绵阳市骨科医院成立于1989年。医院集专业急救、医疗、康复、教学和科研为一体，是国家卫健委骨科加速康复试点医院、国家骨科机器人应用中心绵阳分中心;是北京大学第三医院、首都医科大学同仁医院、西安红会医院、洛阳正骨医院、佛山中医院、四川大学华西医院、四川省人民医院和四川省骨科医院专料医联体成员单位:是四川中医药高等专科学校非直管附属医院遵义医科大学教学实习基地;是绵阳市各级医保、工伤、商业保险和120急救定点医院;是绵阳市中医药学会中医骨伤专委会主任单位、绵阳市中医骨伤医疗质量控制中心:是济城区骨科、护理、康复和麻醉质量控制中心医院现有城南和城北两个院区，编制床位460张，实际开放490张，有职工494人，其中高级联称46人，中级143人，预士研究生24人，博士1人，有146名专家分别担任国家、省、市级医学专业学会(学组]的主任委员、副主任委员、常委或委员，2名专家担任全国性专业杂志编委医院以彭氏骨伤流派“中西结合、互补为用、内外兼治、筋骨并重、养练结合”学术思想为指导，形成了“治疗重手法、骨伤重功能、用药重辩证”的诊疗体系，39种中医适宜技术和中医正骨疗法在骨伤门诊、中药特色治疗区、骨伤康复部广泛应用，充分体现了“简、傻、验、廉”的中医特色6种剂型15个品种的院内中药制剂及30余个协定处方广泛应用于临床，涵盖“损伤、痹症、骨病”的治疗，其中补骨坚固液四川省医疗机构中药制剂调剂品种目录，在省内客中医院推荐使用。2019年彭氏骨伤流派列入四川省中医药流派工作室建设名单，流派疗法列入洁城区第九批非物质文化遗产名录。医院在充分发挥中医药特色优势的同时积极应用现代医疗技术，形成了“中医有特色，西医要领先”的办医模式开展了断指再檀、播指再造，全戴、全膝、肩关节置换和关节翻修，脊柱侧弯及后凸畸形矫正、脊柱肿糖切除、人工推问盘置换、足曝严重畸形娇正、小儿先截及马蹄足治疗，并开展了膝、肩、肘关节镜、推间盘镜、推间孔镜手术以及周围血管介入、推间盘造影以及骨伤骨病微创治疗等先进的诊疗技术，为广大患者解除了病蒲，深受好评医院紧跟科学前沿，建立了3D教字打印医学实验室，开展了多例应用3D打印技术辅助和置入骨科手术，其中应用3D打印假体置换脑骨外处肿瘤在省内处于前列。积极推进智能骨科机器人辅助骨科手术，实现了复杂的手术标准化、常规手术微创化、关键操作精准化和智能化，标志着医院在智能化、精准化、微创化的机器人手术时代中不断迈进医院重视学科建设，骨科亚专业齐全，设有足靡科、上肢科、脊柱科、膝关节料、蘸关节料、小儿骨料、微创将柱科、骨肿瘤科、血管外科、骨质疏松科、风湿科、骨伤康复部治未病科等临床科室及健康管理中心和中医特色治疗区其中脊柱科、上肢科《创伤骨科》为省级重点专科，髓关节关节科、康复科、放射科、麻醉科为市级重点专科，足踩科、康复料为省中医重点专科在建科室。医院专科设备先进完善，配备有1.5T核磁共振、64排CT、DR、C臂光机、关节镜、推问盘镜、椎问孔镜、冲击波治疗仪、神经肌电困仪、双能骨密度测定仪及骨质疏松治疗仪、等速肌力测评与训练系统、动静态平衡评估与训练系统、三维步态与足底压力分析系统等先进的诊疗设备.医院高度重视“治未病”工作。积极开展骨、关节健康知识普及和宣传，定期进社区、进学校、进企业开展各类社会公益活动，积极投身健康扶贫和乡村振兴活动，承担了壤塘中藏医院、昭觉县人民医院、昭党县中萍医院、稻城县中藏医院、宜宾商县中医医院等地区的对口帮扶工作，牵头建立了骨科专科医联体，与54家友好医院签订了医联体协议通过技术帮扶、人才培养、远程会诊等落实对医联体各成员单位的指导和合作在“5.12”抗震救灾工作中，医院收到时任卫生部陈丛部长亲笔签名的慰问信;荣获全国总工会、四川省总工会抗震救灾、重建家园“工人先锋号”称号;荣获四川省人事厅、四川省卫生厅、四川省中医药管理局及绵阳市“抗震救灾先进集体”等荣誉30余项医院编排弘扬抗震救灾精神的舞蹈《生命礼赞》，参加了由中国科协在北京举办的第三届中国国际骨科学术会议开幕式文艺演出，赢得了参会的卫生部中国科协领导，两院院士和国际国内骨科专家的高度评价国际骨科学术会议开幕式文艺演出，赢得了参会的卫生部、中国科协领导，两院院士和国际国内骨科专家的高度评价医院先后荣获了“全国医院文化建设先进单位”、“国家级节约型公共机构示范单位”、“绵阳市最佳文明单位”绵阳市平安单位”、“绵阳市学习型组织先进单位”、“绵阳市价格诚信示范单位”和“绵阳市基层党建3+2书记项目2A级示范党组织”等荣誉。在全面落实以“病人为中心”的服务理念指导下，不断提高医院的服务能力和水平,将绵阳市骨科医院建设成为“专科名院”，更好地服务于群众是我们的共同愿景。胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。