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潍坊市妇幼保健院颌下淋巴结炎专家

简介:

潍坊市妇幼保健院始建于1953年,经过70年的发展,现已成为基础设施完善、医疗设备先进、技术力量雄厚,集医疗、保健、预防、康复、教学、科研及妇幼保健计划生育管理指导为一体,以妇、产、儿为主,内科、外科、五官科齐全的、具有公共卫生职能的“三级甲等妇幼保健院”,加挂潍坊市妇幼保健计划生育服务中心、潍坊市第七人民医院,同时也是潍坊市儿童医院。潍坊市妇幼健康服务工作领导小组办公室设立在本院。为职工、居民医疗保险(含异地医保)及生育保险定点医院。是“省级危重新生儿救治中心”“山东省医药卫生重点学科(围产医学)”“省级新生儿保健特色专科”“省级更年期保健特色专科”“省级儿童早期发展示范基地”“市级儿童专科区域医疗中心”“市级高水平专病专科医院”“潍坊医学院实践教学医院”“潍坊医学院儿科研究所”“潍坊市孕产妇危急重症救治中心”“潍坊市危重新生儿、婴幼儿抢救中心”“潍坊市产前诊断中心”“潍坊市出生缺陷防治管理中心”“潍坊市新生儿疾病筛查中心”“潍坊市新生儿听力筛查技术指导中心”“潍坊市儿童视力筛查技术指导中心”“潍坊市牙病防治中心”“国家贫困残疾儿童抢救性康复项目脑瘫康复定点机构”“山东省贫困残疾儿童康复救助工程---脑瘫康复训练基地”“潍坊市残疾儿童救助工程定点康复机构”。医院实行“一院两区”的运行管理模式,以高新院区为主院,潍城院区为分院。总占地面积6.47万㎡,总建筑面积23.27万㎡,编制床位2000张。其中,高新院区占地面积5.2万㎡,总建筑面积18万㎡,总投资12.68亿元,编制床位1200张。潍城院区占地面积1.27万㎡,建筑面积5.27万㎡,编制床位800张。设有临床、保健、医技71个科室,行政后勤等20个科室。最高年门诊量72万人次、年出院3.2万人次、年分娩量1.2万例。现有职工1485人,其中博士8人,硕士285人,高级职称220人,齐鲁卫生与健康领军人才培育工程“杰青人才”1人,鸢都学者1人,市有突出贡献中青年专家1人,市专业技术拔尖人才15人次人,潍坊名医77人次、其中资深名医10人,潍坊名护25人次。以孕产保健、妇女保健、儿童保健为中心,开展婚前体检、优生指导、孕前监测指导、孕期监测指导、住院分娩、产后康复、新生儿疾病筛查、出生缺陷综合防控、儿童生长发育监测、儿童康复、青春期保健、生殖健康服务、更老年期保健等全生命周期精细化医疗保健服务。NICU(新生儿重症监护病房)、PICU(儿科重症监护病房)、ICU(综合性重症监护病房)急诊急救等配备完善。危重新生儿救治、儿童康复水平省内知名。产科及儿科专科规模领先全市,持续拓展和深化妇幼保健技术特色优势,亚专业划分进一步精细化,产科分为胎儿医学、胎盘相关疾病、安胎中心、妊娠内分泌、妊娠高血压、妊娠合并妇科疾病等专业。作为潍坊市儿童医院,儿科品牌特色进一步彰显,设有儿内、儿外及中医儿科,儿内科细分为神经内科、呼吸、消化、呼吸介入、心血管、血液、肾脏、内分泌、风湿免疫等专业。拥有3个省级重点学科(山东省医药卫生重点学科围产医学、山东省新生儿保健特色专科、山东省更年期保健特色专科),6个市级医疗卫生重点学(专)科(产科、儿科、新生儿科、生殖健康科、儿童康复科、小儿外科),4个市临床精品特色专科(新生儿疾病诊疗专科、儿童康复医学专科、产前遗传性疾病诊断特色专科、高危孕产妇诊疗专科),1个市临床精品特色建设专科(新生儿畸形外科诊治特色专科),2个市优秀医学学术品牌(产科、新生儿科),4个市重点实验室(细胞遗传与分子遗传重点实验室、生物信息学分析与遗传病检测重点实验室、儿童神经疾病研究与创新转化重点实验室、优生优育与遗传学诊断重点实验室)。就医环境温馨舒适,高新院区采用多层次垂直立体绿化,配备除尘增湿的雾森系统,中央净化直饮水、病房洗浴热水等人性化服务设施全院覆盖。开设套间、单人间、双人间,LDR产房,可满足不同层次需求。医疗设施先进,设有腔镜数字化手术室、I级杂交手术室(配有德国MAQUETDSA外科复合手术台系统、日本佳能数字化平板探测器血管造影系统)、全市首个手术室智能行为管理系统,建有全省妇幼保健机构首家生物样本库,购置了美国GE磁共振、螺旋CT、德国西诺德口腔CBCT、美国GE多功能婴儿培养箱、日本阿童木婴儿培养箱、奥林巴斯小儿电子胃肠镜系统、儿童电子支气管内窥镜、美国飞利浦及美国GE彩色超声诊断系统、三星超声诊断仪、罗氏全自动生化免疫流水线、日本希森美康全自动血细胞分析流水线、贝克曼DXA全自动免疫流水线、德尔格呼吸机、德尔格麻醉工作站、奥林巴斯宫腔镜、美国Hill-Rom一体化产床、日本光电脑电图仪等全新的高端医疗设备,为诊疗保健服务提供更加精准、高质、便捷、高效的硬件保障。先后被评为“全国百家优秀爱婴医院”“全国三八红旗集体”“全国巾帼文明岗”“全国妇女创先争优先进集体”“全国妇女儿童维权先进集体”“国家级母婴安全优质服务单位”“全国预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作优秀集体”“全国改善医疗服务优秀医院”,获山东省“省级文明单位”“山东省卫生健康工作先进集体”“山东省女职工建功立业标兵岗”“巾帼文明示范岗先进集体”“青年文明号先进集体”“妇幼卫生工作先进集体”“省级最佳志愿服务项目”“省医务系统十佳职工信赖的职工之家”等荣誉称号,被省委、省政府授予“山东省助残先进集体”。淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。,主要由病原体侵入淋巴结引起。,颌下,慢性淋巴结炎一般不需要治疗。 急性淋巴结炎主要通过药物(抗菌药物)治疗以及手术治疗处理原发病灶(脓肿时切开引流)。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。,颈淋巴结结核 相似点:淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。 不同点:颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。 恶性淋巴瘤 相似点:淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。 不同点:恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),常发生于一组淋巴结(颈部多见),然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。 淋巴结转移癌 相似点:淋巴结肿大。 不同点:常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果:硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。 白血病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。 结节病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,实验室检查 血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。 病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。 影像学检查 主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。 淋巴结活检 存在以下特征之一,患者应接受早期活检: 全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径>1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。 疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。 在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检:任意淋巴结增大;淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。,。

韩鹏飞 主治医师

从事于普外科-乳腺外科工作,主要擅长对乳腺增生、乳腺炎(哺乳期及非哺乳期)乳腺良性肿瘤及恶性肿瘤的诊断及治疗,对阑尾炎、痔疮、肛周脓肿烫伤,烧伤,外伤等疾病经验丰富。于2021年9月入天津医科大学肿瘤医院进修学习。

好评 99%
接诊量 9.9万
平均等待 15分钟
擅长:从事于普外科-乳腺外科工作,主要擅长对乳腺增生、乳腺炎(哺乳期及非哺乳期)乳腺良性肿瘤及恶性肿瘤的诊断及治疗,对阑尾炎、痔疮、肛周脓肿烫伤,烧伤,外伤等疾病经验丰富。于2021年9月入天津医科大学肿瘤医院进修学习。
更多服务
朱力军 主治医师

普外科常见病诊疗

好评 100%
接诊量 15
平均等待 -
擅长:普外科常见病诊疗
更多服务

患友问诊

一周前开始出现颌下淋巴结肿大,伴有压痛感,未发烧,尝试用罗红霉素一周无明显效果,当前无法到医院就诊,请求在线医生帮助,患者信息:未提供。
1
2024-09-19 04:10:18
患者脖子上淋巴结肿大五六年,彩超检查结果正常,求助于医生。患者信息:无药物过敏史,肝肾功能正常,不在备育期。
17
2024-09-19 04:10:18
2岁儿童颧骨处淋巴结肿大,伴有疼痛,怀疑为淋巴结炎。患者男性2岁3个月
32
2024-09-19 04:10:18
患者晨起时下巴下面靠近喉咙的地方有轻微的红肿现象,咽喉部也有些疼痛,吞咽时更明显,希望了解可能的病因和治疗方法。
27
2024-09-19 04:10:18
我喉结往上,下巴下面有一小块,按压疼痛,持续时间约一周,大小大概不到0.5x0.5厘米,表面光滑,触摸感觉硬,可能是淋巴结肿大,想了解原因和治疗方法。患者信息:无药物不良反应或过敏病史,肝肾功能正常。
2
2024-09-19 04:10:18
患者在下巴下方摸到一个能动弹的包,既不疼也不痒,最近没有感冒和牙疼,担心是否是肿瘤等问题。
60
2024-09-19 04:10:18
颌下肿块三四天,按压疼痛,近期无感冒症状,求助医生。患者信息:无药物过敏史、非特殊时期(备孕)。
64
2024-09-19 04:10:18
患者双侧下巴出现掉皮现象,持续约一周,求助于医生。
25
2024-09-19 04:10:18
我最近舌头有裂纹,感觉气血不足,可能是这个原因吧?同时,淋巴结肿大,梦里总是感觉脑袋快炸了一样,醒不过来,舌头疼,特别是舌尖附近,可能是上火了?我想知道这些症状是怎么回事?
68
2024-09-19 04:10:18
我在右下巴内部摸到一个硬块,按压时会疼,最近有感冒和鼻塞的症状,想知道这是什么问题?
12
2024-09-19 04:10:18

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

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