达州市中心医院始建于1921年,是国家“三级甲等”综合医院、川东区域医疗中心、国际“爱婴医院”、四川省“十佳城市医院”、省级最佳文明单位,达州市红十字医院,是集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的川东北地区全国150强地市级大型综合性医院,担负着达州市700万和巴中、广安、万州、安康等毗邻地区1000多万人民的防病治病任务。医院是四川大学华西医院区域合作中心医院、成都中医药大学附属医院、川北医学院非直管附属医院、重庆医科大学和解放军陆军军医大学教学医院,同时承担川北医学院、成都中医药大学本科理论教学工作,是西南医科大学、汕头大学、川北医学院、成都中医药大学的硕士研究生联合培养基地;也是西南医科大学、重庆三峡医药高等专科学校、达州职业技术学院等大专院校的教学实习基地。全院占地面积160.93亩,建筑面积23万平方米。医院总资产21.62亿元。开放病床2234张。在职职工2856人,技术人员2736人、占职工总数的95.8%,其中享受国务院政府特殊津贴2人,省、市级学术和技术带头人及后备人选32人,省、市名中医5人,省、市突出贡献专家3人,高级技术人员609人、中级技术职称人员815人,博士研究生27人,硕士研究生439人。拥有德国西门子128层螺旋CT机、西门子3.0T核磁共振仪、经济型SPECT/CT机、数字减影血管造影机、医用直线加速器等大型医疗设备以及GE三维彩色多普勒、C臂X光机、电子胃肠镜、PRK准分子激光治疗仪、阿玛仕飞秒激光治疗仪、海扶刀、超声刀、体外震波碎石机、临检生化分析流水线等3亿多元的先进诊断治疗设备,其中万元以上设备达2000余台(件),并建有血液透析中心、临检中心、临床分子诊断实验室及传染病负压病房。医院分设胡家坝院区、大东街院区、西区分院,在达竹煤电集团医院托管神经专业、呼吸专业、中医康复专业。全院设有41个住院病区(其中胡家坝院区32个、大东街院区8个、西区分院1个);设全科医疗科、内科、外科、妇产科、妇女保健科、儿科、小儿外科、儿童保健科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科、医疗美容科、精神科、传染科、结核病科、肿瘤科、急诊医学科、康复医学科、运动医学科、麻醉科、疼痛科、重症医学科、中医科、中西医结合科等50多个专业专科专病门诊,设有功能、影像、高压氧、血透、放疗、介入、检验、病理、核医学、心电图、肺功能、营养、输血科等20多个检查治疗科室和体检中心。重症医学科是国家临床重点专科建设项目。妇产科、心脏血管外科是2022年四川省首批临床重点专科建设项目。急诊医学科、消化内科是2023年四川省第二批临床重点专科建设项目。骨科是省级医学重点学科,呼吸内科、麻醉科、眼科、肝胆外科、心血管内科、泌尿外科、胃肠外科、妇产科、医学影像科是省级医学重点专科,神经内科、消化内科、风湿免疫科是省级医学重点专科建设项目;中医康复科是四川省重点中医专科,中医骨伤科是四川省中医药重点学科建设项目。耳鼻咽喉头颈外科、泌尿外科等34个专业是市级重点专科或学科。开展有全腔镜的心脏直视手术、体外循环心内直视手术、经导管主动脉瓣膜置换术(TAVI)、A型夹层和主动脉弓置换手术、心脏“迷宫手术”、冠状动脉旋磨术、冠状动脉血管内超声(IVUS)、心房纤颤射频消融术、左心耳封堵术、冠心病介入诊疗技术、心脏导管消融技术、无导线心脏起搏器植入术、脊柱微创内固定手术、神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术、三叉神经痛微球囊压迫术、气道内病损冷冻消融术、经支气管镜中心气道内肿瘤切除、单向活瓣置入肺减容术、腹腔镜下胰十二指肠切除手术、单孔腹腔镜、腹主动脉球囊辅助下剖宫产术、子宫动脉介入栓塞化疗术在治疗特殊部位妊娠中的应用、外周动静脉同步大换血救治重症新生儿黄疽、亚低温治疗新生儿中-重度HIE、胶囊胃肠镜、持续葡萄糖监测(CGM)治疗儿童糖尿病、广域眼底成像筛查新生儿眼病、无创心输出量监测、振幅振合脑电图检查评价危重患儿脑功能等技术项目,在川东北地区独具特色,是达州市临床病理诊断中心、达州市临床医学检验诊断中心、达州市临床医学影像诊断中心。医院先后获得全国三八红旗先进集体、全国卫生文明建设先进集体、全国医院医保管理先进单位、全国五四红旗团委、四川省先进基层党组织、四川省党建工作示范医院、全省创先争优活动先进集体、四川省抗击新冠肺炎疫情先进集体、第五届四川省最佳文明单位、全省卫计系统先进集体、达州市廉洁医院、达州市大爱医院等100余项荣誉。掌骨骨折是常见的手部骨折之一,掌骨由5块骨头组成,掌骨骨折多生在第1掌骨。临床上以局部肿胀疼痛、功能障碍、有明显压痛或掌骨短缩畸形等为主要表现。本病可由直接暴力和间接暴力引起,多见于成人,儿童较少见。此类骨折如果复位良好,固定正确,护理得当,一般都可痊愈,预后较好。治疗不及时或治疗不当可遗留骨折畸形,影响患者生活质量。,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第4掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。