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昆明医科大学第五附属医院,个旧市人民医院过敏性鼻炎[变应性鼻炎]专家

简介:

红河州滇南中心医院(个旧市人民医院)始建于1938年,是滇南地区历史悠久,集医疗、教学、科研、急救、预防、保健为一体的三级甲等综合医院。开放床位1200张。目前开设34个临床科室、10个医技科室、22个行政职能部门,年门急诊病人量50余万人次,出院病人4万余人次。2015年经国家卫生计生委评审成为红河州首家国家“三级甲等”综合医院。是红河州唯一国家级“5+3”住院医师规范化培训基地,昆明医科大学硕士学位授予单位,红河卫生职业学院临床学院;共有15个国家级住院医师规范化培训专业基地和11个临床医学教研室,拥有19名硕士生导师、180余名高级和350余名中级专业技术职称人员以及400余名昆明医科大学、海源学院等兼职教授、副教授、讲师的专家人才团队;迄今培养硕士研究生39人,住院医师规范化培训学员269名;同时,每年承担昆明医科大学、海源学院、楚雄高等医药专科学校、红河卫生职业学院等医学院校临床医学理论授课和实习带教工作。2017年,我院被认定为“个旧市人才培养基地”;建有上海九院陆颖理专家及云南省肿瘤医院李高峰专家等省内外多个基层科研工作站。医院“五大中心”创建取得成效,“胸痛中心”、“卒中中心”通过国家级认证,“危重孕产妇救治中心”、“创伤中心”、“新生儿危重症救治中心”通过省级认证,充分发挥具有辐射带动性的个旧市综合性区域医疗救治中心效果。医院拥有320排、128排和16排螺旋CT、3.0T和I.5T核磁共振、数字化平板血管造影系统、双能骨密度测定仪等先进大型医疗设备近400台/套;血液净化室在红河州首家通过国家职业标准建设验收;拥有红河州唯一百级层流净化复合手术室。产科、妇科、骨科、内分泌科、神经内科为省级重点专科,普通外科、产科、神经内科为州级重点专科,神经内科、骨科、肾内科、内分泌科为市级重点专科,中医科被评为“全国综合医院中医药工作示范单位”。心血管内科、肿瘤科、老年病科、儿科、风湿科、泌尿外科、疼痛科、耳鼻喉科等专科特色突出,具有较强的技术优势。近几年来,医院瞄准“外科微创化,内科操作化、诊治精准化”的专科发展方向,突出大病综合救治、重大疑难危重复杂疾病优先诊疗、突发公共卫生事件快速应急救援三大诊疗特色,年均开展新技术、新项目数十项,获国家专利2项,多个专业学科腔镜微创治疗技术达到省内先进水平。由于先进的诊疗、管理能力、逐渐缩短的住院日、合理的收费造福了州内及周边人民群众,广大患者纷至沓来,有力地缓解了边疆老百姓看病难,看病贵的问题。同时,作为市域医共体牵头单位,通过借梯登高、靶向引才、资源下沉,先后建立国家级专家工作站3个、省级专家工作站28个,面向基层建立县级专家工作站25个、乡镇专家工作站18个,形成上下联动、共建共享的医疗服务格局,借力国家级、省级优质医疗资源,着力提升医共体成员机构常见病、多发病和慢性病及疑难危急重症的医疗救治水平,实现了区域百姓“大病不出县”的建设目标,并率先在省内实现医保卡移动支付业务。医院先后荣获“全国模范职工之家”、“全国医院管理创新示范单位”、“全国医院文化建设先进单位”等荣誉称号,为省内唯一跻身“中国县级医院100强”医院,2020年顺利通过新一轮三甲医院评审。党委书记孙健玮,党委副书记、院长李勤获享云南省政府特殊津贴;院长李勤获全国五一劳动奖章、云南省五一劳动奖章。医院百余名职工获得省、州、市“先进工作者”、“云南省百名模范优秀医生”、“云南省医学学科带头人”、“服务明星”、“巾帼建功标兵”、“道德标兵”、“最美医生”等荣誉称号。鼻腔的炎症,即过敏性鼻炎,主要是由于过敏原刺激鼻腔粘膜引起,常见的过敏原包括屋内尘土、螨、花粉、真菌、动物皮屑、羽毛、昆虫等。另外,过敏性鼻炎还可能与遗传有关。,头部,鼻,通常情况下鼻炎的治疗多以药物为主,但是如果药物治疗效果不理想、严重影响患者生活质量,或合并鼻窦炎等疾病时也可采取手术治疗。,流行性感冒,鼻窦炎,平时忌高盐、过硬、辛辣煎烤之品,并且严禁暴饮暴食,禁止酗酒。,医生会首先对患者进行体格检查,初步了解患者的鼻部情况,然后根据患者的具体表现选择进行血清特异性IgE检测、鼻部X线检查和CT检查、核磁共振检查、鼻内镜检查、变应原皮肤点刺试验、鼻呼吸功能检查等。,。

张永新 副主任医师

身高管理;身高促进;长高;增高;骨龄;生长发育;发育;矮小;育儿;儿童保健。 擅长儿童身高管理、儿童肥胖、儿童营养、孕期营养、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、肿瘤营养、危重症营养、家庭肠内营养等的诊治。

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擅长:身高管理;身高促进;长高;增高;骨龄;生长发育;发育;矮小;育儿;儿童保健。 擅长儿童身高管理、儿童肥胖、儿童营养、孕期营养、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、肿瘤营养、危重症营养、家庭肠内营养等的诊治。
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刘丽 主任医师

擅长于中医药身高、体重管理,调理脾胃,以及儿童及成人的呼吸系统、风湿免疫系统疾病的诊断和治疗。重视体质特征,调整体质状态。不断学习中医“整体观”、“辨证论治”的精髓,总结和提高临床疗效,并不断探索中医适宜技术的推广,让中医药惠及更多的老百姓。

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擅长:擅长于中医药身高、体重管理,调理脾胃,以及儿童及成人的呼吸系统、风湿免疫系统疾病的诊断和治疗。重视体质特征,调整体质状态。不断学习中医“整体观”、“辨证论治”的精髓,总结和提高临床疗效,并不断探索中医适宜技术的推广,让中医药惠及更多的老百姓。
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钟莎 主治医师

儿科呼吸,特别是儿童支气管哮喘,咳嗽变异性哮喘,过敏性鼻炎等疾病

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擅长:儿科呼吸,特别是儿童支气管哮喘,咳嗽变异性哮喘,过敏性鼻炎等疾病
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刘斌 住院医师

冠心病心绞痛心肌梗死,高血压,心律失常,扩心病,心脏瓣膜病等。

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擅长:冠心病心绞痛心肌梗死,高血压,心律失常,扩心病,心脏瓣膜病等。
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陈康丽 住院医师

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于娇 住院医师

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黄陈斌 住院医师

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符炜 主治医师

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颜涛 副主任医师

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张荣华 主任医师

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患友问诊

过敏性鼻炎症状,使用氯雷他定片治疗,已用完一盒,询问用药时间。
55
2024-11-17 11:28:13
9岁儿童过敏性鼻炎,哺乳期,询问用药建议
1
2024-11-17 11:28:13
41岁患者,最近两天出现鼻子痒、喷嚏症状,疑似鼻炎。
11
2024-11-17 11:28:13
35岁患者,因过敏性鼻炎引起咳嗽,想咨询孟鲁司特钠成人版治疗情况。患者男性35岁
21
2024-11-17 11:28:13
鼻子痒、流鼻涕、打喷嚏,想咨询过敏性鼻炎的治疗方法。
31
2024-11-17 11:28:13
24岁过敏性鼻炎患者,伴有咳嗽,询问用药建议。
62
2024-11-17 11:28:13
5岁男孩,过敏性鼻炎,咳嗽,有痰,不易咳出。
67
2024-11-17 11:28:13
7岁女孩出现过敏性鼻炎症状,咨询用药问题。
66
2024-11-17 11:28:13
7岁儿童过敏性鼻炎咳嗽,鼻塞流鼻涕,咳嗽痰多,考虑蒲地蓝消炎口服液治疗。
32
2024-11-17 11:28:13
我总是鼻塞、流鼻涕,很难受,想知道地氯雷他定干混悬剂是否适合我?
52
2024-11-17 11:28:13

科普文章

#感冒#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]
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经常有朋友说,家里的孩子经常感冒,总是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,有时吃了感冒药后会好一点,但总是这样发病,有时早上凉一点就连续打喷嚏,问:是不是孩子体质太差了?怎么总是感冒?

感冒确实是临床常见的疾病,但不一定所有的鼻塞、流鼻涕、打喷嚏都是感冒,也有可能是过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎在医学上称为变应性鼻炎,典型的症状是鼻塞、流鼻涕、主要为清水样鼻涕,还有打喷嚏,呈阵发性、连续性打喷嚏,部分病人伴有鼻痒、眼痒、流眼泪、眼红等。

过敏性鼻炎在人群中患病率达到 17.6% ,也有报道达 31.4% ,有一定的季节性,春秋季多发,也有病人常年性发病。

过敏性鼻炎是一种过敏性疾病,多以屋尘螨、花粉过敏最多见,其次、还有蟑螂、动物皮毛、真菌、异种蛋白等。

要想知道是对什么过敏?可以到医院进行过敏原检测,可以检查出常见的食源性及吸入性过敏原。

现代家庭中饲养宠物的越来越多,例如:猫、狗、鸟等,接触这些宠物的皮毛会引起过敏性体质人的过敏反应,典型的就是过敏性鼻炎发作,也有人会出现荨麻疹,呈全身散在性皮疹,伴有瘙痒。

过敏性鼻炎病人接触过敏原后容易发病,脱离过敏原后又会好转,有过敏性体质人的家中最好不饲养宠物。

对于屋尘螨过敏的病人家里,房间内还要经常清理打扫,床上的被褥、沙发座套、坐垫、布绒玩具等要经常洗晒,尽可能不铺设地毯,减少尘螨滋生环境,可以有效的减少过敏性鼻炎发作。

过敏性鼻炎的发作,尤其是初始发作,类似于感冒症状,在儿童中比较常见,容易误诊为感冒,如果家里人经常出现感冒样症状,要注意是否是过敏性鼻炎发作,必要时可以到医院找专科医生进行诊治。

#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]#过敏反应
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#过敏反应#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]
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#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]
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过敏性鼻炎有什么症状?
 
鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕是过敏性鼻炎最常见的症状。
 
过敏性鼻炎的治疗,主要有药物治疗、免疫治疗、手术治疗等。
 
1. 尽量避免接触造成过敏的物质
1.尘螨
2.花粉
3.动物皮毛
出门佩戴口罩。
避免接触过敏原,是应对过敏性鼻炎最有效的方法,不过由于居住环境、饮食、气候等与之密切相关,因此单纯依靠这一点很难达到临床改善症状的目的。
 
2. 药物治疗
常见的有口服和鼻用两种药物治疗方式。
 
口服和鼻用的抗组胺类药物、鼻用糖皮质激素、口服抗白三烯药物、口服和鼻用色酮类药物等,可以缓解鼻痒、流涕、打喷嚏等症状,另外,也可使用血管收缩剂制成的滴鼻剂或喷鼻剂用来缓解鼻塞。
建议首选鼻用鼻腔喷剂,糖皮质激素或氮卓斯汀鼻喷雾剂,效果不佳者加用口服抗组胺药。
 
3. 特异性免疫治疗
免疫治疗是通过免疫调节机制改变过敏性疾病自然进程的治疗方式。
 
特异性免疫治疗的途径包括皮下、舌下、口服、鼻用和吸入等,其中常用的是皮下免疫治疗和舌下免疫治疗。
 
特异性免疫治疗是指用逐渐增加剂量的过敏原提取物(疫苗)对患者进行反复接触,使机体免疫系统逐渐适应,最终对外界环境中的过敏原刺激产生无炎性的反应状态,即诱导免疫耐受,从而达到控制或减轻过敏症状的一种对因治疗方法。
 
与常规药物治疗相比,其优势之一在于治疗停止后仍具有长期疗效。其次,研究表明特异性免疫治疗是目前唯一可能通过调节免疫机制来改变变态反应性疾病自然进程的方法,可阻止过敏性鼻炎向哮喘发展,减少新过敏原的出现,这是常规药物治疗无法达到的。
 
4. 其他辅助治疗
常见的有鼻腔冲洗、花粉阻隔剂等。
 
5. 手术治疗
经药物治疗或药物治疗鼻塞无改善者。
 
6. 中医中药

三伏贴或中药玉屏散口服。

 
#鼻炎#慢性鼻炎#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]
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张阿姨是个慢性鼻炎的患者,平日里总是来医院找我治疗。昨晚,张阿姨又再一次一夜无眠,这些难熬的日子,张阿姨不知经历过了多少个夜晚。

近来,张阿姨没睡过一个好觉,早起时经常感觉头痛头晕、全身乏力,非常痛苦。为什么张阿姨会出现这样的情况呢?原因就是张阿姨患有慢性鼻炎,鼻塞不通造成呼吸不顺畅原本睡眠就不好,再加上这段时间天气转凉,鼻炎的症状加重。鼻炎对于现代医学来说不是一个大病,但绝对是一个难缠的病,是一个让大多数人为之困扰的病。

下面我们就以中医学和西医学两方面来分析下鼻炎的成因和治疗方法。

现代医学认为慢性鼻炎是发生在鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症,临床上以黏膜充血、肿胀、分泌物增多、病程持续数月以上及反复发作为特征。慢性鼻炎是一种常见病,病因尚不明确,包括以下因素,局部因素,鼻腔急性炎症反复发作,鼻腔结构的异常,还有临近感染灶,如慢性扁桃体、腺样体肥大等也造成慢性鼻炎。鼻腔用药不当或用酒都可以造成,还有职业性因素,长期和反复吸入灰尘、粉尘等都可以造成慢性鼻炎。全身因素包括全身性疾病、贫血、风湿病、糖尿病,还有营养性不良、内分泌失调都可以造成鼻炎。还有比如烟酒嗜好、长期过度疲劳,都可以获得这种黏膜的慢性炎症。

慢性鼻炎除了要积极查找全身、局部和环境等方面的致病原因,还要积极治疗全身疾病、慢性鼻窦炎等。要进一步加强锻炼身体,如:慢跑、打羽毛球、游泳和太极拳等,增加鸡、鸭等肉类蛋白质摄入,改善营养状况,提高机体抵抗力。在慢性鼻炎急性感染鼻腔充血时可用减充血剂滴鼻减轻症状,如呋麻滴鼻液、盐酸萘甲唑啉滴鼻液,在鼻塞症状较严重时,还可用淡盐水冲洗鼻腔。

中医学认为鼻炎是因脏腑功能失调,再加外感风寒、邪气侵袭鼻窍所致。《素问·金匮真言论》:“开窍于鼻,藏精于肺”。《灵枢·脉度篇》又指出:“肺气通于鼻,肺和则鼻能知香臭矣。”上述论述都说明肺与鼻窍是息息相关的。肺主呼吸,鼻为呼吸出入之门户,鼻要发挥正常的通气和嗅觉功能,必须依赖肺气和调,呼吸畅利。如外感风寒袭肺,则鼻塞流涕影响嗅觉;肺有燥热,则鼻孔干涩;邪热壅肺,往往有气喘鼻煽。正气是我们身体的免疫力,正气充足免疫力就高,就不容易患病,患病也相对容易康复。鼻炎是外邪客于肺,因肺气不足,无力祛邪,导致邪气久客。邪气久居于肺内,变症百出,鼻炎终成难治痼症。

鼻炎涉及的脏腑包括肺、脾、肾三脏。脾属土,为肺之母,脾虚则母病及子,肺之生源化绝而肺虚。肾属水,肺属金,金水相生,二者互相影响。因此,治疗鼻炎应先治理脾肾二脏。中医治疗鼻炎主要是温补肺气、健脾利湿、温补肾阳。传统治疗慢性鼻炎一般是用苍耳子散煎服或制粉吹鼻。苍耳子散有散风除湿、宣通鼻窍的功效。在临床上适合治疗表现为头痛、鼻塞、流鼻涕和嗅觉减退等的急、慢性鼻炎、鼻窦炎及过敏性鼻炎等疾病。

季节交替是慢性鼻炎的好发时期,若因花粉过敏的鼻炎患者,可用桂枝汤加玉屏风散加减治疗,先疏风解表以治其标,再以参苓白术散加肾气丸加减,温脾肾阳以治其本,这样标本兼治,可让鼻炎得以痊愈。

#感冒#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]#季节性变应性鼻炎
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最近,有朋友跟我说,家里小孩总是打喷嚏、流鼻涕,经常感冒,吃了感冒药效果也不好,问我是怎么回事?

打喷嚏、流鼻涕、鼻塞确实是普通感冒的常见症状,经常反复出现这些症状都是感冒吗?

不一定是,还有很多类似感冒样症状的其他疾病,最常见的是过敏性鼻炎,医学上也称为变应性鼻炎。

典型的过敏性鼻炎经常反复出现阵发性打喷嚏,尤其是早晨起床后会出现连续地打几个喷嚏,流清水样鼻涕,常伴有鼻塞、鼻子痒,个别患者还会出现眼睛痒、流眼泪等症状。

过敏性鼻炎到底是对什么过敏呢?这要从过敏性鼻炎简单的分类说起,过敏性鼻炎可以分为季节性发作和常年性发作两大类。

季节性过敏性鼻炎常见的过敏原为花粉、真菌等,而常年性过敏性鼻炎常见的过敏原为尘螨、蟑螂、动物皮 屑 ,以及某些职业性接触的变应原。

过敏性鼻炎在人群中的患病率从 9.6%~23.9% 不等,不同地区患病率也不一样,且有逐年上升的趋势,个别地区还远高于这个数字。

过敏性鼻炎是属于上气道过敏反应,大约有 40% 的病人会合并或发展成为支气管哮喘,预防和积极的治疗过敏性鼻炎非常关键。

得了过敏性鼻炎要怎么办呢?除了到医院找专科医生看,用一些药物治疗之外,更重要的还是要脱离过敏原。

有过敏性鼻炎患者的家里最好不要饲养鲜花,在花草树木鲜花盛开的季节,尽可能远离接触花粉环境,或者佩戴口罩可以有一定的预防作用。

远离库房、仓库等阴暗潮湿的环境,减少易滋生真菌的环境接触。

现在饲养宠物的家庭有很多,例如:有养猫的、养狗的、还有养鸟的等等,在给人们带来快乐的同时,也给过敏性鼻炎患者带来了烦恼。有过敏性鼻炎、哮喘及其他过敏性疾病的患者尽可能不饲养这些宠物。

有过敏性鼻炎患者的家里,房间内还要经常清理卫生,被褥、沙发座套、坐垫、地毯、布绒玩具等要经常吸尘、洗晒,减少尘螨滋生环境,彻底消灭蟑螂,可以有效的减少过敏性鼻炎发作。

过敏性鼻炎切勿误诊为感冒,去服用感冒药治疗,寻找专科医生的帮助是明智的选择,尽早解决病痛之苦。

#急性鼻炎#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]
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急性鼻炎和过敏性鼻炎虽然症状相似,但它们之间有一些关键的区别:

1、打喷嚏的频率和特点:感冒患者偶尔打喷嚏,数量不多;而过敏性鼻炎患者打喷嚏频繁,每次可能多达数十个。

2、鼻涕的性质:感冒初期通常流少量清涕,之后可能变为黏脓涕;过敏性鼻炎患者则表现为大量清水样鼻涕。

3、鼻痒和其他症状:过敏性鼻炎患者通常会感到鼻腔和咽喉部发痒,甚至眼睛发痒,这些症状在普通感冒中较为少见。

4、全身症状:感冒患者可能伴有发热、全身无力、肌肉酸痛等全身症状,而过敏性鼻炎患者全身症状较少见。

5、病程:感冒一般病程较短,7-10天症状即可消失;过敏性鼻炎病程较长,可能反复发作。

6、病因:急性鼻炎通常由病毒感染引起,而过敏性鼻炎是由接触到环境中的过敏原(如花粉、尘螨、动物皮毛等)引起的。

7、症状发作特点:过敏性鼻炎的症状可能有明显的季节性相关性,而急性鼻炎则没有这种特点。

8、治疗:急性鼻炎主要通过对症治疗,可能包括休息、多饮水、使用解热镇痛药等;过敏性鼻炎的治疗则可能需要避免接触过敏原,并使用抗组胺药、糖皮质激素等药物。

通过以上几点,可以帮助区分急性鼻炎和过敏性鼻炎。如果症状持续或反复发作,建议及时就医,由专业医生进行诊断和治疗。

#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]#季节性变应性鼻炎#鼻炎
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  • 过敏性鼻炎是炎症引起的吗?

过敏性鼻炎从字面意义上来说,首先它是一种鼻炎,也就是说鼻腔有炎症反应。我国部分地区的流行病学研究显示,儿童过敏性鼻炎自报患病率为 18.10%~49.68%,确诊患病率为 10.80%~ 21.09%,并呈增长趋势。

  • 过敏性鼻炎是如何发病的?

过敏性鼻炎 它是由于鼻腔黏膜,或者是机体对外界的或者是吃到我们身体内的食物过敏,所引起的一种炎症。一般的过敏原大多是尘螨或者是花粉,或者是食物里边的海产品、豆制品等,这些物质对某些人可能会造成过敏,引起的鼻腔黏膜的炎症,所以叫过敏性鼻炎。

  • 过敏性鼻炎都有哪些症状?

表现出来的症状是鼻塞、不通气、流鼻涕,一般是清水样的鼻涕,打喷嚏比较多,比较严重的可能会有头痛等症状。

  • 过敏性鼻炎治疗用药有哪些?

过敏性鼻炎可选择应用抗组胺类药物治疗,可口服二代抗组胺药物,如地氯雷他定、氯雷他定、西替利嗪等,这类药物起效较快。除口服药物,也可应用鼻用的药物治疗,主要是鼻用的激素,如辅舒良、氟替卡松等,还可以使用内舒拿、糠酸莫米松等治疗,可迅速改善症状。除此之外还包括抗白三烯药、减充血剂、肥大细胞稳定剂等,都有助于改善病情。

注意: 具体的用药因人、因病情而异。药物的使用一定要在医生指导下进行,不能自行加减,要按疗程使用,使用过程中病情有变化需及时复诊。

  • 过敏性鼻炎能治愈吗 ?

过敏性鼻炎理论上不能痊愈。过敏性鼻炎是一种免疫性、全身性疾病,需要终生反复治疗,但通过积极治疗后,加强平时护理,在做好环境控制后,随着儿童年龄增长,抵抗力增强,可减少发作几率或减轻过敏症状。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#过敏反应#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]#季节性变应性鼻炎#过敏性鼻炎伴哮喘
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#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]
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