金山区亭林医院为二级甲等综合医院,建于1958年,前身为松江县浦南医院,随着行政区域的调整和金山撤县建区,1998年更名为金山区亭林医院。医院地处上海市金山区东北部、亭林镇中心位置。占地面积1.2万平方米,分门、急诊楼、医技楼、住院南(北)楼、行政楼、感染科楼,另有位于松金公路5265号的体检中心。美观的楼宇错落于绿荫之中,是一座美丽的花园式现代化医院。医院开放床位300张,职工四百余人,其中主任医师3人、副主任医师17人、中级职称100多人。为中福会国际妇幼保健院金山分院,是江苏大学、江西高等医学专科学校教学医院,上海市抗癌协会传统医学专业委员会亭林医院临床基地。医院设有内、普外、骨、妇、儿、肿瘤等一级临床科室,并有心血管、消化、内分泌、泌尿等二级专科,设有放射、检验、病理、超声、心功能、内窥镜室等医技科室。拥有一批较先进的医疗设备,如:GE螺旋CT、腹腔镜、数字X线摄片机、电子胃肠镜、C臂X光机、全自动生化分析仪、大型心脏血管超声仪、胎儿三维立体超声仪等。目前,医院的外科、妇产科、骨科、消化内科以优质的团队、精良的设备、精湛的技术,在金山及周边地区拥有一定的知名度:外科以微创技术为主线,开展的腹腔镜下胆囊切除术、阑尾切除术、疝气修补术,甲状腺肿瘤规范化手术量及质量区内领先。妇产科引入国妇婴总院管理及工作流程,倡导“妇科无创,产科无痛”理念,妇科良性肿瘤全部采用微创手术技术,陪伴分娩、无痛分娩顺产率保持在90%以上。骨科的腰椎间盘突出症小切口手术开展近20年,反响良好,在老年人骨折精细化治疗方面拥有较为纯熟的经验,年龄最高的手术者为105岁,康复良好。消化内科的无痛胃肠镜检查及内窥镜下息肉摘除在区内小有名气,消毒、检查设备与三级医院相同,并有一支全部至上海三级医院进修过的专业团队。近几年,亭林医院以提升医疗技术,保障医疗安全为基础,致力于“亭医式”服务的塑造,已形成“三个在亭医”特色,即上海专家在亭医、特诊服务在亭医、满意服务在亭医:上海专家在亭医:邀请上海三级医院知名专家、教授入驻亭医,目前专家团队已经有30多位,来自华山、中山、肿瘤、华东、六院、瑞金医院等院。专家通过开设门诊、教学查房、教学手术、小讲课等方式,在规范管理、规范诊疗、学科建设、论文课题、人才培养等方面助推亭林医院发展,同时为各类危重病人抢救提供援助。特诊服务在亭医:成立亭林医院特诊部,拥有全市三甲医院专家顾问团队的医疗资源,结合亭林医院的医疗技术,以特有的服务理念与项目,解决患者进一步治疗的需求,如开设外院快捷绿色检查通道、联系专家联合会诊、预约床位、手术、跟踪服务与随访等,年均服务5000多人次。满意服务在亭医:全区首家尝试365天无休门诊工作模式,创新开设口腔科夜门诊,各辅助科室错峰上班;体检中心提供错时体检、上门体检、后续服务、自助早餐等;上下对接服务:开设24小时服务热线,随时预约住院,各类检查,医疗咨询等服务;专人负责社区医疗需求网格化对接,开设上海三级医院就诊通道;四支志愿者队伍常年开展下乡义诊、企业健康讲座、学校及敬老院服务、门诊导医陪诊等服务,并开启全院人人志愿、随手公益模式。亭林医院以“小综合、大专科”的发展理念,立足于常见病、多发病的诊治,以努力发展成为金山东北区域的医疗中心为目标,打造厚德博学精医仁爱的团队,为金山及周边地区居民的健康提供优质服务!人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。