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河北医大二院结膜瘢痕专家

简介:

河北医科大学第二医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的三级甲等综合医院,医院创建于1918年,现有院本部、东院区、北院区3个院区运行,正定院区正在建设中。医院占地面积90亩,建筑面积20.60万平方米,编制床位2816张,实际开放床位4126张,今年1-6月门急诊量129万人次,出院病人8.6万人次,完成手术3.7万例。全院职工5844人。卫生专业技术人员5235名,正高433名,副高483名。博士生导师103人、硕士生导师474人;中国工程院院士1人、国医大师1人、长江学者1人、省高端人才1人、国家卫健委有突出贡献中青年专家1人,国务院特殊津贴专家9人,省杰出专业技术人才1人,省政府特殊津贴专家(含省突贡专家)23人。甲类大型医用设备(TOMO)1台。乙类大型医用设备5台:内窥镜手术机器人2台、医用直线加速器2台、PET-CT设备1台。其他大型医用设备:CT设备12台,其中高端的双源CT和256CT各1台,64排CT设备5台,64排以下CT设备5台;1.5T及以上核磁共振7台,其中3.0T核磁共振3台,1.5T核磁共振4台;数字血管造影机12台。医院开设临床医技科室112个,有国家级临床重点专科9个(心血管内科、心脏大血管外科、呼吸内科、神经内科、眼科、急诊科、麻醉科、临床护理、儿科(含儿外科)专业);省级临床重点专科30个(心血管内科、呼吸内科、急诊科、神经内科、麻醉科、眼科、内分泌科、神经外科、妇科、产科、儿童重症、消化内科、重症医学科、新生儿、泌尿外科、康复科、耳鼻喉科、病理科、检验科、皮肤科、普外科、血液科、医学影像科、口腔科、儿外科、肾内科、胸外科、儿科、肿瘤内科、肿瘤外科);国家临床医学研究中心分中心7个(妇产专业2、心血管专业、神内专业、血液专业、消化专业、呼吸专业);省级医学重点学科26个(呼吸内科、消化内科、心血管内科、神经内科、普通外科、神经外科、妇产科、生殖医学科、临床药学科、血液内科、内分泌科、风湿免疫科、小儿外科、放射影像科、泌尿外科、眼科、肿瘤放射治疗科、麻醉科、急诊医学科、心脏大血管外科、小儿内科、医学检验科、病理科、重症医学科、全科医学科、护理学科);省级质控中心15个(急救危重症、护理、高压氧舱、病案、临床麻醉、医学影像、核医学专业、神经内科、妇产科、人类辅助生殖技术、眼科、血管外科专业、呼吸专业、门诊、罕见病);教育部重点实验室1个(临床神经病学实验室);省级重点实验室7个(河北省血管稳态重点实验室、河北省血液病重点实验室、河北省神经病学重点实验室、河北省消化病实验室、河北省呼吸危重症重点实验室、河北省检验医学重点实验室、河北省不孕不育与遗传重点实验室)。省级研究所4个(河北省心脑血管病研究所、河北省消化病研究所、河北省呼吸病研究所、河北省血液病研究所),河北省普通高校强势特色学科群1个(内科学),河北省高等学校省级重点学科1个(外科学)。心脏外科TAVI技术、心脏冠脉搭桥技术,血液内科CART技术、造血干细胞移植技术,心内科冷冻球囊消融技术结合三维球囊标测系统治疗房颤技术,辅助生殖技术,器官移植技术,呼吸内科低温等离子射频消融术,急诊科ECMO技术,放疗科4D门控肺癌放疗技术等国内先进。神经内科综合诊疗能力国内先进。肝硬化门脉高压综合防治模式、消化道出血救治为医院优势特色。卟啉病患者数量居全国首位,肝胆外科LPD开展例数全国领先。胸痛中心、卒中中心、危重孕产妇抢救中心、新生儿救治中心、创伤中心不断提高急危重症患者救治成功率;日间手术、夜间门诊、预住院、多学科MDT(罕见病MDT、肿瘤会诊中心、神经肿瘤多学科门诊、VTE防治中心等)方便患者看病就医;特需门诊、知名专家门诊满足患者差异化需求。作为河北医科大学规模最大的直属教学医院,拥有国家住培基地29个,专培基地5个,其中国家级重点住培基地7个。2022年度获国自然基金项目4项、省级课题76项(含省自然基金36项)。获河北省科技成果63项。获省科技奖3项,获省医学会医学科技奖58项。发表SCI收录论文422篇。医院恪守“大医精诚”的医院精神,正在以更加饱满的热情,致力于公立医院高质量发展,向着“高水平研究型综合医院”的建设发展远景目标大踏步前进。医院先后获得“全国百姓放心示范医院”、“河北省教育系统先进集体”、“冬奥会、冬残奥会河北省先进集体”等多项荣誉称号。主要是因为细菌性感染或是病毒性感染所造成,病原微生物感染,外界的理化因素,如光、各种化学物质,眼部,冲洗结膜囊,不要遮盖患眼,局部用抗菌药物或抗病毒滴眼剂,角膜炎,避免辛辣刺激及油腻食物,建议多吃富含维生素的蔬菜水果,结膜刮片,结膜的细菌学检查、分泌物的细菌培养和药敏试验,。

王玮 主任医师

体外受精-胚胎移植(试管婴儿)、人工授精等辅助生殖技术。擅长不孕症、多囊卵巢综合征、闭经、功血、卵巢储备功能减退、高泌乳素血症、复发性流产及反复移植失败等疾病的综合诊治

好评 100%
接诊量 155
平均等待 30分钟
擅长:体外受精-胚胎移植(试管婴儿)、人工授精等辅助生殖技术。擅长不孕症、多囊卵巢综合征、闭经、功血、卵巢储备功能减退、高泌乳素血症、复发性流产及反复移植失败等疾病的综合诊治
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穆霖 副主任医师

常见肾脏病诊治,如慢性肾小球肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎等;尿道炎,膀胱炎等泌尿系感染;尿毒症腹膜透析和血液透析血管通路的建立和维护。

好评 99%
接诊量 1571
平均等待 15分钟
擅长:常见肾脏病诊治,如慢性肾小球肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎等;尿道炎,膀胱炎等泌尿系感染;尿毒症腹膜透析和血液透析血管通路的建立和维护。
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亓文博 主治医师

妇科常见疾病的诊治;宫腹腔镜手术;儿童青少年妇科疾病,如:外阴阴道炎、外阴硬化性苔藓、性早熟、多囊卵巢综合症、异常子宫出血、月经紊乱、生殖道畸形、性发育异常、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌、卵巢肿瘤等

好评 100%
接诊量 145
平均等待 -
擅长:妇科常见疾病的诊治;宫腹腔镜手术;儿童青少年妇科疾病,如:外阴阴道炎、外阴硬化性苔藓、性早熟、多囊卵巢综合症、异常子宫出血、月经紊乱、生殖道畸形、性发育异常、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌、卵巢肿瘤等
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郭卓平 主任医师

从事儿科专业40多年,对儿科常见病,多发病,疑难重症疾病的诊治具有丰富的临床经验。作为主任医师曾负责病房及专业门诊的医疗工作。任中国抗癫痫学会河北分会理事。河北医学会第二届医疗事故技术鉴定专家库成员,河北省医学会第一届预防接种异常及鉴定专家库成员。《高级资格评审答辩指南》副主编。

好评 99%
接诊量 6968
平均等待 15分钟
擅长:从事儿科专业40多年,对儿科常见病,多发病,疑难重症疾病的诊治具有丰富的临床经验。作为主任医师曾负责病房及专业门诊的医疗工作。任中国抗癫痫学会河北分会理事。河北医学会第二届医疗事故技术鉴定专家库成员,河北省医学会第一届预防接种异常及鉴定专家库成员。《高级资格评审答辩指南》副主编。
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齐进春 主任医师

​对于泌尿,男科门诊常见病,前列腺炎,阳痿,早泄,前列腺增生等诊治具有独到的见解。 小儿泌尿系疾病的诊治,在小儿肾积水、尿道下裂、隐匿阴茎、输尿管扩张,鞘膜积液,小儿隐睾,疝气及包茎等疾病诊断及手术治疗方面积累了丰富经验。另外对于成人复杂尿道狭窄的修复重建拥有丰富的手术经验,手术疗效好。

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平均等待 1小时
擅长:​对于泌尿,男科门诊常见病,前列腺炎,阳痿,早泄,前列腺增生等诊治具有独到的见解。 小儿泌尿系疾病的诊治,在小儿肾积水、尿道下裂、隐匿阴茎、输尿管扩张,鞘膜积液,小儿隐睾,疝气及包茎等疾病诊断及手术治疗方面积累了丰富经验。另外对于成人复杂尿道狭窄的修复重建拥有丰富的手术经验,手术疗效好。
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杜洁贤 副主任医师

擅长阴道炎,宫颈炎,HPV感染相关疾病,异常子宫出血、子宫内膜息肉、子宫纵隔、节育器异位、宫腔粘连,卵巢囊肿,子宫肌瘤,子宫腺肌病,子宫内膜异位症等良性病变的诊治。擅长不孕症,多囊卵巢,先兆流产等疾病的诊治。擅长宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌,等恶性疾病的诊治。

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接诊量 4
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擅长:擅长阴道炎,宫颈炎,HPV感染相关疾病,异常子宫出血、子宫内膜息肉、子宫纵隔、节育器异位、宫腔粘连,卵巢囊肿,子宫肌瘤,子宫腺肌病,子宫内膜异位症等良性病变的诊治。擅长不孕症,多囊卵巢,先兆流产等疾病的诊治。擅长宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌,等恶性疾病的诊治。
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刘柳 主任医师

1.鼻综合整形及鼻整形设计。 2.先天性及后天性小耳畸形的诊治、耳再造。 3.各种耳廓畸形的诊治:杯状耳、隐耳、猿耳、猩猩耳、耳廓黑痣、耳廓血管瘤等 4.颅颌面外科:计算机辅助设计面部轮廓美容整形、颅颌面创伤后整复、面部不对称畸形整复、半侧颜面萎缩畸形矫正、下巴整形、正颌外科。 5.血管瘤及血管畸形的治疗。 6.生殖整形、私密整形、生殖器再造、变性。 7.扩张器治疗瘢痕、唇腭裂修复、体表肿瘤(黑痣、血管瘤等)、眼鼻畸形整复、面部复杂畸形整复。 8.面部美容外科:双眼皮、开眼角、失败重睑修复、眼袋、内眦、隆鼻、隆下巴、丰太阳穴、面部年轻化、瘦脸(手术及注射)、切眉、双下巴整形,微创美容外科(注射美容)。 9.体形重塑:吸脂瘦身、丰胸、提臀、腹壁整形、微创附乳切除术、脂肪移植治疗。 10.各种体表肿物、血管瘤、皮脂腺、基底细胞癌、鳞状细胞癌等皮肤外科治疗。 11.各种激光治疗、光子治疗、太田痣治疗、鲜红斑痣的治疗等等。 12.特色化瘢痕及瘢痕疙瘩、瘢痕癌的治疗;皮肤软组织扩张器的治疗、烟疤等小瘢痕的特色治疗。 13.美容急诊救治、外伤的早期救治、外伤的美容处理和后期补救

好评 96%
接诊量 70
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擅长:1.鼻综合整形及鼻整形设计。 2.先天性及后天性小耳畸形的诊治、耳再造。 3.各种耳廓畸形的诊治:杯状耳、隐耳、猿耳、猩猩耳、耳廓黑痣、耳廓血管瘤等 4.颅颌面外科:计算机辅助设计面部轮廓美容整形、颅颌面创伤后整复、面部不对称畸形整复、半侧颜面萎缩畸形矫正、下巴整形、正颌外科。 5.血管瘤及血管畸形的治疗。 6.生殖整形、私密整形、生殖器再造、变性。 7.扩张器治疗瘢痕、唇腭裂修复、体表肿瘤(黑痣、血管瘤等)、眼鼻畸形整复、面部复杂畸形整复。 8.面部美容外科:双眼皮、开眼角、失败重睑修复、眼袋、内眦、隆鼻、隆下巴、丰太阳穴、面部年轻化、瘦脸(手术及注射)、切眉、双下巴整形,微创美容外科(注射美容)。 9.体形重塑:吸脂瘦身、丰胸、提臀、腹壁整形、微创附乳切除术、脂肪移植治疗。 10.各种体表肿物、血管瘤、皮脂腺、基底细胞癌、鳞状细胞癌等皮肤外科治疗。 11.各种激光治疗、光子治疗、太田痣治疗、鲜红斑痣的治疗等等。 12.特色化瘢痕及瘢痕疙瘩、瘢痕癌的治疗;皮肤软组织扩张器的治疗、烟疤等小瘢痕的特色治疗。 13.美容急诊救治、外伤的早期救治、外伤的美容处理和后期补救
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刘红霞 副主任医师

。从事妇产科临床医疗、教学及科研工作二十五余年,一直在产科临床一线工作,曾到北京医科大学第一医院进修学习。在围产保健、孕期营养和体重管理、母胎医学、妊娠合并症及并发症高危管理、产科疑难重症的诊治及处理方面积累了丰富的临床经验。

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接诊量 1
平均等待 30分钟
擅长:。从事妇产科临床医疗、教学及科研工作二十五余年,一直在产科临床一线工作,曾到北京医科大学第一医院进修学习。在围产保健、孕期营养和体重管理、母胎医学、妊娠合并症及并发症高危管理、产科疑难重症的诊治及处理方面积累了丰富的临床经验。
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王荣英 主任医师

以症状就诊的疾病、常见病、多发病、慢病、多病共存患者,以及健康管理、健康指导。

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擅长:以症状就诊的疾病、常见病、多发病、慢病、多病共存患者,以及健康管理、健康指导。
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张雅丽 副主任医师

常见病,多发病的诊治,发热,贫血,淋巴结肿大等疾病筛查,高血压、冠心病、脑梗死等心脑血管疾病的诊治

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擅长:常见病,多发病的诊治,发热,贫血,淋巴结肿大等疾病筛查,高血压、冠心病、脑梗死等心脑血管疾病的诊治
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患友问诊

科普文章

#结膜疤痕
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6)激素注射治疗
 

直接在疤痕内注射激素是抑制疤痕增生的有效方法,如出现疤痕明显变硬、隆起、充血等症状,应尽早考虑这项治疗。
激素注射治疗一般为每月1次,持续4-5次,后续可改为每6、8或12周1次,须注射至疤痕完全平软方能停止。
 
激素局部注射并不会造成肥胖等并发症。如治疗过程中如果出现痤疮、月经失调、骨质疏松等症状需停用激素注射。
 

禁忌症:孕妇、糖尿病、青光眼、白内障。小儿病人应该使用低剂量。

 

 

疤痕治疗是一种结合预防,物理,激光,手术,康复,放疗等多学科的复杂治疗。

也就是说,需要多种治疗方法同时使用,才能达到最理想的效果,不同的治疗方法相互配合,效果可以叠加。
 
疗程需要多久?
整个疗程最好坚持1年半到2年的时间。
其中,前9个月的治疗最为关键。因为疤痕从无到有,慢慢变高变硬,也就是所谓的“增生期”,大概需要4-9个月,一般6个月,也有超过一年的。这个阶段,就算使用了抗疤药物,疤痕还是会越来越重。
过了9个月左右,大部分疤痕会进入“萎缩期”,会慢慢变平整,有些疤痕体质的患者也有1年多才进入萎缩期的。
 

所以,不是说用了防疤药以后就不长疤了,而是在“增生期”让疤长得慢,“萎缩期”让疤痕更平整。

 多久需要复查一次呢? 一般建议开始每月1次;如果第一次复查后,评估下来增生的风险很低,就可以在愈合后的第3、6个月再复查两次;如果后面出现增生,则调整为每月1次,直到疤痕充血消失为止。  

在治疗期间,都要避免辛辣食物,避免抽烟饮酒,尤其是前9个月,也就是瘢痕成熟之前。

 

这样一个疤痕患者整个治疗周期需要一年以上,找一个固定的医生复诊特别重要,是疗效的保证。

#结膜瘢痕
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从医学角度上是非常容易长疤痕、增生,疤痕疙瘩的病人,不是非常容易留疤,而是你损伤就会留疤,留疤以后有疤痕疙瘩、疤痕增生的,才是疤痕体质。如果确定你是疤痕体质,首先第一步就要预防外伤,减少损伤,这是你减少疤痕根本性的办法。就是你平时不能受伤,尽量少的受伤,哪怕蚊子叮了或者起包,也尽量减少你皮肤的破溃。

一旦形成了疤痕增生、疤痕疙瘩,外伤了,早期要要让它尽快的恢复,不能让它感染,不能让它损伤加重。后期如果疤痕增生,疙瘩明显了,要去治疗,要注射或者手术,做放疗,早期去治疗。所以是一个系统复杂的过程。这个祛疤,根据每个人的情况,它的治疗方案也是不一样的。所以大家也得根据自己的情况,调节你的治疗方案,去医院咨询,根据你的情况做出适合的方案,这样才能够真正的来达到防止疤痕的形成,或者减少疤痕,恢复正常的一个过程。

#结膜疤痕
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大家首先要搞清楚,是不是真的留疤了,因为一般的激光治疗完了,要有一个恢复的时间。很多患者过来咨询,说我祛完脸上的斑或者痦子了,会有色素或者沉着,其实它还有一个恢复的过程,如果这个恢复过程过完了,确实留疤,那这个留疤一般早期是有迹象了。如果它要留疤了,早期肯定有破溃、局部有水泡,有破了或者伤了比较重,这个激光治疗出现并发症了,它才会出现明显的疤。如果你只是点了个痦子,这个留下的疤呢,可能和治疗的深度有关系。

 
所以如果出现了这种疤的情况,那早期就要去预防、去治疗。现在很多市场上的药物,可以促进疤痕的恢复,如果到了半年、一年以后,后期这个疤痕还祛不掉,那就要其它的一些,用进一步的治疗,包括激光或者手术治疗。
#结膜疤痕
3

萎缩性瘢痕

发生于大面积Ⅲ度灼伤、长期慢性溃疡愈合后,以及皮下组织较少部位如头皮、胫前区等受电击伤后的患者。一般损伤较重,累及皮肤全层及皮下脂肪组织。

临床表现:瘢痕坚硬、平坦或略高于皮肤表面,与深部组织如肌肉、肌腱、神经等紧密粘连。瘢痕局部血液循环极差,呈淡红色或白色,表皮极薄,不能耐受外力摩擦和负重,容易破溃而形成经久不愈的慢性溃疡。如长期时愈时溃,晚期有发生恶变的可能,病理上多属鳞状上皮癌。萎缩性瘢痕具有很大的收缩性,可牵拉邻近的组织、器官,而造成严重的功能障碍。

#结膜瘢痕#上下腔静脉回流障碍综合征#外阴瘢痕
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1. 弹性压力法

该方法往往在一线治疗方案中是效果比较理想的方式。方法简便又价廉。无副作用。属首选治疗措施。实际应用时应注意的要领:

  • 压力治疗要均匀。
  • 在凸出或凹陷区域应垫以柔软舒适有一定弹性的材料做衬垫。
  • 压力不应过大,但应持久最好全天佩戴。尤其是避免过大的压力引起静脉回流障碍。通常以感觉紧而无明显不舒适为度。
  • 方便穿脱。

2. 物理康复治疗

这一方面包含的内容较多。主要是使过多的胶原蛋白纤维尽早消退。以祛郁活血为主。常用的有按摩推油,功能锻炼,红外线理疗以及相关的各种措施。尤其是对大面积疤痕联合应用,对于改善临床症状效果较好。

3. 外用药物或器械

疤痕增生期的外用药物治疗虽然说市面上的种类繁多,但效果大都不理想。原因主要是两方面:其一确实没治疗作用。其二实验研究显示作用大而临床应用效果差。这主要是人体皮肤包括疤痕皮肤具有良好的抵抗外界物理、化学、微生物等侵袭的屏障能力。药物一般很难通过之而达到组织内的有效浓度。

外用器械类的主要产品是硅胶贴片和凝胶。作用机制目前还不清楚,可能与其水合作用有关。临床应用有一定的疗效,尤其止痒效果尚好。最大的优点是没有副作用。适合各个年龄的人群。

应用时应注意的问题

  • 长时间应用。整个疤痕增生期都可。
  • 可反复应用。
  • 国产或进口产品效果不会有明显差距。
  • 夏季应用因不透气应间隔一段时间再造用。
#结膜疤痕#烫伤#皮肤灼伤
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       烧伤、烫伤、外伤、手术切口等各种深度皮肤损伤,常常会留下难以消除的瘢痕,不仅严重影响外貌,往往还会因瘢痕的挛缩造成功能障碍,如口鼻歪斜、小口畸形、颏颈粘连、爪形手畸形等,重者可导致生活无法自理及残疾,严重影响患者生活质量,导致患者生理及心理障碍。 
 
医学上将疤痕分为三种: 
普通疤痕:一般颜色比正常皮肤略浅一些,质地较柔软,有些会出现皱缩或凹陷。 
增生性疤痕:明显发红、突出、质地柔韧,多数患者还会感觉疼痛、瘙痒,绝大多数都需要积极治疗。 
疤痕疙瘩:明显突出,往往呈球形,颜色发红或与正常皮肤差不多,质地十分柔韧,可能伴有明显疼痛、瘙痒,最为顽固。 
常用的疤痕防治方法有以下几种: 
 
一、外用药物 
可改善疤痕内组织结构,加快疤痕软化。如硅酮霜、康瑞保、疤痕贴等,可有效预防或减轻疤痕增生。 
   
二、压力疗法 
压力治疗是预防和治疗疤痕增生最有效的方法之一,深II度以上烧伤患者愈合的创面往往会有程度不同的疤痕增生,需要尽早应用加压疗法防治。选择具有良好弹性的织物材料,如弹力手套、弹力服、弹力绷带等。在局部疤痕未隆起之前即开始加压,需坚持“一早、二紧、三持久”的原则: 
“早”即在疤痕未隆起之前开始加压; 
“紧”即在不影响远端血运的前提下愈紧愈好; 
“持久”即24小时连续加压,除洗澡以外,不要解开,压迫半年到1年。 
  三、激光治疗 
      光电技术对于疤痕的治疗效果已得到广泛肯定,其用于各类瘢痕治疗时间短,疗效好,安全性高,是瘢痕治疗领域的重大突破。脉冲染料激光是治疗早期瘢痕的金标准。 
        CO2点阵激光治疗 
       采用扫描点阵方式发射激光,在表皮形成一个由激光作用点阵和间隔组成的灼烧区,可直接穿透至真皮层,在瞬间气化掉瘢痕处的组织,同时刺激胶原蛋白的增生,进而启动组织修复、胶原重排等一系列肌肤反应。促使瘢痕内胶原蛋白降解增多,促进增生性瘢痕的成熟与消退。用于各类瘢痕治疗外,尤其适合于增生性烧伤瘢痕治疗。 
         脉冲染料激光(PDL) 
脉冲染料激光(PDL),发射的能量脉冲激光,可使瘢痕内新生血管凝固坏死,从而被吞噬系统吸收,随淋巴循环排除体外。脉冲染料激光对正常皮肤无任何影响,瘢痕失去了血液供应,增生的势头也随之降低,瘢痕增生被很好的控制、萎缩。迄今为止,脉冲染料激光针对早期增生性瘢痕、鲜红斑痣、血管瘤、毛细血管扩张、红色胎记、红色小血管伤疤和红斑、痤疮等病变是国际医学上治疗的“金标准”,是目前最为安全有效且无痛苦的治疗手段。激光术后需冷敷15~30分钟,极少数患者可能出现结痂和紫癜,这种症状会在2周内自愈,期间保持创面的清洁干燥。 
 
四、瘢痕内药物注射 
    药物注射是病理性疤痕(疤痕疙瘩、增生性疤痕)的一种常用手段,常用药物主要包括5-Fu、 曲安奈德、得宝松等等。 
作用机制:①抑制成纤维细胞分裂、增殖,减少胶原合成.②增强胶原酶活性,促进胶原降。③促进黑色素刺激素排出,抑制瘢痕异常增生。④促进瘢痕内蛋白分解,降低合成,增强糖异生。 
方法:针头穿刺疤痕中心水平进针,针穿刺进去后,一边推药一边退针。注射量为注射时疤痕发白为准,切不可把药注射到正常皮肤,否则会引起皮肤凹陷。半个月到一个月后再重复使用,直至疤痕变平变软。 
 
五、按摩疗法 
        推拿与按摩疗法是治疗师用双手在病人身体上施加不同的力量,来达到一定的治疗目的。从现代医学的角度看,推拿按摩既是一种被动运动治疗方法,又是一种人为施加的压力治疗。在烧伤早期,推拿按摩疗法主要用于改善组织水肿,创面愈合后则多用于抑制瘢痕增生,早期和后期均能维护和促进全身各关节的活动,防止关节的僵化。按摩治疗结束后应即刻佩戴弹力套,给瘢痕形成持续压力,抑制其增生。 
 
六、手术治疗 
对于疤痕增生或挛缩畸形的手术治疗,原则上一般待疤痕成熟稳定后,再进行整形手术,一方面手术效果较好,另一方面减少术中出血。增生性疤痕一般手术时机最好在6 个月或1 年以后。但如果影响患者的功能和生活时,则不应等待,特别是小儿手烧伤后疤痕挛缩畸形,若长期处于屈曲位畸形可导致掌筋膜挛缩及指神经、指动脉、屈肌腱的继发性短缺,乃至骨关节变形,治疗过晚则达不到整复的效果。因此,深二度以上的烧伤患儿出院后家长应遵医嘱定期带小儿到医院复诊,听取医生意见选择最佳的手术时机。 
 
            疤痕的处理原则──预防重于治疗  
        皮肤在受伤之后,一旦受伤深度达到真皮层,就可能会形成疤痕,因此「预防重于治疗」是疤痕处理的最高原则。若已经有创口,则预防感染、适当的缝合与伤口护理,可避免形成明显的疤痕。较深的伤口可请医师协助缝合,以促进伤口愈合,防止不规则疤痕的形成,但视受伤部位,须于一定的期间内拆除缝线,否则「蜈蚣状」缝线疤痕会较明显。 
 
彻底清创缝合:清洁、无感染的创面愈合更快,而且没有炎症刺激,疤痕一般不会疯长。如果是擦伤,充分冲洗伤口以后千万不要抠掉血痂,最好让它「瓜熟蒂落」,不断刺激创面会使疤痕很明显。 
忌辛辣烟酒:虽然目前还没有很有力的临床证据,但长期观察还是发现吃辣、吸烟、饮酒会促进疤痕增生。不过,民间相传食用酱油会使疤痕颜色加深纯属无稽之谈。 
减少活动:很多时候,创伤发生在关节部位。频繁活动关节周围的皮肤,会明显刺激疤痕增生,所以最好减少活动。 
早期应用硅酮制剂:伤口拆线后 24 小时就可以碰水。要注意保持疤痕清洁,轻轻擦洗干净。涂抹硅酮凝胶可以加速疤痕成熟,避免疤痕增生。 
       注意以上事项,甚至可以避免有些疤痕整形手术,即便仍需要手术,也可以大大降低手术难度、减少手术创伤并改善术后的效果。在对抗疾病的路上,请不要让你的医生一个人战斗,一定要相信医生,配合医生。 

 

#结膜瘢痕#瘢痕#下睑瘢痕
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发红是疤痕增生期的表现,可以局部用一些外用的软膏,比如说复方肝素钠尿囊素凝胶。疤痕的增生期一般从两周至半年,一个月正好位于增生期当中。增生期的疤痕当中会有慢性的炎症反应,炎症会造成皮肤的毛细血管扩张,外观上表现为伤口发红。这个时候可以用一些具有抗炎作用的外用药,比如复方肝素钠尿囊素凝胶内的洋葱提取物和肝素钠都能抑制疤痕内的炎症反应,减轻局部充血发红。

生长因子的全名叫做“重组牛碱性生长因子凝胶”,虽然不能直接去疤痕,但是对于创面的疤痕有抑制作用。

重组牛碱性生长因子凝胶的原理是可以促进成纤维细胞的生长,对皮肤有再生和修复的作用,同时它还能够促进创面愈合,这样可以使创面的愈合时间缩短。

而对于创面来说,愈合的时间越短,感染的可能性越小,愈合后形成疤痕的可能性也就越小。所以,它虽然不能直接去疤,但是,在伤口愈合前使用可以减少愈合后的疤痕大小。

#结膜瘢痕#瘢痕性睑闭合不全
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面部外伤之后经常会留下凹坑,有的时候皮肤甚至是完整的也会形成凹坑。我们在做表情的时候这些凹坑还会加重,这些凹坑的形成是由于我们在损伤的时候皮下的组织出现断裂,在愈合的过程当中皮肤与深层组织形成粘连导致的。

对于这些两年之内的凹坑其实不需要特殊治疗,只需要进行按摩很多就可以进行改善。按摩在皮肤愈合之后就可以进行了,一般每天需要五到六次,每次五分钟。按摩其实很简单,就是在凹陷处的皮肤上做左右上下的推挤。如果可以进行热敷的话那么也会进一步的提高疗效。如果按摩达到半年凹陷持续两年以上,凹坑仍然非常明显那么就需要进行外科手术治疗了。

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