海安市第三人民医院是海安县唯一的一所县级公立精神卫生医疗机构,是南通市首批评审通过的二级精神病专科医院。医院以“专科有特色,综合有发展”担负着全县精神心理疾病和综合基本医疗的临床医疗、社会、科研教学、预防康复、心理咨询和精神残疾鉴定等任务。医院分本部和仁济分院两部分,本部以精神科为主,重点收治精神障碍患者,仁济分院以综合科为主。现有职工120多人,卫生专业技术人员100人,其中高中级职称35人,初级职称65人。医院诊疗科室齐全,临床科室有精神科、心理科、精神残疾鉴定专科、无抽搐治疗中心、神经内科、普内科、消化内科、心血管内科、肝病科、普外科、妇科、肾病科(含血透中心);医技科室有药剂科、检验科、影像科(含CT、DR、彩超室、X线室、脑超)、心电图、脑电图等。海安县第三人民医院本部位于海安镇闸北路12号,设置病床150张,实际开放床位200张以上,分设四个病区即2个男病区,1个女病区和1个开放式病区。医院以高度的人文关怀理念开创“环境园林化,管理开放化,生活家庭化,治疗综合化”的新型精神病院管理模式,以“预防-治疗-康复”为服务流程,以药物治疗为基础、心理治疗为主导,工作治疗、娱乐治疗、体育治疗等多种治疗方式相结合,让精神病患者在环境幽雅家庭气氛浓厚的环境中接受良好的治疗,从而有效促进精神病人的康复,降低复发率,确保患者早日回归社会。海安县仁济分院位于长江中路5-9号,是开发区唯一的一所集医疗、急救、预防保健、康复、计划生育、社区服务于一体的政府举办的非营利性公立医疗机构,是海安县医保、农保定点医院。能承担常见病、多发病以及较疑难病的诊治,在综合性医疗服务的基础上,能提供特色专科服务。医院拥有一支高素质的专业技术队伍,专业技术人员近40人,其中高中级职称医务人员近15人。医院设立输液中心,可供50多人同时输液,并拥有病床75张,所有病房内均为宾馆式设置并设有呼叫系统,为病人提供安静、宽敞、明亮、舒适、方便的治疗、康复环境。海安县第三人民医院将以改扩建为契机,全面提升医院服务能力。继续坚持“以病人为中心,以质量为核心”的办院宗旨,进一步解放思想、更新观念、开拓进取,奋发图强,努力把医院建设成为“一流服务、一流质量、一流水平、一流信誉”的县级以专科医院为特色的综合医院而不懈努力。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。