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宜兴市中医医院支气管淋巴结结核专家

简介:

宜兴市中医医院成立于1951年,是集医疗、教学、科研、预防、保健等为一体,扬州大学医学院附属医院,南京中医药大学教学医院,江苏省中医院、复旦大学附属妇产科医院协作医院,全国针灸临床研究中心宜兴分中心,南京市心血管病医院·宜兴市中医医院介入诊疗中心,中国基层胸痛中心、高血压达标中心,无锡市龙砂医学流派研究院宜兴分院,江苏省老年友善医疗机构优秀单位,江苏省平安医院,江苏省文明单位。医院现有职工1000余人,其中高、中级职称600余人,省名中医2人,无锡市名中医1人,宜兴市名中医2人,宜兴市历届学科带头人12名,宜兴市青年科技英才2名。拥有全国优秀中医临床人才1名,全国基层名老中医药专家传承工作室指导老师1名,省优秀中医临床人才5名,硕士研究生110名,博士及在读博士2名。医院占地面积66亩,总建筑面积7.2万平方米,开放床位649张。年门诊量近80万人次,年收治住院病人近3万人次。拥有省级重点专科2个,无锡市重点专科及建设单位8个,全国基层名老中医药专家传承工作室1个,全国名老中医药专家传承工作室基层工作站1个,无锡市名中医工作室1个。医院中医药诊疗特色优势明显,常规开展针灸、推拿、拔罐、刮痧、中药熏洗、中药灌肠、囟门涂药、止汗药饼、香佩疗法、中医正骨疗法、“冬病夏治”穴位贴敷、冬令膏方等中医药服务,名医工作室享誉宜兴及周边地区。医院环境优美,技术设备先进,拥有西门子ArtiszeegoIII大型DSA、64排128层螺旋CT、1.5T核磁共振等先进诊疗设备,常规开展心脏外科手术、单孔胸腔镜肺癌根治术、DSA引导下全脑血管造影术、颅内动脉瘤介入栓塞术、心脏冠脉造影+支架植入术、经皮穿刺支气管动脉化疗栓塞术、ERCP胆总管取石术、脑外伤/脑肿瘤手术,经皮肾镜钬激光碎石术、脊柱/骨盆骨折手术、足踝外科微创手术、妇科良恶性肿瘤切除术、不孕症手术、冷极射频肿瘤治疗、静脉输液港植入术,以及各类腹腔镜、胸腔镜、脑室镜、宫腔镜、关节镜、椎间孔镜等微创手术。“中医全市领先,西医特色明显,服务百姓满意”,宜兴市中医医院以一流的设施、一流的技术、一流的服务为广大人民群众的身体健康保驾护航。结核杆菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃体腺引起的原发灶上感染或原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结,结核菌感染,淋巴结,注意营养和休息,手术切除,药物治疗,软下疳,性病性淋巴肉芽肿,艾滋病,变应性亚败血症,结节病,系统性红斑狼疮,恶性淋巴瘤,慢性淋巴细胞白血病,浆细胞瘤,恶性组织细胞病,Langerhan组织细胞增多症,淋巴结转移癌,慢性非特异性淋巴结炎,非结核性分支杆菌淋巴结炎,传染性单核细胞增多症,丝虫病,弓形虫病,钩端螺旋体病,真菌感染,禁烟酒,直接检查,CT扫描,X线,穿刺活检,。

冯杏娟 主任医师

不孕症、妇科内分泌、多囊卵巢综合征、女性生殖器良恶性肿瘤、子宫内膜异位症、盆底功能障碍等疾病的诊治

好评 100%
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平均等待 -
擅长:不孕症、妇科内分泌、多囊卵巢综合征、女性生殖器良恶性肿瘤、子宫内膜异位症、盆底功能障碍等疾病的诊治
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许瑞群 主任医师

妇产科疾病诊治,包括月经失调、多囊卵巢综合征、异常子宫出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿,子宫腺肌症、流产等等,以及产科并发症、合并症治疗。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:妇产科疾病诊治,包括月经失调、多囊卵巢综合征、异常子宫出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿,子宫腺肌症、流产等等,以及产科并发症、合并症治疗。
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陆赟 副主任医师

儿科 、内科、呼吸科,各种常见病多发病的中西医结合治疗,以及免疫力低下人群的体质调理;比较擅长治疗呼吸道疾病,如慢性咳嗽,支气管炎,咽炎 ,肺炎,哮喘、鼻炎,和小儿发热等。

好评 100%
接诊量 10
平均等待 -
擅长:儿科 、内科、呼吸科,各种常见病多发病的中西医结合治疗,以及免疫力低下人群的体质调理;比较擅长治疗呼吸道疾病,如慢性咳嗽,支气管炎,咽炎 ,肺炎,哮喘、鼻炎,和小儿发热等。
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史春晖 主治医师

小儿常见病,多发病,小儿内科,呼吸,消化

好评 99%
接诊量 1.7万
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擅长:小儿常见病,多发病,小儿内科,呼吸,消化
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黄卓莹 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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师秀娟 主治医师

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擅长:待补充
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袁婷婷 主治医师

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擅长:待补充
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庄瑜 主治医师

腰椎间盘突出,颈椎间盘突出,颈椎病,类风湿性关节炎,三叉神经痛,带状疱疹,带状疱疹神经痛,肩周炎,痛风,肌筋膜炎等

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平均等待 -
擅长:腰椎间盘突出,颈椎间盘突出,颈椎病,类风湿性关节炎,三叉神经痛,带状疱疹,带状疱疹神经痛,肩周炎,痛风,肌筋膜炎等
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张子琪 住院医师

待补充

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擅长:待补充
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殷智 主治医师

擅长慢支,慢阻肺,胸腔积液,肺炎,肺癌

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接诊量 344
平均等待 -
擅长:擅长慢支,慢阻肺,胸腔积液,肺炎,肺癌
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患友问诊

我有一个肺部小结节,大小约6mm×5mm,之前在左肘手臂上有一个恶性黑色素瘤,很担心这个小结节的性质,甘红梅,29岁女性。
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2024-10-01 07:38:00
嗓子左侧摸起来有一个肿块,一摸就疼,症状已经有两三天了,感觉痰多,会不会是瘤?
54
2024-10-01 07:38:00
我是一名来自黑龙江省双鸭山市宝山区的患者,最近发现脖子上有淋巴结肿大,可能与我的支气管炎和肺气肿有关。请问医生这是什么情况?
43
2024-10-01 07:38:00
22岁女儿喉咙中间发现两个小结节,不痛不痒,是否需要就医?
4
2024-10-01 07:38:00
患者CT检查结果显示两肺多发斑片状、结节状影伴支气管扩张,考虑两肺结核,痰检结果为阴性,想了解是否需要隔离治疗和治疗周期。
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2024-10-01 07:38:00
患者有双肺间质性病变和肺气肿的症状,可能存在结节病和癌性淋巴管炎及淋巴结转移的风险,需要进一步的检查和诊断。
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2024-10-01 07:38:00
患者为肺癌早期手术复查,CT显示淋巴结和右心隔角区有结节,医生解释为可能与肺炎有关,建议半年后复查CT。
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2024-10-01 07:38:00
我做了CT检查,结果显示左肺门上方有团块状软组织影,内有点状钙化,边界不清。请问这是什么情况?我是女性,45岁。
6
2024-10-01 07:38:00
四岁的孩子在治愈支气管炎后,颈部出现明显的淋巴结肿大,两侧各有三个,希望了解这种情况的原因和处理方法。
55
2024-10-01 07:38:00
我在脖子右侧摸到一个东西,按下去会有响声,之前在左侧也摸到一个小包,医生说是淋巴结反应性增生,最近我对脖子左侧的不适感到担忧。
14
2024-10-01 07:38:00

科普文章

#气管支气管淋巴结结核病,经细菌学和组织学所证实#支气管内膜结核,未提及细菌学或组织学的证实#支气管结核,未提及细菌学或组织学的证实
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结核病是因为结核分枝杆菌引起的一种慢性感染性疾病,可累及全身各个机体部位,临床上常见的有肺结核、淋巴结核、睾丸结核、支气管结核等。支气管结核是指支气管粘膜、粘膜下层、平滑肌、软膜、以及外膜等部位受到结核分枝杆菌的感染而导致的一种病变。

支气管结核多表现为咳嗽、咳痰、咯血等,如出现气管支气管阻塞时,可表现为呼吸困难等。支气管结核具有一定的传染性。那么,支气管结核多久后就不传染了呢?具体有以下几个方面的内容:

  • (一)支气管结核是否具有传染性,需要根据具体的检测化验情况、并且结合相关的临床症状来进行评估判断。临床上没有固定的时间可以排除支气管结核是否传染。
  • (二)支气管结核一般经过 3-4 周左右的正规联合抗痨治疗,咳嗽、咳痰等临床症状也基本消失,并且连续三次痰涂片检查未见抗酸杆菌,化验血沉也正常。这种情况下,支气管结核一般是不具有传染性的。
  • (三)支气管结核经过积极的抗结核治疗后,可以通过纤维支气管镜刷取局部粘膜分泌物进行抗酸染色的化验,如果检测结果提示阴性,一般表示支气管结核不具有传染性。

综合以上所叙述的几方面的内容,支气管结核一般经过积极正规的抗结核治疗后,传染性可以大大降低,甚至没有传染性。所以出现可疑症状时注意及时诊治,尽早痊愈。

       小嘉,女孩,1岁8个月,两指均发育细小。

 

术前外观照、X线

       完善术前检查,排除手术禁忌后,行BC手术,术程顺利,术后外观良好。

 

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏,开始功能锻炼;术后2年余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!

 

术后2年余外观照、X线

       小南,男孩,4岁,右拇指多指,两指均发育不良,X线示Wassel VII型、吴分型A2型,尺侧指三节指骨,桡侧指两节指骨。

术前外观照、X线

       完善术前检查,排除手术禁忌后,行BC手术,术程顺利,术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏,开始功能锻炼。 术后9月余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!

术后9月余外观照、X线

#流感杆菌感染#孕期
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女性怀孕了,都怕生病,在流感的流行季节里,经常有孕妇感冒了,不知道怎么办?也害怕吃药,怕影响到胎儿。

首先,我们先了解一下什么是流感?流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病, 呈季节性流行 ,多见于冬春季,人群不分老幼,普遍易感,每年流行的程度不同,病情轻重也不相同。

流感是怎么传染的呢? 流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可 经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播 接触被病毒污染的物品也可引起感染。

在流感的流行季节,如果孕产妇出现以下情况,就应该考虑可能患上流感了。

体温大于 37.8 ℃以上,出现畏寒、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力等全身症状,还可以出现鼻塞、流鼻涕、咽喉不适肿痛,咳嗽、咳少量白色粘痰,部分患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

值得注意的是,并不是所有流感患者都会发热,没有发热、有其他症状也不能排除流

流感按严重程度可以分为普通型流感、重型流感和危重型流感。

普通型流感:如果没有并发症,病程呈自限性,多于 发病3~4 后体温逐渐 恢复正常 ,全身症状好转, 但咳嗽、体力恢复常需要 1~2 的时间。

重型流感比较麻烦,如果孕产妇出现以下情况中的一种,需要紧急来医院就医。

孕妇如果体温大于 3 9.0 ℃、持续 3 天以上;伴有剧烈咳嗽,咳脓痰、咳 带血 或者出现 胸痛; 呼吸频率快,出现气急或呼吸困难, 口唇 颜色发紫;有严重的呕吐、腹泻,出现口渴、尿少;孕妇感觉到胎动减少或 消失、 出现 异常宫缩或腹部绞痛和阴道流血 现象

出现这些症状,都是非常紧急,需要立即就医,切勿担心用药影响到胎儿,疾病的本身会影响到孕妇和胎儿两条生命的安全。

孕产妇 是患重 流感的高危人群, 更需要引起人们的重视。

如何预防孕产妇患上流感呢?在流感季节,除了减少到人员密集的地方去,戴口罩、多通风,避免接触流感患者之外,按照 “中国流感疫苗预防接种技术指南( 2018 - 2019 ”和“孕产妇流感防治专家共识”的推荐,及时接种流感疫苗是预防流感的最佳方法。

#男性勃起障碍
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阳痿的特点:
 
- 勃起困难:在性刺激下,阴茎难以勃起或勃起不充分,无法进行满意的性生活。
- 勃起不持久:即使能勃起,但持续时间很短,很快就会疲软。
- 心理影响显著:可能导致患者产生焦虑、抑郁、自卑等不良情绪,进一步加重病情。
 
注意事项:
 
- 调整心态:保持积极乐观的心态,避免过度紧张、焦虑和压力。认识到阳痿并非不治之症,增强治疗的信心。
- 改善生活方式:规律作息,保证充足睡眠。适度运动,增强体质。戒烟限酒,减少不良生活习惯对身体的影响。合理饮食,避免过度肥胖。
- 正确用药:如果需要使用药物治疗,应严格按照医生的指导用药,避免自行增减药量或滥用药物。
- 适度性生活:避免过度性生活和手淫,给予身体充分的休息和恢复时间。同时,与伴侣保持良好的沟通,共同面对问题。
- 及时就医:如果阳痿症状持续存在或加重,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施。不要因为害羞或其他原因延误治疗。

过去三十年,生育力保存成为癌症管理的重要问题。近年来,一些学会发布了相关指南,但在妇科恶性肿瘤生育力保存治疗的某些方面需要进一步扩展。欧洲妇科肿瘤学会(ESGO)、欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)和欧洲妇科内镜学会(ESGE)合作制定了本指南,聚焦于宫颈癌、卵巢癌和卵巢交界性肿瘤患者生育力保存策略及随访的关键方面。

生育力保存手术定义及涵盖范围

指南中的生育力保存手术基于子宫和至少一侧卵巢的一部分的保留,以实现(自然)妊娠。不包括卵巢移位、促性腺激素释放激素激动剂等保护性腺和维持卵巢内分泌功能的程序,以及子宫移植和代孕。肿瘤组织学亚型和分期依据 WHO 肿瘤分类和国际妇产科联合会(FIGO)分期系统定义。

总体建议

在考虑生育力保存治疗和寻求妊娠之前,建议由对患者及配偶病史有深入了解的生殖专家进行咨询(证据水平 V,推荐等级 A)。生育力保存手术的目的是使患者能够利用自身子宫以及自己或捐赠的卵子进行自然受孕或辅助受孕(V,A)。生育力保存手术和治疗计划应由妇科肿瘤学家和生殖医学专家紧密合作的团队执行(V,A)。如果诊断和相关治疗可能影响生育力,建议对所有患者进行病理专家审查(V,A)。应提供初始手术的详细描述(如使用的器械、上腹部情况等;V,A)。

宫颈癌生育力保存相关建议

肿瘤学选择标准

评估肿瘤学标准的强制性影像学检查是盆腔 MRI(首选,由专业妇科放射科医生评估)或专家超声检查。还可能需要 CT 或 PET - CT 检查排除远处转移疾病。宫颈锥切是早期宫颈癌分期的首选方法,可结合淋巴结分期。

对于不同分期和病理特征的宫颈癌,有相应的生育力保存治疗推荐或不推荐的情况,如对于符合特定条件的 IB1 期疾病不推荐根治性宫颈切除术,而对于 IB2 期疾病推荐使用腹部途径进行根治性宫颈切除术等。同时,对手术标本的病理要求有明确规定,如切缘阴性等。

生育力保存手术及治疗:对于适合生育力保存治疗的宫颈癌患者,可考虑卵巢刺激及取卵,但需根据患者是否接受放疗、有无卵巢受累等情况具体讨论,同时要注意避免在某些情况下(如阴道上部疾病广泛时)经阴道取卵可能导致的医源性癌症扩散风险。

随访:生育力保存管理后的随访频率与一般宫颈癌患者相同,但在保守手术后 HPV 检测阴性的情况下可适当降低频率。随访检查包括体格检查、细胞学和 HPV 检测、阴道镜检查、MRI 等,同时鼓励 HPV 疫苗接种。孕期需进行特殊监测,如对进行过大宫颈切除手术的患者建议行永久性宫颈环扎,补充孕激素预防早产等。产后若无疾病证据不推荐进行子宫切除等完成手术,除非随访不可行或存在持续高危的 HPV 阳性结果等情况。

卵巢癌生育力保存相关建议

肿瘤学选择标准

对于卵巢保存,不同组织类型和分期的肿瘤有不同的有利、不利和部分情况下可接受的肿瘤学选择标准。如卵巢交界性肿瘤所有分期、生殖细胞肿瘤所有分期等属于有利标准;而侵袭性上皮性卵巢肿瘤某些分期等属于不利标准。

生育力保存手术及治疗

若需双侧卵巢切除,在子宫内膜和浆膜评估正常的情况下可考虑保留子宫的手术。对于有卵巢癌高风险遗传倾向的患者,生育力保存咨询应包括遗传信息传递给后代的相关内容,卵巢刺激后卵子或胚胎冷冻保存是首选治疗方法,完成生育计划或在推荐时间进行盆腔预防性手术后应进行输卵管卵巢切除术。

对于卵巢肿瘤患者,根据肿瘤的组织学诊断、激素敏感性、癌症分期和肿瘤学预后等因素决定是否可进行卵巢刺激及取卵等生育力保存方法,同时介绍了不同类型卵巢肿瘤在不同治疗阶段(如初治、复发等)的生育力保存策略。

随访

生育力保存管理后的随访推荐每 3 - 4 个月一次,持续 2 年,之后每 6 个月一次,持续 3 - 5 年,然后每年一次,至少持续 10 年。随访包括体格检查、超声检查,特定时间进行盆腔和腹部 CT 或 MRI 检查,根据肿瘤组织类型决定是否测量肿瘤标志物。

孕期需进行超声检查,不推荐监测肿瘤标志物。产后对于卵巢交界性肿瘤患者不推荐常规完成手术,对于有上皮性卵巢肿瘤家族史的患者推荐常规完成手术,对于其他不同类型肿瘤根据具体情况考虑是否进行完成手术,并根据组织学亚型考虑是否给予激素替代疗法。
参考来源:Fertility-sparing treatment and follow-up in patients with cervical cancer, ovarian cancer, and borderline ovarian tumours: guidelines from ESGO, ESHRE, and ESGE.Morice, Philippe et al.The Lancet Oncology, Volume 0, Issue 0

“肾虚”一定会阳痿早泄吗?

177Lu - PSMA - 617 是一种用于治疗前列腺癌的放射性药物,可延长先前接受过雄激素受体通路抑制剂(ARPI)和紫杉烷治疗的转移性去势抵抗性前列腺癌患者的影像学无进展生存期和总生存期。

本研究旨在评估 177Lu - PSMA - 617 在未接受过紫杉烷治疗的转移性去势抵抗性前列腺癌患者中的疗效。

结果

总体而言,在筛选的 585 例患者中,468 例符合所有入选标准,并于 2021 年 6 月 15 日至 2022 年 10 月 7 日期间被随机分配接受 177Lu - PSMA - 617(234 例 [50%] 患者)或 ARPI(234 例 [50%])。

两组之间的基线特征大多相似;177Lu - PSMA - 617 的中位周期数为 6.0(IQR 4.0 - 6.0)。在分配到ARPI 组的患者中,134 例(57%)交叉接受 177Lu - PSMA - 617。在主要分析中(从随机分组到首次数据截止的中位时间为 7.26 个月 [IQR 3.38 - 10.55]),177Lu - PSMA - 617 组的中位影像学无进展生存期为 9.30 个月(95% CI 6.77 - 不可估计),而更换 ARPI 组为 5.55 个月(4.04 - 5.95)(风险比 [HR] 0.41 [95% CI 0.29 - 0.56];p < 0.0001)。

在第三次数据截止时的更新分析中(从随机分组到第三次数据截止的中位时间为 24.11 个月 [IQR 20.24 - 27.40]),177Lu - PSMA - 617 组的中位影像学无进展生存期为 11.60 个月(95% CI 9.30 - 14.19),而更换 ARPI 组为 5.59 个月(4.21 - 5.95)(HR 0.49 [95% CI 0.39 - 0.61])。

177Lu - PSMA - 617 组 3 - 5 级不良事件的发生率(227 例患者中 81 例 [36%] 至少发生一次事件;4 例 [2%] 为 5 级 [无治疗相关])低于更换 ARPI 组(232 例患者中 112 例 [48%];5 例 [2%] 为 5 级 [1 例治疗相关])。

方法

在这项于欧洲和北美 74 个地点进行的 3 期随机对照试验中,对先前接受过一种 ARPI 治疗后进展的前列腺特异性膜抗原(PSMA)阳性、未接受过紫杉烷治疗的转移性去势抵抗性前列腺癌患者,按 1:1 的比例随机分配到以下两组:开放标签的静脉注射 177Lu - PSMA - 617 组,剂量为 7.4 GBq(200 mCi)±10%,每 6 周一次,共 6 个周期;或更换 ARPI(改为阿比特龙或恩杂鲁胺,按照产品标签持续口服给药)。

在中心确认影像学进展后,允许从更换 ARPI 组交叉到 177Lu - PSMA - 617 组。主要终点是影像学无进展生存期,定义为从随机分组到影像学进展或死亡的时间,在意向性治疗人群中进行评估。安全性是次要终点。在本研究的首次报告中,主要展示了影像学无进展生存期的主要(首次数据截止)和更新(第三次数据截止)分析;所有其他数据基于第三次数据截止。

结论

与更换 ARPI 相比,177Lu - PSMA - 617 延长了影像学无进展生存期,且具有良好的安全性。对于先前接受过一种 ARPI 治疗后进展且正在考虑更换 ARPI 的 PSMA 阳性转移性去势抵抗性前列腺癌患者,177Lu - PSMA - 617 可能是一种有效的治疗选择。

参考来源:Morris MJ, Castellano D, Herrmann K, de Bono JS, Shore ND, Chi KN, Crosby M, Piulats JM, Fléchon A, Wei XX, Mahammedi H, Roubaud G, Študentová H, Nagarajah J, Mellado B, Montesa-Pino Á, Kpamegan E, Ghebremariam S, Kreisl TN, Wilke C, Lehnhoff K, Sartor O, Fizazi K; PSMAfore Investigators.177Lu-PSMA-617 versus a change of androgen receptor pathway inhibitor therapy for taxane-naive patients with progressive metastatic castration-resistant prostate cancer (PSMAfore): a phase 3, randomised, controlled trial. Lancet. 2024 Sep 28;404(10459):1227-1239. doi: 10.1016/S0140-6736(24)01653-2. Epub 2024 Sep 15. PMID: 39293462.

男性最耗阳的这些行为你知道吗?

在晚期黑色素瘤患者中,纳武利尤单抗联合伊匹木单抗或纳武利尤单抗单药治疗的总生存期比伊匹木单抗单药治疗更长。鉴于晚期黑色素瘤患者的生存期已超过 7.5 年,需要更长期的数据来解决新的临床相关问题。

结果

在至少 10 年的随访中,纳武利尤单抗联合伊匹木单抗组的中位总生存期为 71.9 个月,纳武利尤单抗组为 36.9 个月,伊匹木单抗组为 19.9 个月。与伊匹木单抗相比,纳武利尤单抗联合伊匹木单抗的死亡风险比为 0.53(95% 置信区间 [CI],0.44 - 0.65),纳武利尤单抗与伊匹木单抗相比为 0.63(95% CI,0.52 - 0.76)。纳武利尤单抗联合伊匹木单抗组的中位黑色素瘤特异性生存期超过 120 个月(未达到,试验结束时有 37% 的患者存活),纳武利尤单抗组为 49.4 个月,伊匹木单抗组为 21.9 个月。在 3 年时存活且无进展的患者中,纳武利尤单抗联合伊匹木单抗组的 10 年黑色素瘤特异性生存率为 96%,纳武利尤单抗组为 97%,伊匹木单抗组为 88%。

方法

我们将先前未经治疗的晚期黑色素瘤患者按 1:1:1 的比例随机分配到以下方案之一:纳武利尤单抗(每千克体重 1 毫克)联合伊匹木单抗(每千克 3 毫克),每 3 周一次,共 4 剂,随后纳武利尤单抗(每千克 3 毫克)每 2 周一次;纳武利尤单抗(每千克 3 毫克)每 2 周一次加安慰剂;或伊匹木单抗(每千克 3 毫克)每 3 周一次,共 4 剂加安慰剂。治疗持续到疾病进展、出现不可接受的毒性作用或患者撤回同意。随机分组根据 BRAF 突变状态、转移分期和程序性死亡配体 1 的表达进行分层。在此,我们报告该试验的 10 年最终结果,包括总生存期和黑色素瘤特异性生存期以及缓解的持久性。

结论

该试验的最终结果显示,在晚期黑色素瘤患者中,与伊匹木单抗单药治疗相比,纳武利尤单抗联合伊匹木单抗以及纳武利尤单抗单药治疗具有持续的生存获益。

参考文献:Wolchok JD, Chiarion-Sileni V, Rutkowski P, Cowey CL, Schadendorf D, Wagstaff J, Queirolo P, Dummer R, Butler MO, Hill AG, Postow MA, Gaudy-Marqueste C, Medina T, Lao CD, Walker J, Márquez-Rodas I, Haanen JBAG, Guidoboni M, Maio M, Schöffski P, Carlino MS, Sandhu S, Lebbé C, Ascierto PA, Long GV, Ritchings C, Nassar A, Askelson M, Benito MP, Wang W, Hodi FS, Larkin J; CheckMate 067 Investigators. Final, 10-Year Outcomes with Nivolumab plus Ipilimumab in Advanced Melanoma. N Engl J Med. 2024 Sep 15. doi: 10.1056/NEJMoa2407417. Epub ahead of print. PMID: 39282897.

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