临汾市妇幼保健院儿童医院抑郁发作专家

简介：

临汾市妇幼保健院始建于1976年，经过四十年的建设与发展，现已成为一所集妇幼保健、临床医疗、科研教学为一体的妇幼保健专科医院，是我市17个县（市、区）保健技术业务指导中心。1994年被授予国家级爱婴医院；2004年12月市妇幼保健所更名为市妇幼保健院；2006年4月增挂临汾市儿童医院,临汾市妇幼保健院儿童医院始建于1976年，是一所集妇幼卫生、妇幼保健、临床医疗、慢病康复、科研教学为一体的三级甲等妇幼保健院，2006年被评为三级乙等妇幼保健院，2012年9月被评为省级三级甲等妇幼保健院，2018年通过国家级三级甲等妇幼保健院评审。承担本院的医疗保健任务及全市17个县（市、区）国家基本公共卫生项目、重大公共卫生妇幼项目和其他专项工作的督导、培训任务。2009年12月乔迁现址。医院设有床位300张，现有职工486人，卫技人员397人，其中高级职称60人、中级职称110人，山西省卫计委“百千万”人才3人，山西省“三晋英才”3人，市委联系高级专家2人。设有81个职能、业务及保障部门，其中儿科、新生儿科、产科、儿保科、超声医学科为我市重点专科。2021年全年门急诊23万余人次，出院病人1万余人次，分娩量3000余人次。共有救护车辆3辆，业务用车1辆。医院拥有高强度聚焦超声消融治疗系统、核磁共振、16排螺旋CT、移动DR、数字胃肠机、德国斯蒂芬呼吸机、飞利浦四维彩色多普勒超声波诊断仪、奥林巴斯超高清晰度电子腹腔镜、奥林巴斯宫腔镜检查镜、美国GE新生儿暖箱、美国GSI耳声发射筛查仪、飞利浦胎心监护仪中心站、脑电仿生治疗仪、德国罗氏生化分析仪、小儿胃肠镜、腹腔镜、支气管镜、奥林巴斯纤维支气管内窥镜等先进的医疗设备。医院现已发展成为山西省产前诊断中心、山西省新生儿疾病筛查中心、山西省新生儿科医师培训基地、山西省儿童保健医师培训基地、山西省助产士和新生儿专科护士培训基地、山西省儿童早期发展示范基地；临汾市妇幼保健联合体核心单位、临汾市危重新生儿救治中心、临汾市儿科质量控制部主任单位、新生儿专业医疗质控部主任单位、临汾市儿科医疗保健专科联盟理事长单位；临汾市儿童呼吸疾病诊疗中心、临汾市儿童消化疾病诊疗中心、临汾市儿童听力筛查中心，临汾市医学会儿科医学、儿童保健、妇儿超声、新生儿、围产医学、临汾市护理学会儿科护理六大专业委员会主任委员落户单位。昌晓红、张璘、裴秋艳、刘萍、方莹等五位名医工作室合作单位。山西医科大学教学医院。医院承担着全市危重新生儿的转运救治、产前胎儿缺陷诊断及新生儿遗传代谢疾病工作，对降低我市新生儿死亡率、出生缺陷率起到重要作用。产科、儿科、新生儿科、儿童保健科、超声医学科是我市临床重点专科，作为全市妇幼保健联合体核心单位，在指导帮扶提升基层妇幼保健能力、推动优质资源下沉等方面发挥着重要引领作用。我院开展的多项新技术、新项目填补了全市空白，部分项目达到国内先进水平，使我市的妇幼保健服务能力走在了全省第一方阵：胎儿医学科的开设，胎儿医学宫内诊疗系统的临床应用，标志着我院在母胎医学方面的诊疗项目达到国内先进水平；儿童胃肠镜检查的开展成为我院儿童消化专科建设的新起点、新高度，开创了儿童胃肠动力检查、胶囊内镜等检查项目，特别是逆行阑尾炎治疗填补了山西省空白；妇科临床在高难度手术及微创手术，妇女保健（比如盆底肌康复）、超声消融术（海扶刀）等技术方面走在全市乃至全省前列，妇女医疗保健服务能力正向着高质量发展稳步前行；新生儿科开展的NO吸入治疗新生儿持续性肺动脉高压等技术达到省内一流；小儿外科开展的彩超监视下水灌肠治疗肠套叠、腹腔镜单孔技术治疗小儿胃肠道疾病、新生儿先天性胃肠道畸形、小儿先天性尿道下裂矫治术等手术走在全省前列；“产前超声在筛查胎儿先天性心脏病中的临床应用”荣获“市长创新奖”等。“九临合作”临汾市妇幼保健服务能力提升项目的签约，不但是适宜技术推广，更是诊疗规范化水平的提升，使得我们妇幼保健服务能力得到了进一步的升华。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。