湘江河畔,神农福地,坐落着心系百姓健康、中医特色突出的湖南省直中医医院。医院始创于1954年,是湖南省卫生健康委直属事业单位,国家三级甲等中医综合医院,全国百强中医医院,湖南省文明单位。现有职工2079人,其中高级专业技术人员412人,硕士博士人员371人,分为芦淞院区和云龙院区,芦淞院区占地29亩,开放床位1800张,建筑面积超16万平方米;云龙院区占地171亩,正在如火如荼建设中。医院以“中西医结合,服务群众美好生活”为使命,致力“中医要领先、西医要突破、中西要结合”,形成了“关爱员工、服务病友、创造价值、共享发展”价值观,凝炼出病人至上、服务至上的中医医院文化。守正创新,薪火相承。现有全国名老中医药专家学术经验师承指导老师6人,针灸科、肝病科、肺病科、肿瘤科、临床药学为国家中医药管理局中医重点专科;有全国名老中医药专家传承工作室2个,省中西医结合诊疗中心6个、省中医重点专科10个,省中医区域诊疗中心4个,省临床重点专科建设项目4个,医院泌尿外科、神经外科、普通外科、减重外科、急诊科、妇产科等实力居全省前列。医院孕育了中医妇科杨升山、中医儿科叶嵩高等株洲家喻户晓的中医名家,石琴大、谭兰香等全国名老中医深得病友称赞,现有省名中医5人、市名中医24人,省高层次卫生人才“225”工程3人,省“121”创新人才1人,湖湘青年1人,湖南省中医药“学科带头人”培养对象3人,湖南省“青年神农学者”培养对象1人。中西结合,开放融通。坚持公立医院公益性,坚持中医为主的办院思想,落实党委领导下的院长负责制,不断深化公立医院综合改革,建立健全现代医院管理制度,走高质量可持续发展之路。医院是全国首批示范中医医院,国家住院医师、全科医师规范化培训基地,国家中医药传承创新工程重点中医医院建设单位,国家中医紧急医学救援队伍和紧急医学救援基地依托中医医院,国家中药材炮制技术传承基地建设单位,湖南省公众救护培训示范医院。中医,沉淀着历史沧桑,孕育着杏林芬芳,承载着百姓安康。进入新时代,医院将激起逐梦人民健康的碧浪,让中医药之花全时空绽放。肝炎肝硬化(viralhepatitiscirrhosis)目前认为是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而成。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。,丙肝,肝,美国肝病学会推荐治疗方案如下: (1)肝功能代偿的肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。方案如下:1)聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案,至12周时检测HCVRNA,如HCVRNA下降幅度<2个对数级,则考虑停药;如HCVRNA定性检测为阴转,或低于定量法的最低检测界限,继续治疗至48周;如HCVRNA未转阴,但下降≥2个对数级,则继续治疗到24周;如24周时HCVRNA转阴,可继续治疗到48周;如果24周时仍未转阴,则停药观察。2)普通干扰素联合利巴韦林治疗方案:建议治疗48周。 (2)肝功能失代偿肝硬化患者,多难以耐受干扰素治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。,1、酒精性肝硬化:既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化:广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。 2、血吸虫性肝硬化:既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化:肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细胞浸润,亦可见到虫卵结节及钙化虫卵。 3、充血性肝硬化:有较长时间心衰史,尤其是三尖瓣关闭不全及缩窄性心包炎引起的心力衰竭更易出现充血性肝硬化。 4、其他肝硬化:阻塞性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、遗传病及化学药物性肝硬化。 5、与引起腹水或腹部胀大的疾病鉴别:如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等。 结核性腹膜炎有结核病史,腹痛、腹胀、腹水或(和)腹部肿块。腹水检查为渗出液,以淋巴细胞为主。钡餐检查发现肠粘连,结核菌素试验呈强阳性有助于诊断。缩窄性心包炎、肾衰有呼吸困难,为劳力性呼吸困难伴乏力、腹胀。查体有颈静脉怒张、肝大、腹水,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。X线、超声心动图及右心导管检查有助于诊断。 6、与肝硬化并发症的鉴别:①上消化道出血:应与消化性溃疡、胃癌等鉴别。可行胃镜检查以确诊。②肝性脑病:应与低血糖昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等鉴别。详细询问肝病病史、检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等检查有助于诊断。③肝肾综合征:应与慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别。有肝硬化病史、自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无重要病理改变有助于诊断肝肾综合征。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)肝功能检查。 (2)血清学检查 (3)其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查,。