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阳泉第三人民医院胆囊结石伴坏疽性胆囊炎专家

简介:

阳泉市第三人民医院,阳泉第三人民医院,阳泉市第三人民医院是一所有三十年建院历史的大型综合医院,是山西职工医学院。山西中医学院和长治医学院的教学医院,阳泉市结核病防治研究所、阳泉市120急救中心、阳泉市视力矫治中心等均设在本院。医院开放床位530支,设有临床医技科室30个。医院技术力量雄厚,具有中高级技术职称者166人。医院坚持病人至上,质量第一的办院宗旨,是山西省医德医风建设先进单位和山西省文明服务示范窗口。医院是山西医科大学、山西职工医学院、山西中医学院、长治医学院和阳泉卫校的教学医院;是国家卫生部国际紧急救援中心网络医院;是阳泉市防痨协会、超声医学工程学会、中西医结合学会的挂靠单位;阳泉市结核病研究所、阳泉市视力矫治中心、残疾人儿麻矫治指导中心、市白内障复明定点医院均设在该院。在肿瘤防治方面,各科室均有肿瘤诊疗设病床150张,有高级专业技术人才20名。每年诊治肿瘤患者达5000余人次,开展各种肿瘤手术400余例。目前能开展食管癌、贲门癌根治切除术、肺癌根治切除、全肺切除、纵隔肿瘤摘除、直肠癌根治切除、胃癌根治切除、肾肿瘤切除、尿道成型、甲状腺肿瘤切除术、乳腺癌切除、卵巢癌根治术、宫颈部分切除及再造术、以及急性滋养细胞肿瘤的化疗、各种癌症的介入治疗(化疗、栓塞术)等手术的同时,还开展了股骨头缺血坏死、广泛深静脉血栓、介入取栓、溶栓术、下腔静脉滤器植入术、子宫肌瘤介入栓塞术、输卵管介入再通术、宫外孕介入治疗术、胆道及食道内支架介入术等。医院始终坚持患者第一、服务第一、质量第一的办院宗旨,在建设晋东明珠城、打造中国鲁尔区,实现我市“两先”目标的进程中,三院广大职工将以更加饱满的热情,迎接新挑战,为人民的健康事业做出更大的贡献。胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。,胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽;胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔;有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎,胆囊,主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险.降低死亡率。而且早期手术.因组织水肿粘连的不牢固易于分离。 经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重:服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者;并发重症急性胰腺炎者;岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。,肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,影像学检查 首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和(或)由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。 实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存;当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。,。

王坪河 副主任医师

儿科常见病及多发病,尤其擅长呼吸道感染,肠道感染及过敏性疾病

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擅长:儿科常见病及多发病,尤其擅长呼吸道感染,肠道感染及过敏性疾病
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韩子敏 主任医师

专业擅长:擅长应用中西医药治疗各种内科、妇科、老年科等方面的复杂疾病。对糖尿病、高血压及心脑血管病,妇科的经、带、孕、胎方面疾病有丰富的临床经验。中西医结合综合治疗各种肿瘤及消化内科疑难病症;特别对中医中药治疗癌前疾病和癌前病变(食管、胃、大肠、妇科宫颈等)、防治肿瘤的转移、复发方面,对晚期肿瘤病人的带瘤生存、延长寿命、提高生存质量方面有深入的研究。

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郭斌 主治医师

擅长骨科创伤,脊柱,关节及运动医学等。

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张锋 主治医师

擅长肝炎 肝硬化 各种传染性疾病的诊治

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曹洁 主治医师

1型糖尿病,2型糖尿病,妊娠糖尿病,甲状腺疾病,骨质疏松,继发性高血压等

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贾小龙 住院医师

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李永军 主任医师

擅长拇外翻、足趾畸形、扁平足、高弓马蹄内翻足、跖痛症、类风湿足、创伤性关节炎、骨关节病、踝部韧带损伤、糖尿病足保肢治疗、足踝部骨折等手足部疾病。

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我有胆囊炎和胆结石,想知道如何治疗和管理?患者女性66岁
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我最近后背有点痛,之前有胆囊炎和肝病史,想知道清肝利胆胶囊是否适合我?
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我最近右上腹疼,检查结果显示可能是胆囊炎。请问可以吃龙胆泻肝片吗?
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2024-11-13 18:43:01
38岁的患者,患有胆囊炎和胆结石,想知道是否可以使用奥利司他胶囊减肥。
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