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重庆三博长安医院医源性糖尿病专家

简介:

重庆三博长安医院,成立于2014年,是一家集医疗、急救、科研、教学、预防为一体的现代化二级综合医院。作为三博脑科集团连锁医院和澳大利亚ICON集团技术合作医院,医院在医源性糖尿病等疾病的治疗方面具有显著优势。医院设有临床、医技、后勤等30余个科室,开放床位500余张,配备层流手术室和中心ICU。医院学科设置齐全,专家队伍强大,设施设备先进,年门诊量达20余万人次,出院15000余人次,手术4000余台次。在医源性糖尿病等疾病治疗领域,重庆三博长安医院凭借其专业的医疗团队和先进的医疗设备,为患者提供优质的医疗服务,成为区域内综合实力第一梯队的医院。医源性糖尿病是指药源性或化学物质引起的糖尿病或糖耐量异常。本病临床可表现为多饮、多食、多尿、体重减轻等症状,亦可以有口渴、疲乏无力、肥胖等表现。,1.激素:如促肾上腺皮质激素、糖皮质激素、生长激素、绒毛膜生长泌乳激素、醛固酮、儿茶酚胺、胰升糖素等。 2.女性口服避孕药。 3.噻嗪类利尿剂:如双氢克尿噻及呋塞米、利尿酸等。 4.治疗精神病药物:如氯丙嗪、奋乃静、碳酸锂、氟哌丁醇、三环类抗抑郁剂、苯妥英钠等。临床上最常见的医源性糖尿病是应用糖皮质激素引起的医源性类固醇性糖尿病。,全身,1.饮食运动疗法均应根据患者的原发疾病情况,制定相应的食谱和运动锻炼计划。 2.药物治疗:给予胰岛素或口服降糖药降血糖。主要应用胰岛素。用药剂量应根据患者病情轻重、血糖高低及糖皮质激素用量的大小而调整。随着原发疾病的控制,糖皮质激素的减量,血糖也逐渐恢复正常,降糖药也应逐渐减量以至停用。,1.肝脏疾病 肝硬化患者常有糖代谢异常,典型者空腹血糖正常或偏低,餐后血糖迅速上升。病程长者空腹血糖也可升高。 2.慢性肾功能不全 可出现轻度糖代谢异常。 3.应激状态 许多应激状态如心、脑血管意外,急性感染、创伤,外科手术都可能导致血糖一过性升高,应激因素消除后1~2周可恢复。 4.多种内分泌疾病 如肢端肥大症,库欣综合征、甲亢、嗜铬细胞瘤,胰升糖素瘤可引起继发性糖尿病,除血糖升高外,尚有其他特征性表现,不难鉴别。,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,1.空腹血糖与餐后两小时血糖检测 如空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,就可诊断糖尿病。如空腹血糖在6.1~7.0mmol/L,餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间为糖尿病早期,主要为空腹血糖异常及糖耐量受损。 2.胰岛功能检查 受检者口服含75克葡萄糖水300毫升后,观察空腹、餐后0.5h、1h、2h、3h血糖、胰岛素以及C肽变化。 3.其他 做抗体试验,即胰岛素自身抗体(1AA)、胰岛细胞抗体(1CA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)。,。

唐海红 主治医师

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刘瑜 主治医师

擅长高血压、心肌缺血,心绞痛,心肌梗死,颈动脉斑块,高脂血症,动脉粥样硬化斑块,心慌,心律失常的预防、诊断和治疗,以及冠脉造影和支架植入术的诊疗咨询。

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擅长:擅长高血压、心肌缺血,心绞痛,心肌梗死,颈动脉斑块,高脂血症,动脉粥样硬化斑块,心慌,心律失常的预防、诊断和治疗,以及冠脉造影和支架植入术的诊疗咨询。
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姚善华 副主任医师

阴茎、尿道疾病,前列腺炎,前列腺增生,泌尿系结石及肿瘤等

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刘菊 住院医师

妇科常见疾病的诊断及治疗

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孙平 主治医师

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秦涛 主治医师

对消化道溃疡、HP相关性胃炎、萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、急慢性胃肠炎、炎症性肠病、急慢性肝炎、肝硬化、消化道出血、胰腺炎等疾病的诊治有较高的水平。擅长急诊内镜下止血、食管静脉曲张破裂出血套扎术、食管狭窄支架置入术、球囊扩张术、胃底静脉曲张组织胶注射术、内痔套扎术、内痔硬化剂注射术、消化道异物取出术、胃肠道息肉腺瘤切除术等手术。

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擅长:对消化道溃疡、HP相关性胃炎、萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、急慢性胃肠炎、炎症性肠病、急慢性肝炎、肝硬化、消化道出血、胰腺炎等疾病的诊治有较高的水平。擅长急诊内镜下止血、食管静脉曲张破裂出血套扎术、食管狭窄支架置入术、球囊扩张术、胃底静脉曲张组织胶注射术、内痔套扎术、内痔硬化剂注射术、消化道异物取出术、胃肠道息肉腺瘤切除术等手术。
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唐玺 主治医师

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黄敏 主治医师

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罗启佳 主治医师

神经外科主治医生,对神经外科常见病,多发病有丰富经验,对神经系统肿瘤也有足够理解。

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擅长:神经外科主治医生,对神经外科常见病,多发病有丰富经验,对神经系统肿瘤也有足够理解。
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邢恩康 主治医师

擅长乳腺癌、宫颈癌、肺癌、结直肠癌、头颈部良恶性肿瘤等常见肿瘤的放射治疗及内科治疗。

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擅长:擅长乳腺癌、宫颈癌、肺癌、结直肠癌、头颈部良恶性肿瘤等常见肿瘤的放射治疗及内科治疗。
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患友问诊

二型糖尿病患者,已用司美格鲁肽数月,想开两盒3ml规格的药品,遇到缺货问题。
8
2024-11-19 14:40:23
空腹血糖偏高,怀疑糖尿病,需确诊
5
2024-11-19 14:40:23
糖尿病患者皮肤瘙痒,疑为糖尿病引起。
50
2024-11-19 14:40:23
患者因糖尿病引起的并发症,包括腿部麻木、视力模糊和肾脏问题,正在接受西医治疗。医生建议采用中西医结合的方式进行治疗,并进行中医辨证以了解患者的具体体质和症状。
34
2024-11-19 14:40:23
患者长期食用某种保健品后,被诊断为糖尿病,怀疑保健品可能与病情有关。
10
2024-11-19 14:40:23
我是一位糖尿病患者,近期血糖波动较大,希望能开一支德谷胰岛素来控制血糖。
4
2024-11-19 14:40:23
患者近期出现口渴、尿频和体重下降等症状,怀疑自己可能患有糖尿病,希望了解更多关于糖尿病的信息和治疗方法。患者信息:无特殊信息。
12
2024-11-19 14:40:23
我有糖尿病,想在京东线上开具处方,但被告知无法开具,想知道原因和解决办法。
7
2024-11-19 14:40:23
我想在网上购买司美格美肽,但被告知无法开具电子处方,之前用过度拉糖肽和利拉鲁肽效果不佳,需要进一步的医疗建议。患者信息:糖尿病患者,希望在线上解决用药问题。
42
2024-11-19 14:40:23
患者因糖尿病血糖控制不佳,寻求在线医生开具司美格鲁肽处方。医生在了解患者病史和用药情况后,确认患者已线下诊断糖尿病并遵医嘱用药,随后为患者开具了司美格鲁肽处方,并提醒患者用药期间注意复诊和监测血糖。由于药品限制,只能开具一支注射液。
41
2024-11-19 14:40:23

科普文章

#糖尿病#成年型糖尿病[成人发病型糖尿病]#医源性糖尿病
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我们每天都离不开一日三餐,而经常会遇到这样的困惑,每天都要纠结着吃什么好,不吃就会饿吃又不知道吃什么好。糖尿病人更是对吃什么需要”挑三拣四“才行,因为有很多食物是不适合他们吃的。

选择有利于降血糖的食物,无疑是最适合他们的。南瓜多糖果胶及南瓜籽中的精氨酸有一定的调节血糖作用。而南瓜的GI值为75,属于高GI值食物。因此多吃南瓜,并利于控制血糖 。千万不要把南瓜当成降糖药。GI是表示某种食物升高血糖效应与标准食品升高血糖效应之比,指的是人体食用一定食物后会引起多大的血糖反应。它通常反映了一个食物能够引起人体血糖升高多少的能力。

糖尿病的形成也是饮食习惯、超重、及不良的生活方式等等多种因素长时间积累的结果,治疗也是一个循序渐进的过程。超重和肥胖是糖尿病很重要危险因素,特别是高热量饮食、久坐不运动造成的肥胖。控制总能量的摄入,饮食上注意低油、低脂肪、低热量,每顿不可太饱,注意饮食合理搭配。

#糖尿病#糖尿病#医源性糖尿病#糖尿病
65

糖尿病是我们生活中十分常见的慢性疾病,是由于各种原因引起我们机体胰岛素分泌下降或外周组织对胰岛素发生抵抗,进而引起血糖水平升高,并可伴有多组织器官并发症发生的综合征。

对于糖尿病,我们要引起重视,积极规范化治疗很重要,有利于病情长期稳定控制。

那么,如何诊断糖尿病呢?

糖尿病的诊断需结合临床症状和我们静脉血糖水平共同确定,一般而言,当满足以下任意情况时,都可以诊断糖尿病,具体为:

  • 有多食、多饮、多尿和消瘦等糖尿病典型症状,且空腹静脉血糖≥7.0mmol/L 或糖耐量试验后两小时血糖≥11.1mmol/L 或随机静脉血糖≥11.1mmol/L;
  • 没有上述典型的糖尿病症状,需非同日两次测得上述血糖达标。

所以,糖尿病一经诊断,应在医生指导下进行规范化治疗,要注意改善生活方式,做到合理饮食,三餐要定时定量,多吃新鲜蔬菜、粗粮;要适当运动,以有氧运动为主,讲求循序渐进;要注意控制体重,肥胖者注意减肥。

大家在改善生活方式的同时,也要注意在医生指导下合理用药,必要时可使用胰岛素替代治疗,同时,要注意监测血糖水平变化和定期复查,以稳定控制血糖,减少并发症发生,提高生活质量,改善预后。糖尿病一般的控制目标为空腹血糖<7.0mmol/L,餐后两小时血糖<10.0mmol/L,糖化血红蛋白<7%,对于青中年人群,控制目标应更加严格,而对于老年人群和预期寿命较短的人群,也可适当放宽一些。

#糖尿病#医源性糖尿病#继发性糖尿病
1905

糖尿病是临床上比较常见的慢性疾病,尤其是老年患者糖尿病并不是单一出现的,常常合并很多其他疾病,其中包括:高血压、高血脂、高尿酸、代谢综合征、肥胖等。这些疾病与糖尿病有因果关系,也有必要的联系,糖尿病肾病也是最为常见的糖尿病并发症之一,糖尿病会引起脚肿吗?这个答案是肯定的,糖尿病肾病和糖尿病下肢神经以及血管病变就是引起脚肿的主要原因,具体有以下几点分析。

第一,长期的血糖控制不理想,会导致糖尿病慢性并发症,糖尿病肾病是糖尿病的微血管病变,糖尿病肾病的发生是因为肾小球滤过率下降,肾功能下降肌酐、尿素氮升高导致体内毒素不能从肾脏排出而形成水钠潴留,因此,最终形成水肿,当然也会引起脚肿,继而出现全身性的水肿等。

第二,糖尿病周围血管病变或者糖尿病足这些慢性并发症也是导致脚肿的一个主要原因,原因是周围血管病变或糖尿病足都会导致下肢静脉回流的受阻,血液流行不畅会出现下肢淤积而引起足踝部的水肿甚至整条腿都出现水肿的情况。

第三,对于糖尿病并发症而引起的足部水肿,应该选择对症治疗的方式,先以控制血糖为基础,对于糖尿病肾病的患者应该降低肌酐、尿素氮治疗,同时对于周围神经病变或下肢血管病变,应该给予营养神经和改善微循环治疗,只有通过综合的治疗才能够使糖尿病患者脚肿的症状得到缓解。

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