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重庆市急救医疗中心剖宫产术后专家

简介:

重庆市急救医疗中心(重庆市第四人民医院、重庆大学附属中心医院)始建于1939年,前身为“中正医院”,1950年更名为西南工业部第一工人医院,1954年更名为重庆市第一工人医院,1984年更名为重庆市第四人民医院,1988年3月依托重庆市第四人民医院合并原重庆市急救站,组建了重庆市急救医疗中心、重庆市第四人民医院,1995年获批国家三级甲等综合医院,2003年成立重庆市急救医学研究所,2017年10月成为重庆大学附属中心医院,是一套班子,三块牌子,集急救、医疗、科研、教学、预防为一体的国家三级甲等综合医院。医院面向社会提供综合医疗服务,同时履行重庆市政府公共卫生救援职能及主城八区120指挥调度和日常急救职能。医院是国际紧急救援组织网络医院及国家(重庆)紧急医学救援队先遣队所在医院、重庆医科大学临床实习基地、重庆市首批住院医师规范化培训基地、国家住院医师规范化培训综合基地、国家临床药师培训基地、国家级严重创伤规范化救治培训基地、重庆市航空救援联盟、重庆市急诊急救联盟、重庆创伤救治联盟牵头单位。医院位于重庆市渝中区健康路1号,坐落于交通枢纽两路口地区;总建筑面积10.2万m2,编制床位1200张;现有职工1565名,其中高级职称233人,有重庆医科大学、重庆大学硕士生导师31人次,重庆大学博士生导师4人次,国务院津贴专家8人,重庆英才·创新领军人才2人,重庆市有突出贡献中青年专家2人,市级学术技术带头人3人,市级学术技术带头人后备人选1人,市中青年医学高端人才6人,市中青年医学高端人才工作室4个,渝中英才1人,“西部之光”访问学者3人。医院建立“院士专家工作站”,柔性引进中国工程院院士,聘请北京大学、重庆大学、陆军军医大学等院校高层次专家近10名。医院配备有先进的医疗装备:2台64排128层螺旋CT及16排螺旋CT1台、2台1.5T核磁共振、全数字化平板心血管造影机(DSA)2台、悬吊式数字化医用X线摄影系统2台、移动式数字化医用X线摄影系统2台、单光子发射型电子计算机断层扫描仪(SPECT-CT)1台、德国体外循环机(人工心肺机)1台、数字式高清晰胸腹腔镜4台、菲力普彩超4台、数字式高清晰神经内镜1台、手术显微镜2台、双能X线骨密度仪及全自动生化分析流水线等大型医疗设备。医院于2015年底建成西南地区首个智能药房,在全国率先实现药品可追溯体系的建设。医院一、二、三级学科分科齐全,拥有39个临床医技科室和65个专病门诊。其中“急诊医学科”“神经外科”为国家临床重点专科,“创伤外科学”“院前急救医学”“重症医学”为重庆市医学重点学科,“重症医学科”“心血管内科”“骨科”“临床护理学”“神经内科”“胸心外科”“普外科”“检验科”“老年科”“临床药学”“麻醉科”“影像科”为重庆市临床重点专科,“神经损伤与危重症”为重庆市医疗特色专科,内分泌科为重庆市能力提升项目学科。学科建设充分体现急危重症和创伤救治特色。创伤外科团队提出的创伤救治理论多次被引入欧洲复苏指南(2005版、2010版、2015版),创伤急危重症医学已形成全国具有较高影响力的优势学科群。经过多年努力,医院在移动医院实践和移动生命支持技术上取得进步,多发伤的综合救治、神经重症及颅脑创伤监护救治、心血管及大血管急危重症救治等方面取得了进展,其中心脏介入治疗、主动脉夹层腔内治疗、腔镜、内镜等微创诊疗技术有了较大提高,糖尿病足防治新技术的研发和推广应用、超高龄老年外科学取得新突破,“显微镜+神经内镜”下脑干血肿清除术填补了我市该领域空白。通过了国家胸痛中心认证,获批国家卫计委脑防委“高级卒中中心建设单位”,中国创伤救治联盟常委单位、国际创伤救治联盟常委单位。是中华医学会急诊分会、创伤学分会常委单位。自1964年以来,医院先后承担重庆医科大学、重庆医药高等专科学校等多所医学院校学生实习阶段教学任务50余年,近20年来与重庆医科大学、重庆大学联合招收培养硕士学位研究生,在长期的教学实践中建立了完善的医学教育体系、教学管理和考核制度。常年开展医学院校本科、专科阶段理论课程教学、研究生教学、国家住院医师规培、专科和本科生实习、基层医院专业技术人员进修、全科医生骨干培训、转岗培训、基层医院急救技能培训等教学工作。医院建有设备完善的具有急救特色的临床技能培训中心,是重庆市急诊医学培训中心、美国心脏协会(AHA)心血管急救培训中心。依托重庆市急救医学研究所和重庆大学急危重症研究所、重庆大学创伤医学中心等平台,2018年建立了重庆市院士工作站引进王正国、付小兵院士专家团队,积极开展医学科学研究。2018年以来,医院申报并获批科研项目百余项,发表高质量论文200余篇,其中SCI论文近100篇,获国家科技进步二等奖1项,重庆市自然科学一等奖、科技进步奖一等奖各1项,重庆市科技进步二等奖2项及其他省部级厅局级奖6项。并已获批国家专利授权50余项,软件著作权近10项,出版专著近20部。医院搭建多维度国际、国内合作平台加强与知名高校及附属医院合作,2017年与北京大学人民医院在医、教、研、管等方面建立了全方位战略联盟合作关系,与美国、德国、意大利、英国建立和签署国际合作关协议,进行专业技术人员互访交流、开展国际远程会诊和现代化医院管理交流等,进一步提高医院内涵建设、科教研水平。医院履行重庆市政府公共卫生救援职能及120指挥调度日常急救职能,组织规划实施了全市三级急救网络的建设及完善。拥有先进的“120”指挥调度系统,新建的120智慧调度云平台已投入使用,医院现有急救车/救援车辆57台,组织规划实施了全市三级急救网络的建设。近几年,医院着力于重庆市智慧急救体系建设,拥有先进的指挥调度系统—“120”智慧调度云平台,目前正配合市卫健委推进120急救“一张网”建设,全市“1+31”120指挥调度网络模式已初步形成,成为国内覆盖人口最多的“120”指挥调度信息平台系统。医院牵头了重庆市航空医疗救援体系建设,是国家(重庆)紧急医学救援骨干成员单位,并拥有国家卫生应急队伍建设管理指导专家。配合市卫健委推进由我院牵头打造的120急救“一张网”建设。目前已建成以重庆市急救医疗中心为龙头,7个分中心为骨干,主城区84家网络医院和25家区县医院(急救站)为主体的覆盖全市的急救医疗服务体系和专业队伍,实现了地面救护车急救、空中直升飞机救援的陆空立体急救医疗服务,2018年以来直升飞机航空急救医疗服务已常态化运行。医院在开县特大井喷、非典疫情、汶川地震、“4.20芦山强烈地震、云南鲁甸地震、“4.25”尼泊尔大地震等国内外卫生应急救援中发挥了重要作用。医院先后荣获卫生部颁发的“全国工人先锋号”“全国文明单位”“全国医院文化建设先进集体”“全国卫生应急先进集体”“中国卫生应急突出贡献奖”“全国五一劳动奖状”“全国青年文明号”“全国白求恩式好医生”等殊荣。。

黄艳玲 副主任医师

帕金森病,脑血管疾病

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擅长:帕金森病,脑血管疾病
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罗登祥 副主任医师

从事中医临床诊疗, 致力于中医学的研究与各种肿瘤疾病诊疗,拥有中医丰富的治疗经验。

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擅长:从事中医临床诊疗, 致力于中医学的研究与各种肿瘤疾病诊疗,拥有中医丰富的治疗经验。
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史若飞 主任医师

擅长大内科及心血管冠心病、高血压、高脂血症、心律失常、心源性晕厥、心衰的诊治,有重症监护及心血管介入的丰富实践经验。

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擅长:擅长大内科及心血管冠心病、高血压、高脂血症、心律失常、心源性晕厥、心衰的诊治,有重症监护及心血管介入的丰富实践经验。
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蒋武 副主任医师

对常见病、多发病、院前急救及危重病人转运具有丰富的临床经验和专业知识。从事急诊急救工作,参与日常急救及突发事件的救援和医疗保障。

好评 100%
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擅长:对常见病、多发病、院前急救及危重病人转运具有丰富的临床经验和专业知识。从事急诊急救工作,参与日常急救及突发事件的救援和医疗保障。
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熊伟茗 主治医师

擅长颅脑创伤、脑血管病、功能神经外科相关疾病、癫痫、疼痛等相关领域

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擅长:擅长颅脑创伤、脑血管病、功能神经外科相关疾病、癫痫、疼痛等相关领域
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朱洁 主治医师

诊治神经内科相关疾病

好评 100%
接诊量 4
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擅长:诊治神经内科相关疾病
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王业强 主治医师

外科方面的常见病,多发病的诊断和治疗;外科急诊的指导,多重疑难杂症的就医指导,慢性疾病的管理。

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擅长:外科方面的常见病,多发病的诊断和治疗;外科急诊的指导,多重疑难杂症的就医指导,慢性疾病的管理。
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陈鹏 主治医师

颅脑外伤,脑出血诊疗,擅长出血性,缺血性脑血管病诊疗

好评 -
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擅长:颅脑外伤,脑出血诊疗,擅长出血性,缺血性脑血管病诊疗
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王佳 主治医师

颅脑损伤,脑血管病,功能性疾病,脑肿瘤等

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擅长:颅脑损伤,脑血管病,功能性疾病,脑肿瘤等
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陈守梅 住院医师

本人主要从事内科相关专业,擅长于消化、呼吸、心内、内分泌等相关疾病。

好评 99%
接诊量 620
平均等待 -
擅长:本人主要从事内科相关专业,擅长于消化、呼吸、心内、内分泌等相关疾病。
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患友问诊

哺乳期剖腹产,气虚症状,寻求营养改善建议。
57
2024-11-17 19:44:36
剖腹产后伤口敷料使用时长及效果疑问
53
2024-11-17 19:44:36
产后42天,恶露不净,医生建议使用益母草胶囊。
21
2024-11-17 19:44:36
剖腹产术后想了解止痛药物的使用。
20
2024-11-17 19:44:36
剖腹产后伤口恢复,咨询健康产品使用。
30
2024-11-17 19:44:36
剖腹产五年疤痕,想了解妊娠纹淡化治疗的有效性。
61
2024-11-17 19:44:36
剖腹产后疤痕处理,如何淡化增生性瘢痕?
49
2024-11-17 19:44:36
剖腹产后6个月,恶露已排完,咨询产后调理气血的药品。
31
2024-11-17 19:44:36
完全不母乳,想用回奶宝回奶,不知何时开始服用。
33
2024-11-17 19:44:36
剖腹产后出现增生性瘢痕,想了解如何治疗和管理?患者女性34岁
44
2024-11-17 19:44:36

科普文章

剖腹产之后需要注意以下几点:1、要尽早的活动,做完手术以后,争取6个小时之后能够床上左右地翻身活动来促进血液循环,可以防止血栓,还可以防止肠粘连的情况。2、坚持母乳喂养,因为母乳对孩子来讲是最好的营养。3、腹部伤口的情况,发现伤口局部非常痛,又有红肿或者是有脓液,要考虑伤口是不是感染。4、要关注恶露的变化,剖宫产之后的恶露基本上不会太多。在医学上,恶露少证明子宫收缩好。当恶露颜色比较红,或者是量比较多,出现了臭味,持续时间很长,那就要小心,这个时候都要到医院去及时看诊。

#剖宫产术后
2

一般来讲,在整个产后的前面1周内,特别是剖宫产的妈妈,都不太适合进行剧烈的运动。而正常生活的活动,这些是没有问题。但是不建议做剧烈的,比如蹦跳运动、下蹲运动,这些太大幅度的运动是不建议的。随着时间的推移,到产后第2-3周,很多妈妈恢复得基本上就比较好,感觉没有太多的不舒服,这个时候其实也是可以做一定的运动。比如现在有一些适合产妇的瑜伽运动,可能会帮助盆底肌收缩,帮盆底肌恢复功能。

#剖宫产术后
1

剖宫产相对来讲,可能要求会稍微多一点。因为剖宫产术后,比如今天手术,明天可能还不一定能起床,可能后天可以勉强起床。所以对剖宫产的妈妈,术后回到病房之后还是躺着,这是因为麻醉6-8小时还没过,都可能是要躺着。6-8小时过去之后,如果身体还能够耐受得了,躺在床上,从简单的动作开始做起,可以侧身、转身,然后做些上肢的运动以及头部的运动和头颈的运动。

1.2 方法

  • 本院对对照组患者使用常规护理,对观察组患者在常规护理基础上加强护理干预,具体加强干预措施如下 :
  • (1 )术前 :
    • 知识教育 : 护理人员需对患者及家属讲解剖宫产相关知识,并着重告知患者手术注意事项、护理工作重要性等内容,提高患者知识普及度,减少心中恐惧、焦虑等不良情绪。
    • 术前准备 : 护理人员需叮嘱患者做好术前相应准备,并叮嘱患者出现宫缩后无需惊慌,即刻通知医护人员。
  • (2 )术中 :
    • 排气 : 护理人员需叮嘱患者术中尽量保持安静,以此减少腹部积气,缓解术后排气困难。
  • (3 )术后 :
    • 疼痛护理 : 患者麻药效用过去后,切口疼痛会愈发强烈,此刻护理人员需密切关注患者的疼痛表现,并依照患者身体素养、耐受能力进行疼痛分级,通常可分为轻、中、重度三级,轻度疼痛患者给予转移注意力疗法,中重度患者遵照医嘱给予镇痛药物。
    • 饮食护理 : 护理人员叮嘱患者家属准备营养丰富的食物,但食物需符合产妇产后健康饮食的标准。
    • 按摩 : 护理人员可对患者腹部进行按摩护理,通常采用包裹热水袋毛巾以轻柔手法于患者腹部进行环形按摩,但需避开患者切口。
    • 并发症护理 : 剖腹产患者切口极易出现感染,故而护理人员需定期对患者切口进行敷料更换,观察是否存在渗液、周围皮肤红肿等状况,并查探患者体温等身体数据,预防感染等并发症发生。
#剖宫产术后#腹膜外剖宫产术
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什么是剖宫产刀口憩室?

剖宫产手术过程中,打开腹腔以后,通常是要在子宫靠下方的地方(子宫下段)做一个横行的切口,在取出宝宝和胎盘以后,最后要将子宫下段的刀口再修补好。这个位置会比其它部位要薄弱些,有些患者从术后超声检查会发现局部的子宫肌层要比正常的要薄,甚至表现为一个凹陷。

大多数情况下,这种情况是没有什么症状的,但是在有些时候,月经血就容易残留在此处,不容易被排出去,因此就会表现为月经时间延长,月经淋漓不尽。

用超声就可以检查清楚,必要的时候,核磁共振也可以显示得更为清晰些。宫腔镜检查可以在子宫内发现有子宫的凹陷。如果结合剖宫产的病史和月经淋漓不尽的情况,基本上可以建立诊断。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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