京东健康互联网医院
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南京中医药大学附属医院专家

简介:

江苏省中医院(南京中医药大学附属医院)创建于1954年10月,为全国首批成立的省级中医医院之一,首任院长叶橘泉为中科院学部委员。建院60多年来,经过几代人的励精图治,辛苦耕耘,坚持以中医为本,突出中医药特色优势,国医大师、名医群体荟萃。为适应社会需求,医院不断提高重危及疑难病症的诊治能力,加强中西医结合工作,综合实力显著增强,学术水平和诊疗能力不断提升,持续保持在全国中医系统的领先地位,现已成为全国著名具有浓厚文化底蕴的大型综合性三级甲等中医院。医院先后荣获“全国省级示范中医院”、“全国卫生系统先进集体”、“全国百佳医院”、“全国医院文化建设先进单位”、“江苏省文明单位标兵”、“全国文明单位”、“全国人文爱心医院”、“全国敬老文明号”、“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进集体”等光荣称号。在全国中医系统学术地位和影响:医院名医荟萃:医院共有5名国医大师,7名全国名中医,5位专家荣膺国家岐黄学者,教育部“长江学者”1名。另有25名全国中医师承指导老师、国家级名医传承工作室专家,白求恩奖章获得者2名,中国医师奖获得者2名,享受政府特殊津贴专家40名,有省级名中医、名中西医结合专家89名,江苏省首批国医名师6名。科教兴院名列前茅:2013年9月,省政府批复成立江苏省中医临床研究院,标志着医院开启了临床研究型医院建设新航程。医院坚持研究型医院发展导向,大力开展中西医临床科学研究。每年承担各级各类课题项目数、在研项目总经费、国家自然科学基金资助项目数、发明专利总数等在全国中医系统名列前茅。2020年,国务院学位委员会学科评议组成员、国家岐黄学者、科技部国家“中医药现代化研究”重点专项首席科学家、江苏省“333高层次人才培养工程”第一层次中青年首席科学家、江苏省高校优势学科学科带头人方祝元教授领衔的“重大慢病相关肾损害的中医药防治转化应用研究”项目组荣获2020年度江苏省科学技术奖一等奖。全国名中医刘沈林教授领衔的“益气化瘀解毒法治疗进展期胃癌的方药创制与疗效评价及其转化应用”项目组、江苏省名中医王培民教授领衔的“‘易层’贴敷技术治疗膝骨关节炎的临床与基础研究”项目组荣获2020年度江苏省科学技术奖二等奖。在国家“百千万”人才工程--第四批全国优秀中医临床人才选拔中,18名青年专家入选,形成医院人才后发优势,受到国家中医药管理局的表扬。2020年两位专家荣膺国家青年岐黄学者称号。牵头成立“南京中医药大学附属医院教学联盟”,实行课堂教学、临床带教、继续教学一体化,强化医教融合、医教协同,整合中医药教学优质师资资源,提升教学质量。学科建设第一方阵:中医学优势学科定位与目标明确,国内外影响不断扩大。2015年中医学获批江苏高校品牌专业建设工程一期项目。2016年在全国高校第四轮学科评估中,中医学、中西医结合均进入A类,为中医学进入国家“双一流”打下坚实的基础,整体水平处于全国第一方阵。名科辐射全国领先:医院有国家区域(中医)诊疗中心5个,国家重大疑难疾病中西医协作牵头试点项目2个,国家临床重点专科6个,国家中医药管理局重点专科12个,江苏省重点专科20个,江苏省示范专科5个以及教育部重点学科1个,江苏省高校优势学科2个,在国内居于领先地位。名方名药全国领先:在全国率先建立了道地药材种植基地,目前,种植基地分布在贵州、云南、四川、山东、河南、内蒙古等20多个省份,种植面积超过20多万亩,确保疗效。医院常年生产28个剂型近200种院内特色制剂,其中,肺宁合剂、消风冲剂颗粒、潜阳育阴颗粒、仁术健胃颗粒、黄芩油膏、皮炎灵等明星制剂深受百姓欢迎。规模效应首屈一指:医院本部现开放床位2500张,紫东院区总床位800张,在职医护教职员工4600余人,2022年医院门急诊综合服务人次超过618万,连续22年名列全省医疗行业第一。随着2022年紫东院区门急诊全面启用,钟山院区正式揭牌,牛首山院区建设稳步推进,医院正式跨入“一院多区”的发展新模式。文化建设国内领先:坚持文化兴院,2015年获得“全国文明单位”称号,2020年继续蝉联该称号。2017年荣获“全国卫生系统先进集体”称号,2018年荣获“全国人文爱心医院”称号。2020年通过复审再次获得江苏省中医药文化宣传教育基地。。

周玉春 副主任医师

难治性早泄(原发性早泄、继发性早泄)、勃起功能障碍(遗精,阳痿、性欲低下、勃起不坚)、前列腺炎(急性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋证、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白)、男性不育症((少精、弱精、畸形精子症、精液不液化)、中医药综合调理如肾虚体质(肾精亏虚、补肾壮阳)

好评 99%
接诊量 6236
平均等待 30分钟
擅长:难治性早泄(原发性早泄、继发性早泄)、勃起功能障碍(遗精,阳痿、性欲低下、勃起不坚)、前列腺炎(急性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋证、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白)、男性不育症((少精、弱精、畸形精子症、精液不液化)、中医药综合调理如肾虚体质(肾精亏虚、补肾壮阳)
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周岩 副主任医师

慢性肾炎,IgA肾病,高血压肾损害,糖尿病肾病,膜性肾病,腹膜透析,蛋白尿,血尿,多囊肾,高尿酸血症,急性肾衰,血管炎,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎,继发性甲状旁腺功能亢进,尿毒症,尿路感染,血液透析,急性肾炎,肾结石等疑难肾脏病。慢性肾炎,IgA肾病,高血压肾损害,糖尿病肾病,膜性肾病,腹膜透析,蛋白尿,血尿,多囊肾,高尿酸血症,急性肾衰,血管炎,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎,继发性甲状旁腺功能亢进,尿毒症,尿路感染,血液透析,急性肾炎,肾结石等疑难肾脏病。

好评 99%
接诊量 8472
平均等待 15分钟
擅长:慢性肾炎,IgA肾病,高血压肾损害,糖尿病肾病,膜性肾病,腹膜透析,蛋白尿,血尿,多囊肾,高尿酸血症,急性肾衰,血管炎,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎,继发性甲状旁腺功能亢进,尿毒症,尿路感染,血液透析,急性肾炎,肾结石等疑难肾脏病。慢性肾炎,IgA肾病,高血压肾损害,糖尿病肾病,膜性肾病,腹膜透析,蛋白尿,血尿,多囊肾,高尿酸血症,急性肾衰,血管炎,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎,继发性甲状旁腺功能亢进,尿毒症,尿路感染,血液透析,急性肾炎,肾结石等疑难肾脏病。
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郑敏 副主任医师

慢性肾炎,慢性肾功能不全,糖尿病肾病,高血压肾损,IgA肾病,肾病综合征,蛋白尿,血尿,高尿酸血症,肾病综合征,尿路感染等

好评 100%
接诊量 394
平均等待 1小时
擅长:慢性肾炎,慢性肾功能不全,糖尿病肾病,高血压肾损,IgA肾病,肾病综合征,蛋白尿,血尿,高尿酸血症,肾病综合征,尿路感染等
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陈赟 副主任医师

中医妇科,绝经综合征,卵巢早衰,卵巢功能下降,宫颈病,多囊卵巢综合征,巧囊

好评 99%
接诊量 287
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擅长:中医妇科,绝经综合征,卵巢早衰,卵巢功能下降,宫颈病,多囊卵巢综合征,巧囊
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赵冬耕 副主任医师

从事各种肿瘤中西医结合防治工作十余年,擅长胸部肿瘤、消化道肿瘤、妇科肿瘤及罕见肿瘤的中西医结合治疗的全程管理,以及处理各种化疗、靶向、免疫治疗等不良反应的中医内服、外治方法。擅长临床常见的肿瘤早筛早治,如肺结节的良恶性判断、消化道慢性炎症性息肉以及甲状腺、乳腺结节向癌症转化的中医干预等。

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接诊量 1
平均等待 -
擅长:从事各种肿瘤中西医结合防治工作十余年,擅长胸部肿瘤、消化道肿瘤、妇科肿瘤及罕见肿瘤的中西医结合治疗的全程管理,以及处理各种化疗、靶向、免疫治疗等不良反应的中医内服、外治方法。擅长临床常见的肿瘤早筛早治,如肺结节的良恶性判断、消化道慢性炎症性息肉以及甲状腺、乳腺结节向癌症转化的中医干预等。
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许岩磊 副主任医师

乳腺外科常见、多发疾病的诊治,包括乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳头状瘤、乳腺小叶癌、乳腺结节、乳腺囊肿等疾病。

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接诊量 1
平均等待 -
擅长:乳腺外科常见、多发疾病的诊治,包括乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳头状瘤、乳腺小叶癌、乳腺结节、乳腺囊肿等疾病。
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孙魏 副主任医师

肺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、食管癌、乳腺癌、卵巢癌等肿瘤的中西医结合治疗

好评 100%
接诊量 8
平均等待 1小时
擅长:肺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、食管癌、乳腺癌、卵巢癌等肿瘤的中西医结合治疗
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吴继勇 主任医师

擅长中西医结合治疗变应性鼻炎、鼻窦炎、鼾症,小儿腺样体肥大等疾病及鼻内镜手术,鼾症手术包括小儿鼾症。

好评 100%
接诊量 263
平均等待 30分钟
擅长:擅长中西医结合治疗变应性鼻炎、鼻窦炎、鼾症,小儿腺样体肥大等疾病及鼻内镜手术,鼾症手术包括小儿鼾症。
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张星 主任医师

不育症(少精症,无精症,弱精症,畸精症),阳痿(勃起功能障碍、补肾壮阳)、早泄、性欲减退、泌尿系结石(泌尿结石、尿石症、肾结石、输尿管结石),前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌),肾输尿管膀胱肿瘤的微创手术

好评 99%
接诊量 2509
平均等待 1小时
擅长:不育症(少精症,无精症,弱精症,畸精症),阳痿(勃起功能障碍、补肾壮阳)、早泄、性欲减退、泌尿系结石(泌尿结石、尿石症、肾结石、输尿管结石),前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌),肾输尿管膀胱肿瘤的微创手术
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骆守真 副主任医师

脑血管

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擅长:脑血管
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患友问诊

科普文章

#一氧化碳中毒
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一氧化碳中毒可分为三度,轻度中毒比较不难受,中度或者重度中毒会比较难受。

1.轻度中毒:一氧化碳轻度中毒,碳氧血红蛋白达10%-20%,患者表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、全身无力等症状,及时脱离当前的环境,保持室内空气通风良好,患者不会感觉很难受。

2.中度中毒:一氧化碳中度中毒,碳氧血红蛋白达30%-40%,皮肤黏膜呈樱桃红色,轻度中毒产生的异常症状加重,伴随判断力降低、运动失调、幻觉、视力减退、意识模糊或浅昏迷,此时患者比较难受。

3.重度中毒:一氧化碳重度中毒,碳氧血红蛋白达30%-50%,患者出现抽搐、昏迷、低血压、心律失常、呼吸衰竭等异常症状,此时患者会很难受。发现一氧化碳中毒要及时脱离环境和就医治疗,尽量减轻不适症状。

约朋友在家围炉煮茶、烧炭吃火锅?要当心非职业性一氧化碳中毒!#有用的冷知识 #健康科普 #围炉煮茶

#一氧化碳中毒
2

小儿一氧化碳中毒后没有及时干预和治疗,可能会导致严重的后遗症,比如神经系统损害、呼吸系统损害、心血管系统损害等。

1.神经系统损害:一氧化碳是一种无色无味的有毒气体,当其吸入过量后会与血红蛋白结合,阻碍氧气在体内的正常输送,可导致脑部缺氧,造成神经系统损害,有认知障碍、记忆力减退、注意力不集中、智力障碍、神经功能障碍等后遗症。

2.呼吸系统损害:一氧化碳中毒比较严重,一氧化碳与血红蛋白结合并阻碍氧气运输到肺部和组织中,可能导致肺部损伤、呼吸困难、肺功能减退、慢性肺疾病等后遗症。

3.心血管系统损害:一氧化碳中毒可能对心血管系统造成直接损害,导致心肌缺血、心律不齐等后遗症。

一氧化碳中毒的后遗症可因患儿个体差异、中毒程度、及时治疗的程度而异,一氧化碳中毒后及早进行急救,尽量减少后遗症的发生和严重性。

#有机磷中毒#一氧化碳中毒
2

世界上有毒物质很多,可以为动物如毒蛇毒蜘蛛等各种毒虫,也可以为植物,如各种毒蕈,箭毒等。也可以为各种矿物。在古代常用于战争和狩猎。现代人中毒临床常见为各种镇静剂,如安定冬眠灵之类。农药类如各种菊酯类。除草剂如百草枯等,也有中药,如川乌草乌,甚至一些不常见物品,如知名的砒霜,氰化物之类临床倒不常见。

冬季一氧化碳中毒也颇常见,但有其季节性。中毒常因为情所困,为事业所困,而轻生者服用百片儿(一瓶安定)甚或冬眠灵者,只要发现及时洗胃促醒,甚或血液净化,除却身体多受一份伤痛外,多能成功救治。农药中毒,有机磷中毒因喷洒农药中毒反倒少见,多见口服轻生者,亦如上法反复洗胃,阿托品解磷定等解毒药物,只要救治得法,多无危及生命之虞。惟服用百草枯,患者虽经救治,终因肺纤维化呼吸衰竭,而痛苦离世也不鲜见。虽是砒霜等砷化物,亦有解毒药物解毒应用,多可治愈,而一氧化碳中毒每于冬季高发,及时足疗程高压氧治疗成为首选,惟患者发生迟发脑病而危及生命。珍爱生命远离有毒物质。

#一氧化碳意外中毒 (X47.960)#一氧化碳中毒
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冬季使用煤炉等进行取暖时,由于门窗等关闭较严,空气不流通,容易导致空气中的一氧化碳大量在室内聚集,室内的人一旦大量吸入一氧化碳容易引发中毒。

典型症状

缺氧:一氧化碳极易与血红蛋白结合,使患者出现缺氧,可表现为恶心、呕吐,口唇呈樱桃红色。

并发症症状

1. 脑细胞水肿:脑细胞水肿会导致大脑缺血、缺氧性脑病,甚至还可以导致偏瘫或精神、情绪失调的症状;

2. 肺部感染:如果重度患者昏迷,可能会将一些分泌物误吸到肺部,导致肺部感染;

3. 肾损害:在体内没有氧气的情况下,也会导致肾脏损害,出现血尿、蛋白尿等症状。

早期症状

患者有不同程度头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸和四肢无力等症状,原有冠心病的病人可出现心绞痛。

中期症状

病人会出现胸闷、气短、呼吸困难、幻觉、视物不清、判断力降低、运动失调、嗜睡、意识模糊或浅昏迷,口唇黏膜可呈樱桃红色。

晚期症状

患者会迅速出现昏迷,呼吸抑制,肺水肿,心律失常或心力衰竭,眼底检查可发现视盘水肿。

在密闭的环境中使用燃气炉或者工作,出现不同程度头痛、头晕、恶心、呕吐症状,而且脱离密闭环境,所出现的症状不能缓解,应立即就医。

需要做的检查

1. 血液碳氧血红蛋白:目前临床上常用直接分光光度法定量测定血液碳氧血红蛋白浓度。另外,也可用简易方法定性分析,通常在碳氧血红蛋白浓度高达 50%时呈阳性反应;

2. 脑电图检查:可见弥漫性低波幅慢波,与缺氧性脑病进展相平衡;

3. 头部 CT 检查:脑水肿时可见脑部有病理性密度减低地区。

鉴别判断

1. 脑膜炎:多表现为发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征。在进行脑脊髓检查时,可有压力增高及相应的改变,而且早期头颅 CT 检查可正常;

2. 脑出血:多见于中老年人,有高血压,动脉硬化病史,一般疾病比较级多会伴有意识障碍和偏瘫,血压明显增高;

3. 脑栓塞:多见于青壮年,有基础心脏病时起病最急,常有偏瘫,很少有意识障碍。

治疗原则

早发现、早诊治,迅速将病人转移到空气新鲜处终止一氧化碳继续吸入,根据所出现的症状对症治疗。

一般治疗

迅速将患者转移到空气新鲜处,卧床休息并注意保暖,保持呼吸道通畅。

药物治疗

常见药物:甘露醇、糖皮质激素、地西泮、苯妥英钠

1. 甘露醇静脉滴注:一氧化碳严重中毒后脑水肿可在 24-48 小时发展到高峰,在积极纠正缺氧的同时给予脱水治疗。采用 20%甘露醇快速静脉滴注,颅内压增高 2-3 天后可好转;

2. 糖皮质激素:有助于减轻脑水肿,是临床价值尚有待验证;

3. 地西泮、苯妥英钠静脉注射:有频繁抽搐者,首选地西泮静脉注射。抽搐停止后再静脉滴注苯妥英钠,可在 4-6 小时内重复应用。

急症治疗

1. 将患者迅速地转移到空气新鲜、流通处。保持呼吸道通畅。如果患者出现昏迷症状,这样让患者采取侧卧位呼吸;

2. 对中毒者给予吸氧治疗,如鼻导管和面罩吸氧;

3. 病人在超大气压的条件下也可以使用高压氧进行治疗。

物理治疗

1. 吸氧:中毒者给予吸氧治疗,如果鼻导管和面罩吸氧。吸入纯氧时可缩短至 30-40 分钟,吸入三个大气压的纯氧可缩短至 20 分钟;

2. 高压氧舱治疗:患者在超大气压的条件下用 100%氧气进行治疗,提高总体氧含量,促进氧释放和加速一氧化碳排出,可迅速纠正组织缺氧,缩短昏迷时间和病程,预防一氧化碳中毒引起的迟发性脑病。

其他治疗

1. 保持呼吸道通畅,必要时行气管插管或气管切开。定时翻身以防压疮和坠积性肺炎发生,给予营养支持,必要时进行鼻饲;

2. 重要器官功能支持:有严重冠状动脉粥样硬化病变基础的病人,碳氧血红蛋白浓度超过 20%时,有心脏骤停的危险,应密切进行心电监护;高压氧舱治疗一氧化碳中毒病人,推荐给予 100%氧治疗,直至症状消失及碳氧血红蛋白浓度降至 10%以下;有心肺基础疾病病人建议 100%氧治疗至碳氧血红蛋白浓度降至 2%以下。

治疗后效果

轻度中毒可完全恢复,重度患者或者昏迷时间比较长,预后较差,还有可能会出现迟发型脑病,这时患者恢复比较慢。

预防

  • 使用煤火炉的家庭需要常开窗,使室内空气流通,避免一氧化碳聚集;
  • 对取暖用的煤炉要安装好烟囱,而且炉具要从正规的渠道购买,烟囱在使用一段时间后需要及时进行清理;
  • 使用燃气热水器洗澡时需要注意室内通风,燃气热水器不能安装在浴室内;
  • 在开车时也需要多注意,不能长时间开空调,注意及时开窗透风;
  • 厂矿工作人员应认真执行安全操作规程,加强矿井下空气中一氧化碳浓度的监测和报警;
  • 进入高浓度一氧化碳环境时要带好防毒面具。

不知从什么时候开始流行这么一句话,重要的事情说三遍,本文即此为题目,提醒广大居民冬季防止一氧化碳中毒,但是每年都不乏中毒昏迷的患者。

自 2017 年以来,京津冀地区治理雾霾力度加大,冬季取暖煤改气(燃气),煤改电,供暖方式的改变,使得一氧化碳中毒人数大为减少,但也仍有散发病例。

在津某养牛场打工的黑龙江人老孙,年近 60,值夜班儿,仍以散煤(来源不详)取暖,晨起被人发现昏迷不醒,急诊入院查碳氧血红蛋白(HbCO)浓度 29%(高于正常值),诊断中度中毒,予高压氧舱治疗,两天后完全恢复,随即因为经济原因强烈要求离院。

一周后,家人发现,老孙行动迟缓,反应慢,交流困难,饮食减少,总用唾沫吐人,见人就“呸、呸、呸"不停,而再次入院,查头 CT:双侧苍白球低密度灶。确诊为一氧化碳中毒迟发脑病,予神经营养剂,高压氧舱治疗。效果一般,一月后出院。勉强生活自理。

科主任唐主任说,高龄,昏迷时间长,中毒程度深的患者,易发生迟发脑病。而发生后。给家庭社会带来巨大负担,而且治疗效果差,因此发生一氧化碳中毒后,高压氧舱治疗应足疗程,以免发生迟发脑病,但更重要的是还是预防发生冬季一氧化碳中毒。

#一氧化碳的毒性效应[碳氧血红蛋白血症]#一氧化碳中毒
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一氧化碳中毒预防

1、室内用煤火时应有安全设置(如烟囱、小通气窗、风斗等),煤炉烟囱安装要合理,没有烟囱的煤炉,夜间要放在室外。

2、不使用淘汰热水器,如直排式热水器和烟道式热水器,这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的;不使用超期服役热水器;安装热水器最好请专业人士安装,不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天冲凉时浴室门窗不要紧闭,冲凉时间不要过长。

3、开车时,不要让发动机长时间空转;车在停驶时,不要过久地开放空调机;即使是在行驶中,也应经常打开车窗,让车内外空气产生对流。感觉不适即停车休息;驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢无力时,应及时开窗呼吸新鲜空气。

4、在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器。一氧化碳报警器是专门用来检测空气中一氧化碳浓度的装置,能在一氧化碳浓度超标的时候及时地报警。

#一氧化碳中毒后遗症#一氧化碳的毒性效应[碳氧血红蛋白血症]#一氧化碳中毒
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任何一种可燃气体、石油、木头或木炭燃烧均可产生一氧化碳。
 
当吸入过多的这种气体时,它就会取代氧气进入血液,造成一氧化碳中毒。没有氧气时,身体里的细胞就会死亡,器官也会停止运作。
 
一氧化碳无色无味无嗅,所以很容易被忽视。一旦吸入过量,几分钟内就可致命。因此,需要知道一氧化碳中毒的症状,还会告诉各位当这些症状出现时,需要做什么,更重要的是如何预防一氧化碳中毒。
 
哪些情况有可能造成一氧化碳中毒?
任何使用燃料的设备都可成为一氧化碳的来源。最常见的有壁炉、火炉、煤油炉、汽车、汽船、碳烤架,以及燃气设备如热水器等。正常情况下这些设备都不会有问题。但如果发生以下情况,那就有可能产生大量一氧化碳,需要警惕。
 
1. 室内取暖设备
 
寒冬里门窗紧闭,同时室内需要使用燃气或燃油的加热设备。而此时若未正确安装或使用这些设备,那么室内或建筑内部,就会增加一氧化碳累积的危险。
 
2. 建筑的问题
 
老式建筑的烟囱如果堵住了,气体就会往屋内走。较新的房屋又因密闭得太严,而使一氧化碳潴留在室内。
 
3. 其他密闭空间
 
在密闭的空间,如车库中,汽车、卡车或其他设备引擎持续运转,就会持续产生一氧化碳,如果车库和房屋相连,就有可能泄漏入房子。
 
即使车库是敞开的,坐在发动着的汽车里,或是在空转的汽船后游泳都很危险。
 
一氧化碳中毒的症状有哪些?
一氧化碳中毒的早期症状包括:头痛、头晕、恶心等。
 
当血液中累积的一氧化碳越来越多时,症状就会加重。可能会出现:呼吸急促、心跳加快、胸痛、看东西模糊,甚至意识模糊、嗜睡、抽筋等症状。
 
如果觉得有上述那些不舒服的症状,而且可能是由一氧化碳中毒引起的,请立刻离开所在区域,并尽快打 120 求救或去就近的急诊。
 
如果继续吸入一氧化碳,很可能会晕过去,然后死掉。
 
一氧化碳中毒可以是急性的,也可以是长期慢性的。长期吸入低浓度的一氧化碳会造成严重的心脏疾患和脑部损伤。
 
如果出现以下情况,要尽快就医:在室内时常觉得气短或轻度的恶心头痛,而离开那个环境时症状就减轻,一旦返回症状就又会加重。其他一起工作或生活的人也有相同的症状。
 
如何诊断一氧化碳中毒?
1. 症状不是特别典型
 
单从症状看,一般人比较难明确是否是一氧化碳中毒。因为流感或其他一些原因可能也会有相同的症状。
 
冬天的时候,医生会怀疑那些有严重头晕、头痛、恶心的患者可能是一氧化碳中毒。特别是如果一个屋子里的其他人或同事也有相同的症状,那么差不多就可以确定了。甚至是家里的猫狗都可能得病。
 
2. 验血
 
如果医生怀疑一氧化碳中毒,就会要求验血,看看血里一氧化碳结合的血红蛋白的浓度。
 
此外,还需要做另外的一些检查来看看整体健康状况,以及是否有一氧化碳中毒所造成的其他损害,如头部 CT。
 
如何治疗一氧化碳中毒?
1. 停止吸入一氧化碳
 
也就是需要第一时间让患者到空气新鲜的地方。
 
2. 氧疗
 
这是最佳的治疗方式。吸入纯氧可提高血液中氧气浓度,使之恢复正常。有以下两种氧疗方式:
 
(1)100% 纯氧疗法:通过面罩吸入,是最常用的治疗方法;
 
(2)高压氧仓疗法:会在一个密闭房间里,通过高压输送氧气。这样可以快速降低血液中一氧化碳浓度。
 
通过及时治疗,大多数患者可在几天内恢复,但是以后可能还会逐渐出现一些远期问题。
 
如果在治疗后几个星期内出现看不清、走不稳、行为改变等异常,一定要尽早联系医生,看看是否和一氧化碳中毒有关,是否需要进一步治疗。
 
如何避免一氧化碳中毒?
每年都有很多人因一氧化碳中毒意外去世。有一些简单的方法可以减少一氧化碳中毒的风险。
 
最重要的一点就是:如果觉得有一氧化碳中毒的症状,请尽快就医。
 
1. 安全使用燃气工具及设备:每年都要检查所有的燃气设备,包括加热器、炉灶、取暖器、壁炉等;
 
2. 定期检查烟囱、暖气管、通风孔等,以确保没有变形、堵塞;
 
3. 不要在密闭的空间里如营屋、房车、拖车箱、帐篷里使用燃油或燃气的取暖器;
 
4. 不要在室内烧烤;
 
5. 不要在室内燃气取暖;
 
6. 不要在明火未完全熄灭时就关掉档板;
 
7. 安全使用交通工具:不要让车在车库里空转,即使车库门开着;不要在大巴车(房车式载客车)后骑车;不要在空转的汽船后游泳;
 
8. 不要在密闭空间内使用燃气发电机、除草机或其他设备引擎。
 
防患于未然更重要。
#一氧化碳中毒后遗症#一氧化碳的毒性效应[碳氧血红蛋白血症]#一氧化碳中毒
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  1. 一氧化碳是一种常见的无色、无嗅、无味、无刺激性的有害气体,素有“无形杀手”之称。一氧化碳中毒,俗称煤气中毒。家庭或生产场所等环境通风差的情况下,煤炉产生的煤气、液化气管道漏气、工业生产煤气或矿井中的一氧化碳吸入都可以导致中毒。在日常生活中,家庭用火、取暖、洗浴时缺乏预防措施,是导致一氧化碳中毒的主要原因。
  2. 1.什么是一氧化碳中毒
  3. 一氧化碳中毒是人体吸入大量的一氧化碳,一氧化碳进入体内与血液中的血红蛋白相结合,形成碳氧血红蛋白,碳氧血红蛋白和血红蛋白的结合力是氧气的300倍,使血红蛋白失去携带运输氧气的能力,造成包括心脏、大脑等全身重要器官的缺氧。
  4. 2.一氧化碳中毒常见症状
  5. 程度可分三级:1、轻度中毒:会出现头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐、心悸和四肢无力等症状;2、中度中毒:患者出现胸闷、气短、呼吸困难、幻觉、视物不清、面色潮红、多汗、烦躁、逐渐昏迷;3、重度中毒:迅速出现昏迷、呼吸抑制、肺水肿、心律失常或心力衰竭等。
  6. 3.如何预防一氧化碳中毒
  7. (一)用煤炭取暖的住户,居室内火炉要安装烟囱,烟囱结构要严密,排烟排气良好;没有烟囱的煤炉,夜间要放在室外。空气湿度大、气压低的天气应格外注意,室内门窗不要封闭过严。
  8. (二)使用管道煤气时,要防止管道老化、跑气、漏气,烧煮时防止火焰被扑灭,导致煤气溢出。
  9. (三)不使用淘汰热水器,如直排式热水器和烟道式热水器、超期服役热水器;安装热水器要请专业人士安装,不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天洗澡时浴室门窗不要紧闭,洗澡时间不要过长。
  10. (四)不要在密闭的室内使用烧炭火锅、点炭火盆。
  11. (五)开车时,不要让发动机长时间空转;车在停驶时,不要过久的开放空调机;即使是在行驶中,也应经常打开车窗,让车内外空气产生对流,感觉不适即停车休息;驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢无力时,应及时开窗呼吸新鲜空气;不要躺在车门车窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉;长途行车,开内循环,定期开窗通风。

总结:通风透气是预防一氧化碳中毒的关键所在!!

4.一氧化碳中毒急救

对于一氧化碳中毒的急救,首先要让患者迅速脱离中毒环境,转移到通风、空气流通的地方,积极纠正缺氧,可以及时鼻导管或者面罩给予高浓度氧气,氧疗是急救的关键。同时尽快拨打120,转移至有高压氧舱治疗的医院,高压氧舱治疗是一氧化碳中毒的首选方法,应该及时尽快给予高压氧舱治疗,改善机体组织的缺氧。

#一氧化碳意外中毒 (X47.960)#一氧化碳中毒
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任何一种可燃气体、石油、木头或木炭燃烧均可产生一氧化碳。

当吸入过多的这种气体时,它就会取代氧气进入血液,造成一氧化碳中毒。没有氧气时,身体里的细胞就会死亡,器官也会停止运作。

一氧化碳无色无味无嗅,所以很容易被忽视。一旦吸入过量,几分钟内就可致命。因此,需要知道一氧化碳中毒的症状,丁香医生(dxy.com)还会告诉各位当这些症状出现时,需要做什么,更重要的是如何预防一氧化碳中毒。

哪些情况有可能造成一氧化碳中毒?

任何使用燃料的设备都可成为一氧化碳的来源。最常见的有壁炉、火炉、煤油炉、汽车、汽船、碳烤架,以及燃气设备如热水器等。正常情况下这些设备都不会有问题。但如果发生以下情况,那就有可能产生大量一氧化碳,需要警惕。

  • 室内取暖设备:寒冬里门窗紧闭,同时室内需要使用燃气或燃油的加热设备。而此时若未正确安装或使用这些设备,那么室内或建筑内部,就会增加一氧化碳累积的危险。
  • 建筑的问题:老式建筑的烟囱如果堵住了,气体就会往屋内走。较新的房屋又因密闭得太严,而使一氧化碳潴留在室内。
  • 其他密闭空间:在密闭的空间,如车库中,汽车、卡车或其他设备引擎持续运转,就会持续产生一氧化碳,如果车库和房屋相连,就有可能泄漏入房子。即使车库是敞开的,坐在发动着的汽车里,或是在空转的汽船后游泳都很危险。

一氧化碳中毒的症状有哪些?

一氧化碳中毒的早期症状包括:头痛、头晕、恶心等。

当血液中累积的一氧化碳越来越多时,症状就会加重。可能会出现:呼吸急促、心跳加快、胸痛、看东西模糊,甚至意识模糊、嗜睡、抽筋等症状。

如果觉得有上述那些不舒服的症状,而且可能是由一氧化碳中毒引起的,请立刻离开所在区域,并尽快打 120 求救或去就近的急诊。

如果继续吸入一氧化碳,很可能会晕过去,然后死掉。

一氧化碳中毒可以是急性的,也可以是长期慢性的。长期吸入低浓度的一氧化碳会造成严重的心脏疾患和脑部损伤。

如果出现以下情况,要尽快就医:在室内时常觉得气短或轻度的恶心头痛,而离开那个环境时症状就减轻,一旦返回症状就又会加重。其他一起工作或生活的人也有相同的症状。

如何诊断一氧化碳中毒?

症状不是特别典型:单从症状看,一般人比较难明确是否是一氧化碳中毒。因为流感或其他一些原因可能也会有相同的症状。冬天的时候,医生会怀疑那些有严重头晕、头痛、恶心的患者可能是一氧化碳中毒。特别是如果一个屋子里的其他人或同事也有相同的症状,那么差不多就可以确定了。甚至是家里的猫狗都可能得病。

验血:如果医生怀疑一氧化碳中毒,就会要求验血,看看血里一氧化碳结合的血红蛋白的浓度。此外,还需要做另外的一些检查来看看整体健康状况,以及是否有一氧化碳中毒所造成的其他损害,如头部 CT。

如何治疗一氧化碳中毒?

停止吸入一氧化碳:也就是需要第一时间让患者到空气新鲜的地方。

氧疗:这是最佳的治疗方式。吸入纯氧可提高血液中氧气浓度,使之恢复正常。有以下两种氧疗方式:

  • 100% 纯氧疗法:通过面罩吸入,是最常用的治疗方法;
  • 高压氧仓疗法:会在一个密闭房间里,通过高压输送氧气。这样可以快速降低血液中一氧化碳浓度。

通过及时治疗,大多数患者可在几天内恢复,但是以后可能还会逐渐出现一些远期问题。如果在治疗后几个星期内出现看不清、走不稳、行为改变等异常,一定要尽早联系医生,看看是否和一氧化碳中毒有关,是否需要进一步治疗。

如何避免一氧化碳中毒?

每年都有很多人因一氧化碳中毒意外去世。有一些简单的方法可以减少一氧化碳中毒的风险。

最重要的一点就是:如果觉得有一氧化碳中毒的症状,请尽快就医。

  1. 安全使用燃气工具及设备:每年都要检查所有的燃气设备,包括加热器、炉灶、取暖器、壁炉等;
  2. 定期检查烟囱、暖气管、通风孔等,以确保没有变形、堵塞;
  3. 不要在密闭的空间里如营屋、房车、拖车箱、帐篷里使用燃油或燃气的取暖器;
  4. 不要在室内烧烤;
  5. 不要在室内燃气取暖;
  6. 不要在明火未完全熄灭时就关掉档板;
  7. 安全使用交通工具:不要让车在车库里空转,即使车库门开着;不要在大巴车(房车式载客车)后骑车;不要在空转的汽船后游泳;
  8. 不要在密闭空间内使用燃气发电机、除草机或其他设备引擎。

防患于未然更重要。

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