.5h、1h、2h、3h血糖、胰岛素以及C肽变化。 3.其他 做抗体试验,即胰岛素自身抗体(1AA)、胰岛细胞抗体(1CA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)。,。

巫华美 主治医师

急慢性胃炎,消化性溃疡,胃食管反流,急性胰腺炎等消化系统疾病。

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接诊量 2
平均等待 -
擅长:急慢性胃炎,消化性溃疡,胃食管反流,急性胰腺炎等消化系统疾病。
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邱雪雁 主任医师

呼吸消化感染系统疾病、矮身材、性早熟

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擅长:呼吸消化感染系统疾病、矮身材、性早熟
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姚安安 主治医师

中风 脑血栓 脑出血 脑梗塞 脑肿瘤

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擅长:中风 脑血栓 脑出血 脑梗塞 脑肿瘤
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刘嫣然 主治医师

擅长儿科常见呼吸道疾病如肺炎、鼻炎,消化道疾病如腹泻病,新生儿黄疸的诊治,儿保门诊生长监测及喂养指导。

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平均等待 -
擅长:擅长儿科常见呼吸道疾病如肺炎、鼻炎,消化道疾病如腹泻病,新生儿黄疸的诊治,儿保门诊生长监测及喂养指导。
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吴光宇 主治医师

颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、椎体滑脱、椎体骨折及四肢骨折的微创手术治疗。

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擅长:颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、椎体滑脱、椎体骨折及四肢骨折的微创手术治疗。
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杨健 主治医师

擅长阴道炎、宫颈病变、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、不孕等妇科疾病的诊断治疗,及计划生育、宫外孕、卵巢囊肿、子宫肌瘤、女性私密整形等微创手术。

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接诊量 33
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擅长:擅长阴道炎、宫颈病变、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、不孕等妇科疾病的诊断治疗,及计划生育、宫外孕、卵巢囊肿、子宫肌瘤、女性私密整形等微创手术。
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卢薪蔚 住院医师

内科各个科室常见疾病

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擅长:内科各个科室常见疾病
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石钢 副主任医师

消化内科医生,从医21年,擅长消化内科食道,胃,肠,肝,胰等疾病的诊治

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擅长:消化内科医生,从医21年,擅长消化内科食道,胃,肠,肝,胰等疾病的诊治
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李五四 主任医师

擅长消化系统疾病诊治,对炎症性肠病诊疗经验丰富,尤擅长内镜下诊疗。

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擅长:擅长消化系统疾病诊治,对炎症性肠病诊疗经验丰富,尤擅长内镜下诊疗。
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张成伟 主治医师

颈椎病,肩周炎,胸椎痛,腰椎间盘突出,关节炎,坐骨神经痛,足跟痛,腱鞘炎

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擅长:颈椎病,肩周炎,胸椎痛,腰椎间盘突出,关节炎,坐骨神经痛,足跟痛,腱鞘炎
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患友问诊

居家隔离中的糖尿病患者,需要购买门冬30并了解其使用方法和注意事项,担心血糖控制不佳,寻求专业的医疗建议。
42
2024-11-19 14:32:53
空腹血糖偏高,怀疑糖尿病,需确诊
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2024-11-19 14:32:53
冠心病、更年期综合征症状,想了解相关辅助用药
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2024-11-19 14:32:53
血糖高十余年,想了解隐性糖尿病与二型糖尿病的区别,并咨询人参茎叶总皂苷片的作用。
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2024-11-19 14:32:53
我想了解这个药品的用途和适应症,听说它可以降血糖,想知道是否适合我。
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2024-11-19 14:32:53
我有口苦、口臭和白带发黄的症状,想知道这是什么原因?我大便三四天一次,既难解又松散不成型。我的月经正常。请问这是什么病?
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2024-11-19 14:32:53
患者因糖尿病前来线上问诊,经内分泌科医生耿丽杰确认线下诊断及用药情况后,为患者开具了处方,并指导患者用药及后续复诊。
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2024-11-19 14:32:53
糖尿病症状,想了解中药是否能代替西药降糖。患者男性32岁
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2024-11-19 14:32:53
糖尿病,饮食控制问题,颈动脉斑块。
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2024-11-19 14:32:53
50岁空腹血糖波动,想知道是否需要用药?
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2024-11-19 14:32:53

科普文章

#糖尿病#成年型糖尿病[成人发病型糖尿病]#医源性糖尿病
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我们每天都离不开一日三餐,而经常会遇到这样的困惑,每天都要纠结着吃什么好,不吃就会饿吃又不知道吃什么好。糖尿病人更是对吃什么需要”挑三拣四“才行,因为有很多食物是不适合他们吃的。

选择有利于降血糖的食物,无疑是最适合他们的。南瓜多糖果胶及南瓜籽中的精氨酸有一定的调节血糖作用。而南瓜的GI值为75,属于高GI值食物。因此多吃南瓜,并利于控制血糖 。千万不要把南瓜当成降糖药。GI是表示某种食物升高血糖效应与标准食品升高血糖效应之比,指的是人体食用一定食物后会引起多大的血糖反应。它通常反映了一个食物能够引起人体血糖升高多少的能力。

糖尿病的形成也是饮食习惯、超重、及不良的生活方式等等多种因素长时间积累的结果,治疗也是一个循序渐进的过程。超重和肥胖是糖尿病很重要危险因素,特别是高热量饮食、久坐不运动造成的肥胖。控制总能量的摄入,饮食上注意低油、低脂肪、低热量,每顿不可太饱,注意饮食合理搭配。

#糖尿病#糖尿病#医源性糖尿病#糖尿病
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糖尿病是我们生活中十分常见的慢性疾病,是由于各种原因引起我们机体胰岛素分泌下降或外周组织对胰岛素发生抵抗,进而引起血糖水平升高,并可伴有多组织器官并发症发生的综合征。

对于糖尿病,我们要引起重视,积极规范化治疗很重要,有利于病情长期稳定控制。

那么,如何诊断糖尿病呢?

糖尿病的诊断需结合临床症状和我们静脉血糖水平共同确定,一般而言,当满足以下任意情况时,都可以诊断糖尿病,具体为:

  • 有多食、多饮、多尿和消瘦等糖尿病典型症状,且空腹静脉血糖≥7.0mmol/L 或糖耐量试验后两小时血糖≥11.1mmol/L 或随机静脉血糖≥11.1mmol/L;
  • 没有上述典型的糖尿病症状,需非同日两次测得上述血糖达标。

所以,糖尿病一经诊断,应在医生指导下进行规范化治疗,要注意改善生活方式,做到合理饮食,三餐要定时定量,多吃新鲜蔬菜、粗粮;要适当运动,以有氧运动为主,讲求循序渐进;要注意控制体重,肥胖者注意减肥。

大家在改善生活方式的同时,也要注意在医生指导下合理用药,必要时可使用胰岛素替代治疗,同时,要注意监测血糖水平变化和定期复查,以稳定控制血糖,减少并发症发生,提高生活质量,改善预后。糖尿病一般的控制目标为空腹血糖<7.0mmol/L,餐后两小时血糖<10.0mmol/L,糖化血红蛋白<7%,对于青中年人群,控制目标应更加严格,而对于老年人群和预期寿命较短的人群,也可适当放宽一些。

#糖尿病#医源性糖尿病#继发性糖尿病
1905

糖尿病是临床上比较常见的慢性疾病,尤其是老年患者糖尿病并不是单一出现的,常常合并很多其他疾病,其中包括:高血压、高血脂、高尿酸、代谢综合征、肥胖等。这些疾病与糖尿病有因果关系,也有必要的联系,糖尿病肾病也是最为常见的糖尿病并发症之一,糖尿病会引起脚肿吗?这个答案是肯定的,糖尿病肾病和糖尿病下肢神经以及血管病变就是引起脚肿的主要原因,具体有以下几点分析。

第一,长期的血糖控制不理想,会导致糖尿病慢性并发症,糖尿病肾病是糖尿病的微血管病变,糖尿病肾病的发生是因为肾小球滤过率下降,肾功能下降肌酐、尿素氮升高导致体内毒素不能从肾脏排出而形成水钠潴留,因此,最终形成水肿,当然也会引起脚肿,继而出现全身性的水肿等。

第二,糖尿病周围血管病变或者糖尿病足这些慢性并发症也是导致脚肿的一个主要原因,原因是周围血管病变或糖尿病足都会导致下肢静脉回流的受阻,血液流行不畅会出现下肢淤积而引起足踝部的水肿甚至整条腿都出现水肿的情况。

第三,对于糖尿病并发症而引起的足部水肿,应该选择对症治疗的方式,先以控制血糖为基础,对于糖尿病肾病的患者应该降低肌酐、尿素氮治疗,同时对于周围神经病变或下肢血管病变,应该给予营养神经和改善微循环治疗,只有通过综合的治疗才能够使糖尿病患者脚肿的症状得到缓解。

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