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四川大学华西医院金堂医院手部烧伤专家

简介:

金堂县位于成都平原的东北隅,沱江之源的要冲地,自古是成都的后花园,人文浓厚,名流辈出。这里座落的金堂县第一人民医院始建于1944年,2017年1月晋升为三级乙等综合医院,2022年被国家卫健委纳入“千县工程”县医院综合能力提升名单。2016年9月,华西医院管理团队入驻医院,探索实践“在位+在线、学科+运营、人才+科研”的医联体发展创新模式,大力促进华西优质资源下沉及“业务、管理、信息”统一与共享,医院治理能力和服务能力稳步提升。医院现占地面积120亩,建筑面积80000m2,开放床位913张。设置职能科室21个,临床科室29个,医技科室14个。是省级文明单位、二星级智慧医院、四川省老年友善医疗机构、国家卫生健康委加速康复外科骨科试点医院、全国县级品质麻醉试点医院、国家标准化癌症筛查AAA级管理中心。实验医学科、医学影像中心、骨科、护理学、肿瘤科、神经内科、康复医学科为成都市医学重点专科(含在建),中医肛肠科获批成都市中医重点专病(痔病),重症医学科、康复医学科立项首批成都市县级临床重点专科。截至2023年3月,有在岗职工1094人,其中硕士研究生及以上学历76人,高级职称130人。医院现已成功创建全科医生转岗培训基地;有国家级科研项目3项,其中国家“863”计划子课题结题1项,国家“973计划”子课题立项1项;有省级科研项目3项,市级科研项目19项;获省科技进步奖1项,市级医学科技奖2项;以第一单位发表SCI期刊论文7篇;注册专利60项(其中发明专利5项)。医院胸痛中心、卒中中心先后通过国家级认证;心脏介入、全脑血管造影术、腹腔镜下肝癌根治术等三、四级手术全面开展......各项关键指标持续向好向优,引领区域医疗生态圈建设能力显著提升。医院秉承“情重技精,求实创新”的院训精神,通过“严谨、协同、创新、提能”的医院文化融入,坚持“以患者为中心”,深入推进公立医院党的建设,狠抓三级公立医院绩效考核工作,努力建设安全型、节约型、服务型医院,“让党和政府放心、让患者安心、让职工称心”成为了新时代“金医人”锲而不舍、努力奋斗的目标。近年来,医院先后荣获全国“改善医疗服务示范医院”“县域医改先锋奖”“中国县级医院现代医院管理制度示范奖”“县域医院信息化建设成就奖”“人文爱心医院”“中国医疗品牌建设全国五十强”“成都市先进基层党组织”“党建引领·成都基层防疫先进单位”等荣誉称号及奖项。历经79年风雨,几代人“金医人”的艰苦创业,如今的金堂县第一人民医院已经成为一所集医疗、教学、科研、预防保健和康复治疗为一体的环境优美、功能齐全、设备先进、技术优良的国家三级甲等综合医院,全院职工正团结一心、携手奋进,为早日建成“成都东北区域医疗中心”这一目标而努力奋斗着。一般指热力,包括热液,蒸气,高温气体,火焰,炽热金属液体或固体等所引起的组织损害的一种病,由高温,电流,强辐射或者腐蚀性物质引起,手部,一般治疗,病因治疗,药物治疗,切痂手术,植皮手术,加压治疗,运动疗法,物理疗法,与炎症相鉴别,辛辣刺激的食物不 要食用,同时需要忌烟酒。,体格检查,实验室检查,影像学检查,病理检查,。

王建峰 主治医师

常见皮肤病的诊治,如银屑病、湿疹、痤疮(青春痘、粉刺)、荨麻疹、真菌性皮肤病及自身免疫性疾病等;中医药调理常见皮肤病。

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擅长:常见皮肤病的诊治,如银屑病、湿疹、痤疮(青春痘、粉刺)、荨麻疹、真菌性皮肤病及自身免疫性疾病等;中医药调理常见皮肤病。
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患者因早泄症状服用温补肾药物后手发热,咨询是否正常。患者男性27岁
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科普文章

#手烧伤#手掌烧伤#皮肤灼伤
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烧伤,一般指被开水、烫油、火焰、高温金属等引起的皮肤粘膜损害,严重的会伤及皮下组织,如肌肉、骨、关节甚至内脏。烧伤,可大可少,轻度烧伤可能不会留疤痕,中重度烧伤则可能留有疤痕。烧伤疤痕,既影响美观,也可能影响正常的活动功能,其治疗上主要是以综合治疗为主,可以分为非手术治疗和手术治疗,非手术治疗包括激光、冷冻、药物、中药、康复等治疗方法,手术治疗包括:瘢痕切除、分次切除等。那么,在非手术治疗中,中医治疗烧伤疤痕效果会怎么样呢?今天就来说说这方面的话题。

中医治疗烧伤疤痕的效果是值得肯定的。首先,中医治疗烧伤疤痕的历史悠久,长期以来,中医古代医家积累了很多治疗烧伤疤痕的经验并流传至今,非常受用。举个例子,紫草油,用紫草、白芷、忍冬藤、地榆这四味草药,经过一系列工艺制作后,可适用于急性烧伤时的疤痕。其次,由于中国地大物博,各地应用中草药治疗烧伤创面的经验也很多,有用于消炎、止痛的,也有用于化腐、清除坏死组织的,更有用于收口、促进愈合的,可以根据不同原因烧伤,不同程度烧伤导致的疤痕情况选择使用。最后,中医还可以通过内服中药,扶正驱邪,调和阴阳,使烧伤后身体尽快恢复,从而也又利于烧伤疤痕的改善。

总的来说,中医治疗烧伤疤痕效果是不错的。不过注意的是,严重的烧伤后很容易导致感染,引发一系列并发症,甚至危及生命,因此不慎被烧伤,应及时到医院处理,配合中医中药的治疗,相信会恢复的更好更快。

#上肢烧伤#手烧伤#皮肤灼伤
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由于热力所引起的组织损害称之为烧伤。它既可发生于体表,包括皮肤、皮下组织,肌肉骨骼等,也可发生于其他部位,如眼,口腔,呼吸道,食管,胃等。但常见于体表。

1、  热力烧伤 小儿烧伤多为热力烧伤,即高温物质对皮肤造成的损害,包括热液,火焰,热蒸汽,热金属或高温物体等引起的烧烫伤。烫伤系指由于热液,如沸水,沸油,沸汤,热蒸汽等所引起的组织损伤,它是热力烧伤的一种。婴幼儿常因热水袋,洗澡盆里的热水或者碰翻盛热液的容器而烫伤。我国北方农村有锅台与炕相连的习惯,儿童不小心可从炕上跌倒热水锅里发生大面积烫伤。

2、  化学烧伤 有强酸,强碱及糜烂性毒剂等化学物质引起的烧伤。

3、  电能烧伤 由电流或雷电引起的组织损害及功能障碍。

4、  放射能烧伤 有放射线造成的组织烧伤,小儿罕见。

#手掌烧伤#手烧伤#皮肤灼伤#烫伤
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当家中小孩子不慎烧伤或烫伤之后,不要胡乱的采取错误的方法,此时需静下心来做到以下几步:第一、立即抱离烧伤或烫伤环境,然后使用冷水对烧伤或烫伤部位进行冲洗,冲洗的同时检查烧伤或烫伤部位,以免遗漏衣物遮盖处的烧伤或烫伤部位未被发现(冲洗时间一般15-20分钟左右为宜);第二、脱去衣物,由于脱衣物的时候容易将烧伤或烫伤部位创面的水泡或者腐皮弄破,此时应该使用剪刀剪开衣物(这个过程尽量快);第三、完全暴露烧伤或烫伤部位创面,如果能够直接浸泡在冷水中的话就直接浸泡,不能浸泡的话就继续冲洗(继续冲洗或浸泡15-20分钟左右,或者烫伤部位疼痛明显缓解);第四、上述步骤操作结束之后,选用干净的毛巾打湿,对烧伤或烫伤部位创面进行持续湿敷,同时可进一步保护创面;第五、及时将患儿送至就近医院的烧伤科(切记:注意一般的医院是没有独立的烧伤专科室的,婴幼儿的烧烫伤治疗需要专科医生以及丰富的烧烫伤救治经验)进行进一步治疗。
  注意在以上过程中需注意一下几点:第一、在冲洗或浸泡以及至医院的过程中,尽量保护创面的水泡以及腐皮,不要让小孩由于疼痛烦躁将水泡以及腐皮弄破或者抓落;第二、不要随便涂抹酱油、醋、牙膏以及一些所谓的秘方,这样容易导致创面加深或者感染,以及误导医生对烫伤部位创面深度的准确判断。
  总之,婴幼儿的烧烫伤急救主要掌握以下五字,即(冲、脱、泡、盖、送)。注意:如果婴幼儿全身多处烧伤或烫伤,创面面积超过15%体表面积时或者生命体征不平稳的时候或者烧烫伤部位位于头面颈部创面肿胀影响呼吸的时候,则需要立即送至就近医疗机构抢救生命为主,待生命体征平稳后则转至专业的烧伤科进行进一步治疗。

#手烧伤#皮肤灼伤#多处烧伤 NOS#烧伤
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我们在临床工作中,经常会遇到由于各种原因导致烧伤或者烫伤的患者。有的患者会自行处理伤处之后再来医院就诊,这时候我们就会发现一些患者使用了错误的方法处理伤口,不仅给患者自身带来了一定的伤害,也给我们医生的工作带来了困难。那么我们都遇到过哪些常见的错误处理方式呢?

一,在伤口上乱抹各种东西

在临床工作中,几乎是每天都会遇到往烧烫伤的伤口上乱抹东西的患者,比较常见的就是牙膏、酱油、盐等等,还有往伤口上倒白酒的患者,这都是不对的。网络上流传很广的所谓“轻松解决烫伤的小妙招”里面,几乎都说往伤口上抹牙膏可以治疗烫伤,这其实是非常反科学的。牙膏的主要成分是摩擦剂、保湿剂、表面活性剂、防腐剂、甜味剂,以及色素、香精等,有些人说牙膏有收敛和清凉的效果,而牙膏的成分里面没有任何一项具有收敛的功能,这种说法是彻头彻尾的谣言。

二,挑破烧烫伤处的水泡

很多时候在烧烫伤的伤处会产生水泡,有些患者就喜欢把水泡挑破,这其实也是不对的,水泡是否需要挑破,需要由医生来判断。水泡相当于是一个封闭的伤口,可以防止外界的细菌进入伤口,如果挑破水泡,就相当于将伤口直接暴露在空气中,这会增加患者伤口感染的风险。并且,一般患者自行挑破水泡的话,并不能做到使用消毒后的器具挑破,所以即使是确实需要挑破的比较大的水泡,建议患者还是到医院就诊,由专业的医生进行操作。

三,被烧烫伤后伤口不能沾水?

一般外伤或手术后的伤口处理好之后,医生会嘱咐患者几天内不能沾水,但烧烫伤的伤口与此是不同的。在发生烧伤或烫伤后,伤者可以尽快使用冷水浸泡伤处,可以使伤处快速降温,可以起到减轻伤害的作用。在烧烫伤后,冷水处理越早越好,尽快降温可以最大限度地减轻热量对人体组织的伤害,所以即使烧烫伤造成了伤处表皮的脱落,这时候也需要尽快对伤处进行降温。一般建议伤者可以用冷水冲洗伤处 15 到 30 分钟,没有明显皮肤破溃的也可以用冷水浸湿毛巾进行冷敷。

四,烧烫伤后给伤者大量喝水

发生烧烫伤之后的早期,伤者容易感觉口渴,这时候注意不能给伤者大量饮水。烧烫伤发生后,患者会失去一些体液,这就会造成患者口渴,这时候如果给患者大量饮用矿泉水的话,容易导致伤者出现脑水肿或肺水肿,使伤者处于一种更加危险的境地。正确的做法是,如果伤者这时口渴想要饮水,可以给伤者少量喝一些淡盐水,以补充烧烫伤后伤者失去的体液,防止或减轻低血容量休克。

五,烧烫伤之后不觉得疼说明伤得不重

有些人觉得烧烫伤之后伤口不怎么疼就是伤得不严重,所以掉以轻心,不立即到医院寻求医生的帮助,结果导致延误治疗时机。烧烫伤之后伤口不疼,说明已经伤及皮肤较深处的组织,已经损坏了痛觉神经,这说明伤情已经很严重了,需要立即到医院进行治疗。

前列腺炎对性生活的影响主要体现在以下几个方面:
 
性功能障碍:前列腺炎可能导致勃起功能障碍(ED),这是由于前列腺长期充血引起的性腺腺体萎缩和内分泌紊乱所致。此外,如果前列腺炎进一步发展导致精囊炎,还可能引起射精疼痛,使患者对性生活产生恐惧,进一步影响性功能。
 
早泄和射精过快:长期的炎性刺激可能改变性兴奋欲,导致早泄和射精过快的现象。
 
射精延迟:在某些情况下,前列腺炎也可能导致射精延迟,这是其对性生活的另一种影响。
 
精神心理因素:前列腺炎带来的身体不适,如排尿困难和疼痛,可能导致患者对性生活失去兴趣,出现焦虑、紧张等负面情绪,这些情绪进一步影响性生活质量。
 
间接影响:前列腺炎本身不直接影响性功能,但其带来的症状和心理压力会间接影响性生活。例如,患者可能因担心传染给伴侣而避免性生活,长期下来也会对性功能产生不利影响。
 
综上所述,前列腺炎对性生活的影响是多方面的,包括性功能障碍、早泄、射精过快、射精延迟以及精神心理因素等。因此,前列腺炎患者应积极进行治疗,以减轻症状、改善性功能和生活质量。同时,保持健康的生活方式、避免久坐、规律性生活等也有助于预防前列腺炎的发生和发展。
美塑疗法(俗称“水光针”)含有一系列维生素、矿物质、氨基酸和透明质酸的混合物。它旨在促进细胞更新、保湿并为皮肤提供必要的补充营养。这种疗法通过一系列非常浅表的微针刺激来实现。
 
a.美塑疗法的常见副作用:
 
·       红肿: 在接受美塑疗法后,注射部位可能会出现轻度到中度的红肿。这种情况通常在几小时到几天内消退。
 
·       淤青: 有些人可能在注射部位出现淤青,这通常会在一周内消退。
 
·       疼痛或不适: 在疗程后的短暂时间内,在注射部位感觉到疼痛或不适是常见的。
 
·       瘙痒或刺激: 注射部位可能会出现轻度瘙痒或刺激,通常会自行缓解。
 
·       皮肤敏感: 在接受美塑疗法后,皮肤可能会感到敏感或轻微刺激,特别是如果使用了活性成分。这种敏感感通常会随时间而减轻。
 
·       感染的风险: 虽然罕见,但在注射部位有感染的风险。必须遵循适当的卫生程序,并确保医生使用无菌技术。
 
·       过敏反应: 在某些情况下,个体可能对美塑疗法中使用的物质产生过敏反应。这可能包括瘙痒、皮疹或注射部位以外的肿胀。应立即向医生报告过敏反应。
 
·       皮肤变色: 在注射部位可能会出现暂时的皮肤色素沉着,如色素沉着或色素减退,特别是在皮肤较深的个体中。这通常会随时间而消失。
 
·       结节或肿块: 很少情况下,可能会在皮肤下注射部位出现小的结节或肿块。这些通常会自行消退,但如果持续或引起不适,可能需要医疗评估。
 
·       疲劳或头晕: 一些人可能在接受美塑疗法后感到轻度疲劳或头晕,这可能是由于疗程的压力或暂时的血液循环变化引起的。
 
b.一般治疗前建议
 
·       敏感部位可能会出现肿胀或红肿,建议您在治疗当天不要安排社交计划。
 
·       在治疗前2天不要服用阿司匹林或非类固醇消炎药,如布洛芬。
 
·       在咨询医生之前不要停止任何药物。
 
·       在治疗前2天,将酒精摄入量保持最低。
 
·       在治疗前2天,不要使用1%的维A酸类皮肤护理产品靠近待治疗区域。
 
·       在治疗前4周,不要使用AHA皮肤护理产品靠近待治疗区域。
 
·       在治疗前4周,避免在治疗区域附近进行专业化学剥离。
 
c.美塑疗法后的护理建议包括:
 
·       如果红肿持续,请在解决之前不要再使用刺激性护肤品(美白、抗衰等)。
 
·       术后8小时可接触干净的日常用水。
 
·       皮肤可能会感觉干燥紧绷,这是相当正常的。请医美面膜或者温和保湿霜。
 
·       在美塑疗法后的24小时内,不要使用日光浴床、晒太阳、桑拿或蒸汽浴。
 
·       持续的防晒,不然容易反黑。
 
·       在美塑疗法后的5天内避免电解、脱毛、漂白(面部)。
 
·       不要在含氯水中游泳(3-5天)。
 
·       不要立即进行过度的运动。
 
·       可以化妆,但推荐使用矿物质化妆品。
 
·       如果正在接受激光或IPL治疗,请遵循指导建议。
 
色素痣,也称为黑痣或痣,是皮肤上常见的一种皮肤病,它们通常是黑色或棕色的小斑点或斑块。色素痣是由皮肤细胞中的色素颗粒(黑色素)的增加或聚集引起的,它们在皮肤的各个部位都可能出现,包括面部、颈部、背部、手臂和腿部等。在本文中,我们将深入探讨色素痣的起因、分类、预防和治疗方法。
 
1.色素痣的起因
 
色素痣的形成主要与遗传、阳光暴露和激素变化等因素有关。具体而言,以下是色素痣形成的主要因素:
 
a.遗传因素:遗传往往在色素痣的形成中扮演着重要角色。如果家族中有人患有色素痣,个体往往更容易发展出色素痣。
 
b.阳光暴露:过度的阳光暴露是形成色素痣的重要因素之一。紫外线能够刺激皮肤细胞产生更多的黑色素,从而导致色素痣的形成。因此,长期暴露在阳光下而不采取保护措施的人更容易患有色素痣。
 
c.激素变化:激素水平的变化也可能促使色素痣的形成。例如,怀孕期间和青春期的激素水平波动可能导致色素痣的出现或加重。
 
2.色素痣的分类
 
色素痣可以根据其外观和组织学特征进行分类。以下是常见的色素痣分类:
 
a.表皮性色素痣:这种类型的色素痣位于表皮层,通常是平坦的,颜色较深,常见于面部和身体其他部位。
 
b.复合性色素痣:复合性色素痣包括表皮和真皮两个层次,通常呈现出较为突出的表面。
 
c.颜色不均匀的色素痣:这类色素痣的颜色不均匀,可能呈现出深浅不一的色调。
 
d.巨大性色素痣:这种类型的色素痣较大,可能覆盖较广的皮肤区域,需要特别关注,因为它们可能与其他健康问题相关。
 
3.色素痣的预防
 
虽然色素痣的形成受遗传和其他因素的影响,但是可以通过以下方法减少色素痣的形成风险:
 
a.避免过度暴露在阳光下:尤其是在阳光强烈的时候,要采取适当的措施保护皮肤,例如涂抹防晒霜、穿着防晒服装和戴上帽子等。
 
b.定期检查:定期皮肤检查有助于及早发现和治疗任何可疑的色素痣或其他皮肤病变。
 
c.保持健康生活习惯:良好的饮食习惯、充足的睡眠和适度的运动有助于保持皮肤健康,减少色素痣的风险。
 
4.色素痣的预防和治疗对于维护皮肤健康至关重要。了解如何判断色素痣的良性或恶性是预防和治疗的重要一环。
 
判断色素痣的良性或恶性方法(ABCDE法则):
 
A(Asymmetry):良性色素痣通常是对称的,而恶性痣通常不对称。
 
B(Border):良性色素痣的边缘通常是清晰光滑的,而恶性痣的边缘可能会不规则、模糊或有毛刺。
 
C(Color):良性色素痣的颜色通常是均匀的,而恶性痣可能有不同深浅的色调或颜色不均匀。
 
D(Diameter):良性色素痣一般较小,通常小于6毫米,而恶性痣通常会增长到较大的直径。
 
E(Evolution):良性色素痣通常在一段时间内保持稳定,而恶性痣可能会发生变化,包括形状、颜色和大小等方面的变化。
 
 
5.临床常见检查方法
 
a.临床检查:定期由专业医生进行皮肤检查是评估色素痣的良性或恶性的关键。医生会注意色素痣的外观特征,并可能进行活检以确认诊断。
 
b.数字皮肤成像技术:近年来,数字皮肤成像技术的发展为评估色素痣的良性或恶性提供了新途径。这些技术包括皮肤镜和皮肤显微镜等,可以帮助医生更准确地评估色素痣的特征。
 
c.病史调查:了解患者的病史,包括个人或家族中是否有恶性黑色素瘤等皮肤癌的病史,有助于评估色素痣的风险。
 
d.皮肤生物标记物检测:一些新兴的检测方法,如通过检测皮肤生物标记物,可以帮助确定色素痣的良性或恶性。
 
这些方法和技术的结合使用可以帮助医生更准确地评估色素痣的良性或恶性,并制定适当的治疗方案。
 
6.色素痣的预防
 
虽然色素痣的形成受遗传和其他因素的影响,但是可以通过以下方法减少色素痣的形成风险:
 
a.避免过度暴露在阳光下:尤其是在阳光强烈的时候,要采取适当的措施保护皮肤,例如涂抹防晒霜、穿着防晒服装和戴上帽子等。
 
b.定期检查:定期皮肤检查有助于及早发现和治疗任何可疑的色素痣或其他皮肤病变。
 
c.保持健康生活习惯:良好的饮食习惯、充足的睡眠和适度的运动有助于保持皮肤健康,减少色素痣的风险。
 
7.良性与恶性色素痣的治疗方法
 
a.良性色素痣:大多数良性色素痣不需要治疗,但可能会因为外观不满意或引发其他问题而进行治疗,如激光疗法、手术切除或冷冻疗法等。此外,定期皮肤检查仍然很重要,以确保色素痣的变化和发展受到监测。
 
b.恶性色素痣:恶性色素痣需要及时治疗以预防恶性黑色素瘤的发展。治疗方法可能包括手术切除、放疗、化疗和靶向治疗等,具体根据病情和患者个体情况而定。
 
综上所述,了解如何判断色素痣的良性或恶性对于采取预防措施和选择治疗方法至关重要。通过定期的皮肤检查和专业医生的建议,可以及早发现潜在的问题并采取适当的措施。

 

 
 
 
#支气管哮喘
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长期咳嗽怎么会是哮喘呢?是的,如果长期慢性咳嗽,服用普通止咳药不好,很可能是哮喘,确切的说,是一种咳嗽变异性哮喘 cough variant asthma ,CVA)

什么是咳嗽变异性哮喘呢?咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,患者发病时主要是以咳嗽为主,也可以是唯一的主要症状,没有明显的喘息、气促等典型的哮喘症状和体征,患者存在气道高反应性。

咳嗽变异性哮喘也是慢性咳嗽中最常见的病因,约占慢性咳嗽病因的 1/3 ,也就是说,约有 1/3 的慢性咳嗽病人是咳嗽变异性哮喘。

咳嗽变异性哮喘主要表现为刺激性干咳,患者没有痰,通常咳 嗽比较剧烈,夜间及凌晨咳嗽为其重要特征 ,部分患者有季节 发作

在剧烈咳嗽时 有的患者 可伴有呼吸不畅、胸闷、呼吸困难等表现。

咳嗽变异性哮喘患者 感冒 的时候,或者遇到 冷空气、灰尘及油烟等容易诱发或加重咳嗽

咳嗽变异性哮喘患者通过肺功能检查可以发现有可变的气流受限,支气管激发试验阳性是诊断咳嗽变异性哮喘 的重要标准 ,也可通过峰流速检查 平均昼夜变异率>10%,或 支气管舒张试验阳性 ,都可以提供咳嗽变异性哮喘的诊断依据

咳嗽变异性哮喘的治疗,通常会按典型哮喘使用吸入药物治疗,咳嗽剧烈时也会给予止咳药、支气管扩张剂及抗组胺类药物治疗。

通过支气管舒 张剂治疗有效 咳嗽变异性哮喘 的一个重要临床特征,但仍有30%~40% 的咳嗽变异性哮喘 患者对单纯支气管舒张剂治 疗反应不佳。

咳嗽变异性哮喘患者常伴有过敏性鼻炎,需要同时给予治疗,才能得到很好的控制。

有部分咳嗽变异性哮喘 患者 将来 会发展为典型哮喘,病程长、气道反应性高、诱导痰嗜酸粒细胞高是发展为典型哮喘的 主要 危险因素。

规范 长期 吸入激素 治疗 可能有助于预防典型哮喘的发生 ,患有咳嗽变异性哮喘的患者需要在专科医生的指导下系统性治疗,避免频繁发病或发展成为典型哮喘。

粪便检查通常检查以下内容:

一、一般性状检查颜色:正常粪便颜色为黄色至棕褐色。如果粪便颜色发生改变,可能提示不同的疾病。例如,黑色或柏油样便可能提示上消化道出血;红色便可能是下消化道出血;灰白色便可能与胆道梗阻有关。性状:正常粪便为成形软便。如果粪便呈水样便,可能是腹泻;如果粪便干结、呈羊粪状,可能是便秘。此外,黏液便、脓血便等也可能提示肠道疾病。气味:正常粪便有一定的气味,但如果气味异常浓烈、恶臭,可能与肠道细菌感染、消化不良等有关。

二、显微镜检查细胞成分:红细胞:正常粪便中一般无红细胞。如果发现红细胞,可能提示肠道出血,如痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌等。白细胞:正常粪便中可偶见白细胞。如果白细胞数量增多,可能提示肠道炎症,如细菌性痢疾、肠炎等。巨噬细胞:在细菌性痢疾等肠道炎症时可见巨噬细胞,有助于诊断。寄生虫及虫卵:检查粪便中是否有寄生虫及虫卵,如蛔虫卵、钩虫卵、绦虫卵等,可诊断相应的寄生虫感染。其他成分:如淀粉颗粒、脂肪滴等,可反映消化功能状况。如果淀粉颗粒增多,可能提示消化不良;脂肪滴增多可能与脂肪吸收不良有关。

三、化学检查隐血试验:检测粪便中是否有微量的血液,对消化道出血的诊断有重要意义。即使粪便外观无明显异常,隐血试验也可能呈阳性,提示早期的消化道出血。粪胆原:有助于判断黄疸的类型。如果粪胆原减少,可能提示梗阻性黄疸;如果粪胆原增加,可能与溶血性黄疸等有关。

四、细菌学检查培养:通过培养粪便中的细菌,可确定是否有肠道细菌感染,并鉴定致病菌的种类,为选择合适的抗菌药物提供依据。药敏试验:对培养出的致病菌进行药敏试验,以确定该细菌对哪些抗菌药物敏感,指导临床治疗。 

便秘患者在平时的饮食中需要注意以下几点:

一、增加膳食纤维摄入多吃全谷物:优先选择燕麦、糙米、全麦面包等全谷物食品,减少精细谷物如白米饭、白面包的摄入。全谷物富含膳食纤维,可增加粪便体积,促进肠道蠕动。丰富蔬菜种类:保证每天摄入足够的蔬菜,包括绿叶蔬菜如菠菜、芹菜、空心菜等,以及其他蔬菜如西兰花、胡萝卜、南瓜等。不同蔬菜的膳食纤维含量和种类有所不同,可以提供更全面的营养。适量水果:选择富含膳食纤维的水果,如苹果、香蕉、梨、火龙果等。但要注意水果的糖分含量,尤其是对于糖尿病患者或需要控制血糖的人群,应适量食用。同时,避免过度食用热性水果,如榴莲等,以免加重便秘。豆类及豆制品:黑豆、红豆、绿豆等豆类富含膳食纤维,可以煮成粥或做成豆沙等食用。豆腐、豆浆等豆制品也是不错的选择。

二、保证充足水分多喝水:每天饮用足够的白开水,一般建议摄入量为 1500 - 2000 毫升。可以分多次饮用,不要等到口渴了才喝水。除了白开水,也可以适量饮用一些淡茶水。避免高糖饮料:减少含糖饮料如可乐、果汁饮料等的摄入,这些饮料可能会使肠道内水分吸收增加,加重便秘。同时,要避免饮酒,酒精会影响肠道的正常功能。

三、控制脂肪摄入选择健康油脂:适量摄入橄榄油、亚麻籽油等富含不饱和脂肪酸的油脂,有助于润滑肠道。避免过多摄入动物脂肪和反式脂肪酸,如油炸食品、肥肉、奶油蛋糕等。坚果适量:杏仁、核桃等坚果富含健康油脂和膳食纤维,但由于其热量较高,应适量食用,每天一小把即可。

四、避免刺激性食物少吃辛辣食物:辣椒、花椒等辛辣食物可能会刺激肠道,加重便秘。便秘患者应尽量减少辛辣食物的摄入,尤其是在便秘发作期间。限制咖啡和浓茶:咖啡和浓茶中的咖啡因可能会导致肠道蠕动加快或痉挛,加重便秘症状。如果有便秘问题,应适量减少咖啡和浓茶的饮用。避免过度加工食品:减少食用加工肉类、油炸食品、高盐食品等过度加工食品。这些食品通常含有较少的膳食纤维和较多的添加剂,不利于肠道健康。

五、注意饮食规律定时进餐:保持规律的饮食习惯,每天定时进餐,避免暴饮暴食。这样可以使肠道有规律地蠕动,有助于预防和缓解便秘。细嚼慢咽:吃饭时要细嚼慢咽,充分咀嚼食物,这样可以减轻肠道的消化负担,促进食物的消化和吸收。同时,避免进食过快导致空气进入肠道,引起腹胀等不适。 

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