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河北医科大学第一临床医学院嗜酸性肉芽肿性血管炎专家

简介:

河北医科大学第一医院是一所集医疗、教学、科研、急救、预防保健和健康管理为一体的三级甲等综合性医院,以脑病和心血管病诊疗为特色,在肉芽肿性多血管炎(GPA)等罕见病治疗方面具有显著实力。医院始建于1971年,占地面积100亩,建筑面积24万平方米,编制床位2232张。医院拥有一支强大的医疗团队,其中高级医疗职称人员476名,博士生导师36名。医院在GPA等疾病治疗方面,引进了射波刀、脑磁图、PET/CT等高端医疗设备,并建设了国内一流的微创手术实训中心。医院在GPA等疾病的诊断和治疗方面积累了丰富经验,开展了多项国内先进技术,为患者提供优质的医疗服务。河北医科大学第一医院将继续秉承“规模要适度,学科有特色,管理精细化,运营有效率,医院有文化”的建设理念,为患者带来更多希望。肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegenergranulomatosis,WG),是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。临床少见,表现复杂多样,诊断困难,容易误诊。,病因至今不明。遗传因素中可能与多个人类白细胞抗原有关,感染因素中对金黄色葡萄球菌过敏可能较重要。多数学者认为免疫介导的损伤机制可能是发病的最重要部分。,血管,治疗可分为3期:诱导缓解、维持缓解和控制复发。轻型或局限型早期病例可单用糖皮质激素治疗,若疗效不佳应尽早用环磷酰胺。有肾受累或下呼吸道病变的患者,开始治疗即应联合应用糖皮质激素与环磷酰胺。泼尼松(龙)至少用药4周,症状缓解后逐渐减量维持。危重症可用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺是治疗本病首选的免疫抑制剂,口服或静脉注射。不能耐受环磷酰胺者可选用甲氨蝶呤,每周1次,维持至病情缓解。治疗效果不佳可试用环孢素等。,常需与鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎、败血症(特别是真菌和分枝杆菌感染)、淋巴瘤性肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎、肺出血-肾炎综合征(Good-pasturesyndrome)、复发性多软骨炎及中线恶性网状细胞增多症等鉴别。,无,1.实验室检查 大部分患者均有血嗜酸性粒细胞增多,为该病的重要特点之一。但肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegener'sgranulomatosis,WG),嗜酸性粒细胞<15%,部分患者血清IgE显著升高,可有IgG增高,且和病情严重程度相关。补体多水平正常,常有贫血,血沉增快,血清抗MPO(髓过氧化酶)抗体特异性大于c-ANCA(胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体),后者特异性大于p-ANCA(核周型抗中性粒细胞胞浆抗体)。支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞比例可达33%。尿中可有蛋白和红细胞,可伴有脓尿或管型。 2.X线检查 胸部影像学显示多样化改变,无症状性肺结节,游走性获固定性肺浸润,空洞形成。 3.组织病理学检查 此病主要累及小动脉和小静脉,冠状动脉等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少见。病变分布于依次为:肺(肺内浸润影、哮喘)、皮肤(紫癜、结节)、末梢神经病变、胃肠道、心脏、肾脏、下尿道、关节炎及关节痛。一般常为多器官、多系统受累,肾脏损害较轻,突出表现在肺部。也可仅局限在单个器官或单处组织内,以肺脏和心脏多见。,。

王乐 主任医师

擅长心血管内科相关

好评 100%
接诊量 9
平均等待 6小时
擅长:擅长心血管内科相关
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张永志 副主任医师

神经内科系统疾病

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擅长:神经内科系统疾病
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马晓伟 主任医师

神经内科系统疾病

好评 -
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擅长:神经内科系统疾病
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苏旭东 副主任医师

神经内科系统疾病

好评 -
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擅长:神经内科系统疾病
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邱会卿 副主任医师

神经系统疾病

好评 -
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擅长:神经系统疾病
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张璇 副主任医师

神经内科系统疾病

好评 -
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擅长:神经内科系统疾病
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王志峰 副主任医师

消化内科常见疾病如幽门螺杆菌感染根治,慢性肝病酒精肝脂肪肝,慢性肠炎。健康体检报告中的常见问题,尤其在肿瘤的早期发现和预防方面有独特造诣。

好评 -
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平均等待 -
擅长:消化内科常见疾病如幽门螺杆菌感染根治,慢性肝病酒精肝脂肪肝,慢性肠炎。健康体检报告中的常见问题,尤其在肿瘤的早期发现和预防方面有独特造诣。
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王文婷 副主任医师

脑血管病,睡眠障碍

好评 -
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擅长:脑血管病,睡眠障碍
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王伟 副主任医师

脊柱疾病微创治疗,擅长椎间孔镜,射频消融治疗腰椎间盘突出症!

好评 99%
接诊量 151
平均等待 15分钟
擅长:脊柱疾病微创治疗,擅长椎间孔镜,射频消融治疗腰椎间盘突出症!
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张磊 主任医师

擅长开展应用复合技术主动脉腔内治疗夹层动脉瘤、腹主动脉瘤,各种主动脉瘤切除人工血管置换。颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架成型术治疗颈动脉狭窄,静脉血栓栓塞症的综合介入治疗技术,糖尿病足的足底动脉开通技术。开展布加综合症介入及手术治疗。锁骨下动脉,椎动脉,肾动脉,肠系膜动脉,髂动脉等周围动脉疾病的介入手术。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 2小时
擅长:擅长开展应用复合技术主动脉腔内治疗夹层动脉瘤、腹主动脉瘤,各种主动脉瘤切除人工血管置换。颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架成型术治疗颈动脉狭窄,静脉血栓栓塞症的综合介入治疗技术,糖尿病足的足底动脉开通技术。开展布加综合症介入及手术治疗。锁骨下动脉,椎动脉,肾动脉,肠系膜动脉,髂动脉等周围动脉疾病的介入手术。
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患友问诊

新冠阳性患者,公司复工接触了,担心病情加重,希望了解用药建议。患者男性28岁
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2024-11-24 11:50:18
我最近发现皮肤上有血斑,非常痛,站不起来,可能是什么问题?我想知道如何治疗和管理这种情况?
15
2024-11-24 11:50:18
我肠胃不适,打完吊针后出现血管疼痛,影响走路,吃止疼片无效,需要专业建议。
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2024-11-24 11:50:18
我发现自己身上长了一个小包,长得很快,不疼,但担心会出血。请问这是什么?患者男性22岁
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2024-11-24 11:50:18
眼皮上出现不明生长物,已有半个月,是否是传染性软疣或血管性肉芽肿?患者女性1岁5个月
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2024-11-24 11:50:18
皮肤伤口碰一下就出血,持续了一个多月。患者女性31岁
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2024-11-24 11:50:18
血管肉芽肿,挤压后增大,无其他不适,求治疗方案。患者男性18岁
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2024-11-24 11:50:18
患有嗜酸性肉芽肿性血管炎,病情控制后出现鼻子酸痛,多次就医效果不佳。患者男性56岁
26
2024-11-24 11:50:18
一周多来每天早上咳黑灰色痰,基础病包括嗜酸性血管炎、脑梗、心梗和脑出血,想了解治疗方案。患者男性56岁
48
2024-11-24 11:50:18
皮肤血管性肉芽肿激光治疗后出现碰伤出血,求助处理方法。患者女性44岁
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2024-11-24 11:50:18

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痛心!深夜急诊!风湿病一定要远离偏方!
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中枢神经系统肉芽肿性血管炎
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肉芽肿性乳腺炎 跟免疫功能有关
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