马鞍山市妇幼保健院是一所集医疗、预防、保健、教学与科研为一体,以妇幼保健、妇产科和儿科为特色的三级甲等妇幼保健院,是全市三区三县妇幼保健业务技术指导中心。医院在职职工699人,其中卫生专业技术人员582人,占全院职工的86.4%。医院编制床位数550张,总建筑面积6.51万平方米。年门急诊逾120万人次、住院逾1.7万人次、手术逾5000台次。产科年分娩总数突破8000例,占市区分娩量的85%以上,截止2020年,产科年分娩量已连续21年位居全市第一。生殖医学中心试管婴儿技术成功率达55%。医院设有妇科、产科、儿科、内科、麻醉科、妇女保健科、儿童保健科、中医科、生殖医学中心、皮肤科、医学美容科、超声科等20多个专业科室,其中儿童保健科为2021年省医疗卫生重点专科建设项目、马鞍山市第四轮重点专科,妇产科为马鞍山市属公立医院医学重点学科建设项目,麻醉科、新生儿科为马鞍山市重点扶持专科。同时,医院是全市危重孕产妇、危重新生儿救治中心,具备抢救前置胎盘、胎盘早剥、羊水栓塞等高危孕产妇以及危重、低体重新生儿救治能力,救治的极低体重新生儿记录是26周,860克。目前,医院设备配备齐全,配备有1.5T磁共振诊疗设备、德国西门子高档螺旋CT机,超声诊断仪、乳腺X线摄影系统、眼科广域成像系统、生物物理治疗仪、多参数生物反馈仪、客观听力测试仪、肺功能测试系统、Storz高清腹腔镜、标清腹腔镜,Olympus宫腔电切镜、HEOS宫腔镜冷刀系统、ERBE电外科工作站超声刀系统、液基薄层细胞检测仪、HC2HPV定量检测仪、IVF工作台、显微操作仪等。同时,信息化建设逐步完善,已全面推行his系统、PACS系统、门诊及住院电子病历、合理用药、手麻系统、移动查房,手机自助挂号、缴费、查询检查检验结果,自助机挂号、缴费、查询、打印报告等信息系统。为临床、保健、医疗、科研、教学提供了优良的工作条件。近年来,在市委、市政府的领导和重视下,在上级主管部门及有关部门的大力支持下,医院得到了长足的发展,现已成为国家级儿童早期发展示范基地、国家级示范孕妇学校、安徽医科大学教学医院、安徽省妇幼保健培训基地、安徽医科大学公共卫生硕士联合培养基地、安徽医科大学儿少卫生和妇幼保健学博士生工作站共建单位。医院先后荣获全国卫生计生系统先进集体(安徽省仅7家)、国家优质服务示范医院、全国改善医疗服务先进典型医院、国家级儿童早期发展示范基地、国家母婴安全优质服务示范单位、全国“厂务公开民主管理工作先进单位”、安徽省“职工职业道德建设标兵单位”、市“十佳道德模范集体”、市“三八红旗集体”等国家、省、市多项荣誉称号。在2022年公布的全国妇幼保健机构绩效考核中取得A+等级,排名全国24位,安徽省第一位。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。