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黑龙江省中医研究院肝阳上亢专家

简介:

黑龙江省中医药科学院的前身是成立于1957年的黑龙江省祖国医药研究所(俗称“祖研”),1995年加挂“黑龙江省中医医院”牌匾,是黑龙江省中医药管理局直属的集科研、医疗和研究生教育为一体的综合性中医药研究机构。随着规模的发展和功能的不断健全,2013年我院正式更名为黑龙江省中医药科学院。黑龙江省中医药科学院学科齐全,科研力量雄厚,下设5个研究所、1个医疗机构、1个研究生院、2个杂志社(《中国中医药科技》、《黑龙江省中医药》),1个社区卫生服务中心,1个国家中药剂型改革基地和25个专病教研室。我院现有员工1503人,卫生专业技术人员1277人,具有正、副高级职称专家427人,其中享受省政府和国务院特贴专家28人,省级名中医34人,拥有全国名中医张佩青教授、名中医王铁良教授等一大批优秀中医药人才。2020年国家权威中医药学术机构首次评估《基于中医特色优势与科技影响力评价100所中医医院》我院排名17位,2021年4月发布的“全国三级公立中医医院绩效考核”我院排名全国13位,全省第一位,综合实力居于全国同行业前列,我院先后三次荣获“全国卫生系统先进集体”荣誉称号,并被省委、省政府评为推进“八大经济区”和“十大工程”建设先进单位荣誉称号、被授予“贡献奖”,是全省卫生系统唯一受表彰单位,2021年被授予“省直文明单位”荣誉称号。中医药科学研究是黑龙江省中医药科学院的主要任务,现拥有国家中医药科研三级实验室5个,省级领军人才梯队12个和省头雁团队。我院还下设中医基础理论研究所、针灸研究所、中医临床研究所、中西医结合研究所和中药所5个研究所。建院以来,共取得科研成果409项,获得部省级以上科技奖励123项,研制出“刺五加”、“满山红”、“双黄连粉针”等具有里程碑意义的名牌产品和“宁神灵”、“骨筋丹”、“丹王颗粒”、“葛根芩连微丸”、“芩百清肺浓缩丸”等具有自主知识产权的中药新产品47个,已开发医院制剂62个,并承担了全省大部分中药医院制剂的委托开发。近年来,为适应大健康产业发展的需求,充分发挥大豆、玉米须等龙江农副产品、药食同源的北药、林下真菌及林果资源优势,中药所研发了具有辅助降血脂、预防血栓、降血糖、改善便秘、补钙、改善女性更年期症状、预防酒精性肝损伤等60余款保健食品及药食同源食品,开发了一批大健康日化产品投放市场。我院还投资建立了我省唯一一个符合GMP标准的现代化中药制剂中心,能够生产膏方、胶囊、颗粒剂、片剂、口服液、等十余种剂型,同时,还承担着黑龙江省中药制剂中试基地、黑龙江省中药剂型改革重点实验室和国家中药剂型改革基地的中试生产及科研工作,为我省中药制剂产业发展提供了有力的科技支撑。黑龙江省中医药科学院充分发挥中医药特色优势,积极为广大患者提供良好的医疗服务。我院拥有国家区域中医诊疗中心2个,国家中医药临床重点专科4个,国家中医药重点学科和重点专科16个。我院下设的医疗机构黑龙江省中医医院是三级甲等医院,现建筑面积13万平方米,分为三辅、香安、南岗3个院区,医疗床位1808张,在肾病、脑病、心病、皮肤病、肺病、内分泌、肝胆脾胃病、肿瘤等疾病的中医及中西医结合治疗方面,具有丰富的经验和独特的疗效,在国内有较高的声誉。2021年,争取到了国家中医疫病防治基地建设项目,同时依托学府院区、省机关事务管理局、省公务员小区和长江路的干部保健诊室,建立起黑龙江省慢病防治平台,增设了学府院区和海南分院,不断发挥中医药特色优势,服务功能更加完善,服务范围不断拓展。黑龙江省中医药科学院是培养中医药高层次人才的重要基地,为中医药行业培养了大批优秀中医药人才。我院设有研究生院,有中医学、中西医结合、中药学3个硕士一级学科学位授予权与博士后科研工作站,现有在校研究生512人。拥有全国名老中医传承工作室9个,现正培养第七批学术继承人,加强对“祖研医派”学术思想和诊疗经验的整理,建立了学术传承、研究、推广应用新模式。我院中医药老专家医学著作馆藏正在筹建中。作为我省传统中医药的领军团队,我院充分发挥引领和辐射作用,坚持“博精仁和”的祖研精神,以中医为主的发展方向,明确了“祖研大、大祖研”和“集团化管理、精品化学科、创新化研究、特色化教育、网格化责任”的发展战略,狠抓发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效,更好地满足人民群众对中医药的需求,为我省中医药事业作出新的更大的贡献。。

吕波 副主任医师

肾虚诸证,肾虚、阳痿、早泄、阴囊潮湿、肾虚早衰、性功能减退、手淫后遗症、痛风、肾虚腰痛、失眠、腰痠、膝软、盗汗、健忘、耳鸣、神疲、乏力、肾炎、肾衰。

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擅长:肾虚诸证,肾虚、阳痿、早泄、阴囊潮湿、肾虚早衰、性功能减退、手淫后遗症、痛风、肾虚腰痛、失眠、腰痠、膝软、盗汗、健忘、耳鸣、神疲、乏力、肾炎、肾衰。
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崔希雷 副主任医师

冠心病,心绞痛,心律失常,高血压病,脑梗塞。

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擅长:冠心病,心绞痛,心律失常,高血压病,脑梗塞。
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曹蕊 副主任医师

从事中西医结合内科临床工作,擅长治疗各种内科疑难杂症,心脑血管、呼吸、消化、内分泌、肿瘤等内科各种疾病,以及男科、妇科等疾病的相关中医中药诊疗。

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擅长:从事中西医结合内科临床工作,擅长治疗各种内科疑难杂症,心脑血管、呼吸、消化、内分泌、肿瘤等内科各种疾病,以及男科、妇科等疾病的相关中医中药诊疗。
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管一鸣 主治医师

擅长治疗神经系统疾病,肩周炎、颈椎病、脑梗死、脑出血、中风后遗症、帕金森病、三叉神经痛、面神经麻痹、面肌痉挛、失眠、植物神经功能紊乱等病的中医、西医治疗方法相结合,中西医结合治疗肥胖症

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擅长:擅长治疗神经系统疾病,肩周炎、颈椎病、脑梗死、脑出血、中风后遗症、帕金森病、三叉神经痛、面神经麻痹、面肌痉挛、失眠、植物神经功能紊乱等病的中医、西医治疗方法相结合,中西医结合治疗肥胖症
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卢珊 主治医师

失眠,颈椎病,面神经麻痹,脑梗,脑出血

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擅长:失眠,颈椎病,面神经麻痹,脑梗,脑出血
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张之仑 主治医师

心血管类疾病,呼吸类疾病,内分泌疾病,消化类疾病等内科疾病

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擅长:心血管类疾病,呼吸类疾病,内分泌疾病,消化类疾病等内科疾病
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郑楠 主治医师

肾脏疾病:慢性肾炎 慢性肾衰 肾病综合征 继发性肾脏病 泌尿道感染等 更年期 失眠 月经不调 皮肤病等

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擅长:肾脏疾病:慢性肾炎 慢性肾衰 肾病综合征 继发性肾脏病 泌尿道感染等 更年期 失眠 月经不调 皮肤病等
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杨雅婷 住院医师

呼吸系统疾病,过敏性疾病。

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郭丰民 住院医师

擅长治疗脑梗死后遗症,眩晕,失眠,头痛,便秘等,以及调理更年期综合征

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擅长:擅长治疗脑梗死后遗症,眩晕,失眠,头痛,便秘等,以及调理更年期综合征
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张明珠 主治医师

熟练掌握中西结合治疗肾脏相关疾病,如慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭、肾病综合征、糖尿病性肾病、高血压性肾病、尿酸性肾病等; 糖尿病; 高血压病; 痛风性关节炎; 妇科相关疾病; 颈椎病、腰椎间盘突出突出症;

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擅长:熟练掌握中西结合治疗肾脏相关疾病,如慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭、肾病综合征、糖尿病性肾病、高血压性肾病、尿酸性肾病等; 糖尿病; 高血压病; 痛风性关节炎; 妇科相关疾病; 颈椎病、腰椎间盘突出突出症;
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患友问诊

我是大三阳患者,肝功能正常,病毒也阴性了,但最近肝弹性值升高了,体重65公斤,身高161公分,2021年2月的肝弹性值是7.2,最近一年体重没有变化,生活习惯也很健康,需要怎么处理?
52
2024-10-23 17:26:20
我有甲亢十几年了,最近停药了,腰又痛,想知道该怎么吃药?
41
2024-10-23 17:26:20
患者最近出现手抖、多汗和食欲减退等症状,怀疑与熬夜或肾功能有关,希望了解可能的原因和检查建议。患者为青少年,平时熬夜较多。
61
2024-10-23 17:26:20
我最近一个月总是感到头晕和脑胀,尤其是在集中精神时更明显,血压正常,想了解这是什么原因?
40
2024-10-23 17:26:20
我有频发的室性早搏,心肌酶和心脏彩超检查都正常,已经服用心得安2个月,但没有好转。请问这是心脏病吗?有危险吗?我是男性,甲亢患者,治疗已有3年。
32
2024-10-23 17:26:20
我是小三阳患者,肝功能稳定,基础疾病比较多,想了解如何治疗和调整生活方式。
19
2024-10-23 17:26:20
患者小三阳,脊髓损伤,走路困难,正在康复中,担心小三阳影响康复进程。
13
2024-10-23 17:26:20
我有大三阳,想知道桔仔刺和桔仔刺煲猪胆是否可以治疗,希望得到专业的建议。患者信息:无明显症状,担心病情发展。
67
2024-10-23 17:26:20
患者腰酸背痛,朋友推荐了督阳峰龙贴,想了解药物信息和治疗建议。
49
2024-10-23 17:26:20
我被诊断出有脂肪肝和乙肝小三阳,想知道能否用丹参、山楂、赶黄草、石斛泡水来改善?
55
2024-10-23 17:26:20

科普文章

#肝阳上亢
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肝阳上亢是一种中医辨证论治的证型,是指由于肝肾阴亏,导致肾阴无法制约肝阳,使阳气上扰,而引发头部胀痛、耳鸣眩晕、面红、烦躁等上盛下虚的临床证候。肝阳上亢常是由于肝肾阴亏,肾阴无法潜阳而使肝阳上逆;也可能是由于患者长期处于焦虑恼怒的状态,火气在体内郁结,耗伤阴液,而使阴不能制阳,导致肝阳上亢而成。

肝阳上亢的患者常有眩晕耳鸣、目赤面红、头眼胀痛、失眠多梦、腰膝酸软等症状。在治疗时应注意滋阴补肾、平肝潜阳。需要注意的是在辨证时肝阳上亢应与肝火炽盛相鉴别,两者有相似的地方,但是肝阳上亢是肝肾阴虚,因此病势较相对缓,呈现虚实夹杂,上盛下虚的临床特点;而肝火炽盛病势较急,病程较短,为单纯的肝经火盛,建议由专业中医师进行辨病辨证,避免用药错误。

#肝阳上亢证#肝阳上亢
343
      有很多朋友问肝阳上亢的症状有哪些?肝阳上亢是中医的一个名词,属于中医的一种证型,肝阳上亢的症状主要有以下这些。
 
      眩晕,耳鸣,头部胀痛,眼睛也感觉胀痛。面色发红,眼睛常常出现赤红色,脾气易燥易怒,失眠,梦多,而且一般肝阳上亢的梦多是噩梦,腰膝酸软,头重脚轻,舌质红,脉弦好或者弦细数。
 
       以上是肝阳上亢的主要症状,有些人会同时出现以上症状,但是大多数人不会同时出现的,一般一出现几个症状,就可以诊断肝阳上亢了。肝阳上亢是一种证型,而很多疾病中都会出现肝阳上亢型,比如耳鸣,耳鸣有很多症状,其中一种是肝阳上亢型的,这时候的耳鸣。会伴有头晕,腰膝酸软,失眠多梦。脾气急躁容易发火,舌红少津,脉细弦。
 
      肝阳上亢往往是因为长期的气郁,日久化火,火热耗伤肝肾之阴,或因房劳所伤,年老肾阴亏虚,水不涵木,肝木失荣,致使肝阳偏元所引起。中医认为肝为刚脏,体阴用阳,肝肾之阴不足,则出现阴不制阳,肝阳升发太过,血随气逆,阳亢于上,就出现了眩晕,耳鸣,头目胀痛,面红目赤,失眠多梦,急躁易怒的症状。肝主筋,骨主骨,腰部的为肾之府,肝肾阴亏,筋骨失养,故见腰膝酸软无力。阴亏于下,阳亢于上,上实下虚,故头重脚轻,行走飘浮。舌红少津,脉弦或弦细数,为肝肾阴亏,肝阳亢盛的典型症状。
#肝阳上亢证#肝阳上亢
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      我们总是说预防胜于治疗,现在国家也很重视疾病的预防,而预防疾病主要就是从生活方式、运动、饮食等方面入手。生活有规律、不熬夜、 适当运动、健康饮食能够预防很多疾病。有朋友问有肝阳上亢症状,饮食上要注意什么呢?今天我们就来说说肝阳上亢的饮食注意事项。
 
      肝阳上亢典型的症状有脾急躁、容易发火,头晕、头部胀痛、有时候感觉头重脚轻,睡眠不好、多梦、耳鸣、眼睛发红、面红、腰酸背痛、小便黄、口苦等。舌质红,脉弦,并不是所有症状符合才能诊断,一般2-3个症状符合,舌苔脉象符合就可以诊断为肝阳上亢证。
 
      总体来说肝阳上亢的饮食上辛辣刺激上火的食物最好少吃,不能饮酒。而肝阳上亢在高血压,偏头痛、神经性耳鸣、突发性耳聋、失眠等个疾病中都会出现,而具体的疾病对饮食的注意事项也不完全相同。
 
      高血压病中肝阳上亢者,除了辛辣刺激上火的食物少吃,太咸的食物最好也不要吃,戒烟戒酒。
 
      肝阳上亢容易失眠的朋友,咖啡、浓茶等让人兴奋的食物,也要忌口。
 
      如果属于肝阳上亢的体质,那么日常饮食上还是要注意的,辛辣刺激上火的食物不要吃,同时要注意自己的情绪,因为很多时候一发火, 很多症状就接踵而来或者肝阳上亢的症状就明显加重了。
 
      只要注意好自己的情绪,作息规律,饮食上注意,对肝阳上亢有预防作用。

我认识一个写手。他毕业于名牌大学,2006年毕业后在深圳打工,蜗居于深圳的鸟笼,奔波于都市熙熙攘攘的人群之间。他汗流浃背地做了好几年,看了看银行卡中的钱,算了算自己和深圳高楼大厦间美宅的距离,叹息一声,于2015年,逃离北上广,回到了家乡长沙农村。

 

他在那投资做了点生意,修缮了房子,买了车,时光闲暇时就写写历史和农村,不想在网上火了起来,生活也因此峰回路转。他过上了喝喝茶,写写作,钓钓鱼的生活。这家伙太爱钓鱼了,我每次一打开微信朋友圈,就能看到他钓上来的大小不等的一箩箩鲫鱼,鲤鱼,草鱼,以及他从泥巴中挖出的鱼饵,一篮篮蚯蚓。他一看到这些蚯蚓就两眼放光,乐不可支,仿佛极其香浓的鱼火锅摆在了他面前一般。我看到这些图片,也是羡慕不已,当然和他不一样,我看到的是一堆上好的药材。

 

 蚯蚓,我们贵州叫曲蟮,晒干了,就是中药地龙。它是巨蚓科动物参环毛蚓或正蚓科动物背暗异唇蚓等的全体。前者叫广地龙,7~9月采收。后者叫土地龙,6~9月采收。这味药在中药中咸,寒,能清热定惊,通络,平喘,利尿。主要运用于高热神昏,惊痫抽搐,癫狂,关节痹痛,肢体麻木,肺热喘咳,水肿尿少。

 

 

但是它还有一个很特别的作用,这个作用就是降压。 蚯蚓能够降压,我最先是从叶橘泉老先生1964年撰写的文章中知道的。

 

他说地龙有降低血压的作用,这种作用是逐步缓慢和持续性的,并非使血压急剧下降。民间的用法是用活蚯蚓三至五条,放入盆内排出污泥后切碎,然后和鸡蛋一起煎,炒熟后,隔天吃一次,至血压降至正常为止。

 

这种制法的好处是,把蚯蚓制成了药膳,和鸡蛋配在一起,味道口感不错。但是患者不可能天天吃鸡蛋啊。所以民间还有一种方法更加实用,就是用蚯蚓洗干净后,加白糖100克,半小时作用,蚯蚓就化为溶液,每天服用30克左右,有平肝潜阳,降压利尿之效。临床上,我用地龙30克左右,让患者打碎冲水服用,治疗肝阳上亢型高血压病确实也不错的效果。

 

广地龙

 

但是,叶橘泉老先生以及民间的说法究竟靠不靠谱呢?

 

幸亏,中国的药理学工作者从上世纪50年代起,锲而不舍地对地龙进行了漫长的研究。大量研究发现干品地龙( 品种不明) 的耐热蛋白提取物能明显抑制血管紧张素转化酶( ACE) , 具有 ACEI 的活性。但是究竟是地龙中哪一种或几种组分具有对 ACE 的抑制作用,还需要进一步研究。山东省潍坊医学院药理学教研室在这个领域研究得比较深入,大家若有兴趣可以看看。

 

最后想补充一下大家都关心的蚯蚓毒性问题。蚯蚓的中毒量为每次60克以上。每次口服30克以下,安全性较高,多次或连续给药,一般不会引起毒性反应。动物试验也是如此,用地龙粉10毫克/公斤,给小白鼠灌胃,45天未见任何毒性。但若改变剂型,用地龙提取物来注射则会有一定的危险。

 

不过需特别提醒的是,蚯蚓因为生活在地下,所以身上的泥沙可能会含有毒性物质“坤”,所以拿蚯蚓入药,一定要先等蚯蚓排出泥沙后,再反复用水洗干净后再用。对含砷量高达 2 0 OPPM以上的地龙来说 ,水洗可以降低其含坤量的1/2~1/3。

透明质酸(HA)是一种具有多种生物医学应用的非硫酸化糖胺聚糖。其在调节皮肤修复、癌症诊断、伤口愈合、组织再生、抗炎和免疫调节等生物过程中发挥着多方面的作用。由于其显著的生物医学和组织再生潜力,HA 已成为化妆品和营养化妆品产品的重要成分之一。

一、透明质酸的特性与基础应用

HA 的分子式为,由 d - 葡萄糖醛酸和 N - 乙酰 - d - 葡萄糖胺的重复聚合二糖组成,通过糖苷键以交替的 β-(1→4) 和 β-(1→3) 键排列连接。其结构稳定,因其天然丰富、可生物降解且具有生物相容性,被广泛用于治疗多种人类和动物疾病。HA 能容纳约自身重量 1000 倍的水,在人体滑液中,其平均分子量为 3 - 4 百万道尔顿。

HA 以水凝胶、真皮填充剂、皮内注射、支架、面霜、薄膜、泡沫和凝胶等多种形式用于治疗不同疾病,具有抗炎、伤口愈合、组织再生、免疫调节、抗癌、抗糖尿病、抗衰老、皮肤修复和美容等多种药理活性。

二、在医美方面的功效

  1. 皮肤再生与抗皱
    • HA 基于配方(如凝胶、面霜、皮内填充剂注射、真皮填充剂、面部填充剂等)通过软组织填充、改善皮肤水合作用、刺激胶原蛋白和弹性蛋白以及恢复面部体积,展现出显著的抗皱、抗鼻唇沟和抗衰老特性。无论是单独使用还是与利多卡因及其他辅助剂结合,HA 在皮肤紧致和弹性、面部年轻化、提高美学评分、减少皱纹疤痕以及泪沟年轻化等方面都显示出良好效果。
  2. 面部填充与塑形
    • HA 填充剂对脸部年轻化和中面部体积恢复具有显著的美学效果。例如,一些临床研究表明,对患者进行面部皮内植入 HA 凝胶用于面部和唇部填充或重塑,8 个月后有明显的软组织填充和改善效果。
  3. 皮肤保湿与细胞再生
    • HA 能够补充皮肤水分,使皮肤更柔软、光滑和有光泽,减缓皱纹形成,改善深层细纹和已有的皱纹。其皮肤保湿和抗氧化作用还能促进细胞再生,刺激胶原蛋白产生。

三、应用形式与安全性

HA 在医美领域有多种应用形式,包括不同分子量的面霜配方、皮内注射填充剂等。同时,HA 无毒且无致敏性,可安全用于各种类型的皮肤,无过敏反应风险。一些研究还开发了与利多卡因和二氧化碳等其他材料结合的 HA 填充剂,以及将 HA 填充剂与射频和非剥脱性红外线等设备联合使用的方法。

四、研究总结与展望

对文献的全面分析表明,HA 在治疗皱纹、鼻唇沟和皮肤老化等各种皮肤缺陷方面具有显著的美容和营养美容功效。其效果与刺激成纤维细胞合成胶原蛋白、改善皮肤水合作用等能力有关。然而,对于特定类型皮肤缺陷的不同 HA 配方仍缺乏严格评估,以及 HA 基生物医学产品用于皮肤年轻化的安全性和生物相容性验证也存在不足。未来的研究需要进一步深入探讨这些方面,以更好地发挥 HA 在医美领域的作用。

参考文献:Bukhari SNA, Roswandi NL, Waqas M, Habib H, Hussain F, Khan S, Sohail M, Ramli NA, Thu HE, Hussain Z. Hyaluronic acid, a promising skin rejuvenating biomedicine: A review of recent updates and pre-clinical and clinical investigations on cosmetic and nutricosmetic effects. Int J Biol Macromol. 2018 Dec;120(Pt B):1682-1695. doi: 10.1016/j.ijbiomac.2018.09.188. Epub 2018 Oct 1. PMID: 30287361.

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在这个五彩斑斓的世界里,视力是我们探索美好的重要窗口。然而,有些眼病却像潜伏的“视力小偷”,悄无声息地威胁着我们的视觉健康。今天,就让我们一起揭开它们的面纱,了解这5种致盲率高的眼病,守护我们的明亮双眼!

1. 青光眼:沉默的视力杀手

青光眼,这个听起来就让人心生畏惧的名字,其实是一种由于眼压升高导致的视神经损害性疾病。它常常没有明显的症状,直到视力严重受损才被发现。因此,定期眼科检查,尤其是对于有青光眼家族史的人群来说,至关重要!

2. 白内障:岁月的“模糊滤镜”

白内障,随着年龄的增长,晶状体逐渐变得浑浊,就像给眼睛加上了一层“模糊滤镜”。虽然白内障是老年人的常见病,但现代生活方式和环境污染也可能加速其发生。一旦确诊,及时手术是恢复视力的有效手段。

3. 糖尿病视网膜病变:甜蜜的烦恼

糖尿病不仅影响血糖,还可能悄悄损害视网膜。糖尿病视网膜病变是糖尿病患者最常见的眼部并发症之一,严重时可导致失明。因此,糖尿病患者应定期进行眼底检查,早发现、早治疗。

4. 高度近视性视网膜病变:视力的“悬崖边”

随着近视度数的加深,眼球结构也会发生变化,增加视网膜脱落等病变的风险。高度近视者应避免剧烈运动和眼部外伤,定期进行眼科检查,以预防视网膜病变的发生。

5. 年龄相关性黄斑变性:视力的“黄昏时刻”

年龄相关性黄斑变性是老年人视力下降的主要原因之一,它会导致中心视力丧失,严重影响生活质量。虽然目前尚无根治方法,但早期发现、积极治疗可以延缓病情进展。

健康小贴士:

- 定期眼科检查,是预防和治疗眼病的关键。 

- 注意用眼卫生,避免长时间近距离用眼。

- 均衡饮食,多吃富含维生素A、C、E和叶黄素等抗氧化物质的食物。 

- 适度运动,保持身体健康。

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在体外受精(IVF)实验室中,囊胚活检是一种常见的操作,用于进行植入前遗传学检测(PGT - A)以提高胚胎移植成功率。然而,活检和玻璃化过程可能对囊胚产生影响,目前对于 “双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 这两种方式对临床结局的影响缺乏系统评估。

将“双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 与 “单活检 + 单玻璃化” 相比,对整倍体囊胚移植后的临床结局是否有影响。

纳入和排除标准

女性接受通过 PGT - A 检测的整倍体囊胚冷冻移植,囊胚在卵母细胞采集后 5/6/7 天活检并玻璃化,有相应的对照组(仅单次活检和玻璃化)。排除涉及单基因疾病(PGT - M)或结构重排(PGT - SR)的 PGT 检测研究。

研究结果

1.临床妊娠率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,临床妊娠率降低(6 项研究,n = 18754;RR = 0.80,95% CI = 0.71 - 0.89;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,临床妊娠率也降低(6 项研究,n = 13284;RR = 0.84,95% CI = 0.76 - 0.92;I² = 39%)。

2.活产 / 持续妊娠率

“双活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组的活产 / 持续妊娠率低(7 项研究,n = 20964;RR = 0.72,95% CI = 0.63 - 0.82;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,活产 / 持续妊娠率也较低(7 项研究,n = 16800;RR = 0.79,95% CI = 0.69 - 0.91;I² = 70%)。

3.流产率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组的流产率无显著差异(7 项研究,n = 22332;RR = 1.40,95% CI = 0.92 - 2.11;I² = 53%)。“单活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组流产率升高(5 项研究,n = 15781;RR = 1.48,95% CI = 1.31 - 1.67;I² = 0%)。

4.复苏后存活率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组的复苏后存活率无差异(3 项研究,n = 13562;RR = 1.00,95% CI = 0.99 - 1.01;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,复苏后存活率也无差异(3 项研究,n = 12452;RR = 0.99,95% CI = 0.97 - 1.01;I² = 71%)。

5.新生儿结局

只有 1 项研究报告了孕周和出生体重,“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组在孕周和出生体重上无差异。

研究结论

  1. “双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 对整倍体囊胚移植后的临床妊娠率和活产 / 持续妊娠率有不利影响,患者在接受相关操作时应被告知风险。
  2. 活检过程应尽可能谨慎和规范,以减少不确定诊断的情况,因为二次活检和玻璃化可能影响临床结局。

参考文献:Kate Bickendorf, Fang Qi, Kelli Peirce, Rui Wang, Jay Natalwala, Vincent Chapple, Yanhe Liu, Impacts of double biopsy and double vitrification on the clinical outcomes following euploid blastocyst transfer: a systematic review and meta-analysis,Human Reproduction, 2024;, deae235

日本精密体检以其先进的技术和细致的服务闻名于世。以下是日本精密体检相关介绍:

一、检查项目

  1. 基础检查项目
    • 身体测量:包括身高、体重、BMI(身体质量指数)、体脂肪率等基本身体指标的测量。这些数据可以初步了解身体的基本状况,对于评估肥胖程度以及相关疾病风险具有一定的参考价值。
    • 血液检查
      • 血常规:检测血液中的各种细胞成分,如红细胞、白细胞、血小板等,用于判断是否存在贫血、感染、血液系统疾病等。
      • 生化检查:涵盖肝功能(如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标)、肾功能(肌酐、尿素氮等)、血脂(胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等)、血糖(空腹血糖及糖化血红蛋白,用于评估糖尿病风险及血糖控制情况)等项目。通过这些检查,可以了解肝脏、肾脏等重要脏器的功能状态以及体内代谢情况。
    • 尿液检查:检测尿液中的成分,如尿蛋白、尿糖、尿酮体、红细胞、白细胞等,有助于发现泌尿系统疾病、肾脏疾病以及糖尿病等代谢性疾病的早期迹象。
    • 心电图检查:记录心脏的电活动情况,用于检测心律失常、心肌缺血等心脏疾病。对于一些潜在的心脏问题,心电图可以提供初步的诊断线索。
  2. 影像检查项目
    • X 光检查:可用于检查胸部、骨骼等部位。胸部 X 光能够发现肺部的炎症、肿瘤、心脏大小及形态异常等情况;骨骼 X 光则有助于诊断骨折、骨质疏松、骨肿瘤等骨骼疾病。
    • 超声检查
      • 腹部超声:对肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等腹部脏器进行检查,可以发现脏器的形态、大小、结构异常,如肝囊肿、胆囊结石、胰腺炎症、肾积水等疾病。
      • 心脏超声:通过超声波观察心脏的结构和功能,包括心脏的各个腔室大小、心肌厚度、心脏瓣膜的开闭情况以及血流动力学等方面。对于诊断先天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病等心脏疾病具有重要意义。
    • CT 检查
      • 普通 CT:对身体各个部位进行断层扫描,能够清晰地显示脏器的解剖结构以及病变情况。例如,头部 CT 可用于诊断脑部肿瘤、脑出血、脑梗死等脑部疾病;胸部 CT 对于肺部微小病变的检测比 X 光更为敏感,能够发现早期肺癌等疾病。
      • 增强 CT:在普通 CT 的基础上,通过注射造影剂,使血管和病变组织更加清晰地显示出来。常用于对肝脏、肾脏等脏器的肿瘤诊断以及血管疾病的检查。
    • MRI 检查:利用磁场和无线电波对人体进行成像,对于软组织的分辨能力较强。常用于检查脑部、脊柱、关节等部位的疾病。例如,脑部 MRI 可以清晰地显示脑部的神经组织,对于诊断脑肿瘤、多发性硬化、脑血管疾病等具有重要价值;脊柱 MRI 能够发现椎间盘突出、椎管狭窄、脊髓病变等疾病;关节 MRI 则有助于诊断关节炎、半月板损伤、韧带损伤等关节疾病。
    • PET - CT 检查:是一种将正电子发射断层显像(PET)和计算机断层扫描(CT)相结合的检查技术。它可以同时提供病变部位的功能代谢信息和解剖结构信息,对于肿瘤的早期诊断、分期以及疗效评估具有重要意义。PET - CT 能够检测出身体内代谢异常增高的部位,有助于发现早期肿瘤以及肿瘤的转移灶。
  3. 内镜检查项目
    • 胃镜检查:通过口腔插入胃镜,直接观察食管、胃和十二指肠的内部情况。可以发现食管炎、胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病,同时还可以进行病理活检,以明确病变的性质。
    • 肠镜检查:从肛门插入肠镜,对直肠、结肠和盲肠进行检查。能够发现肠炎、肠息肉、结肠癌等肠道疾病,同样可以进行病理活检。无痛胃肠镜技术在日本较为普及,患者在麻醉状态下接受检查,减少了检查过程中的痛苦。
  4. 其他检查项目
    • 肿瘤标志物检查:检测血液或其他体液中的肿瘤标志物,如甲胎蛋白(AFP)用于肝癌的筛查,癌胚抗原(CEA)对消化道肿瘤、肺癌等有一定的提示作用,糖类抗原 CA125 用于卵巢癌的筛查,CA19 - 9 对胰腺癌、胆管癌等有参考价值等。肿瘤标志物检查虽然不能确诊肿瘤,但可以作为肿瘤筛查的辅助手段,结合其他检查结果综合判断。
    • 基因检测:随着基因技术的发展,基因检测在日本精密体检中也逐渐应用。例如,对于有癌症家族史的患者,可以进行相关癌症基因的检测,了解自身的基因风险,为预防和早期干预提供依据。

二、体检流程

  1. 体检筹备期
    • 咨询体检顾问,客户体检需求评估。体检顾问会根据客户的年龄、性别、家族病史、生活习惯等因素,为客户推荐适合的体检套餐。
    • 联系权威医院,确认体检医院及体检套餐。盛诺一家与日本权威医院总对总签约合作,会根据客户需求选择合适的医院和套餐。
    • 预约及确定体检时间,办理签证。考虑到签证办理时间以及医院体检的预约情况,一般需要提前 45 天左右进行预约。客户需要办理个人旅游签证即可。
  2. 体检期
    • 体检前 15 天:检前代餐、采集器等邮寄及指导说明。会给客户邮寄一些用于体检前准备的物品,如代餐食品,并详细说明使用方法。
    • 体检前 7 天:客户前往日本,日本服务公司专车接送。客户抵达日本后,会有专车将客户送到预定的酒店或体检医院附近的住宿地点。
    • 体检当天:一对一医学翻译老师全程陪同。由于语言障碍,会有专业的医学翻译老师陪同客户进行体检,确保客户能够准确理解医生的指示和问题,同时也能将客户的情况准确传达给医生。
  3. 体检后续服务期
    • 日文体检报告翻译成中文并打印成册。体检报告出来后,会将日文报告翻译成中文,方便客户阅读和理解。
    • 盛诺一家全科医生一对一报告解读。会有全科医生为客户解读体检报告,详细解释各项检查结果的含义,以及针对客户的身体状况提出建议。
    • 客户海外健康档案留存及跟进服务。会为客户建立海外健康档案,记录客户的体检情况和后续健康状况,并进行跟进服务,如定期回访客户的健康状况等。
患者姓名:李刚,年龄:42 岁,性别:男
李先生是一位企业中层管理人员,由于工作应酬较多,生活作息不规律,他担心自己的身体可能存在一些潜在的健康问题。在听闻藤田医科大学医院东京先端医疗研究中心的良好口碑后,他决定前往日本进行体检。
李先生刚进入医院,就感受到了医院的专业氛围和优质服务。医院的建筑设计现代而简洁,内部装修精致,各个区域干净整洁。工作人员热情地接待了他,并安排了专业的翻译人员全程陪同。
在体检过程中,李先生对医院的技术优势印象深刻。在心血管检查方面,医院采用了先进的心脏超声和动态心电图监测设备。心脏超声设备能够清晰地显示心脏的结构和血流情况,对于心脏瓣膜的微小病变以及心肌的运动异常都能准确检测。动态心电图监测设备能够连续记录 24小时的心电活动,对于一些短暂发作的心律失常情况能够精准捕捉。
医院在细节处理上也让李先生赞不绝口。体检前,医生与他进行了深入的沟通,详细了解他的饮酒习惯(每周饮酒次数较多)、吸烟情况以及家族病史(有心血管疾病家族史)等信息。在检查过程中,每一个检查室都配备了舒适的座椅和先进的设备,并且环境安静,让患者能够放松心情接受检查。在肠胃镜检查前,医生为李先生详细解释了检查的过程和注意事项,使用的内镜设备具有高清成像功能,能够清晰地观察到肠胃黏膜的微小病变。
体检报告出来后,医生认真地为李先生解读报告。医生指出他的血压偏高,血脂也有一些异常,并且存在轻度的脂肪肝情况。针对这些问题,医生建议李先生减少饮酒量,戒烟,调整饮食结构,增加运动量,并为他制定了个性化的健康管理方案,包括每周进行 2次有氧运动,每次运动时长为30分钟,饮食中减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加蔬菜和水果的比例。
李先生对这次在藤田医科大学医院的体检经历非常满意。他认为这家医院不仅仪器技术先进,而且在服务细节和医生的专业水平上都表现出色。他决定回国后积极调整生活方式,并且以后每年都会考虑来这里进行体检。
患者姓名:王芳,年龄:38 岁,性别:女
王女士长期面对电脑和高强度的工作压力,她时常感到身体疲惫,对自己的健康状况有些担忧。在了解到藤田医科大学医院东京先端医疗研究中心在精密体检方面的优势后,她决定前往日本进行一次全面的体检。
当王女士踏入藤田医科大学医院时,她首先被医院的现代化设施和整洁环境所吸引。医院的布局合理,各个科室指示明确,工作人员热情友好,尽管存在语言障碍,但医院安排了专业的翻译人员,这让她感到十分贴心。
在体检过程中,王女士对医院的仪器技术深感震撼。例如,在进行身体内部疾病筛查时,医院使用了先进的 PET - CT 和 MRI 设备。PET - CT 设备能够精确地检测到身体细胞的代谢活动,其分辨率高,对于微小的病变也能清晰呈现。MRI 设备则拥有强大的磁场和先进的成像技术,能够提供高清晰度的身体内部结构图像,帮助医生更准确地诊断疾病。这些仪器相比她在国内一些医院所接触到的,无论是在成像质量还是检测精度上都有显著优势。
医院在体检细节方面也做得非常出色。体检前,医生详细询问了王女士的家族病史、工作环境以及生活习惯等信息。在检查过程中,每一个检查室都干净整洁,设备摆放有序,并且为患者提供了舒适的检查环境。护士在抽血时动作熟练轻柔,使用的真空采血管能够确保血液样本的质量不受影响。此外,医院还为体检者提供了营养均衡的餐食,以保证体检过程中患者的身体状态良好。
整个体检过程高效有序,各个项目之间的衔接紧密,几乎没有出现长时间的等待现象。王女士在一天内就完成了大部分重要的检查项目。
当拿到体检报告时,医生详细地为王女士解读每一项结果。医生指出她存在一些轻微的颈椎问题(颈椎生理曲度变直,C4 - C5 椎间盘轻度突出),这可能与她长期伏案工作有关。同时,医生还发现她的身体处于亚健康状态,如维生素 D 缺乏,并针对这些问题给出了专业的建议。医生建议王女士调整工作姿势,定期进行颈部锻炼,增加户外活动时间以补充维生素 D,并且还为她提供了一份详细的运动和饮食计划。
王女士对这次在藤田医科大学医院的就医体验非常满意。她觉得这次精密体检让她对自己的身体有了更深入的了解,也让她更加重视自己的健康。她决定回国后按照医生的建议调整生活方式,并向身边的朋友推荐这家医院。
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