龙口市人民医院始建于1946年,历经70余年的发展建设,现已成为一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复功能为一体的综合性公立医院,是全省首批县级公立医院改革试点单位之一,“县级医院综合能力提升”全国500家县级医院之一,近年来先后获得全省卫生系统先进集体、省级文明单位、省级卫生先进单位等荣誉称号。2016年10月16日,新医院整体建设搬迁完成,正式启用。医院占地170亩,总建筑面积19.38万平米。年门诊承载能力300万人次以上;编制床位1500张,开放床位1200张,年住院承载能力6万人次以上;建有高标准层流手术室20间,年承载手术量2.5万台次以上。医院设有15个综合管理机构,41个临床医技机构,3个后勤服务机构,6个烟台市重点专业。员工总数1458人,有高级技术人员109人,中级技术人员285人,博士、硕士研究生81人。配备3.0T磁共振、双源CT、飞利浦FD20平板血管造影系统、全自动生化流水线等一大批国际国内高端设备,各项设施达到国内先进三级医院水平。医院坚持“开放合作、资源共享”的发展理念,成立了“龙口市临床医学检验中心、临床医学影像中心、创伤急救中心、洗涤消毒供应中心、健康管理中心”等10余个中心。通过这些“中心”高端资源的整合,可与上级专家实时会诊,使群众在家门口就享受到国家级专家的服务;同时,实现双向转诊以及对各乡镇医疗机构的对口扶持和业务指导。医院于2017年申请并获准加入国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC),是山东省第一家县级医院加入MMC项目,给本地区慢病人群提供了一个目前国内最先进、专业水平最高的内分泌代谢疾病管理平台,使我院慢病管理水平得到了极大的规范和提升。2018年3月,医院顺利获得中国胸痛中心(标准版)资质,标志着医院对急性胸痛患者的综合救治能力,达到国家级标准和水平。2018年8月,成立孙颖浩院士龙口市人民医院工作站,是山东省首家县级医院泌尿外科院士工作站,让当地百姓在家门口直接享受到“便捷、高效、安全、精准”的医疗服务。2018年12月8日,血管外科曲乐丰教授专家团队龙口市人民医院工作站正式成立,血管外科学科建设迈上新的台阶。全体员工秉承“以人为本、以患者为中心”的服务宗旨,团结拼搏,敬业奉献,以“一流的技术、一流的设备、一流的服务”,造福广大病人,努力为当地百姓提供高安全、高可靠、高质量、全方位、全周期健康医疗保障。溶血性贫血(hemolyticanemia)是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15~20天时才会发生贫血。,溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因可概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常。前者多为遗传性溶血,后者引起获得性溶血。,血液,溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。下列是对某些溶血性贫血的治疗原则。 1.去除病因 获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。药物诱发的溶血性贫血停用药物后,病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后,溶血即可终止。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者应避免食用蚕豆或服用氧化性药物;冷凝集综合征应注意防寒保暖;药物所致溶贫应立即停药;怀疑有溶血性输血反应,应立即停止输血,再进一步查明原因;感染亦可引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,应注意防治 2.糖皮质激素和其他免疫抑制剂 主要用于某些免疫性溶血性贫血。糖皮质激素对温抗体型自身免疫性溶血性贫血,也可应用于PNH有较好的疗效。环孢素和环磷酰胺对某些糖皮质激素治疗无效的温抗体型自身免疫性溶血性贫血或冷抗体型自身免疫性溶血性贫血等少数免疫性溶贫有效。 3.输血或成分输血 输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,故其指征应从严掌握。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)输血后可能引起急性溶血发作。自身免疫性溶血性贫血有高浓度自身抗体者可造成配型困难。此外,输血后且可能加重溶血。因此,溶血性贫血的输血应视为支持或挽救生命的措施。必要时采用红细胞悬液或洗涤红细胞。 4.脾切除 适用于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,如遗传性球形红细胞增多症(绝对适应证)、对糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血需要较大剂量糖皮质激素维持治疗者及某些血红蛋白病(丙酮酸酶缺乏及海洋性贫血),切脾后虽不能治愈疾病,但可不同程度地减轻红细胞的破坏,缓解病情。 5.其他治疗 严重的急性血管内溶血可造成急性肾衰竭、休克及电解质紊乱等致命并发症,应予积极处理。某些慢性溶血性贫血叶酸消耗增加,宜适当补充叶酸。慢性血管内溶血增加铁丢失,证实缺铁后可用铁剂治疗。长期依赖输血的重型珠蛋白生成障碍性贫血患者可造成血色病,可采用铁螯合剂驱铁治疗。,贫血伴有骨髓红系造血旺盛和网织红细胞增生或贫血伴有黄疸的疾病可与溶血性贫血混淆,无,溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类: 1.红细胞破坏增加 检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。 2.红系造血代偿性增生 检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时可达50%;周围血液中出现幼红细胞,主要为晚幼红,有时可出现晚幼粒骨髓幼红细胞增生,骨髓内幼红细胞比例明显增加,主要为中、晚幼红,形态正常。 3.各种溶血性贫血的特殊检查 如红细胞形态是否改变(球形、椭圆形、口形、棘形、靶形、碎裂形、镰形)、吞噬红细胞现象及自身凝集现象、海因(Heinz)小体、红细胞渗透脆性、红细胞寿命检查,用于鉴别诊断。,。