涪陵区中医院是涪陵区唯一一所全民所有制非营利性综合性中医院、“重庆市示范中医院”和120急救网络医院;是区级最佳文明单位;是第三军医大学大坪创伤医院涪陵分部、重庆中医药大学实习医院;是涪陵区公费医疗、医疗保险、工伤生育保险定点医疗单位。现有职工370余人,中、高级职称128人,其中:高级职称28人。设有1个住院部、4个病区、2个门诊部、1个急救部和1个社区服务部,编制床位210张。涪陵区中医院有骨伤科、中风偏瘫科等重点科室;有糖尿病等重点专病科室;有肝胆、脾胃、肺肾、心脑、妇科、风湿、皮肤、疮疡、肛肠、痛症、针灸等特色专科。医院设备先进、名医汇萃,能开展各种大中型手术及以腹腔镜为主的微创外科手术。急救创伤部设施完备,能承担紧急救护任务。医院还承担成都中医药大学、重庆医科大学、重庆市第三卫校、万州中医学校等教学实习任务。医院中医科特色突出、中药饮片小包装质量优良,蜚声市内外。医院注重临床科研,已有5项获市级科研项目成果鉴定。涪陵区中医院正按照重庆市中医发展规划,努力把医院建设成为渝东南片区中医医、教、研中心。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。