复旦大学附属金山医院地处上海市西南，东海之滨，杭州湾畔的金山新城，毗邻浙江东北部和两家特大型化工基地-上海石化及上海化工区。是一所专业科室设置齐全、医疗设备先进，集医疗、教学、科研、康复及预防为一体的三级综合性医院，上海市文明单位、全国文明单位。医院创立于1975年，前身是上海石油化工总厂医院，1984年上海石油化工总厂与原上海第一医学院联合办院更名为上海第一医学院附属金山医院，1985年更名为上海医科大学附属金山医院。同时被中国红十字会命名为上海市金山红十字医院。2000年因上海医科大学和复旦大学合并，更名为复旦大学附属金山医院。金山医院新院建设工程于2009年4月动工，2011年9月竣工，2012年2月搬迁。一期占地面积158亩，建筑面积8.4万平方米，建有门诊、急诊、病房和核化救治等大楼。医院迁建二期占地58.5亩，建有肿瘤治疗中心、核医学、科教综合楼、学生宿舍楼，新住院楼于2020年6月28日完成结构封顶，2022年9月25号完成竣工验收，2022年11月18日启用新住院大楼。医院核定床位700张，2022年门急诊就诊量116.9万，出院病人27192人次。全院职工1649人，其中高级职称181人，硕士及以上学历375人，硕士生导师27人，博士生导师7人。医院设28个临床科室、8个医技部门，另有职业病防治所、金山区眼病防治所、金山区核化救治中心。急危重病科成功入选上海市公共卫生体系建设三年行动计划（2020-2022年)重点学科；影像医学科、儿科、肿瘤科为上海市医学重点建设专科、临床药学为上海市临床药学重点建设专科；重症医学、泌尿外科、影像医学科、麻醉科为复旦大学“医院优势学科建设项目”。重症医学、内分泌科、泌尿外科、肿瘤放疗科、神经内科、消化内科、眼科、骨科、神经外科、麻醉科、心血管内科、中医科、妇产科为金山区医学重点建设专科。在复旦大学的推动下，加入“儿科医疗联合体”、“妇产科医疗联合体”，借助医联体共享平台，促医院诊疗技术规范化、服务同质化。2014年医院取得《上海市职业病诊断机构批准证书》，成为上海市第九家有职业病诊断资质的机构。2017年中山医院和金山区共同组建“医疗联合体”，以中山医院为龙头，金山医院为骨干，专科联盟为支撑，各社区卫生服务中心参与的紧密型医联体，我院与中山医院联合建设内镜中心、介入中心、心力衰竭诊治中心；2018年，医院成立创伤中心、胸痛中心；2019年，成立神经介入中心；2020年，成立血管和创面中心、出血中心；当年成立国家放射与治疗临床医学研究中心-中山糖尿病足多学科诊疗中心金山运行中心。医院拥有直线加速器、正电子发射机X射线计算机断层成像扫描系统（PET/CT）、单光子发射断层及X射线计算机体层摄影成像系统（SPECT/CT）、3.0T磁共振成像系统2台、320排超高端CT1台及64排CT2台、数字减影血管造影机（DSA）2台、数字平板胃肠造影机、数字化乳腺X线摄影系统和图像存档和传输系统（PACS）、纳米激光刀、震波碎石机、彩色多普勒超声仪、电子胃肠镜、3D及4K腹腔镜、高压氧舱、铥激光治疗仪、心肺支持系统等百余台先进的大型医疗设备。医院WIFI全覆盖，移动查房、移动护理全面推广，提供微信服务号、医院预约中心等多种方式的诊疗、医技检查预约，配备自助挂号、缴费、发票打印、报告打印一体机，同时也可实现微信服务号挂号、缴费及发票和报告查询，实现便捷就医。医院坚持科教兴院战略，积极开展科研和教学工作。目前设有药物和医疗器械临床试验机构，药物共设7个专业组（心内科、内分泌科、妇产科、骨科、肿瘤科、肾内科、中医内科）；医疗器械设有15个专业组，2017年通过国家卫生计生委和SFDA复评审。全科医学、影像医学、内科、外科、妇产科、耳鼻喉科、急诊医师规培基地被国家卫生计生委列入国家级规培专业基地，神经内科、儿科为上海市住院医师规范化培训基地。每年均招收规范化培养住院医师60余名，已培养出站326名。医院还拥有远程会诊系统和远程教育系统，2022年发表学术论文250余篇，其中SCI期刊收录82篇。我院为复旦大学临床医学博士后流动站，4名博士后已出站，已培养来自8个国家的国际医学生协会联盟IFMSA交换生16名。作为复旦大学研究生培养点，每年招收复旦大学博士研究生、硕士研究生30余名，每年承担约160余名本专科生临床实习带教任务。金山医院秉承"以病人为中心"的服务理念，以成为“金山及周边地区管理一流、服务一流的三级综合医院”为目标，以争创三级甲等医院为近期努力方向，以“敬业、求精”的院训精神，为病人提供优质、便捷的人性化医疗服务。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。，遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67％,异卵双生子的同病率则为31％。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44％～72％。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50％人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。，脑，近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。，人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低（但仍高于精神分裂症患者）。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状（以幻觉、妄想为主）,但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍（癔症） 癔症型（表演型）人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。，无，为确诊人格障碍,患者（或家属）除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估： 脑部影像学检查：排除脑部的器质性疾病。 临床访谈：通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测：主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷（MMPI）、艾森克人格问卷（EPQ）、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。，。
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