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河北医科大学第一临床医学院艾滋病伴病毒感染专家

简介:

河北医科大学第一医院是一所以脑病和心血管病诊疗为主要特色,集医疗、教学、科研、急救、预防保健和健康管理为一体的三级甲等综合性医院。2021年6月获批国家区域医疗中心第二批试点建设项目——首都医科大学宣武医院河北医院。医院始建于1971年6月26日,现占地面积100亩,建筑面积24万平方米,编制床位2232张。医院现有职工2650人,其中高级医疗职称人员476名,博士生导师36名,硕士生导师188名。享受国务院特殊津贴专家7名,省管优秀专家5名,省突出贡献的中青年专家7名,河北省政府特殊津贴专家8名,省“三三三人才工程”37名。医院拥有射波刀、脑磁图、PET/CT、3.0T磁共振、数字减影血管造影机等高端医疗设备,建设有国内一流的微创手术实训中心。医院获批4个国家级临床重点专科(3个建设专科:肿瘤外科、神经内科、精神卫生科,1个创建专科:神经外科),省级临床重点专科14个、非中医机构省级中医重点专科2个,省级医学重点学科5个。医院开展多项国内、省内先进技术,如处于手术金字塔尖的大脑半球切除术、术中唤醒、脑干出血立体定向手术治疗、神经介入治疗脑烟雾综合征、单髁置换、肠道微生态诊疗、主动脉弓部病变腔内重建手术、腹主动脉内脏分支腔内重建手术等。医院现有国家级住院医师规范化培训基地12个,承担国家自然科学基金课题26项。近年来,医院坚持党建引领、文化赋能,共同推进高质量快速发展。秉承“规模要适度,学科有特色,管理精细化,运营有效率,医院有文化”精致医院建设理念,推动医院高质量发展成果由职工和患者共享。医院荣获2020年“中国青年五四奖章集体”、全国改善医疗服务群众满意的医疗机构、河北省先进集体、“感动河北”年度人物唯一群体奖等荣誉称号。医院获评2019年、2020年、2021、2022年省直公立医院医改考核中连续四年优秀等次;2020年省级现代医院管理制度建设样板;2022年河北省“公立医院高质量发展”省级医院唯一试点单位。2021年全国三级公立医院绩效考核进入A序列。艾滋病(AIDS)是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV)引起,HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD6T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能,因HIV感染伴病毒感染引起,全身,目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药,治疗目标是,最大限度和持久的降低病毒载量,获得免疫功能重建和维持免疫功能,提高生活质量,降低HIV相关的发病率和死亡率,不确定,要避免喝酒,避免抽烟,避免辛辣刺激油腻的食物,机体免疫功能检查,HIV抗体检测,。

马杰 副主任医师

卵圆孔未闭封堵术

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:卵圆孔未闭封堵术
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彭军路 主任医师

擅长下肢静脉曲张的日间治疗

好评 100%
接诊量 30
平均等待 3小时
擅长:擅长下肢静脉曲张的日间治疗
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王涛 副主任医师

擅长中西医结合治疗肾脏、泌尿生殖、男科疾病、中西医综合调理亚健康,主治:尿中泡沫增多、蛋白尿、尿潜血、尿白细胞增多、血尿、尿路感染、血尿酸 增高、急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性、慢性间质性肾炎、急性、慢性肾功能衰竭、难治性肾病综合症、狼疮性肾炎、IgA肾病、膜性肾病、FSGS、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、药物性肾损害、高血压肾损害、糖尿病肾病、代谢综合征、高尿酸血症、痛风、痛风性肾病、肾淀粉样变、肾小管酸中毒、尿崩症、肾积水、肾结石、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性血管炎、白塞病、风湿痛以及水肿、尿频、尿潴留、肾虚、腰痛、阳痿、早泄、手淫、遗精、前列腺增生、前列腺炎、头晕、失眠、腰膝酸软、乏力、恶心、食欲不振、焦虑、抑郁、亚健康调理等。新冠疫情爆发以来,2020年驰援武汉,2021驰援河北省胸科医院,连续两年奋战在新冠疫情救治第一线,对于疫情下的呼吸系统、泌尿生殖系统以及普通人群普遍的心理焦虑、紧张心态调整,院感防控、各类消杀、疫苗接种等均具有非常丰富的实战经验。

好评 97%
接诊量 188
平均等待 6小时
擅长:擅长中西医结合治疗肾脏、泌尿生殖、男科疾病、中西医综合调理亚健康,主治:尿中泡沫增多、蛋白尿、尿潜血、尿白细胞增多、血尿、尿路感染、血尿酸 增高、急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性、慢性间质性肾炎、急性、慢性肾功能衰竭、难治性肾病综合症、狼疮性肾炎、IgA肾病、膜性肾病、FSGS、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、药物性肾损害、高血压肾损害、糖尿病肾病、代谢综合征、高尿酸血症、痛风、痛风性肾病、肾淀粉样变、肾小管酸中毒、尿崩症、肾积水、肾结石、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性血管炎、白塞病、风湿痛以及水肿、尿频、尿潴留、肾虚、腰痛、阳痿、早泄、手淫、遗精、前列腺增生、前列腺炎、头晕、失眠、腰膝酸软、乏力、恶心、食欲不振、焦虑、抑郁、亚健康调理等。新冠疫情爆发以来,2020年驰援武汉,2021驰援河北省胸科医院,连续两年奋战在新冠疫情救治第一线,对于疫情下的呼吸系统、泌尿生殖系统以及普通人群普遍的心理焦虑、紧张心态调整,院感防控、各类消杀、疫苗接种等均具有非常丰富的实战经验。
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王乐 主任医师

擅长心血管内科相关

好评 100%
接诊量 9
平均等待 6小时
擅长:擅长心血管内科相关
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赵峰 主任医师

致力于膝关节疾病诊治,倡导膝骨关节病阶梯化治疗,擅长膝关节周围矫形、膝骨关节病单间室置换等保膝手术,对膝关节置换、膝关节翻修等有丰富经验。年均完成各类保膝手术超千例。

好评 -
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擅长:致力于膝关节疾病诊治,倡导膝骨关节病阶梯化治疗,擅长膝关节周围矫形、膝骨关节病单间室置换等保膝手术,对膝关节置换、膝关节翻修等有丰富经验。年均完成各类保膝手术超千例。
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王志峰 副主任医师

消化内科常见疾病如幽门螺杆菌感染根治,慢性肝病酒精肝脂肪肝,慢性肠炎。健康体检报告中的常见问题,尤其在肿瘤的早期发现和预防方面有独特造诣。

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接诊量 -
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擅长:消化内科常见疾病如幽门螺杆菌感染根治,慢性肝病酒精肝脂肪肝,慢性肠炎。健康体检报告中的常见问题,尤其在肿瘤的早期发现和预防方面有独特造诣。
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张磊 主任医师

擅长开展应用复合技术主动脉腔内治疗夹层动脉瘤、腹主动脉瘤,各种主动脉瘤切除人工血管置换。颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架成型术治疗颈动脉狭窄,静脉血栓栓塞症的综合介入治疗技术,糖尿病足的足底动脉开通技术。开展布加综合症介入及手术治疗。锁骨下动脉,椎动脉,肾动脉,肠系膜动脉,髂动脉等周围动脉疾病的介入手术。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 2小时
擅长:擅长开展应用复合技术主动脉腔内治疗夹层动脉瘤、腹主动脉瘤,各种主动脉瘤切除人工血管置换。颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架成型术治疗颈动脉狭窄,静脉血栓栓塞症的综合介入治疗技术,糖尿病足的足底动脉开通技术。开展布加综合症介入及手术治疗。锁骨下动脉,椎动脉,肾动脉,肠系膜动脉,髂动脉等周围动脉疾病的介入手术。
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秦永辉 副主任医师

髋、膝关节置换术,膝关节关节镜手术、关节周围截骨手术内、外侧单髁置换、全膝关节表面置换等膝关节阶梯治疗

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擅长:髋、膝关节置换术,膝关节关节镜手术、关节周围截骨手术内、外侧单髁置换、全膝关节表面置换等膝关节阶梯治疗
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贺新奇 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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王娜 副主任医师

擅长各系统的超声诊断。发表论文十余篇,主编、参编著作5部,获科研奖励2项

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擅长:擅长各系统的超声诊断。发表论文十余篇,主编、参编著作5部,获科研奖励2项
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患友问诊

我最近使用了避孕套,但担心是否会感染性病,需要进行性病检测。患者女性
64
2024-08-27 04:42:52
患者询问艾滋病毒在不同环境下的存活时间,尤其是在干燥环境下和30度左右的环境下,并寻求预防措施和处理方法。患者女性
50
2024-08-27 04:42:52
我需要阿兹定夫片来治疗我的艾滋病,但我不确定如何获取处方和购买药物。患者女性61岁
22
2024-08-27 04:42:52
患者因新冠肺炎住院治疗,现因阿滋夫定药物缺货,寻求医生的用药建议和其他获取途径。
2
2024-08-27 04:42:52
患者因新冠病毒感染向医生咨询用药建议,并请求开具处方。医生提供了阿滋夫定片的用药建议,并告知每日晚8点限量预约的信息。
38
2024-08-27 04:42:52
患者通过在线平台与医生进行图文问诊,询问是否可以购买新冠口服药阿滋夫定片。医生在确认患者的阳性证明和用药安全后,开具处方并提供购买指导。由于药品供应紧张,医生建议患者先尝试购买一瓶。
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2024-08-27 04:42:52
患者通过在线问诊平台向医生求助,希望获取新冠口服药的处方和购买指南。
46
2024-08-27 04:42:52
我做了四合一检测,想了解准确性和注意事项,包括窗口期和同住家人的防护措施。患者女性
21
2024-08-27 04:42:52
家中两位老人出现发热、咳嗽等症状,疑似新冠病毒感染,需要了解新冠口服药的使用方法和注意事项。患者男性68岁
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2024-08-27 04:42:52
患者在线咨询医生关于新冠口服药阿滋夫定的购买事宜,医生为其开具处方并提供了使用指南和注意事项。
35
2024-08-27 04:42:52

科普文章

#艾滋病伴病毒感染
21

艾滋病病毒感染者发生一次无保护的性接触,感染艾滋病病毒的几率很低,这主要是由于如下原因:

1、如果感染一直在用药控制,其病毒载量持续地低于检测下限,基本不具有传染性,健康人感染的几率就会很低。

2、即便是有传染性、单次无保护的性接触,感染艾滋病病毒的几率也不高。

根据相关的统计数据,与确诊的艾滋病感染者无保护的阴道性行为,如果男方健康,单次被感染率0.04%,如果女方健康,单次被感染几率0.08%。

与艾滋病感染者无保护肛交,主动方是健康者,单次被感染率0.11%。被动方是健康者,单次被感染几率1.38%。

与艾滋病感染者无保护口交,接受者是健康者,被感染艾滋病的几率0.01%。实施者是健康者,被感染艾滋病几率是0.02%。

但这只是理论,实际生活中不安全性行为,性病感染率非常高。假如有生殖器溃疡、破损等情况,会加大无套性交艾滋病感染几率20倍以上, 不过这些只是理论数据,在大样本的基础上所得到。

而对于个人来说,只有0和100%的区别,所以最好不要与艾滋病病毒感染者发生无保护的性接触。如果已经发生,最正确的做法是高危后及时服用艾滋病的阻断药物。如果错过了最佳服用时间,就在窗口期后到疾控中心进行检测,如果发现感染,及时用药治疗。

 
#艾滋病伴病毒感染
6

修脚出血正常情况下不会感染艾滋,在某种特殊的情况下也有可能会感染艾滋病。

艾滋病主要通过血液、精液、阴道分泌物以及乳汁传播。血液接触艾滋病毒的传播方式包括共用注射器、输血或血液制品、未经消毒的医疗设备以及性行为等。在正常情况下,修脚时出血的风险相对较小,因为修脚通常是在卫生条件良好的环境下进行的。

但如果在修脚过程中使用未经消毒的工具或与艾滋病毒感染者共享工具,可能存在感染的风险。因此,在进行任何形式的修脚或美容护理时,确保使用清洁的工具,避免共享工具,以减少感染的风险。此外要注意保持良好的卫生习惯,避免和感染血液接触。一旦出现高危行为或感染的风险,可尽快到医院寻求帮助。

#艾滋病伴真菌病#艾滋病伴病毒感染
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生活中,只要我们一提到艾滋病这种疾病,相信大家都会在心里感到一阵恐慌,虽然现代医学技术已经十分发达,但是,在治疗艾滋病方面,仍然没有大的突破,下面为大家介绍一下关于艾滋病的几条常识。

1、艾滋病是一种目前尚无有效治愈方法但是完全可以预防的严重传染病。

2、艾滋病主要通过三种途径传播:性接触、血液和母婴传播。

预防经性途径传染艾滋病首先是洁身自爱、遵守性道德,其次是正确使用避孕套。使用避孕套不仅可以避免怀孕,还可以预防性病和艾滋病。

预防经血液途径传染艾滋病首先是不要吸毒,特别是不能共用注射器或使用未消毒的注射器静脉注射毒品。

预防经血液途径传染艾滋病的另一个方面是避免使用未消毒的器械拔牙和其他侵入人体的操作,避免使用不安全的血液和血液制品。

已感染艾滋病病毒的妇女避免怀孕和哺乳可以预防经母婴途径传染艾滋病。

7、已感染艾滋病病毒的人在发展成艾滋病病人以前通常可以没有任何症状的生活很多年,外表看上去完全正常,但他们能够将病毒传染给其他人。

8、与艾滋病病人及艾滋病病毒感染者的一般生活工作接触是不会传染上艾滋病的,不必恐惧与艾滋病病人接触。

9、不要歧视艾滋病病人及艾滋病病毒感染者,给予他们人道主义的关心和帮助有利于预防和控制艾滋病。

10、艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭,预防艾滋病是全社会的责任。

大家不要觉得艾滋病离自己很远,而不去关心这些基本常识。要知道,艾滋病这种疾病具有很强的传染性,我们大家要掌握它的传播途径,并有效避免。

#艾滋病伴真菌病#艾滋病伴病毒感染
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必妥维(TAF/FTC/BIC):比克替拉韦……

捷扶康(TAF/FTC/EVG/c):艾维雷韦……

绥美凯(ABC/3TC/DTG)

德思卓(TDF/3TC/DOR=多拉米替):多拉韦林……

太斗 (TDF/3TC )

达可辉(TAF/FTC)

舒发泰/克艾可/太禾(TDF/FTC)

多伟托(3TC/DTG)

特威凯(DTG):多替拉韦钠

艾生特(RAL):拉替拉韦钾

克力芝(LPV/r):洛匹那韦/利托那韦

普泽力(DRV/c):达芦那韦/考比司他

NRTIs:

替诺福韦 TDF

齐多夫定 AZT/ZDV

拉米夫定 3TC

司他夫定 d4T

阿兹夫定 FNC

阿巴卡韦 ABC

恩曲他滨 FTC

NNRTIs:

依非韦伦 EFV

奈韦拉平 NVP

艾诺韦林 ANV

利匹韦林 RPV

多拉韦林 DOR

依曲韦林 ETR

PIs:

洛匹那韦/利托那韦 LPV/r

达芦那韦/考比司他 DRV/c

阿扎那韦 ATV

INSTIs:

多替拉韦 DTG

拉替拉韦 RAL

比克替拉韦 BIC

艾维雷韦 EVG

FIs:

艾博韦泰(艾克宁)ABT

恩福韦肽 T20

辅助受体拮抗剂:

马拉韦罗 MVC

#艾滋病伴病毒感染
107

1. 艾滋病阻断药不能保证 100%阻断 HIV 感染。 越早效果越好,24 小时内用药阻断效果可达 90%以上,最晚不超过 72 小时。

2. 每天按医嘱定时服用,不能漏服或多服。

3. 艾滋病阻断药只针对 HIV 感染,不能阻断梅毒、淋病、尖锐湿疣等其它性病。 有相应的风险或症状,需采取对于的措施。

4. 药物副作用,通常是乏力、腹泻、恶心、呕吐等。 一般不会危及生命,如有严重的反应,需要咨询医生寻求帮助。

5. 如果您有肝病、肾病、糖尿病等基础性疾病,有妊娠、哺乳等情况,现在服用的其它药物,需要告知医生,进行评估,必要时调整用药方案。

6. 建议用药前或第二天检测血常规,肝功能,肾功能,艾滋病,梅毒,乙肝,丙肝等。 如有异常,需咨询相关医生。

7. 由于检测技术的限制,一般 2 周内是检测不到抗体的,不能完全排除您或对方处于感染“窗口期”的可能。

8. 用药期间避免再次发生高危行为,如有发生,需要再次进行评估。

9. 用药期间不饮酒,不大量食用辛辣刺激的食物,不过度劳累,不熬夜。

10. 用药当天及第 4 周、第 8 周、第 12 周、第 24 周,进行 HIV 抗体检测。 艾滋病可防可治,不要过度恐慌,给自己及家庭造成不必要的心理压力。

#艾滋病伴病毒感染#预防用药
167

如果您发生了可能感染艾滋病的行为;不要慌张!

现在有了“后悔药”,就是艾滋病阻断药。

艾滋病暴露后预防(PEP):是指未感染 HIV 的人,在发生可能感染 HIV 的行为后,及时服用抗病毒药物,降低感染 HIV 风险,阻断艾滋病感染的措施。

以下情形,需要考虑使用 PEP:

  • 发生高危性行为:(不知道性伴侣的 HIV 感染情况、未使用安全措施、中途安全套破裂、安全套脱落等在性行为中有可能暴露在 HIV 感染下的状况)
  • 共用针头、吸食毒品;
  • 遭遇性侵犯。
  • 伤口(黏膜)接触不明的血液或体液。

越早开始 PEP 效果越好,24 小时内用药阻断效果可达 90%以上,最晚不超过 72 小时。连续服用 28 天。

药物:多替拉韦+恩曲他滨+替诺福韦;

拉替拉韦+恩曲他滨+替诺福韦。

药物副作用,通常是疲倦、腹泻、恶心、呕吐等,但这些副作用都不会危及生命,随着治疗进程大多都会得到缓解。

如果有什么疑问,可咨询医生寻求帮助。

#艾滋病伴病毒感染#肛瘘
24680

谈谈肛瘘合并艾滋病

#艾滋病伴真菌病#艾滋病伴病毒感染
201
         目前在各地正规医院和疾控中心,检测艾滋病的方法检测艾滋病的方法通常有三种,具体如下:
 
第一种,检测方法是运用艾滋病第三代试剂检测,也是目前最常用的检测方法,是艾滋病特异性抗体检测。最快在感染后三周检测出来,大部分人在感染后3-12周可以检测出抗体,所以抗体检测的窗口期是高危后的3-12周。
 
第二种,艾滋病特异性抗体联合P24抗原的检测,或者称为第四代检测,检测HIV抗体和抗原。绝大部分人在感染后2-6周用抗原抗体联合检测的方法发现感染,所以窗口期时间是高危接触后的2-6周。
 
第三种,直接检测核酸,不是检测抗体,这项检测非常昂贵,不用来常规筛查,除非是特别高危的暴露,或者是暴露后出现了疑似的艾滋病早期症状。绝大部分人在感染后1-4周从血液中检测出HIV核酸,所以核酸检查的窗口期是高危后的1-4周。
#艾滋病伴病毒感染
8
    CD4细胞是人体免疫系统中的一种重要免疫细胞,CD4主要由辅助T(Th)细胞表达,是Th细胞TCR识别抗原的受体,与MHCⅡ类分子的非多肽区结合,参与Th细胞TCR识别抗原过程;CD4也是HIV的主要受体,由于艾滋病病毒攻击对象是CD4细胞,所以其检测结果对艾滋病诊断、治疗效果的判断和对患者免疫功能的判断有着重要作用。
正常成人的CD4细胞数量为每立方毫米500个~1600个,艾滋病病毒感染者的CD4细胞出现进行性或不规则性下降,标志着免疫系统受到严重损害,当CD4细胞小于每立方毫米200个时,可能发生多种机会性感染或肿瘤。
艾滋病的感染原理:淋巴细胞是具有抗感染和肿瘤的免疫细胞,它主要有含CD4分子的Th细胞与含CD8分子的Tc细胞。CD4细胞起到“通风报信”的作用,CD8细胞有杀伤被感染细胞和癌细胞的作用。当艾滋病毒进入人体后,它只会感染表面CD4细胞,这样CD8细胞就无法杀伤被感染细胞和癌细胞,导致机会性感染和癌症。
#艾滋病伴病毒感染
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传播途径 1 性接触传播

  • HIV 存在于血液、精液和阴道分泌物中,唾液、眼泪和乳汁也含 HIV,但是量很少。
  • 性接触传播是主要的传播途径(包括同性、异性和双性接触)。
  • 性接触摩擦所致细微破损即可侵入机体致病。
  • 精液含 HIV 量(就 100 万个~1000 万个/ml)远高于阴道分泌物,男传女的概率高于女传男 2~3 倍,但在性传播疾病高发区,两者无显著差别。
  • 与发病率有关的因素包括性伴侣数量、性伴侣的感染阶段、性交方式和性交保护措施等。

2 血液接触传播

  • 共用针具静脉吸毒,输入被 HIV 污染的血液或血制品以及介入性医疗操作等均可受感染。

3 母婴接触传播

  • 感染艾滋病的孕妇可经胎盘将病毒传给胎儿,也可经产道及产后血性分泌物、哺乳等传给婴儿。
  • 目前认为 HIV 阳性孕妇约 11%~60%会发生母婴传播。

4 接受 HIV 感染者的器官移植、人工授精或污染的器械等,医务人员被 HIV 污染的针头刺伤或破损,皮肤受污染也可受感染。

目前无证据表明可经食物、水、昆虫或者生活中接触传播。

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