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河北医科大学第一临床医学院专家

简介:

河北医科大学第一医院是一所以脑病和心血管病诊疗为主要特色,集医疗、教学、科研、急救、预防保健和健康管理为一体的三级甲等综合性医院。2021年6月获批国家区域医疗中心第二批试点建设项目——首都医科大学宣武医院河北医院。医院始建于1971年6月26日,现占地面积100亩,建筑面积24万平方米,编制床位2232张。医院现有职工2650人,其中高级医疗职称人员476名,博士生导师36名,硕士生导师188名。享受国务院特殊津贴专家7名,省管优秀专家5名,省突出贡献的中青年专家7名,河北省政府特殊津贴专家8名,省“三三三人才工程”37名。医院拥有射波刀、脑磁图、PET/CT、3.0T磁共振、数字减影血管造影机等高端医疗设备,建设有国内一流的微创手术实训中心。医院获批4个国家级临床重点专科(3个建设专科:肿瘤外科、神经内科、精神卫生科,1个创建专科:神经外科),省级临床重点专科14个、非中医机构省级中医重点专科2个,省级医学重点学科5个。医院开展多项国内、省内先进技术,如处于手术金字塔尖的大脑半球切除术、术中唤醒、脑干出血立体定向手术治疗、神经介入治疗脑烟雾综合征、单髁置换、肠道微生态诊疗、主动脉弓部病变腔内重建手术、腹主动脉内脏分支腔内重建手术等。医院现有国家级住院医师规范化培训基地12个,承担国家自然科学基金课题26项。近年来,医院坚持党建引领、文化赋能,共同推进高质量快速发展。秉承“规模要适度,学科有特色,管理精细化,运营有效率,医院有文化”精致医院建设理念,推动医院高质量发展成果由职工和患者共享。医院荣获2020年“中国青年五四奖章集体”、全国改善医疗服务群众满意的医疗机构、河北省先进集体、“感动河北”年度人物唯一群体奖等荣誉称号。医院获评2019年、2020年、2021、2022年省直公立医院医改考核中连续四年优秀等次;2020年省级现代医院管理制度建设样板;2022年河北省“公立医院高质量发展”省级医院唯一试点单位。2021年全国三级公立医院绩效考核进入A序列。。

王乐 主任医师

擅长心血管内科相关

好评 100%
接诊量 9
平均等待 6小时
擅长:擅长心血管内科相关
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王志峰 副主任医师

消化内科常见疾病如幽门螺杆菌感染根治,慢性肝病酒精肝脂肪肝,慢性肠炎。健康体检报告中的常见问题,尤其在肿瘤的早期发现和预防方面有独特造诣。

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接诊量 -
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擅长:消化内科常见疾病如幽门螺杆菌感染根治,慢性肝病酒精肝脂肪肝,慢性肠炎。健康体检报告中的常见问题,尤其在肿瘤的早期发现和预防方面有独特造诣。
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彭军路 主任医师

擅长下肢静脉曲张的日间治疗

好评 100%
接诊量 30
平均等待 3小时
擅长:擅长下肢静脉曲张的日间治疗
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张磊 主任医师

擅长开展应用复合技术主动脉腔内治疗夹层动脉瘤、腹主动脉瘤,各种主动脉瘤切除人工血管置换。颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架成型术治疗颈动脉狭窄,静脉血栓栓塞症的综合介入治疗技术,糖尿病足的足底动脉开通技术。开展布加综合症介入及手术治疗。锁骨下动脉,椎动脉,肾动脉,肠系膜动脉,髂动脉等周围动脉疾病的介入手术。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 2小时
擅长:擅长开展应用复合技术主动脉腔内治疗夹层动脉瘤、腹主动脉瘤,各种主动脉瘤切除人工血管置换。颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架成型术治疗颈动脉狭窄,静脉血栓栓塞症的综合介入治疗技术,糖尿病足的足底动脉开通技术。开展布加综合症介入及手术治疗。锁骨下动脉,椎动脉,肾动脉,肠系膜动脉,髂动脉等周围动脉疾病的介入手术。
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孟文霞 副主任医师

支气管哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、荨麻疹、特应性皮炎、湿疹

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接诊量 -
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擅长:支气管哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、荨麻疹、特应性皮炎、湿疹
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于海泉 副主任医师

于海泉 膝关节外科,医学博士,副主任医师,擅长:膝关节疾病的诊疗,对膝关节炎采取阶梯化治疗,采用射频治疗骨关节炎引起的疼痛,膝关节周围截骨矫形以及单髁置换术治疗膝关节炎,参与省部级课题多项,发表核心期刊10余篇。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:于海泉 膝关节外科,医学博士,副主任医师,擅长:膝关节疾病的诊疗,对膝关节炎采取阶梯化治疗,采用射频治疗骨关节炎引起的疼痛,膝关节周围截骨矫形以及单髁置换术治疗膝关节炎,参与省部级课题多项,发表核心期刊10余篇。
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王铭维 主任医师

神经退行性病变

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:神经退行性病变
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张登所 主治医师

辅助生殖科疾病;男科疾病;少精症、弱精症、畸形精子症、无精子症、男性不育症;育前查体;性功能障碍;精索静脉曲张;睾丸附睾炎;前列腺炎等泌尿男科及生殖男科疾病。

好评 100%
接诊量 4743
平均等待 30分钟
擅长:辅助生殖科疾病;男科疾病;少精症、弱精症、畸形精子症、无精子症、男性不育症;育前查体;性功能障碍;精索静脉曲张;睾丸附睾炎;前列腺炎等泌尿男科及生殖男科疾病。
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李艳敏 主任医师

帕金森病,睡眠障碍,器质性精神障碍,焦虑抑郁状态

好评 100%
接诊量 82
平均等待 15分钟
擅长:帕金森病,睡眠障碍,器质性精神障碍,焦虑抑郁状态
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贺新奇 副主任医师

待补充

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

科普文章

熬夜、久坐、夜宵,成了职场人离不开的三个关键词。工作的繁忙和压力,也常常借由烟酒来消化。

 

然而这样的环境,却可能成为一个严重威胁人类健康的疾病——心梗的温床。

 

心梗,是心肌梗死的简称,是一种由于心脏血管堵塞导致的严重疾病,最可怕的后果莫过于对生命造成威胁。

 

如果能够早期识别心梗的征兆,就能为预防和治疗留出更多更宝贵时间。

 

了解心肌梗死的前兆症状

 

心梗的前兆症状可能因人而异,但有一些常见的症状非常值得注意。了解这些症状对于及时识别和应对心梗至关重要。

 

 

  • 胸痛或不适:最典型的症状是胸部中央或稍偏左的压迫感、胀痛或刺痛。这种疼痛可能会持续几分钟,也可能会消失后再次出现。
  • 放射痛:胸痛可能放射到肩膀、手臂、背部、颈部、颚部或上腹部。
  • 呼吸困难:心梗可能导致呼吸短促,即使在安静状态下也可能发生。
  • 冷汗:突然出现的冷汗,尤其是伴随上述其他症状时。
  • 恶心或呕吐:心梗时消化系统也可能受到影响,导致恶心或呕吐。
  • 晕厥或头晕:由于心脏不能有效地泵血,可能导致头晕或晕厥。
  • 极度疲劳:在心梗前几天或几周内,可能会感到异常疲倦,尤其是在没有明显原因的情况下。
  • 心悸或心率不齐:可能会感到心跳不规则或异常快的心跳。

 

要提醒大家的是,并不是每个人都会经历所有这些症状,有些人可能只有轻微的症状或没有任何症状。老年人、糖尿病患者和妇女还可能会出现非典型症状。

 

如果你或周围的人出现这些症状,尤其是多个症状同时出现时,应立即就医,越快得到救治越有可能挽回一条生命。

 

心梗高危人群有这4大特征

 

虽然不是每个具有这些特征的人,都会发生心梗,但这些因素的存在,确实增加了心梗的风险。

 

 

  • 年龄和性别:随着年龄的增长,心梗的风险是逐步增加的。通常男性超过45岁,女性超过55岁或绝经后风险更高。
  • 外表特征:肥胖,特别是腹部肥胖(腰围较大)的人群,更容易出现心梗问题。腹部脂肪与心血管疾病有更直接的联系。
  • 不健康的生活习惯:长期吸烟或过量饮酒;习惯性摄入高脂肪、高盐、高糖食物;缺乏体育运动;在高压的工作环境下,身体长期处于应激状态。
  • 亲属患病:高血压、高胆固醇和糖尿病等基础病患者,或有有心血管疾病家族史的人,特别是直系亲属在较年轻时发生过心血管疾病的人。

 

对于职场人来说,不健康的生活习惯往往难以避免,因此,定期进行健康检查并采取积极的生活方式,对于预防心梗至关重要。

 

心梗急性发作,立即这样做

 

自己心梗发作时

 

当怀疑自己心梗发作时,应该:

 

 

  1. 立刻停止当下的活动。
  2. 立即呼叫急救。即使意识清楚,或症状暂时缓解,也不能自己驾车去医院。
  3. 告知附近的人你可能心梗发作。
  4. 舌下含服硝酸甘油片。
  5. 如有条件,可口服阿司匹林片、替格瑞洛片和他汀类药物。

 

身边人心梗发作时

 

怀疑身边人心梗发作时,应该:

 

 

  1. 让病人静躺在平地上,静躺可以减小一些心脏的负担和避免一些并发症的发生。
  2. 如果病人自己有抢救类的药物可以第一时间服用。
  3. 拨打120,并与救护人员保持联系,并密切报告患者的状况,听从医生的指示,耐心等待救护人员的到来。
  4. 可以一直呼喊病人,不要让他睡着。
  5. 密切观察患者生命体征,必要时进行心肺复苏和人工呼吸。

 

心血管健康面临的巨大挑战,从一个侧面也展示出现代社会职场人的生活缩影,随着心血管疾病的年轻化趋势越来越明显,心梗正在悄悄威胁着越来越多人的生命。

 

希望大家在改善自身生活习惯的同时,也要密切关注疑似心梗相关的各种症状,把握住多个可能拯救自己生命的时机,让遗憾不再重演。

#陈旧性心梗#急性心梗
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不同的职业,比如长期从事紧张的工作或者比较劳累的工作,神经高度是绷紧的。在神经高度绷紧的时候,人体能够分泌收缩血管的物质。比如像肾上腺素,在交感神经兴奋以后,适合分泌一些内分泌的激素。到血管收缩了以后血管就变细,变细的情况下,如果还有其他因素,像糖尿病,这种更容易沉积很多垃圾物质。一旦沉积了以后就造成血管堵塞,堵塞会造成心梗的表现。

#急性心梗#陈旧性心梗
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心梗出现,胸口的疼痛是最常见的一种表现。胸口痛有的时候稍微休息一下,或者含一颗药就好了。但可能还有其他表现,像血压升高、心跳加快、心头慌甚至出现休克,全身大汗淋淋,还有胃口不好又伴随着疼痛。以及甚至出现出气累、呼吸觉得氧气不够,躺着不舒服或坐着会咳出大量的泡沫样的红色痰等,这都是心脏不好的一种表现。除了胸痛之外,正中的部位还有可能向其他地方放射。像心脏大部分是在左边,但如果胸痛到一定程度可以向其他地方放射,特别是左手,放射到左手掌、左上臂等部位都有可能表现为疼痛,这是内脏神经受到一种牵涉痛。

#急性心梗#陈旧性心梗
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心梗治疗上其实也有很多,最重要的是两大类,分外科手术跟内科介入治疗,最后是都要使用药物治疗。冠心病真正的原因、病因全世界都没找出来,如果全都找出来了就可以把这个疾病全灭,发现了以后就能找到相应的治疗方法和治疗药物。正是因为找不出来,只是说跟哪些因素有关,所以最终都需要用药物来治疗。

一、什么是陈旧性心肌梗塞?

 

陈旧性心肌梗塞多数是指发生在急性心肌梗塞半年之后的遗留状态,通俗的讲,就是半年前发生过心肌梗塞,半年后的状态就叫陈旧性心肌梗塞。 所以,诊断陈旧性心肌梗塞,需要有心肌梗塞的明确病史,否则,也就只能是猜测为陈旧性心肌梗塞了。

 

二、陈旧性心肌梗塞需要怎样保养?

 

1.把药吃好

 

冠心病需要长期服药,心肌梗塞作为冠心病中的一种,当然也需要长期服药,尤其是已经发生过心肌梗塞,更需要把药吃好,预防新的心血管事件的发生。心肌梗塞需要口服的药物大致包括,抗血小板聚集药物,他汀类药物,B受体阻滞剂等,根据合并不合并其他并发症,还需要适当的增减药物,只有把药吃好,才能谈到以下的治疗。

 

 

2.戒除不良生活习惯

 

陈旧性心肌梗塞,必须改变生活方式,戒除不良生活习惯,比如戒烟限酒、熬夜、暴饮暴食等,这些都是有可能导致再次心梗的重要原因,而戒除这些不良习惯,才有可能使得心梗趋于稳定,避免再次心血管事件的发生。

 

3.适当运动

 

冠心病不是不可以运动,心梗半年后,多数已经趋于稳定,而且坏死的心肌处已经瘢痕愈合,此时的适量运动,可以有效的改善生活质量,减少相关并发症,所以,适量运动也很重要。

 

 

4.控制好原发病

 

大多数心肌梗塞,多是继发于其他疾病之后,比如高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖之后的,控制好原发病,才能避免再次心梗,因为不去除危险因素,只对症治疗,肯定还会再次出现心血管事件。控制好原发病,才能更好的保养好陈旧性心梗。

 

5.观察症状,及时复查

 

陈旧性心肌梗塞,不管有没有支架或者搭桥,一定要注意再发症状,一旦有症状,需要及时到医院就诊,查明症状的原因。即便没有症状,也需要定期到医院进行复查,了解心梗有无新的并发症,尽早发现并发症,尽早处理,尽早治疗,才能避免更严重的并发症的出现。

 

陈旧性心肌梗塞,并不是不治之症,需要用良好的心态去面对,只有做到了以上几点,才能把心梗的危险降到最低,避免更多的并发症出现。

 

你,做好准备了吗?

 

#右心肌梗死#陈旧性心梗#急性心梗
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心肌梗死,是心内科的常见病,也是威胁我国公民生命和健康的一大杀手。

 

 

心肌梗塞是指各种原因导致的心脏供血的血管冠状动脉堵塞导致的心肌缺血坏死,所以,有血管的堵塞,和有心肌的坏死,就成为了心肌梗死的必备的两大特征。

 

明白了这个道理,你就明白了,心肌梗塞导致的最为直接的后果就是心肌的坏死,所以,坏死的心肌是结局。我们要向避免心肌梗死后能“活下去”,那么就要避免心肌梗死的相关并发症,因为只有了解了心肌梗死后我们都有那些死亡可能,才能更好的活下去。

 

一、及时就诊

 

心肌梗死和心绞痛不一样,心绞痛我们含化硝酸酯类药物,休息等措施采取后,多数都可以自行缓解,但记住,心肌梗死后,大多数措施都不能减轻和缓解你的不适,因为闭塞的血管能够自行开通的可能性非常非常的小,也就是说,一旦发生心肌梗死后,你做的大多数工作都是徒劳的,尽快就诊,才能让专业的医生去做专业的处理。

 

二、尽快开通闭塞血管

 

无论是溶栓,还是急诊PCI,只要是能够采取的方法,尽快的开通血管,才能避免更多的心肌坏死,才能减少死亡几率和改善预后,所以,到医院后听医生的建议,而不是自我主张的要干什么,才能尽早的开通血管,避免心梗后的相关并发症。

 

三、谨遵医嘱

 

心梗后,如果能及时开通血管,那么症状很快就能缓解,此时,一定不要自以为是的认为自己的病已经好了,殊不知心肌梗塞的急性期尚未度过,此时仍然有猝死、心律失常、心脏破裂等风险存在,心梗后的相关并发症,仍然在虎视眈眈的看着你,此时谨遵医嘱,该休息的休息,该吃药的吃药,才能避免更多的事件发生,避免死亡。

 

四、离医院近点

 

心梗是个和时间有关的疾病,离医院近点,离医生近点,因为一旦发生猝死,抢救的黄金6分钟转瞬即逝,这个时候最为可爱可敬的人,就是医生和医院,所以,发生心梗以后,离医院近点,才能减少更多的事件和不良后果的出现。

 

 

心梗是个急病,也是个危险的病,而我们自己所做的努力,多数对心梗用处不大,因为心梗是一个需要交给医生来处理的疾病。 

 

信任你所到的医生,听从医生的安排,或许就是你能做的最大的事儿!

 

亲,听懂了吗?

 

心梗后为什么没有“左室重构”?

重构顾名思义即重新构造,是心脏为应对心肌坏死而出现的结构变形,借此缓解心肌坏死对功能的影响,在一段时间内可起到代偿作用。左室重构征象包括心脏扩大,心肌坏死区变薄、运动减弱或者消失,非坏死区增厚、运动增强;瓣膜反流。左室重构一旦启动难以终止,随着变形程度加重,功能也逐步下降,最终失代偿出现心衰。

心肌坏死范围是启动重构的主要因素,避免重构最有效的手段是缩小心肌坏死范围。急性心肌梗死后第一时间挽救心肌可最大程度降低重构风险,是防治心衰的关键举措。韩先生于发病三小时内完全开通血管,避免了心肌坏死导致的“左室重构”,防止了心衰的发生。

抓住事件链的关键点,不仅能赢在当时,还能赢得未来。

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

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