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新医大一附院中叶性肺炎专家

简介:

新疆医科大学第一附属医院始建于1956年,是一所“三级甲等综合医院”。2018年12月4日,被国家卫健委公布为首批肿瘤多学科诊疗试点医院。[1]肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,病原微生物感染,肺部,如何治疗肺炎取决于病因和症状的严重程度,主要包括抗感染治疗、对症治疗、支持治疗以及并发症治疗。,呼吸道感染,肺结核,肺癌,少吃辛辣刺激性的食物,少吃油炸类的或者是烟熏的食物,忌烟酒,血常规、胸部X片、胸部CT、痰培养、血培养和胸腔积液培养,。

阿丽亚·热哈提 副主任医师

HP根除

好评 100%
接诊量 135
平均等待 15分钟
擅长:HP根除
更多服务
王磊 主任医师

消化系统及消化内镜

好评 100%
接诊量 340
平均等待 -
擅长:消化系统及消化内镜
更多服务
周贤惠 主任医师

心律失常和心血管疾病介入治疗。 室上性心动过速,心房颤动,室性早搏,室性心动过速射频消融。 窦性心动过缓,病窦综合征和房室传导阻滞和心衰的CRT等起搏器植入治疗。

好评 100%
接诊量 39
平均等待 -
擅长:心律失常和心血管疾病介入治疗。 室上性心动过速,心房颤动,室性早搏,室性心动过速射频消融。 窦性心动过缓,病窦综合征和房室传导阻滞和心衰的CRT等起搏器植入治疗。
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雷晶 主任医师

运动障碍性疾病,脑血管病等。

好评 100%
接诊量 58
平均等待 -
擅长:运动障碍性疾病,脑血管病等。
更多服务
孙晓风 主任医师

感染性疾病、肝病,小儿肝病

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:感染性疾病、肝病,小儿肝病
更多服务
古扎力努尔·尼扎木丁 副主任医师

眩晕

好评 -
接诊量 4
平均等待 15分钟
擅长:眩晕
更多服务
张华 主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
郝晨光 主任医师

脑血管病的诊治,缺血性脑血管病的介入治疗,眩晕的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病的诊治,缺血性脑血管病的介入治疗,眩晕的诊治。
更多服务
廖如奕 副主任医师

消化内科疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:消化内科疾病
更多服务
李佳 副主任医师

擅长小儿泌尿系各种疾病的诊治,小儿泌尿系畸形和微创结石的诊疗有深厚的临床功底。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长小儿泌尿系各种疾病的诊治,小儿泌尿系畸形和微创结石的诊疗有深厚的临床功底。
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患友问诊

患者因身体不适经CT检查发现肺结节和右肺中叶肺炎,咨询病情严重程度及后续处理措施。患者女性43岁
26
2024-11-27 11:08:07
我被诊断出大叶肺炎,医生建议做镜子检查,但我很害怕,想知道是否可以先保守治疗,患者信息:30岁女性。
59
2024-11-27 11:08:07
13个月大的宝宝曾经患有大叶性肺炎,父母担心宝宝是否会产生抗体,并询问如何预防再次感染。
63
2024-11-27 11:08:07
我最近感觉胸闷、咳嗽,可能是大叶肺炎,已经在服用药物,想了解疗程和康复期的注意事项。
55
2024-11-27 11:08:07
患者出现咳嗽、咳痰、发热等症状,痰呈铁锈色,最高体温39.5℃,疑似大叶性肺炎,求助于医生。患者信息:未知。
42
2024-11-27 11:08:07
宝宝有咳嗽和低烧的症状,化验结果显示有细菌感染,已经输液5天了,家长担心病情严重性和治疗效果,想了解更多信息。
24
2024-11-27 11:08:07
患者最近出现咳嗽、发热、胸闷和呼吸困难等症状,疑似大叶性肺炎,正在服用抗生素和退烧药,想了解如何预防和治疗该疾病。
61
2024-11-27 11:08:07
孩子咳嗽20天,打吊针10天后复查CT显示肺部实变,目前在吃中药治疗,仍然咳嗽,需要进一步治疗和复查。
64
2024-11-27 11:08:07
孩子肺炎,痰多,咳痰困难,有黄色粘痰,治疗中,效果不佳。患者男性9岁
41
2024-11-27 11:08:07
患者感染新冠一个月,出现咳嗽、吐白色痰、体温偏低、出虚汗、泛力、怕冷、失眠、便秘等症状。经过中医诊断,医生开具了中药处方,并给出了一些饮食和生活上的建议。
22
2024-11-27 11:08:07

科普文章

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

#复杂性尿路感染
0
尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

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