运城古称河东,因“盐运之城”而得名,是中华文明的发祥地,位于晋、陕、豫三省交界处,黄河金三角经济圈黄金位置,这里文化积淀厚重,交通便捷,这里也是最早叫中国的地方。运城市中心医院创建于1947年,其前身为太岳三专署政民医院。经过70余年的建设与发展,如今已成为运城市唯一一所集医疗、教学、科研、预防、保健和康复为一体的现代化三级甲等综合医院,山西医科大学附属运城医院、山西医科大学第八临床医学院,山西省区域医疗中心,国家住院医师规范化培训基地,全科医生临床培养基地,全国综合医院中医示范单位,国家药物临床试验机构,国家脑卒中筛查示范基地,全国百姓放心示范医院。医院由东、西两院区组成,共占地413亩,建筑面积26.15万平方米,编制床位2500张。医院共设置临床科室53个、医技科室15个、行政科室39个。在职职工2702人,其中高级职称647人、中级职称901人,博士9人、硕士研究生学历674人,硕士研究生导师31人。医院拥有西门子3.0T核磁共振、GE256排螺旋CT、飞利浦FD20数字减影血管造影机、GESPECT、医科达10M直线加速器、GEE10高端彩超、罗氏全自动生化免疫流水线及奥林巴斯高清电子腹腔镜等大型医疗设备。医院胸痛中心、卒中中心、创伤中心、房颤中心、危重孕产妇和新生儿救治中心“五大中心”高效运行。心血管内科为“国家胸痛中心”、“国家房颤中心”,2021年被确定为国家临床重点专科建设单位;神经内科为“国家高级卒中中心”;妇产科为省级重点建设学科;心血管内科、妇科、神经外科、肿瘤科及临床护理专业为省级临床重点专科;普通外科、心血管外科、儿科、消化内科、老年病科等19个市级重点专科。生殖医学科顺利通过省卫健委专家组对供精人工授精技术的正式运行及夫精人工授精技术、体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术的校验评审。产科被授予山西省首批“助产师临床培训基地”,感染性疾病科被授予“全国肝胆病技术示范基地”,药学部成为国家临床药师培训基地,烧伤科被授予“中国中西医结合学会烧伤疮疡治疗基地”。医院具有国内先进水平的ICU、CCU、EICU、NICU、PICU和RICU。常规开展各种三四级腔镜手术、髋膝关节置换术、导航辅助下的颈腰椎手术、人类辅助生殖技术、显微神经外科及神经介入手术、冠状动脉搭桥术、各类心脏介入手术等;开展了术中唤醒、经导管主瓣膜置换术及ECMO临床应用等先进技术。术中辅助应用功能磁共振、超声定位和3D打印等技术。医院承担山西医科大学、长治医学院等医学院校临床教学工作,建立了从本科到研究生、毕业后教育的医学人才培养体系,建设有现代化临床技能培训中心,设有20个专业基地、三个协同单位、三个基层实践基地。连续多年,培训基地年度业务水平测试、结业考核成绩稳居山西省前列。医院目前拥有运城市市级重点实验室1个,近年来共承担国家自然科学基金面上项目1项,国家卫健委科研项目1项,各类省级科研项目24项,省高校创新计划项目16项,市级科研项目60余项,发表SCI收录的期刊论文30余篇。在2020年度全国三级公立医院绩效考核排名中,运城市中心医院位居第111名,进入全国前10%的A+行列。运城市中心医院立足新发展阶段,贯彻新发展理念,构建新发展格局,确立了“12345”的工作思路,明确“高标准建成省级区域医疗中心、晋陕豫黄河金三角区域旗舰医院”1个战略定位;围绕“患者满意、员工幸福”2个工作目标;重点实施“人事制度改革、运营管理改革、学科建设改革”3项改革;加强“党建统领、文化铸魂、优质服务、项目支撑”4项保障措施;实现“新体系、新趋势、新效能、新动力、新文化”5“新”成果,奋力书写公立医院高质量发展的崭新篇章。间歇性跛行(intermittentclaudication)指患者从开始走路,或走了一段路程以后(一般为数百米左右),出现单侧或双侧腰酸腿痛,下肢麻木无力,以至跛行,但蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解或消失,仍可继续行走,再走一段时间后,上述过程和状态再度出现。治疗酌情采用保守疗法或手术治疗。,病因主要是在腰椎椎管已有狭窄的基础上,直立时椎体及神经根的压力负荷增大,再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血,继而静脉瘀血以及神经根受牵拉,相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎,从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状,当患者蹲下、坐下或平卧休息后,神经根的压力负荷降低,消除了肌肉活动时的刺激来源,脊髓及神经根缺血状态得以改善,因此症状也随之减轻、消失。再行走时,再度出现上述症状,再休息,症状再缓解,如此反复、交替,形成了间歇性跛行。这是腰椎椎管狭窄症的主要临床特点之一。 腰椎椎管狭窄症是骨科的常见病,其发病原因十分复杂,有先天性的腰椎椎管狭窄,也有继发性腰椎椎管狭窄。继发性腰椎椎管狭窄由椎间盘椎体、关节退化变性或脊椎滑脱、外伤性骨折脱位、畸形性骨炎等引起。其中最常见的是退行性椎管狭窄症。,足,1.保守治疗 大多数的腰椎椎管狭窄症患者经过保守治疗,症状可以得到明显缓解。方法包括: (1)一般取屈髋、屈膝位侧卧,休息3~5周症状可缓解或消失。老年人长期卧床易引起肌肉萎缩、深静脉血栓及肺炎等并发症,建议不宜超过2~3周。 (2)药物治疗:给予适量的非类固醇类抗炎药物。 (3)功能锻炼:腰椎屈曲可使椎管容量和有效横截面积增大,减轻对马尾神经的挤压。腹肌肌力的增强也可拮抗神经组织所受到的椎管机械性压力。 (4)支具应用:腰围(或腰椎保护性支架)可减轻脊柱运动时关节突及椎间盘对马尾神经根动态的牵拉及压迫。但不宜长期应用,以免造成肌肉萎缩。 (5)硬膜外间隙给药:注入类固醇药物可起到局部消炎作用。部分患者暂时缓解疼痛,但有可能病情加重或瘫痪。多次注射会引起神经粘连,增加手术难度。 (6)其他:牵引、局部封闭、针灸、推拿等。 2.手术治疗 如果保守治疗3个月无效,自觉症状明显且持续性加重,影响正常生活和工作,或出现明显的神经根痛和明确的神经功能损害,尤其是严重的马尾神经损害,或腰椎滑脱、侧弯进行性加重,并伴随相应的临床症状,则需要进行手术治疗。,腰椎管狭窄症表现为神经性间歇性跛行,与血管性间歇性跛行(如血栓闭塞性脉管炎)不同,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,1.观察患者的步行状态。 2.进行X线检查、超声检查,必要时可行动脉造影检查。,。