孝感市第一人民医院始建于1940年，其前身为中南区孝感实验卫生院，现已发展成一所集医疗、教学、科研、医养、康复、健康管理为一体的三级综合性医院。医院由城中院区、东城院区和爱心护理院三部分组成，城中院区位于孝感市环城路215号，东城院区和爱心护理院位于孝感市东城新区澴川路215号。医院总占地面积14.8万平方米，建筑总面积15.4万平方米。医院现有职工1116人，其中博士生3人、硕士研究生24人；专业技术人员共计931人，正高职称29人、副高职称110人，中高级职称者占39%；获市级“突出贡献奖”4人、区级“十大名医”10人。医院设有33个临床科室、8个医技辅助科室，开放病床1000张。医院拥有西门子核磁共振、GE和联影CT、DR数字化成像系统、数字胃肠机、数字减影机、日本岛津大型X光机、数字化双能X线骨密度测定仪、东芝和飞利浦彩色B超、人工肾、化学发光仪、全自动生化分析仪、腹腔镜、电子胃镜、结肠镜、阴道宫腔镜、纤维支气管镜、胆道镜、前列腺电切镜、钬激光、B超定位体外冲击碎石机、多功能麻醉机、全功能手术显微镜、超声乳化仪、多功能神经康复诊疗系统、冰冻切片机多道生理记录仪、心脏射频仪、脑地形图机等大型医疗设备。“创品牌医院，争行业一流”，医院坚持科教兴院，近年来积极开展科学研究和新业务新技术应用，其中50余项科研成果分别达国内领先水平和国内先进水平，每年发表交流学术论文近200篇；注重临床重点专科建设，全力打造品牌专业，目前有17个市级临床重点专科，骨科、泌尿外科、消化内科、妇科为湖北省县级医院临床重点专科；设立了胸痛中心、卒中中心。医院重视临床教学工作，每年举办国家级、省市级继教项目20—30余项，每年接受进修实习轮训人员200余人次。2012年以来，医院先后与武汉大学中南医院、湖北省肿瘤医院、武汉亚洲心脏病医院和华润武钢总医院建立了技术协作关系。2018年与武汉大学中南医院建立了紧密型医疗联合体，大大提升了医疗技术水平。近年来，医院先后被授予“爱婴医院”“省级文明单位”“国家级敬老文明号”“湖北省医院管理年活动先进单位”和“孝感市园林绿化先进单位”“孝感市消费者满意单位”“孝感市院士专家工作站”、“改善医疗服务创新医院”“湖北省卫生先进单位”“湖北五一劳动奖状”“全国抗击新冠肺炎疫情先进单位”、助理全科医生培训基地、全科医学临床培训基地。作为湖北科技学院、湖北省职业技术学院、荆州职业技术学院教学实习基地，多次被评为市卫生系统优秀实习教学基地。医院始终遵循“慎笃行医，追求卓越”的办院理念，不断发扬“拼搏创新敢为第一”的精神，大力加强人才培养，不断开展科研创新，以一流的医疗技术、一流的服务质量、一流的医疗环境服务于患者，奉献于社会，为建设区域一流医院而不懈奋斗。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。，动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30％的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。，脑，静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶（rt-PA）和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶（rt-PA）。 发病6小时内无法应用阿替普酶（rt-PA）时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1～14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。，脑出血 相同点：均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点：脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点：均有头痛、呕吐等症状。 不同点：颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点：均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点：硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点：均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点：蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。，不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。，脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振（MRI）包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声（TCD）及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影（DSA）、头颈部CT血管造影（CTA）、磁共振动脉成像（MRA）、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。，。
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