赣州市肿瘤医院(赣州市癌症中心、赣南医学院附属肿瘤医院、赣州市肿瘤防治研究所)是赣南及周边地区唯一一所公立的集医疗、教学、科研、预防为一体的临床研究型三级甲等肿瘤专科医院。医院承担着赣南及周边区域肿瘤防治和质控工作,是赣州市癌症中心、赣州市肿瘤防治研究所、赣州市肿瘤质量控制中心挂靠单位,赣州市抗癌协会、赣州市肿瘤防治专科联盟理事长单位。医院位于赣州市章贡区水东镇万松山下,前身为中国人民解放军362医院,创建于1963年;1988年,医院移交赣州地区;1999年,在中山医科大学附属肿瘤医院(现为中山大学肿瘤防治中心)的帮扶下,在赣州市三六二医院的基础上创建赣州市肿瘤医院。医院占地面积10.06万平方米,医疗用房面积7.03万平方米。开放床位560张,设有26个临床、医技科室,已形成以外科手术、放射治疗、内科治疗、介入治疗、微创治疗、免疫治疗、中西医结合治疗等为特色的肿瘤综合治疗体系。其中肿瘤放疗科、乳腺肿瘤科、胸部肿瘤外科、腹部肿瘤外科、肺部肿瘤科为省市共建医学领先学科,肿瘤内科、肿瘤放疗科、头颈肿瘤外科为赣州市医学领先学科,肿瘤筛查中心为中国抗癌协会早癌筛查科普教育基地,肿瘤内科为江西省首批癌痛规范化治疗示范病房,安宁疗护病区为赣州市安宁疗护示范建设基地、教育培训基地、专家咨询基地。医院现有职工666人,其中高级职称81人,博士研究生、硕士研究生78人,市级领军人才培养对象1人、市级拔尖人才培养对象2人、市级青年骨干人才培养对象10人,建立8个名医工作室,确立3名单病种首席专家、8个肿瘤单病种专家组。医院为国家药物、器械临床试验机构,江西省住院医师规范培训基地,与赣南师范大学药物筛查重点中心合作共建肿瘤学实验室,承担赣南医学院、南昌大学抚州医学院、赣州卫生健康职业学院等教学任务,拥有南昌大学医学院硕士生导师1人,赣南医学院兼职教授和副教授35人。近五来,医院获批科研项目263项,其中国家自然基金项目1项,省部级科研课题2项,市厅级科研课题259项;发表省级以上论文594余篇,其中SCI、EI等收录期刊论文16篇、中文核心期刊论文21篇,国家级期刊论文162篇。近年来,医院聚焦建设“区域性肿瘤防治中心”,从肿瘤登记、科普宣教、早期筛查、规范诊疗、康复管理等全过程发力,着力构建肿瘤“前”“中”“后”全周期诊疗管理服务模式。“前”:成立赣南地区首个肿瘤筛查中心,承接城市癌症早筛早诊早治项目,在全市范围内开展肿瘤科普“六进”活动及肿瘤免费筛查服务,推广肿瘤防治“早筛、早诊、早治”早期诊疗工作,构建市、县、乡三级肿瘤防控体系;“中”:强化肿瘤专科诊疗能力建设,打造肿瘤放疗中心、肿瘤内科中心、肿瘤微创介入中心等区域性肿瘤诊治中心,推进“无痛”“无呕”“无栓”医院建设及肿瘤专科护理技术精益求精,突出抓好肿瘤多学科综合诊疗(MDT)服务,打造肿瘤多学科诊疗(MDT)服务名片;“后”:持续深化安宁疗护建设,打造区域性一流安宁疗护中心,让安宁疗护中心成为晚期肿瘤患者体面走完人生的“最后一程”,推进肿瘤患者营养、中医、心理等特色治疗服务,打造肿瘤患者“延伸”服务品牌。“十四五”期间,医院将围绕“健康中国”战略和赣州建设“国家区域医疗中心”发展目标,秉承“博学、精医、诚信、为民”的院训精神和“讲奉献、讲忠诚、爱岗敬业、以院为家”核心文化,通过实施“1383”发展战略,持续深化肿瘤专科服务内涵,提高医疗服务品质,推动医院高质量发展,加快推进医院建设赣南及赣粤闽湘四省边际区域性肿瘤防治中心、区域性医养结合(安宁疗护)中心。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。